1% гидрокортизонтой тос нь гадны хэрэглээнд зориулагдсан дааврын эм юм. Дархлаа дарангуйлах, харшлын эсрэг, экссудатив, үрэвслийн эсрэг, харшлын эсрэг үйлчилгээтэй. Үүний ачаар үрэвслийн голомт дахь экссудатив болон пролифератив үйл явцыг саатуулдаг.
Бүтэц
Энэ тос нь грамм тутамд 10 миллиграмм гидрокортизон ацетат агуулдаг. Туслах бодисууд нь эмнэлгийн вазелин, усгүй ланолин, пентол, стеарины хүчил, нипазол, цэвэршүүлсэн ус юм.
1%-ийн гидрокортизонтой тосыг фармакологийн нөлөөг авч үзье.
Фармакологийн шинж чанар
Гидрокортизон нь гадны хэрэглээнд зориулагдсан глюкокортикостероидын синтетик эм юм. Энэ нь хаван арилгах, үрэвслийн эсрэг, нэгэн зэрэг загатнах нөлөөтэй байж болно. Түүний ачаар удааширч байнамакрофаг, лимфоцитоос цитокин (интерферон) ялгаруулдаг. Үрэвслийн зуучлагчдын ялгаралт дарангуйлагдаж, арахидоны хүчлийн солилцоо болон простагландины нийлэгжилт тасалдана.
1% гидрокортизон тос нь бусад зүйлсээс гадна глюкостероидын рецепторыг идэвхжүүлж, липокортин үүсэхийг өдөөдөг. Энэ нь лейкоцит ба лимфоцитуудын үрэвслийн голомт руу шилжих хөдөлгөөнийг бууруулж, эсийн үрэвслийн нэвчилтийг эрс багасгадаг. Санал болгож буй тунгаар хэрэглэхэд өвчтөнд системийн гаж нөлөө үүсгэдэггүй.
Заалт
1% гидрокортизонтой тосыг ямар үед хэрэглэх вэ? Энэхүү хэрэгсэл нь нянгийн бус шалтгаанаар тодорхойлогддог арьсны үрэвсэлт үйл явц, харшлын урвалуудад ашиглагддаг:
- Хэрэв та экземтэй бол.
- Харшлын болон хавьтлын дерматитын дэвсгэр дээр.
- Невродерматитын үед.
- Псориазын хувьд.
Эмч эмчилгээг зааж өгөх ёстой.
Эсрэг заалт
Зааврын дагуу 1% гидрокортизонтой тосыг дараах тохиолдолд хэрэглэж болохгүй:
- Эмийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг (гидрокортизон) болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг болсон тохиолдолд.
- Шархад, шархлаат гэмтэл.
- Бактери, вирус, мөөгөнцрийн арьсны өвчний эсрэг.
- Арьсны сүрьеэгийн үед.
- Тэмбүүгийн эд гэмтсэн.
- Сарнайн үрэвсэх, бүдүүн батга, амны хөндийн дерматит өвчний үед.
- Арьсны хавдар байгаа тохиолдолд.
- Хүүхэд насандаа хоёр нас хүртэл.
Чихрийн шижин өвчний үед энэ тосыг болгоомжтой хэрэглээрэй.
Бүтээгдэхүүнийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?
1% -ийн гидрокортизон тосыг арьсны өвчинд гаднаас нь хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдийн хувьд арьсны өртсөн хэсэгт өдөрт гурван удаа нимгэн давхаргад хэрэглэнэ. Стандарт курс нь зургаагаас арван дөрвөн хоногийн хугацаатай байдаг. Хязгаарлагдмал талбайд үр нөлөөг сайжруулахын тулд битүүмжлэгч боолт хэрэглэж болно.
Аливаа эмчилгээний хүрээнд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний ерөнхий шинж чанар, эмчилгээний үр дүнгээс шууд хамаардаг. Өвчний байнгын явцтай бол эмчилгээг хорин хоног хүртэл сунгах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хоёр ба түүнээс дээш насны хүүхдэд тосыг хэрэглэхдээ стероид шингээх шингээлтийн процессыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг үйл ажиллагаанаас бусад эмчилгээний нийт хугацааг хязгаарлах шаардлагатай (засварлах, дулаацуулах боолт). Удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэхийн тулд биеийн жин, өндөр, цусны сийвэн дэх кортизолын түвшинг хянах шаардлагатай.
Энэ нь бусад зүйлсийн дотор тухайн эмтэй нүдэнд харьцахаас зайлсхийх шаардлагатай. Нэг долоо хоног хэрэглэсний дараа сайжрахгүй, өвчтөний биеийн байдал муудаж, шинж тэмдгүүд дахин давтагдах тохиолдолд энэ эмийг хэрэглэхээ зогсоож, дараа нь эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.дараагийн сэргээх тактикууд.
Гаж нөлөө
Хэрэглэх зааварт заасны дагуу 1% гидрокортизон тос нь хэрэглэх хэсэгт гипереми, хавдах, загатнах хэлбэрээр бие даасан үл тэвчих шинж тэмдгийг өдөөж болно. Удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр арьсны хоёрдогч халдварт гэмтэл, түүний атрофийн өөрчлөлт, үүнээс гадна гипертрихоз үүсэх магадлалтай.
Бүрхүүлийн халдварт гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ эмийг мөөгөнцрийн эсрэг болон бактерийн эсрэг бодисуудтай хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тос түрхлэгээр удаан хугацаагаар эмчлэх эсвэл битүүмжлэх боолт хэрэглэх, ялангуяа том талбайд өвчтөнүүд гиперкортизолизмыг мэдэрч болох бөгөөд энэ нь гидрокортизон ацетатыг шингээх нөлөөний илрэл юм.
Хэрэглэх газар хангалттай том бол хүн ерөнхий шинж чанартай гаж нөлөөг мэдэрч болно. Жишээлбэл, мигрень шиг өвдөлт, нойрны хямрал, сэтгэцийн цочромтгой байдал, арьсны пигментаци, биед калийн дутагдал, сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдал, гавлын дотоод даралт ихсэх гэх мэт зүйлсийн талаар ярьж байна.
Хүүхдэд зориулсан
Гидрокортизонтой тос хэрэглэх заавар бидэнд өөр юу хэлэх вэ? Нэг жилээс дээш насны хүүхдэд эмийг өдөрт хоёр удаа арьсны өртсөн хэсэгт нимгэн давхаргаар түрхэнэ. Эмчилгээний хугацаа тав хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Жижиг өвчтөнүүдийг эмчлэхэд боолт хэрэглэх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг. Үүнийг ашиглах үедЭнэ ангиллын өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулсан тос нь эмийн шингээлтийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг үйл ажиллагаанаас бусад курсын нийт хугацааг хязгаарладаг.
Хүүхдэд 1% гидрокортизонтой тосыг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед биеийн жин, өсөлт, цусны сийвэн дэх кортизолын хэмжээг хянах шаардлагатай. Арван хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд ийм эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор бичнэ.
Хүүхдийн арьсны дерматит эмчилгээнд гидрокортизон
Эрдэмтэд энэхүү тос нь хүүхдийн атопик дерматитыг эмчлэх хамгийн шилдэг эм гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна. Туршилтын үеэр мэргэжилтнүүд эмийн аль тунгийн хэлбэр нь илүү үр дүнтэй вэ гэсэн асуултыг тавьсан.
Үүний тулд атопик дерматиттай зуун тавин хүүхэд оролцсон туршилт хийсэн. Өмнө нь тос хэлбэрээр гидрокортизон нь шингэн хэлбэрээр ижил эмтэй харьцуулахад илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг гэж хэлсэн. Энэхүү мэдэгдлийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд оролцогчдын их биений тал хувь нь эмийн 1% -ийн тос, нөгөө хэсгийг нь суспензээр эмчилсэн. Эмчилгээний явцад тос, эмульсийн үр нөлөө адил үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон. Хүүхдүүдэд түдгэлзүүлэх эмчилгээ илүү их таалагдсан нь үнэн. Хүүхдийн атопик дерматитыг эмчлэхийн тулд Британийн эмч нар өдөрт нэг удаа эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Тиймээс эмч нар хүүхдэд атопик дерматиттай тэмцэхийн тулд гидрокортизон тос хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ эмчилгээний өмнөмэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөө мартуузай.
1% Гидрокортизон физик эмчилгээний тос
Физик эмчилгээний явцад гидрокортизон тосыг хэт авиан болон электрофорез хийхэд өргөн хэрэглэдэг. Жишээлбэл, сүүлийн процедур нь үе мөчний эмчилгээнд хамаатай. Цахилгаан шууд гүйдлийн нөлөөн дор эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд арьс, салст бүрхэвчийг гэмтсэн голомт руу нэвчдэг.
Эм нь бөөр болон хоол боловсруулах системд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Электрофорезын тусламжтайгаар антибиотикийг үрэвслийн эсрэг эмүүд, түүнчлэн новокаин болон бусад өвдөлт намдаах эмүүдтэй хамт өвчтэй үе мөчүүдэд хүргэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Гидрокортизонтой хэт авианы процедур нь электрофорезээс ялгаатай нь эмийг цахилгаан гүйдэлээр биш, харин шууд үйлчилдэг тусгай аппаратаар үүсгэсэн чичиргээний нөлөөгөөр өвчтэй үе рүү хүргэдэг. нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн дээрх хэсэгт.
Үе мөчний хэрэглээнд
Энэ эм нь кортизоны шууд аналог боловч ялгаатай нь гидроксил, устөрөгчийг агуулдаг бол орлуулагч эм нь нүүрстөрөгчийн атом, хүчилтөрөгч агуулдаг. Гэхдээ эмчилгээний үр дүнгийн хувьд энэ эм нь түүний эсрэг заалттай бараг ижил боловч илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Үүнтэй холбогдуулан түүний тун нь гуравны нэг байх ёстойбага.
Үе мөч болон ойролцоо тарилгын хувьд эмийн бичил талст суспензийг хэрэглэнэ. Гэхдээ тосоор орон нутгийн эмчилгээ үр дүнтэй байх болно. Үүнтэй төстэй процедурыг ямар ч шалтгаантай артрит (идээт, сүрьеэ, заг хүйтэн өвчнөөс гадна), tendovaginitis, bursitis болон бусад ижил төстэй өвчний үед хийдэг. Эмчилгээний үр дүн нь процедурын дараа зургаан цагийн дотор гарч болно. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно. Гидрокортизоны тосыг хэрэглэх зааврыг чанд дагаж мөрдөх нь чухал.
Шүүмж
Энэ тос нь өнөөдөр маш алдартай эм юм. Шүүмж дээр хүмүүс үүнийг экзем, харшлын болон контакт дерматит, түүнчлэн нейродерматит, псориазыг эмчлэхэд тустай гэж магтдаг.
Энэ эм нь дааврын гаралтай эм учраас л хэрэглэгчдийн итгэлгүй байдал үүсдэг. Үнэн хэрэгтээ, тоймд гидрокортизон эмчилгээний үед ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөөний талаар мэдээлээгүй байна. Ганц хэлэх ёстой зүйл бол тухайн эмийг удаан хугацаагаар эмчилснээс болж улайлт, загатнах шинж тэмдэг илэрч байгаа талаар интернетэд тайлбарууд байдаг. Үүнтэй холбогдуулан эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эмчийн зааж өгсөн курсээс хэтрэхгүй байх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.
Мэргэжилтнүүд эргээд арьсны халдварт гэмтэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ эмийг мөөгөнцрийн эсрэг болон бактерийн эсрэг бодисуудтай хослуулан хэрэглэх нь зүйтэй гэдгийг онцолж байна.
