Гликозури буюу шээсэн дэх сахарын хэмжээг тодорхойлох нь шээсэн дэх сахарын хэмжээ их байгаа нь бөөрний хүндрэл, нефроген чихрийн шижинтэй холбоотой байж болох юм. Энэ нийтлэлээс та энэ өвчний шинж тэмдэг, шалтгаан, түүнээс хэрхэн сэргийлэх талаар илүү ихийг мэдэж болно. Мөн шээсэн дэх сахарын хэвийн болон хэвийн бус хэмжээг ойлгохыг хичээцгээе.
Глюкозури шинж тэмдэг
Глюкозурийн тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үнэн хэрэгтээ олон хүмүүс олон жилийн турш шээсний глюкозыг өөрөө ч мэдэлгүй ихэсгэдэг.
Хэрэв энэ шинж тэмдгийг удаан хугацаанд анзаарч, эмчлэхгүй бол дараахь зүйлийг үүсгэж болно:
- хэт цангах (полидипси);
- шингэн алдалт (шингэн алдалт);
- хэт өлсөх;
- байнга шээх (полиури);
- тайлбаргүй аажмаар жин хасах;
- архаг ядаргаа;
- шээс задгайрах;
- удаан эдгэрдэг шарх, шарх;
- хүзүү, суганы үрчлээ болон бусад хэсгийн арьс харанхуйлах.
Цусан дахь глюкоз ба глюкозури хоорондын ялгаа
Ер нь бидний бөөр цусан дахь элсэн чихрийг судаснуудаар дамждаг аливаа эдийн шингэнээс цусны судас руу буцаан гаргадаг. Глюкозурийн үед бөөр нь бидний биеэс гадагшлахаас өмнө шээснээс хангалттай хэмжээний элсэн чихэрийг дахин шингээж (дахин шингээж) чадахгүй байж болно.
Цусан дахь глюкозыг Лангергансын эсүүдэд нойр булчирхайд үйлдвэрлэдэг инсулин зохицуулдаг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулиныг зохих ёсоор үйлдвэрлэдэггүй, боловсруулдаггүй тул тарилга хийх шаардлагатай болдог. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахад зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв глюкозын түвшинг инсулинаар зохицуулахгүй бол чихрийн шижин нь шээсний глюкозын өндөр түвшинд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын шалтгаан болдоггүй. Энэ нь заримдаа жирэмслэлтийг дагалддаг хоргүй шинж тэмдэг байж болно.
Шээсэн дэх глюкозын шалтгаан
Ерөнхийдөө глюкозури нь чихрийн шижин зэрэг цусан дахь сахарын түвшинд шууд нөлөөлдөг үндсэн эмгэгийн улмаас үүсдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь глюкозури үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан юм.
Хэрэв танд ийм өвчин байгаа бол таны инсулин зөв ажиллахгүй байна гэсэн үг. Нэг тохиолдолд инсулин нь глюкозыг гликоген болгон хувиргаж, биеийн эд эсийг тэжээж чадахгүй. Энэ нь ашиглагдаагүй сахарыг шээсээр гадагшлуулахад хүргэдэг. Үгүй бол таны биед агуулагдахгүйСахарын хэмжээг тэнцвэржүүлэхэд хангалттай инсулин. Илүүдэл глюкоз нь шээсээр ялгардаг.
Гликозури жирэмсэн үед үүсдэг. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь ургийн ихэсийн гормонууд эхийн биеэс инсулиныг "тасалж", улмаар жирэмсний үеийн чихрийн шижин үүсэх үед үүсдэг. Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг. Жирэмсний чихрийн шижингээр өдөөгдсөн глюкозури нь ихэвчлэн нэмэлт шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид хандаарай.
Глюкозури үүсэх гол шалтгаанууд
Глюкозури үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгааныг авч үзье:
- Чихрийн шижин. Хяналтгүй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх (гипергликеми) нь бөөр нь элсэн чихрийг байгалийн жамаар дахин шингээхэд (шингээхэд) хүндрэл учруулж, улмаар шээсэнд шүүгддэг.
- Гипертиреодизм. Бамбай булчирхайн дааврын хэт их хэмжээ нь глюкозын шингээлтийг бууруулж улмаар шээсээр ялгардаг.
- Сахар ихтэй хоолны дэглэм. Элсэн чихэр хэтрүүлэн хэрэглэснээр цусан дахь глюкозын хэмжээ бөөрний гуурсан хоолойд дахин шингэх боломжгүй хэмжээнд хүрч улмаар шээсэнд гарч ирэхэд хүргэдэг.
- Хоргүй глюкозури. Бөөрний шүүлтүүрийн систем нь элсэн чихэрийг шээсэнд оруулдаг ховор тохиолдол юм. Энэ байдал нь ихэвчлэн удамшлын шинж чанартай байдаг бөгөөд дагалддаг нэмэлт шинж тэмдэггүй байдаг.
- Элэгний хатууралэлэг. Энэ эмгэг нь бие махбод дахь нүүрс усны солилцоонд ноцтой нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цус, шээсэнд глюкозын илүүдэл үүсгэдэг.
- Сэтгэл хөдлөл. Айдас, уур хилэн зэрэг тодорхой сэтгэл хөдлөлүүд нь адреналиныг өдөөж болно. Энэ даавар нь цусан дахь нүүрс усны задралыг дэмжиж, глюкозыг ялгаруулж, хариу урвалыг хурдан эрчим хүчээр хангаж, глюкозын хэмжээг богино хугацаанд огцом нэмэгдүүлнэ.
Шээсний глюкозын заалт
Шээсний шинжилгээнд глюкозын хэмжээг тодорхойлохдоо туршилтын тууз ашиглан хийдэг. Доорх хүснэгтэд хэвийн болон эмгэгийн нөхцөлд байгаа үзүүлэлтүүдийн лавлах утгыг тайлбарлав.
| Үр дүн | мг/дл | ммоль/л | Утга |
|---|---|---|---|
| Шээсэн дэх глюкоз: ул мөр | 100 мг/дл | 5.55 ммоль/л | Шээсэнд бага хэмжээний глюкоз байгаа нь цусан дахь глюкоз хэт их байна гэсэн үг. |
| Глюкоз 1+ | 250мг/дл | 11.1 ммоль/л | 250 мл/дл глюкоз шээсэнд алдагдсан |
| Глюкоз 2+ | 500мг/дл | 27.75 ммоль/л | 500мг/дл шээсээр гадагшилна |
| Глюкоз 3+ | 1000 мг/дл | 55.5 ммоль/л | Цусан дахь 1000мг/дл-ээс их сахар шээсээр ялгардаг |
| Глюкоз 4+ | 2000 мг/дл | 111 ммоль/л | Шээсээр цусан дахь глюкоз 2000мг/мл-ээс их хэмжээгээр алдагдсан |
Шээсэн дэх хэвийн глюкоз 0-0.8 ммоль/л (литр тутамд миллимол) байна. Илүү өндөрЭнэ үзүүлэлт нь эрүүл мэндийн асуудлын шинж тэмдэг байж болзошгүй.
Хэрэв таны шээсний глюкозын шинжилгээний хариу хэвийн бус байвал шалтгааныг тогтоох хүртэл нэмэлт оношилгоо хийнэ. Энэ хугацаанд та эмчдээ үнэнч байх нь онцгой чухал юм. Зарим эм нь цус, шээсний глюкозын түвшинд нөлөөлж болзошгүй тул эмчдээ таны хэрэглэж буй бүх эмийн жагсаалт байгаа эсэхийг шалгаарай. Эдгээр нөхцөл байдал нь таны глюкозын хэмжээг ихэсгэж болзошгүй тул та стресст орсон бол эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.
Энэ эмгэгийн оношлогоо
Гликозури нь янз бүрийн аргаар оношлогдох ба шээсний хурдан шинжилгээ нь хамгийн түгээмэл байдаг. Энэ шинжилгээг хийхийн тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таныг тусгай туршилтын туузан дээр шээхийг хүсэх болно. Дараа нь үр дүнг стандарт масштабтай харьцуул. Хэрэв таны шээс дэх глюкозын хэмжээ нэг өдрийн (24 цагийн дотор) 180 миллиграмм (мг/дл)-ээс их байвал та глюкозуритай болно.
Глюкоз нь таны биеийг "хурдан" энерги болгон ашиглахад шаардлагатай моносахарид юм. Инсулин нь хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усыг глюкоз болгон хувиргадаг. Туршилт нь шээсний дээж авах явдал юм. Та дээжээ өгсний дараа жижиг хуванцар туршилтын туузаар таны глюкозын түвшинг хэмжинэ. Туузан дээрх индикатор нь шээс дэх глюкозын хэмжээнээс хамаарч өнгө өөрчлөгдөнө. Хэрэв та дунд болон өндөр глюкозуритай бол эмч тань үндсэн шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийх болно.
Мөн эмчлэгч эмч таныг цусан дахь сахарын хэмжээг шалгахын тулд цусны шинжилгээнд илгээж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ нь ихэвчлэн 70-140 мг/дл байдаг бөгөөд та саяхан хоол идсэн эсэх, чихрийн шижин өвчтэй эсэхээс хамаарна. Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр, чихрийн шижин нь урьд өмнө нь оношлогдоогүй бол таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч гемоглобины (A1C) нэгдсэн шинжилгээ хийх болно. Энэхүү цусны шинжилгээ нь сүүлийн хэдэн сарын цусан дахь сахарын хэмжээг харуулсан мэдээллийг агуулна.
Чихрийн шижингийн үндсэн 2 төрөл байдаг
Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийг насанд хүрээгүй чихрийн шижин гэж нэрлэдэг нь ихэвчлэн дархлааны систем нь нойр булчирхайн инсулин үүсгэдэг эсүүд болох биеийн өөрийн эсүүд рүү "довтолсон" үед үүсдэг аутоиммун өвчин юм. Энэ нь бие нь хангалттай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэж чадахгүй, улмаар цусан дахь сахарын илүүдэл үүсгэдэг гэсэн үг юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ерөнхий байдлыг хянахын тулд насан туршдаа тарилгын инсулин хэрэглэх шаардлагатай болдог.
2-р хэлбэр нь ихэвчлэн цаг хугацааны явцад үүсдэг өвчин юм. Энэ эмгэгийг ихэвчлэн насанд хүрэгчдийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг боловч энэ нь хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн бие нь хангалттай хэмжээний инсулин үүсгэдэг боловч эсийн рецепторууд нь түүний нөлөөнд тэсвэртэй болдог (инсулинаас хамааралгүй чихрийн шижин). Энэ нь биеийн эсүүд глюкозыг шингээж, хадгалж чадахгүй гэсэн үг юм. Үүний оронд глюкоз цусанд үлддэг.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь ихэвчлэн өвчтэй хүмүүст үүсдэгилүүдэл жинтэй, хөдөлгөөн багатай хүмүүс.
Хоёр төрлийн чихрийн шижин өвчнийг зөв хянах боломжтой. Үүнд ихэвчлэн насан туршийн эм, дасгал хөдөлгөөн, эрүүл хооллолт зэрэг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт орно. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон бол эмч таныг хоол тэжээлийн мэргэжилтэн рүү илгээх болно. Хоол зүйч танд зөв хоол хүнс хэрэглэснээр глюкозын хэмжээгээ хэрхэн сайн зохицуулах талаар ойлгоход тусална.
Глюкозури эмчилгээ
Гликозури нь санаа зовох зүйл биш юм. Хэрэв таны бөөр их хэмжээний глюкозыг шээсэнд оруулдаг суурь эмгэг байхгүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Хэрэв таны чихрийн шижин глюкозури үүсгэдэг бол эмч тань эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахын тулд тантай хамтран ажиллах болно.
Боломжтой эмчилгээ, хяналтын сонголт
- Өдөр бүр дор хаяж 30 минут дасгал хий.
- Хоолны дэглэмээ сонгосноор танд хангалттай шим тэжээл өгч, элсэн чихэр, өөх тосны хэрэглээгээ багасгана. Үүнд илүү их үр тариа, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэж болно.
- Биедээ инсулиныг илүү үр дүнтэй ашиглахад туслахын тулд жороор өгсөн эмээ ууна уу.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж байгаарай, ингэснээр таны бие зарим хоол хүнс, үйл ажиллагаа эсвэл эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг илүү сайн ойлгох болно.
Хэдийгээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь насан туршийн өвчин боловч жирэмсний үеийн чихрийн шижин ихэвчлэн төрсний дараа арилдаг.
Дүгнэлт
Туршилтын үр дүн таны нас, хүйс, өвчний түүх, шээсний шинжилгээний арга болон бусад шинж чанараас хамаарч өөр өөр байж болно.
Шээсэн дэх глюкоз нь эрүүл мэндийн асуудалтай гэсэн үг биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Янз бүрийн хүчин зүйл нь шээсний найрлагыг тодорхойлдог бөгөөд үүнд бөөрний үйл ажиллагаа сайн байдаг. Жишээлбэл, та юу, хэр их ууж, идэж, дасгал хөдөлгөөн хийх, зарим эм нь шээсний найрлагад нөлөөлдөг. Бие махбодийг үргэлж чийгтэй байлгаж, зөв хооллох нь шээсний замын эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой юм.
