Энэ нийтлэлд нугасны хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг авч үзэх болно.
Хүний нугас нь биед цус төлжүүлдэг. Энэ нь цусны эсүүд үүсэх, шаардлагатай тооны лейкоцит үүсэх үүрэгтэй, өөрөөр хэлбэл дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаанд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг энэ эрхтэн юм. Нурууны хорт хавдрыг оношлох нь яагаад өвчтөнд цаазаар авах ялтай адил сонсогддог нь тодорхой юм. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухааны боломжууд нь ихэвчлэн "ялыг гүйцэтгэх" хугацааг нэлээд удаан хугацаагаар хойшлуулах, заримдаа энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой болгодог. Энэ бүхэн хавдрын үе шат, цаг тухайд нь эхэлсэн эмчилгээнээс хамаарна.
Эмгэг судлалын тодорхойлолт
Нурууны хорт хавдар гэдэг нь нугасны эсүүд нь ургаж байдаг анхдагч хавдруудыг багтаасан хамтын ойлголт юм. Бид хорт хавдар, хоргүй формацийн тухай ярьж байна. Хоёрдогч хавдар нь өөр эрхтэнд үүссэн хавдрын хөгжил, тархалтын үр дүн юм, өөрөөр хэлбэл энэ тохиолдолднугасны судсанд хүрсэн үсэрхийллийн талаар ярих. Статистикийн мэдээгээр анхдагч хавдар нь ихэвчлэн хорт хавдартай байдаг. Дараа нь нугасны хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй.
Үндсэн шинж тэмдэг
Зөвхөн өвчнийг эрт илрүүлэх нь эдгэрэх эсвэл ядаж хавдрын өсөлтийг зогсоох боломжийг олгодог. Хүндрэл нь эхлээд эмгэгийн шинж тэмдэггүй явцтай байдаг. Тархины хорт хавдрын анхны шинж тэмдгийг танихад хэцүү байдаг. Формаци нь эзлэгдсэн орон зайд бөөгнөрөх үед хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд нөлөөлж, лимфийн урсгалд саад учруулж эхэлдэг. Энэ үед тодорхой шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг. Харамсалтай нь хорт хавдар нь ихэвчлэн маш хурдан ургадаг. Гэсэн хэдий ч нугасны хорт хавдрын зарим шинж тэмдгүүдийн талаар ярих нь утгагүй юм:
- Нуурууны өвдөлт, ялангуяа байнгын шинж чанартай бол. Ийм өвдөлт нь хорт хавдар гэсэн үг биш, энэ нь огт өөр шинж чанартай байж болох ч, ялангуяа доор дурдсан хорт хавдрын хавсарсан шинж тэмдгүүд ажиглагдвал мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх сайн шалтгаан хэвээр байдгийг та ойлгох хэрэгтэй.
- Зохицлын асуудал гардаг.
Нурууны хорт хавдрын өөр ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?
- Биеийн ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах, архаг ядаргааны хам шинж илрэх.
- Шээс бэлэгсийн тогтолцоонд асуудал үүсэх.
- Хөлний мэдрэхүйн өөрчлөлтийн дүр төрх. Эдгээр нь тархины (нугасны) хорт хавдрын хамгийн анхны шинж тэмдэг юм. Тэгээдөөрчлөлтүүд нь маш өөр байж болно: зарим өвчтөнд жихүүдэс төрж байхад зарим нь өвдөлт мэдэрдэг. Илүү хүнд нөхцөлд бид саажилтын тухай ярьж болно.
- Арьсны харшил, ялангуяа тухайн хүн өмнө нь харшилтай байгаагүй бол. Харшлын урвалын илрэлийн эрч хүч өөр байж болох бөгөөд ямар ч тохиолдолд дээрх шинж тэмдгүүдтэй хослуулан энэ нь заавал үзлэгт хамрагдах сайн шалтгаан юм.
Нуусны хорт хавдрын шинж тэмдэг, илрэлийг анзаарахгүй өнгөрч болохгүй.
Орчин үеийн анагаах ухааны санал болгож буй үзлэгт мэдрэлийн шинжилгээ, рентген зураг, тархины цахилгаан бичлэг гэх мэт орно. Шалгалтын явцад өвчтөн санаа зовж буй шалтгааныг илрүүлсэн тохиолдолд түүнд биопси хийлгэж, үр дүн нь хавдрын шинж чанар, эмгэг формаци нь өвчтөнд үзүүлэх аюулын зэрэг зэргийг эцсийн оношийг тавьдаг.
Нурууны хорт хавдартай хэд нь амьдарч байгааг бид доор хэлэх болно.
Түгээмэл ажиглагддаг хавдрын шинж чанар
Невринома нь энэ өвчний анхдагч хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Тэд нугасны мэдрэлээс хаана ч ургаж болно. Ихэнхдээ тэд арын үндэснээс үүсдэг тул эхний шинж тэмдэг нь radicular өвдөлт юм. Энэ төрлийн хавдар нь удаан өсөлтөөр тодорхойлогддог. Заримдаа зөв оношийг өвдөлт эхэлснээс хойш хэдэн жилийн дараа хийдэг. Энэ төрлийн хавдрын үед нугасны шахалтын шинж тэмдэг эрт үе шатанд илэрч болно. Хавдар заримдаа нугаламын завсрын нүхээр нэвтэрч, элсэн цаг хэлбэртэй болдог.
Менингиома нь нугасны анхдагч формацуудын дунд давтамжаараа хоёрдугаарт ордог дотогшоо хавдар юм. Ихэнхдээ тэдгээр нь нугасны цээжний бүсэд нутагшдаг тул ийм хавдар аажмаар ургадаг. Шахалтын шинж тэмдэг ихэвчлэн хэдэн жилийн турш үүсдэг.
Астроцитома нь нуруу нугасны хамгийн түгээмэл интрамедулляр хавдар юм. Эдгээр нь cauda equina бүсэд тохиолддог. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу эдгээр хавдрыг экстрамедулляраас ялгахад хэцүү байдаг. Глиома нь эргээд аажмаар нэмэгдэж, мэдрэлийн шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгддэг.
Метастатик нугасны гэмтэл
Нурууны хорт хавдартай өвчтөнд зарим тохиолдолд экстрадураль өөхөн эдэд шууд гематоген үсэрхийлэл ажиглагддаг. Тиймээс нугасны нөлөөлөлд өртдөг үсэрхийлэл нь бараг үргэлж экстрадураль орон зайд байрладаг. Метастазын эх үүсвэр нь лимфома, саркома, уушиг, хөхний булчирхай, түрүү булчирхай, бөөрний хорт хавдар зэрэг олон миелома юм. Нугасны хорт хавдрын үед үсэрхийлэл хэрхэн илэрдэг вэ?
Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн нэг хэсэг болох байнгын өвдөлт байдаг бөгөөд энэ нь нурууны хэсэгчилсэн шинж чанартай байдаг. Нуруу нугасны шахалтын үйл явц нь дүрмээр бол хөл сулрах эсвэл мэдээ алдахаас эхэлдэг. Зайлшгүй шахалттай хослуулан шээхэд хүндрэлтэй байх нь үл мэдэгдэх парадоксоор солигдож болно.ишури. Мэдрэлийн эмгэг нь ихэвчлэн хурдацтай хөгжиж, хэдхэн хоногийн дотор үнэмлэхүй параплеги үүсч болно.
Хавдрын хөгжлийн үе шат
Нурууны хорт хавдар гурван үе шат дамждаг:
- Мэдрэлийн аргаар. Эхэндээ ийм мэдрэлийн шинж тэмдэг нь булчингийн бага зэргийн орон нутгийн парапарези, дамжуулалтын хэлбэрийн мэдрэхүйн эмгэг, нурууны үе үе өвдөлтөөр илэрдэг. Энэ үе шат нь олон жилийн турш (мөн хоргүй хавдар байгаа тохиолдолд арван таван жил) үргэлжилж болно. Хүмүүс эдгээр шинж тэмдгүүдэд ач холбогдол өгдөггүй бөгөөд хавдар байгаа эсэхийг мэддэггүй байж болно.
- Боловсролын хэмжээ ихсэх үед тархины хорт хавдрын 2-р шат үүсдэг. Үүнээс болж нэг талаас мэдрэмтгий байдлын эмгэгүүд нь радикуляр өвдөлттэй хавсарч, нөгөө талаас хөлний булчингийн хэсэгчилсэн саажилттай хамт дамжуулагч шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ үе шат заримдаа байхгүй тул ихэвчлэн гурав дахь нь шууд ирдэг.
- Нурууны хорт хавдрын 3-р шат нь парапарезийн үе шат юм. Үүний цаана өвчтөнүүд моторын болон мэдрэхүйн эмгэг, автономит болон аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдалтай байдаг. Түүнчлэн, өвдөлтийн хамшинж нь илүү тод, нэгэн зэрэг тогтмол болж, улам бүр нэмэгдэх болно. Энэ бүхний цаана мөчрүүд хосоороо, заримдаа бүр бүрэн саажилттай байдаг. Булчингийн тонус нэмэгдсэний улмаас спазмтай чичрэх нь заримдаа хөлөнд ажиглагддаг. Эдгээр спазмууд нь маш их өвддөг. Хавдрын хөгжлийн бүсэд байж болноарьсны гипотерми. Бүрэн параплеги нь гурван сарын дараа (хорт хавдар байгаа тохиолдолд), хоёр жилийн дараа хоргүй хавдар үүсдэг. Хорт хавдрын энэ үе шатанд хүмүүс ихэвчлэн зургаан сар орчим амьдардаг.
Эрт оношлох аргууд
Эрт оношлохын тулд өвчтөнүүд дараах хэд хэдэн шинжилгээг хийхээр төлөвлөж байна:
- Соронзон резонансын дүрслэл хийх. Энэ процедур нь нуруу, мэдрэл, нугасны дүрсийг олж авахад шаардлагатай. Хавдрын харагдах байдлыг сайжруулахын тулд будагч бодис хэрэглэдэг.
- Компьютер томографи. Энэ тест нь нурууны нарийн дүрсийг өгдөг.
- Миелограммыг тодосгогч бодис ашиглан хийдэг бөгөөд энэ нь нуруунд тарьдаг тусгай бэлдмэл юм. Чимхэгдсэн мэдрэлийг тодорхойлохын тулд энэ аргыг ашиглана уу.
- Энэ төрлийн хорт хавдрын оношлогоонд биопси авах нь шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэхүү арга хэмжээ нь хавдар нь хорт хавдар эсвэл эмгэггүй эсэхийг олж мэдэх боломжийг олгодог. Формацийн эд эсийн дээжийг микроскопоор шалгаж үр дүнг гаргана.
Одоо энэ ноцтой өвчний эмчилгээнд шилжиж, үүнтэй тэмцэхэд одоогоор ямар эмчилгээ хэрэглэж байгааг олж мэдье.
Орчин үеийн анагаах ухааны эмчилгээний арга, боломжууд
Тиймээс хэрэв хүн өөртөө өвөрмөц шинж тэмдгийг анзаарч, мэргэжилтэн рүү хандвал оношийг баталгаажуулах юм болтуйлын логик асуулт гарч ирнэ: нугасны хавдрыг хэрхэн эмчлэх вэ?
Энэ өвчний эмчилгээг зөвхөн бүрэн шинжилгээнд хамрагдсаны дараа хавдрын байрлал, түүний хэмжээ, шинж чанар, эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн зэрэг, хавдрын өсөлтийн хурдыг тодорхой зааж өгсөн тохиолдолд л тогтооно.
Ямар ч тохиолдолд эмчилгээний үндсэн зорилго нь хавдрыг бүрэн арилгах явдал юм. Формацийг арилгах явцад ойролцоох мэдрэлийг гэмтээх эрсдэл өндөр байдаг тул мэс заслын оролцоо үргэлж боломжтой байдаггүй. Нэг буюу өөр төрлийн эмчилгээг томилох шийдвэр гаргахдаа эмч өвчтөний нас, түүний биеийн сайн сайхан байдлаас эхлээд неоплазмын шинж чанар, тархалтыг үнэлэх хүртэл олон тооны янз бүрийн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх ёстой..
Ямар эмчилгээ вэ?
Ерөнхийдөө энэ өвчний эмчилгээнд дараах зүйлс орно:
- Мэс заслын оролцоо. Орчин үеийн технологийн тусламжтайгаар өнөөдөр эмч нар хүрч очих боломжгүй газруудад байрлах неоплазмд ойртож чадна. Мэс заслын явцад электрод ашиглан мэргэжилтнүүд мэдрэлийг шалгах боломжтой бөгөөд энэ нь хавдрыг арилгах явцад ойролцоох мэдрэлд өртөх эрсдлийг бууруулах болно. Нэмж дурдахад орчин үеийн эмч нар хэт авианы аспиратортой бөгөөд энэ нь формацийг устгаж, ашиггүй эд эсийн үлдэгдлийг арилгадаг. Харамсалтай нь мэс заслын аргаарбүх формацыг арилгах боломжгүй. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөн нугаламын төгсгөл хэсэгт байрлах том хэмжээний эпендимомтой бол энд олон тооны мэдрэлийн төгсгөлүүд байрладаг тул хусуураас татгалзах нь дээр. Үүнтэй холбоотойгоор неоплазмыг арилгах, нэг мэдрэлд хүрэхгүй байх нь ердөө л боломжгүй юм. Оношлогооны үед формацийг мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа өвчтөн рентген эмчилгээний мөчлөгт хамрагдах ёстой. Ийм арга хэмжээ нь өвдөлт, мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн нийт тоог бууруулж, боловсролын өсөлтийг хязгаарлах болно.
- Рентген эмчилгээ. Ихэвчлэн мэс заслын явцад арилгаагүй эд эсийн үлдэгдлийг арилгахын тулд мэс заслын дараа шууд цацрагийн аргыг хэрэглэдэг. Энэ нь ихэвчлэн мэс засал хийх боломжгүй хавдрыг устгах цорын ганц арга зам юм. Мэс засал нь өвчтөнд ноцтой эрсдэл учруулж болзошгүй тохиолдолд үсэрхийлсэн хавдрын үед цацраг туяа эмчилгээг ихэвчлэн зааж өгдөг.
- Хими эмчилгээ хийж байна. Энэ арга нь хорт хавдрын олон эмгэгийг эмчлэхэд маш их алдартай болсон ч нугасны формаци үүссэн тохиолдолд хими эмчилгээг бараг ашигладаггүй. Заримдаа үүнийг цацрагийн техникт нэмэлт болгон зааж өгдөг. Хагалгааны дараа мэс заслын дараах үе шатанд олон өвчтөн мэдрэмтгий байдлын асуудалтай тулгардаг тул өвчтөнд нөхөн сэргээх курс зааж өгдөг. Нөхөн сэргээх эмчилгээний үр дүн нь хавдрыг хэрхэн арилгах, мөн үүнээс шууд хамаарнаямар үе шатанд өвчтөн энэ төрлийн хорт хавдартай гэж оношлогдсон. Мөн хавдар хэр тодорхой хязгаарлагдмал байсан нь чухал.
Сэргээх
Хавдар арилгасны дараа эдгэрэх хугацаа нь ихэвчлэн гурван үе шаттай:
- Эхний шатанд өвчтөний өвдөлтийг аль болох багасгахын зэрэгцээ байрлалын өөрчлөлтийг арилгах шаардлагатай.
- Хоёр дахь шат нь өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахын зэрэгцээ өрхийн хязгаарлалтыг арилгах явдал юм. Мөн өвчтөний хөдөлгөөнийг цогцоор нь сэргээдэг.
- Гурав дахь шатанд эмч нарын хүчин чармайлт нь булчингийн тогтолцоог бэхжүүлэхэд чиглэгддэг. Яг энэ үе шатанд биеийн хөдөлгөөнд тавьсан хязгаарлалтыг цуцалж байна.
Нөхөн сэргээх хугацаанд массаж, физик эмчилгээний хамт эм хэрэглэх шаардлагатай. Түүнчлэн өвчтөнд эмчилгээний дасгал, сувиллын эмчилгээг зааж өгдөг. Нөхөн сэргээх хугацаанд өвчтөн жингээ өргөх, жин нэмэхийг хориглоно. Стресс болон гипотермиас зайлсхий.
Нурууны хорт хавдрын шинж тэмдэгтэй хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ?
Урьдчилсан мэдээ
Энэ төрлийн онкологи байгаа тохиолдолд эерэг таамаглал нь эмгэгийг эрт илрүүлж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн тохиолдолд л боломжтой. Ийм тохиолдолд хавдрыг арилгасны дараа эхний таван жилд өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэх нь зуун хувь байдаг.
Өвдсөн тохиолдолдХожим нь нээсэн бөгөөд дундаж наслалт ердөө дөрвөн жил байна. Ийм нөхцөлд амьд үлдсэн хүмүүсийн хувь нь долоогоос хорин таван хувь байна. Гэхдээ хөгжлийн бэрхшээлтэй хохирогчид бий.
Анхаарах нь чухал: гунигтай статистикт орохгүйн тулд та бие махбоддоо үргэлж анхааралтай байх ёстой, жил бүр эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд эмгэг судлалын өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд заавал хийх шаардлагатай. бүрэн оношлогоо. Онкологи илэрсэн цагаас эхлэн эмнэлгийн процедурыг нэн даруй хийх ёстой.
Бид нугасны хорт хавдрын шинж тэмдгийг харлаа. Хэдэн хүн энэ эмгэгтэй амьдарч байгааг дээр дурдсан болно.
