Хүний уушиг нь амьсгалын үйл явцыг хангадаг эрхтэн юм. Гэхдээ зөвхөн тэд л үүнд оролцдоггүй. Энэ төөрөгдөл нь олон хүмүүст түгээмэл байдаг. Амьсгалыг хамрын нүх, амны хөндий, мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолой, цээжний булчингууд болон бусад зүйлсээр хангадаг. Уушигны үүрэг бол цусыг, тухайлбал түүний доторх эритроцитыг (цусны улаан эс) хүчилтөрөгчөөр хангаж, амьсгалсан агаараас эс рүү шилжихийг баталгаажуулах явдал юм.
Уушгины товч анатоми
Уушиг нь цээжинд байрладаг бөгөөд ихэнх хэсгийг дүүргэдэг. Уушиг нь цус, агаар, лимфийн болон мэдрэлийн замын plexus цогц бүтэц юм. Уушиг болон бусад эрхтнүүдийн (ходоод, дэлүү, элэг гэх мэт) хооронд тэдгээрийг тусгаарладаг диафрагм байдаг.
Баруун, зүүн уушиг нь анатомийн хувьд ялгаатай гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Гол ялгаа нь хувьцааны тоо юм. Хэрэв баруун талд гурван (доод, дээд бадунд), дараа нь зүүн талд зөвхөн хоёр (доод ба дээд) байна. Мөн зүүн уушиг баруун уушигнаас урт байна.
Уушигны дотор гуурсан хоолой байдаг. Тэдгээр нь бие биенээсээ тодорхой тусгаарлагдсан сегментүүдэд хуваагддаг. Нийтдээ уушгинд ийм 18 сегмент байдаг: баруун талд 10, зүүн талд 8 байна. Ирээдүйд гуурсан хоолой нь дэлбээнд салбарлана. Нийтдээ 1600 орчим байдаг - уушиг бүрт 800.
Гуурсан хоолойн дэлбээг цулцангийн хэсгүүдэд (1-ээс 4 ширхэг хүртэл) хуваагддаг бөгөөд төгсгөлд нь цулцангийн уутнууд байх бөгөөд тэдгээрээс цулцангийн суваг нээгддэг. Энэ бүгдийг нийлээд гуурсан хоолой ба цулцангийн модноос бүрдэх амьсгалын замын нэгдсэн нэр гэж нэрлэдэг.
Уушигны системийн цусан хангамжийн онцлогийг доор авч үзэх болно.
Уушгины артери, судас, судас, хялгасан судас
Уушгины артери ба түүний мөчрүүдийн (артериол) диаметр нь 1 мм-ээс их. Эдгээр нь уян хатан бүтэцтэй тул зүрхний систолын үед цусны лугшилт нь баруун ховдолоос уушигны их бие рүү урсах үед зөөлрдөг. Артериолууд ба хялгасан судаснууд нь цулцангийн хэсгүүдтэй нягт холбоотой байдаг тул уушигны паренхимийг үүсгэдэг. Ийм зангилааны тоо нь агааржуулалтын үед уушигны цусан хангамжийн түвшинг тодорхойлдог.
Цусны эргэлтийн том хялгасан судаснууд нь 7–8 микрометр диаметртэй. Үүний зэрэгцээ уушгинд 2 төрлийн хялгасан судас байдаг. Өргөн, диаметр нь 20-40 микрометр, нарийн - 6-12 микрометрийн диаметртэй. Дөрвөлжинхүний уушигны доторх хялгасан судаснууд 35-40 квадрат метр байдаг. Цусан дахь хүчилтөрөгчийн шилжилт нь цулцангийн болон хялгасан судасны нимгэн хана (эсвэл мембран) дамжин явагддаг бөгөөд тэдгээр нь нэг функциональ нэгж болж ажилладаг.
Хүчилтөрөгчийн хүчдэлийн дутагдал
Уушгины цусны эргэлтийн судаснуудын гол үүрэг нь уушгинд хийн солилцоо юм. Гуурсан хоолойн судаснууд нь уушгины эд эсийг өөрөө тэжээдэг. Венийн гуурсан хоолойн судасны сүлжээ нь том тойргийн систем (баруун тосгуур ба азигосын вен) болон жижиг тойргийн системд (зүүн тосгуур ба уушигны судлууд) хоёуланд нь нэвтэрдэг. Иймд их тойргийн тогтолцооны дагуу гуурсан хоолойн артериар дамжин өнгөрч буй цусны 70% нь зүрхний баруун ховдолд хүрэхгүй, хялгасан судас болон венийн анастомозоор уушигны вен рүү ордог.
Тодруулсан шинж чанар нь цусан дахь физиологийн хүчилтөрөгчийн дутагдал гэж нэрлэгддэг том тойрог үүсэх үүрэгтэй. Гуурсан хоолойн венийн цусыг уушигны венийн артерийн цустай холих нь уушигны хялгасан судаснуудтай харьцуулахад хүчилтөрөгчийн хэмжээг бууруулдаг. Хэдийгээр энэ шинж чанар нь хүний өдөр тутмын амьдралд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй ч янз бүрийн өвчинд (эмболизм, митрал нарийсал) үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд амьсгалын замын ноцтой дутагдалд хүргэдэг. Уушигны дэлбэнгийн цусан хангамж муудах үед хүчилтөрөгчийн дутагдал, арьсны хөхрөлт, ухаан алдах, амьсгал хурдан гэх мэт шинж тэмдэг илэрдэг.
Уушигны цусны хэмжээ
Дээр дурдсанчлан уушигны гол үүрэг нь зөөвөрлөх юмагаараас цус руу хүчилтөрөгч. Уушигны агааржуулалт ба цусны урсгал нь уушигны цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалт (хүчилтөрөгч) -ийг тодорхойлдог 2 үзүүлэлт юм. Агааржуулалт ба цусны урсгалын харьцаа нь бас чухал юм.
Уушигны нэг минутанд урсах цусны хэмжээ нь их тойргийн систем дэх ОУОХ (минутын цусны эргэлт)-тэй ойролцоо байна. Амрах үед энэ эргэлтийн хэмжээ 5-6 литр байна.
Уушгины судаснууд нь илүү уян хатан байдаг тул хана нь ижил төстэй судаснуудаас нимгэн байдаг, жишээлбэл, булчинд байдаг. Иймээс тэдгээр нь ачааллын үед диаметр нь нэмэгдэж, их хэмжээний цус зөөвөрлөж, нэг төрлийн цус хадгалах үүрэг гүйцэтгэдэг.
Цусны даралт
Уушгины цусан хангамжийн нэг онцлог нь бага даралт нь жижиг тойрогт үлддэг. Уушигны артерийн даралт дунджаар 15-25 миллиметр мөнгөн ус, уушигны судсанд 5-8 мм м.у.б байна. Урлаг. Өөрөөр хэлбэл, жижиг тойрог дахь цусны хөдөлгөөн нь даралтын зөрүүгээр тодорхойлогддог бөгөөд 9-15 мм м.у.б байна. Урлаг. Мөн энэ нь системийн эргэлтийн доторх даралт мэдэгдэхүйц бага байна.
Биеийн тамирын дасгалын үед жижиг тойрог дахь цусны урсгал мэдэгдэхүйц нэмэгдэхэд хөлөг онгоцны уян хатан чанараас шалтгаалан даралт нэмэгддэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнтэй ижил физиологийн онцлог нь уушигны хаван үүсэхээс сэргийлдэг.
Уушгины цусан хангамж тогтворгүй болно
Уушгины цусны эргэлтийн бага даралт нь уушигны цусаар жигд бус ханадаг.дээрээс суурь хүртэл. Хүний босоо төлөвт дээд болон доод хэсгийн цусны хангамж буурахын тулд ялгаатай байдаг. Энэ нь зүрхний түвшнээс уушигны дээд дэлбэн рүү цусны хөдөлгөөн нь зүрхний ба уушигны оройн хоорондох түвшний цусны баганын өндрөөс хамааран гидростатик хүчээр хүндрэлтэй байдагтай холбоотой юм.. Үүний зэрэгцээ гидростатик хүч нь эсрэгээр цусыг доошлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Цусны урсгалын ийм нэг төрлийн бус байдал нь уушгийг гурван нөхцөлт хэсэгт (дээд, дунд, доод дэлбэн) хуваадаг бөгөөд эдгээрийг баруун бүс гэж нэрлэдэг (эхний, хоёрдугаар, гуравдугаар).
Мэдрэлийн зохицуулалт
Уушгины цусан хангамж, мэдрэлийн систем нь хоорондоо холбогдож, нэг систем болж ажилладаг. Мэдрэлийн судаснуудын хангамж нь афферент ба эфферент гэсэн хоёр талаас явагддаг. Эсвэл бас вагал, симпатик гэж нэрлэдэг. Иннервацийн afferent тал нь вагус мэдрэлийн улмаас үүсдэг. Энэ нь зангилааны зангилааны мэдрэмтгий эсүүдтэй холбоотой мэдрэлийн утаснууд юм. Эфферент нь умайн хүзүүний болон цээжний дээд мэдрэлийн зангилаагаар хангадаг.
Уушигны цусан хангамж, энэ үйл явцын анатоми нь нарийн төвөгтэй бөгөөд мэдрэлийн систем зэрэг олон эрхтэнээс бүрддэг. Энэ нь системийн эргэлтэнд хамгийн их нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс жижиг тойрогт цахилгаанаар өдөөх мэдрэлийн өдөөлт нь даралтыг ердөө 10-15% нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Өөрөөр хэлбэл, чухал биш.
Уушигны том судаснууд (ялангуяа уушигны артери) өндөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Уушигны даралт ихсэхцусны судаснууд нь зүрхний цохилт удаашрах, цусны даралт буурах, дэлүү цусаар дүүрэх, гөлгөр булчингуудыг тайвшруулахад хүргэдэг.
Хошин зохицуулалт
Том тойргийг зохицуулахад катехоламин, ацетилхолин нь жижиг тойргоос илүү чухал байдаг. Янз бүрийн эрхтнүүдийн судсанд катехоламиныг ижил тунгаар нэвтрүүлэх нь цусны судасны хөндийгөөс бага нарийсдаг (судасны нарийсалт) нь жижиг тойрогт үүсдэг болохыг харуулж байна. Цусан дахь ацетилхолины хэмжээ ихсэх нь уушигны судасны хэмжээ дунд зэрэг нэмэгдэхэд хүргэдэг.
Уушиг, уушигны судаснуудын цусан хангамжийн хошин зохицуулалтыг серотонин, гистамин, ангиотензин-II, простагландин-F зэрэг бодис агуулсан эмийн тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг. Тэдгээрийг цусанд нэвтрүүлэх нь уушигны цусны эргэлтийн уушигны судас нарийсч, уушигны артерийн даралт ихсэхэд хүргэдэг.
