Булчингийн сулрал буюу миастения гравис нь бие даасан өвчин эсвэл илүү ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Өвчний мөн чанар нь булчингууд нь үүргээ биелүүлж чадахгүй, улмаар хурдан ядрахад хүргэдэг. Үүний үр дагавар нь хэвийн хөдөлж чадахгүй байх явдал юм. Миастения нь харьцангуй ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд гол шалтгаан нь ихэвчлэн хэт ачаалалтай байдаг. Хамгийн хүчтэй ачаалал нь хөл дээр унадаг тул ихэнх тохиолдолд эмгэг судлалын доод мөчрүүд илэрдэг. Ноцтой үр дагавар гарах магадлалыг бууруулахын тулд мэдрэлийн эмч, эмчилгээний эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
Үзэл баримтлал
Анагаах ухаанд миастенияг нэг буюу хэд хэдэн булчингийн агшилтын бууралт гэж нэрлэдэг. Эмгэг судлал нь биеийн аль ч хэсэгт тохиолдож болох боловч хөл, гар, нүүрний булчингийн сулрал нь хамгийн түгээмэл байдаг. Энэ өвчин нь мэдрэлийн төгсгөлтэй булчингийн эсийг гэмтээж, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлын үр дүнд илэрдэг.
Мастения нь удамшдаг гэсэн үзэл бодол байдаг. Мэргэжилтнүүд үүнийг боломжтой гэж үзэж байгаа ч энэ нь шинжлэх ухаанаар нотлогдоогүй байна. Ихэнхдээбулчингийн сулрал нь халдлагын хэлбэрээр илэрдэг, нойрны дараа ихэвчлэн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Өдрийн цагаар шинж тэмдгүүд илүү тод илэрч, орой болоход нөхцөл байдал улам дорддог. Өвчин нь намдаж, өөрийгөө өгөхгүй байх үетэй байдаг. Жирэмслэлтийн үед удаан хугацааны ремиссия ажиглагддаг ч хэсэг хугацааны дараа өвчин дахин мэдрэгддэг.
Эмгэг судлалын хэлбэрүүд
Мэргэжилтнүүд миастения грависын гурван үндсэн хэлбэрийг ялгадаг. Тэд тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье:
- Төрөлхийн. Энэ хэлбэрийг хамгийн ховор гэж үздэг. Энэ нь булчингийн эд эсийн гажиг нь төрөлхийн удамшлын өвчин юм. Хүүхэд синапсын дамжуулалтыг зөрчсөн тул сул дорой байдал илэрдэг.
- Худалдан авсан. Эхний сонголтоос ялгаатай нь энэ нь хамгийн түгээмэл тохиолдол юм. Өвчин үүсгэх яг тодорхой шалтгааныг нэрлэхэд хэцүү байдаг, учир нь эмгэг нь бие махбодид халдвар, бамбай булчирхайн хавдраас аль алинд нь үүсч болно. Бид доорх шалтгаануудын талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.
- Нярайн. Өвчний хамгийн төвөгтэй хэлбэр. Хэрэв эх нь аль хэдийн эмгэгтэй бол энэ нь нярайд тохиолддог. Халдварын үйл явц нь дараах байдалтай байна: эсрэгбие нь эхээс нялх хүүхдэд ихэсээр дамждаг бөгөөд хүүхэд өвчнийг томилдог.
Яагаад асуудал гарав?
Булчин сулрах олон шалтгаан байж болно, ялангуяа эмгэг нь бие болон мөчрүүдэд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд гепатит, цус багадалт, сэтгэлийн хямрал, архаг өвчин зэрэг өвчний үед ядрах нь нэмэгддэгядрах.
Өвчин үүсэх үндэслэл:
- Тархины цус харвалт, нугасны шахалт, мэдрэлийн эмгэг, хатуурал.
- Булчингийн хатингаршил, энэ байдал нь ихэвчлэн хүнд өвчтэй, хэвтэрт байгаа хүмүүст илэрдэг ба миастения гравис бүх биеэр хөгжиж болно.
- Тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлууд. Ийм мэдрэмтгий байдал нь миастения грависын олдмол хэлбэрээр илэрдэг.
- Эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, ялангуяа хэвтэрт байгаа хүмүүст булчин сулрахад хүргэдэг.
- Хэрэв өвчний голомтот хөл бол шалтгаан нь венийн судас, хавтгай хөл эсвэл үе мөчний асуудалд оршдог.
- Сульдах нь ихэвчлэн цусны даралт багатай үед биеийн бүх хэсэгт тохиолддог тул энэ үзүүлэлтийг сайтар хянаж байх ёстой.
- Витамин дутагдах нь булчингийн үйл ажиллагаанд маш муу.
Эмгэг судлалын бүх шалтгааныг жагсаахад хүндрэлтэй байдаг тул эмч шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн тодорхой шалтгааныг тогтоодог. Ямар ч байсан мэргэжлийн эмчид үзүүлэх тусам богино хугацаанд амжилттай эдгэрэх магадлал өндөр болно.
Чихрийн шижин
Булчингийн эд сулрахад хүргэдэг өвчний нэг бол чихрийн шижин юм. Хэрэв бие нь инсулин дааврыг хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй бол нүүрс усны солилцоо алдагдаж, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. Чихрийн шижин нь хоёр төрлийн байж болно:
- Эхний тохиолдолд сөрөг нөлөөгөөр инсулины үйлдвэрлэл бүрэн байхгүй болнонойр булчирхайн дархлааны тогтолцооны эсүүд. Өвчтөнүүд сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд сахарын хэмжээг өдөр бүр хянаж байх хэрэгтэй.
- Инсулины дутагдлын үед булчингийн ерөнхий сулрал бас тохиолдож болно. Чихрийн шижин нь таргалалт, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн бага, нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт өвчнөөр өдөөгдөж, эмгэгийг үл тоомсорлож, эмчлэхгүй бол өвчтөнд чихрийн шижин өвчний эхний хэлбэр үүсдэг. Өвчин эмчлэхгүй, хүн амьдралынхаа туршид сахарын хэмжээг хянаж байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Спортын эмгэг
Спортоор хичээллэхийг үнэхээр хүсэх үед ямар мэдрэмж төрдөгийг хүн бүр мэддэг. Ихэнх тохиолдолд хэт их урам зориг нь хэт их дасгал сургуулилтаар төгсдөг. Бэлтгэл хийх хүсэл алга болж, хайхрамжгүй байдал үүсдэг. Үүний үр дүнд үр ашиг буурч, тэсвэр тэвчээр алдагдаж, сул дорой байдал, түүний дотор судалтай булчингууд гарч ирдэг.
Спортын өвчний шинж тэмдгүүд нь:
- ухаалаг байдал,
- хоолны дуршил буурах,
- нийтлэг сэтгэлийн хямрал,
- нойргүйдэл,
- сургалтаас дургүйцэх гэх мэт
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл та ядаж хэдэн долоо хоног бэлтгэлээ завсарлах хэрэгтэй. Усан санд тайван усанд сэлэх нь гар болон биеийн бусад хэсгүүдийн булчингийн сулралыг даван туулахад тусална. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд та эрүүл мэнддээ анхаарч, бие махбодид нэмэлт ачаалал өгөхгүй байх хэрэгтэй.
Шинж тэмдэг
Энэ тохиолдолд эмгэгийн шинж тэмдэг, шалтгаануудхоорондоо холбоотой байдаг. Myasthenia gravis нь үндсэндээ нүүрний булчингийн сулралаар тодорхойлогддог. Ихэнхдээ зовхи нь өвддөг, өвчтөнд хуваагдсан дүрс байдаг. Хэрэв эмгэг нь биеийн бүх хэсэгт илэрсэн бол эхлээд мөр, уруул, хүзүүний булчингууд өвддөг. Үүний үр дүнд хохирогч хэвийн ярьж, залгиж чадахгүй болсон байна.
Хөлний булчин сулрах үед өвчтөн өвдөж, венийн сүлжээ үүсч, өртсөн хэсгийн эргэн тойронд арьсны өнгө өөрчлөгддөг. Хэрэв хүн "лонхоос хазах" дуртай бол хаван нь сул дорой байдлын хамт үүсдэг, учир нь архи агуулсан ундаа нь түүний илрэлийг өдөөдөг.
Эмгэг судлалын шалтгаан нь цусны даралт багасах, толгой хүчтэй өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илрэх үед өвчтөн санах ой муудаж байна гэж гомдоллодог. Тархины цус харвалтаар бүх бие сулрахаас гадна алхалт нь өөрчлөгдөж, хэл яриа нь хөндөгдөж, ярих, залгихад хэцүү болдог.
Булчингийн сулралыг эмч шаардлагатай судалгааг хийсний дараа л тогтооно. Шалгалт зайлшгүй шаардлагатай, учир нь зарим тохиолдолд шалтгаан нь нэг дор хэд хэдэн эмгэгийн сөрөг нөлөөнд оршдог.
Хүүхдийн миастения гравис
Өмнө дурьдсанчлан булчин сулрах өвчин нь төрөлхийн төрөл юм. Хүүхдэд ийм эмгэгийг хурдан илрүүлдэг, учир нь та булчингийн аяыг зөрчиж, тэгш бус биеийг нэн даруй ажиглаж, өртсөн мөч нь тэвчихийн аргагүй болдог. Нэмж дурдахад, энэ тохиолдолд хүүхдийн бие бялдрын хөгжил нь хүссэн зүйлээ үлдээдэг. Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил хүүхдүүдэдӨвчин үүсгэх олон шалтгаан бий. Хамгийн түгээмэл нь Дауны хам шинж, цусны хордлого, шарлалт, булчин сулрах, рахит, гипотиреодизм юм.
Өөрийн аяыг зөрчих нь төрөлхийн булчингийн сулралтай үргэлж холбоотой байдаггүй гэдгийг хэлэх ёстой. Энэ төрлийн эмгэг нь эхийн хэвлийд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон нярайд илэрдэг. Энэ асуудлыг тогтмол массаж, физик эмчилгээ, гимнастикаар шийдэж болно. Жилийн дотор хүүхэд бүрэн эдгэрдэг, ховор тохиолдолд эмийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Ямар ч насны нойрмоглох, нойрмоглох нь хэвийн үзэгдэл биш тул та санаа зовж эхлэх хэрэгтэй. Хэрэв бүх зүйлээс гадна нойргүйдэл, хоолны дуршил муу, хөдлөх хүсэлгүй байвал та мэдрэлийн эмчтэй аль болох хурдан уулзах хэрэгтэй. Миастения грависын онош үргэлж батлагддаггүй ч аюулгүй байх нь дээр.
Оношлогоо
Хэрэв танд дээрх шинж тэмдгүүд илэрч байвал мэргэжлийн эмчид хандах цаг болжээ. Энэ асуудлыг невропатологич, эмчилгээний эмч нар шийддэг. Эхлэхийн тулд ерөнхий мэргэшсэн эмчтэй уулзах нь хамгийн сайн арга бөгөөд тэрээр эргээд өвчтөнийг нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн рүү илгээнэ. Оношилгооны гол зорилго нь хохирогчийн сэтгэлийн түгшүүрийн шинж чанарыг тодорхойлох явдал юм: сул дорой байдал эсвэл булчингийн ядаргаа.
Ихэнх тохиолдлын нэгэн адил оношлогооны үйл явц нь анамнезаас эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл өвчтөний үгнээс мэдээлэл цуглуулдаг. Эмч хэдэн удаа мэддэг байх ёстойЭмгэг судлал, биеийн аль хэсэгт нутагшсан гэх мэт. Эмч өвчтөний ой санамж, өөрийгөө халамжилж чадах эсэх, шинж тэмдгүүд хэр удаан илэрсэн болон бусад олон мэдээллийг үнэлэх шаардлагатай.
Гадна хяналт бол дараагийн алхам юм. Хохирогчийн жин, арьсны байдал, рефлекс зэргийг олон зүйл тодруулж чадна. Өнгөрсөн өвчнүүд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Мэргэшсэн мэргэжилтэн өвчтөний карт, хэрэв байгаа бол эмнэлгүүдээс хандалт авах нь гарцаагүй. Үүний дараа эмч хүнийг зовоож буй өвчний талаар сэжигтэй байдаг.
Эмчийн таамаглалаас хамааран дараах шинжилгээг хийхээр төлөвлөж байна:
- дархлааны хариу урвалыг шалгах боломжийг олгодог edrophonium-ийн шинжилгээ;
- генетикийн лабораторийн шинжилгээг зөвхөн удамшлын өвчний сэжигтэй тохиолдолд хийдэг;
- булчингийн биопсийн шинжилгээ;
- зарим тохиолдолд мэргэжилтэн компьютерийн томограф, хэт авиан болон соронзон резонансын дүрслэлд орохыг зөвлөж байна;
- хэрэв халдварын сэжиг байгаа бол цус, шээсний ерөнхий болон биохимийн шинжилгээг зааж өгнө;
- хавдар илэрсэн тохиолдолд хатгалт хийдэг.
Дэвшилтэт булчингийн сулрал нь цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв эмч анамнез, гадаад төрхийг үнэлсний дараа асуудал нь миастения гравист байгааг ойлговол тэр даруй эмчилгээг зааж өгнө.
Уламжлалт эмчилгээ
Тогтоосон эмчилгээг оношлогооны үр дүнд үндэслэнэ. Бүх судалгааг хийсний дараа эмч сул булчинг хэрхэн яаж сэргээхийг шийддэг. Хэрэв миастения грависын шалтгаан болХэрэв өвчин байгаа бол юуны түрүүнд түүнийг арилгах асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдгийг даван туулахад хангалттай боловч булчин сулрахгүй.
Эмгэг судлалаас бүрэн ангижрахын тулд удаан хугацааны физиологийн болон эмийн эмчилгээг тогтооно. Эмчилгээний мөн чанар нь дархлааны системийг сэргээх, булчингийн аяыг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Хэрэв нөхцөл байдал хүнд байвал эмч мэс засал эсвэл туяа эмчилгээг зааж өгч болно. Энэ тохиолдолд зорилго нь тимус булчирхайг арилгах явдал юм. Уламжлалт эмчилгээ эсвэл хавдар илрүүлэх нь үр дүнгүй үед энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.
Мэргэжилтнүүд ихэвчлэн булчингийн сулралыг эмчлэхийн тулд дараах эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөдөг:
- Антихолинестераз. Энэ төрлийн эм нь булчингийн агшилтыг өдөөдөг тул өвчтөн бүрийн тунг тус тусад нь сонгоно.
- Даавар. Эдгээр эмийг зөвхөн хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хэрэглэнэ.
- Иммуноглобулин.
Эмчилгээний бүх аргууд бие биенээ нөхөж байдаг тул цогц эмчилгээг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Физик эмчилгээ нь булчингийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг тул маш их хэрэгтэй болно. Эмч нар гарын авлагын массаж, аэрофитотерапия, электрофорез, хромотерапия хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өвчин намдаах үе эхлэхэд өвчтөн сувиллын газарт очиж эмчилгээ хийлгэж болно. Үгүй бол миастения гравис нь хурцадвал өвчтөн хэт их биеийн хөдөлгөөн, зарим эм хэрэглэхийг хориглоно.
Уламжлалт анагаах ухаан
Бараг бүх эмч нар уламжлалт бус эмчилгээнд нэлээд сөрөг хандлагатай байдаг. Үнэн хэрэгтээ бүх ардын аргууд нь нөхөн сэргээхэд тусалдаггүй, зарим нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Тэдгээрийг хэрэглэхээс өмнө эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв та тодорхой шалтгааныг мэдэхгүй байж эмчилгээгээ эхлүүлбэл ноцтой хүндрэлүүд, ялангуяа булчингийн сулралыг өдөөж болно.
Өмнө дурьдсанчлан миастения өвчнийг нарийн төвөгтэй аргаар эмчлэх нь дээр. Ардын жоруудын хувьд тэдний хэрэглээ нь зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа л боломжтой байдаг. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөөг үл тоомсорлосны улмаас өвчтөний биеийн байдал муудах тохиолдол олон байдаг тул өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй.
Гэсэн хэдий ч эмч ардын аргыг хэрэглэхийг зөвшөөрсөн бол зөвхөн хамгийн үр дүнтэй аргыг ашиглах хэрэгтэй. Үүнд:
- Хатаасан жимс идэх. Миастения грависын бүх үе нь ангижрах эсвэл хүндрэх эсэхээс үл хамааран prunes, үзэм, хатаасан чангаанз хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хатаасан жимсийг янз бүрийн аргаар бэлтгэж болно: салатанд нэмж, компот хийж, дусаах. Сүүлчийн тохиолдолд зэрлэг сарнай, хатаасан жимс нэмнэ.
- Сармис, нимбэг, зөгийн бал, маалинган үрийн тосны эмчилгээ. Найрлага нь буталж, сайтар хольж, дусаахыг өдөр бүр хоолны өмнө хагас цагийн халбагаар уухыг зөвлөж байна.
Урьдчилан сэргийлэх
Өвчтөнөөс илэрсэн өвчний төрөл прогноз нөлөөлдөг. Энэ нь миастения гравис гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэйэдгэшгүй архаг өвчин юм. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухаан нь өвчтөний амьдралын чанарыг эрс сайжруулж чадах олон хэрэгслийг санал болгодог. Зарим, ялангуяа амжилттай тохиолдсон тохиолдолд эмгэг нь хүний амьдралд бараг нөлөөлдөггүй.
Эмгэг судлалын хөгжил нь ихэвчлэн нэлээд хэцүү байдаг тул булчингийн сулралыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд нухацтай хандах хэрэгтэй. Өвчтөнд зөв хооллохыг зөвлөж, өөх тос агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна. Нэмж хэлэхэд, эхлээд биеийг ачаалахгүй байх нь дээр, та зөвхөн эмчийн зааж өгсөн энгийн дасгалуудыг хийж болно.
Ер нь миастения өвчний үед нарийн мэргэжлийн эмчийн зөвлөгөөг сонсох нь зүйтэй. Бүх томилсон эм, ялангуяа дархлааг бэхжүүлэх сангуудыг авах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол физик эмчилгээний хичээлд хамрагдаж, ангижрах үед эмчилгээ хийлгэнэ. Өвчтөн зөвхөн шаардлагатай эмийг авахын тулд эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийхийг зөвлөж байна. Эмгэг судлалын шалтгаан нь халдвар бол та эхлээд үүнийг арилгах хэрэгтэй.
Гол нь өөрөө өөрийгөө эмчилж болохгүй, эмчийнхээ үгийг сонсоорой. Тэгвэл та хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулах болно.
