Эрүүл мэндийн асуудалтай тулгарсан хүн ихэнхдээ арчаагүй, эргэлздэг. Ноцтой эмгэгийг эмчлэх нь мэдээжийн хэрэг эмч нарт итгэмжлэгдсэн байх ёстой, гэхдээ зарим эмийн үйл ажиллагааны механизмыг мэдэж, зөв аналогийг сонгох чадвартай байх нь хэнийг ч гэмтээхгүй. Хэрэв бид эпилепсийн уналт, таталт өгөх бэлэн байдлын тухай ярьж байгаа бол өвчтөн "Дифенин" эмийн талаар бүгдийг мэддэг байх ёстой.
Эдгээх шинж чанар
Эпилепси болон таталт өгөх бэлэн байдал нэмэгдсэн тохиолдолд таталтын давтамж, эрч хүч нь тархины төвүүдэд сөргөөр нөлөөлж, тархины үйл ажиллагааг эрс бууруулдаг тул таталтыг цаг тухайд нь хааж чаддаг байх нь чухал юм. Довтолгоо бүрт өвчтөний амьдралын чанар мэдэгдэхүйц доройтож, нөхөн сэргээх үйл явц нь ихэвчлэн урт бөгөөд төвөгтэй байдаг. Тиймээс өвчний шинж чанар, явцыг харгалзан зөв эмийг сонгож, таталтын довтолгоог цаг тухайд нь зогсоох нь зүйтэй. Хамгийннийтлэг таталтын эсрэг эм бол "Дифенин" эм юм. Үүний давуу тал нь тархины моторт төвүүдийг сонгон дарангуйлж, вестибуляр аппаратын үйл ажиллагааг сэргээж, хадгалахад оршино. Ийнхүү таталтын эсрэг үйл ажиллагааны үр дүнд хүрч, тархины үйл ажиллагааг удаан хугацаанд хэвийн байлгадаг.
Эм үзүүлсэн…
"Дифенин" нь нойрны эмийн гаж нөлөө үүсгэхгүйгээр ихэвчлэн том таталт өгөхөд зориулагдсан байдаг. Том ба жижиг уналтын холимог үүссэн тохиолдолд эмч нар дүрмээр бол Триметиныг жижиг таталт үүсэхийг зогсоох нэмэлт эмчилгээ болгон заадаг. Ийм эмчилгээний давуу тал нь тайвшруулах нөлөө үзүүлэхгүй байх явдал юм. Заримдаа тархи, тархины гэмтэлд мэс засал хийлгэсний дараа сэтгэл мэдрэлийн таталт үүсдэг бөгөөд үүнийг Дифенин эмийн тусламжтайгаар зогсоож болно. Шахмалыг ихэвчлэн өдөрт 2-3 удаа нэг тунгаар тогтоодог. Мөн энэ эмийг зүрхний хэм алдагдалын үед зүрх судлалд хэрэглэдэг. Эдгээр тохиолдлуудад халдлагыг зогсоохын тулд эмч нар өдөрт гурван удаа шахмалыг бичдэг.
Гаж нөлөө
Аливаа эмийн нэгэн адил "Дифенин"-ийг хэрэглэх үед зарим гаж нөлөө үзүүлдэг. Энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй, учир нь биед илүүдэл нь толгой эргэх, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах шалтгаан болдог. Заримдаа "Дифенин" авахын тулдөвчтөн дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны өвдөлтийг мэдэрч болно. Зарим өвчтөнүүд чичиргээ, нүд нь өвддөг. Ийм эмгэгийн нөхцөлд эмч нар "Дифенин" эмийг хангалттай орлуулах эмийг сонгодог. Орчин үеийн эмийн зах зээл дээр байдаг аналогууд нь бие махбодийн бие даасан шинж чанарыг харгалзан эмчилгээг тохируулах боломжийг олгодог. Үүнээс гадна зарим өвчтөнд Дифениныг хэрэглэснээр цусны зураг эрс өөрчлөгдөж, цус багадалт, лейкопени үүсдэг.
Эм нь эсрэг заалттай…
"Дифенин" -ийг эм болгон зааж өгөхдөө эмч нар дүрмээр бол элэг, бөөрний эмгэг, зүрхний дутагдал байгаа эсэхийг харгалзан үздэг. Энэ эмийг ходоод, арван хоёр нугасны шархлааны эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Difenin-ийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, мэдээжийн хэрэг, хөхүүл эхчүүдэд хэрэглэх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг. Эмийн аналогууд нь зарим тохиолдолд бага зэрэг үйлчилдэг бөгөөд энэ нь эмч нарт өвчтөний түүхэн дэх одоо байгаа хавсарсан өвчнийг харгалзан зөв эмчилгээг сонгоход тусалдаг. Хоолны дэглэм, хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас бие нь ядарч сульдсан өвчтөнүүд Дифениныг хоолны дуршил дарах үйлчилгээтэй тул эм болгон хэрэглэхийг хатуу хориглодог. Бие махбодид Д аминдэмийн дутагдалтай өвчтөнд энэ эмийг хэрэглэж болохгүй, учир нь "Дифенин" уух нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ.
Хүүхдийн эмчилгээ
Таралтын эсрэг эмийг залуу өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд амжилттай ашигладаг бол насны ангилалд тохируулан тунг тогтоодог. Харамсалтай нь антиконвульсант эмчилгээ хийлгэх үед хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөө нэлээд түгээмэл хэвээр байна. Хүүхэд толгой эргэх, дотор муухайрах, нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэг. Туныг доош нь тохируулах үед эдгээр илрэлүүд дүрмээр алга болдог. Заримдаа цусны зураг мэдэгдэхүйц алдагдах магадлалтай: лейкопени, апластик цус багадалт.
Дадлагаас харахад "Дифенин" эм нь бага зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. Үүнтэй холбоотой аналогууд нь нялх хүүхдэд илүү аюултай, ялангуяа "Триметин", "Фенацемид" гэх мэт. Эдгээр эмийг хэрэглэх үед хүүхэд харааны бэрхшээл, фотофоби үүсч болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүдийг эмчлэх практик нь хүүхдийн эпилепсийн эмчилгээнд хамгийн үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Тиймээс эмчилгээг хүүхдийн мэдрэлийн эмчийн хатуу хяналтан дор, зөвхөн мэргэжлийн эмчийн зааврын дагуу хийх ёстой.
"Difenin"-ийг хэрэглэх тусгай заавар
Эпилепсийн эмчилгээнд энэ таталтын эсрэг эмийг гэнэт зогсоохыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь таталтын синдромд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв гаж нөлөө эсвэл хэт мэдрэг байдлын урвалын эсрэг эмийг хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай бол гидантоины дериватив агуулаагүй өөр нэг антиконвульсан эмийг сонгох нь зүйтэй. "Difenin" -ийг хэрхэн яаж солихыг эмчлэгч эмч шийдэж болно. Хамгийн гол нь эмчилгээг бүхэлд нь гэнэт цуцлахгүйгээр орлуулах нь анзаарагдахгүй байх ёстой. "Chloracon" эсвэл "Trimetin" эмийг орлуулах боломжтой боловч сүүлийнх нь зөвхөн жижиг таталттай таталтанд зориулагдсан бөгөөд их хэмжээний таталтанд үр дүнгүй байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Орлуулах эм уух нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой, учир нь эдгээр эмийн үйлдэлтэй тохирох бусад гаж нөлөө гарч болзошгүй. Дифенинтэй эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөнд бие махбод дахь Д аминдэмийн хэрэгцээг хангах тусгай хоолны дэглэм шаардлагатай бөгөөд хэт ягаан туяанд өртөх шаардлагатай байдаг. "Difenin" өөрөө болон "Difenin"-ийг орлуулагч нь сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын хурдыг ихээхэн удаашруулдаг бөгөөд үүнийг аюултай үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүст анхаарах хэрэгтэй.
Таталтын эсрэг эмчилгээний гол зарчим
Эпилепсийн гол эмчилгээ бол эмийн эмчилгээ юм. Ийм эмчилгээний үндсэн зарчим нь:
- Эмчилгээг эрт эхлүүлэх.
- моно эмчилгээг илүүд үздэг.
- Таталтыг эмчлэх эмийн зөв сонголт.
- Шаардлагатай үед эмийн зохистой хослолыг хэрэглээрэй.
- Мансууруулах бодисыг гэнэт хасах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
- Тогтвортой ангижрах үед эмийг аажмаар зогсоож эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа ба тасралтгүй байдал.
Өвчтөн биеийн байдал сайн байгаа тохиолдолдЭнэ эмийг уусны үндсэн дээр эмч Дифенинтэй ижил төстэй эмийг ашиглан эмчилгээг тохируулж болно. Энэ эмийн синонимууд нь "Дилантин", "Фенитоин" гэсэн нэрээр алдартай.
Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн "Дифенин" эмчилгээ
Үзүүлсэн өвчний тооноос гадна "Дифенин" нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд үр дүнтэй хэрэглэгддэг. Энэ эмийг карбамазепинтэй хавсарч, хоёрдугаар эгнээний эм болгон ашигладаг. Эмчилгээний үеийн тунг эмч сонгоно, эмийн үр нөлөөг эмнэлзүйн туршилтаар хийсэн.
Хамгийн чухал тал бол "Дифенин"-ийг уухад өвчтөний сэтгэлзүйн байдал сайжирч, нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэггүй. Тийм ч учраас үүнийг "Дифенин" амжилттайгаар сэтгэцийн болон мэдрэлийн практикт ашигладаг. Ижил ашигтай нөлөө бүхий энэ эмийн аналогийг "Хлоракон", "Фенакон" гэсэн нэрээр мэддэг. Өвчтөний сэтгэлзүйн аяыг сайжруулахад эерэгээр нөлөөлдөг эдгээр эмийн үйлдэл нь антидепрессантуудын үйлдэлтэй тодорхой хэмжээгээр төстэй байдаг бөгөөд энэ нь архаг өвчтэй эсвэл хүнд өвдөлт дагалддаг өвчтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм.
Эм орлуулах зарчим
Сүүлийн үед "Дифенин" эмийг сүлжээ эмийн сангуудаар хүлээн авахад хүндрэлтэй байгаа. ҮйлдвэрлэгчЭнэ антиконвульсант нь - Луганскийн химийн эмийн үйлдвэр (Украйн), "Усолье-Сибирскийн химийн эмийн үйлдвэр" ОАО, "Фармстандарт" ХХК. Украины улс төрийн нөхцөл байдалтай холбоотой зарим хүндрэлүүд нь Оросын эмийн сангийн сүлжээнд энэ эмийн нийлүүлэлтийг бууруулахад хүргэсэн. Орчин үеийн эмийн зах зээл дээр аналогийн арав гаруй нэр байдаг. "Difenin" -ийг юу орлож болох вэ, эмчлэгч эмч шийдэх ёстой, тэр мөн шинэ эм хэрэглэх дүрмийн дагуу эмчилгээний дэглэмийг тохируулах болно. Эмийг солихдоо тохирох эмийг сонгох нь чухал бөгөөд зөвхөн өвчтөний бие даасан үзүүлэлтийг харгалзан мэргэшсэн мэргэжилтэн л үүнийг хийж чадна.
