Орчин үеийн шинжлэх ухаан одоогоос 100 жилийн өмнө шинжлэх ухааны зөгнөлт зохиолчдын ярьж байсан оргилд хараахан хүрээгүй байна. Гэвч эрдэмтэд урьд өмнө мөрөөдөж ч чадахгүй байсан олон гайхалтай нээлтүүдийг хийж чаджээ. Тэдний дунд уламжлалт аргаар хүүхэд төрүүлэх боломжгүй эмэгтэйчүүдэд зохиомол хээлтүүлэг хийдэг. Энэ үйл явц, түүний онцлог, хүн төрөлхтний ач холбогдлын талаар сонирхоцгооё.
Хиймэл хээлтүүлэг гэж юу вэ
Эмэгтэй өндөгийг эр бэлгийн эсээр бордох процедурыг ингэж нэрлэсэн бөгөөд үүнийг биеэс гадуур буюу лабораторийн туршилтын хоолойд хийдэг. Тэдгээрийг нэгтгэсний дараа үүссэн үр хөврөлийг жирэмсэн эхийн умайн хөндийд байрлуулж, дараагийн 9 сарын хугацаанд уламжлалт жирэмсэлж байсан шиг ургаж, хөгжинө.
Шинжлэх ухааны хүрээлэлд энэ үйл явцыг in vitro fertilization буюу товчоор IVF гэж нэрлэдэг.
Хиймэл хээлтүүлэг анх хийж байсан1978 онд Их Британид. Энэхүү технологийг Кембрижийн судлаач Роберт Д. Эдвардс, Патрик Стептое нар бүтээжээ. Тэд л энэ процедурыг анх удаа хэрэгжүүлсэн бөгөөд үүний үр дүнд анхны "туршилтын хүүхэд" Луиза Браун мэндэлжээ.
Яагаад ашигладаг вэ
Хиймэл хээлтүүлэг нь янз бүрийн шалтгааны улмаас төрөлхийн хүүхэдтэй болж чадахгүй ч тэр үед тэвчиж, хүүхэд төрүүлэх боломжтой болгодог.
IVF нь үргүйдэл төдийгүй эх нь ямар нэг шалтгаанаар (янз бүрийн өвчин, нас, ажил мэргэжил гэх мэт) хүүхдээ өөрөө төрүүлж чадахгүй, эсвэл эмчлүүлэхийг хүссэн тохиолдолд аврагч болдог. тээгч эхийн үйлчилгээнд.
IVI гэдэг нь ганц бие эмэгтэйчүүдийн хувьд маш их утгатай. Өмнө нь хүүхэдтэй болж, ганцаараа өсгөхөөр шийдсэн тэд эцгийн дүрд нэр дэвшигчийг доромжлох эрэл хайгуул хийх ёстой байв. Дараа нь хүссэн жирэмслэлтэнд хүрэхийн тулд түүнийг итгүүлэх эсвэл уруу татах. Хууль эрх зүйн талаас нь яриад ч хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч IVF үүссэн нь энэ асуудлыг ихээхэн шийдсэн. Одоо ээж болоход бэлэн гэдгээ мэдээд эмэгтэй хүн төрөлжсөн эмнэлэгт очиж болно. Хэрэв шинжилгээгээр түүний бие жирэмслэлт, төрөлтийг даван туулах чадвартай болох нь тогтоогдвол энэ процедурыг хийх болно.
Хээлтүүлэгээс ялгаатай
Эмэгтэйчүүдийн зохиомол хээлтүүлэг нь хээлтүүлгээр тогтоогдсон тохиолдол байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь хоёр өөр журам юм. Хэдийгээр тэдэнд зорилго бийнэг нь үргүйдлийг даван туулах, түүнд хүрэх арга техник нь өөр.
Ялгааг илүү сайн ойлгохын тулд умай доторх үр суулгах гэж юу болохыг мэдэх нь зүйтэй. Энэхүү нөхөн үржихүйн технологийн мөн чанар нь жирэмслэлт эхлэхэд эр бэлгийн эсийг жирэмсэн эхийн умай эсвэл умайн хүзүүний суваг руу оруулдагт оршино.
Тиймээс жирийн нэгэн адил жирэмслэх үйл явц нь эмэгтэй хүний бие дотор явагддаг. Түүнээс гадна, биеийн хувьд энэ процедур нь уламжлалт аргатай бараг ижил байдаг. Зохиомол хээлтүүлэг (IVF) үед эр бэлгийн эс болон өндөгний нэгдэл нь биеэс гадуур явагддаг - in vitro (in vitro). Үр дүнд нь удамшлын өвчин гэх мэт шинжилгээ хийдэг. Хэрэв амьдрах чадвартай нь тогтоогдвол зохиомлоор үр шилжүүлэн суулгасан үр хөврөлийг умайд шилжүүлэн суулгадаг.
Хээлтүүлэг хэд хэдэн төрөл байдаг.
- ISM - өвчтөний нөхрийн эр бэлгийн эсийг умай дотор хээлтүүлэг хийх.
- ISD - ижил төстэй журам боловч хандивлагч материалыг ашиглана. Эмэгтэй хүн огт нөхөргүй, эсвэл эр бэлгийн эс нь үр тогтооход тохиромжгүй тохиолдолд энэ аргыг хэрэглэдэг.
- БЭЛЭГ - жирэмсэн эхийн умайн гуурсанд өндөг (өмнө нь авсан) болон үрийн шингэн хоёулаа нэгэн зэрэг ордог. Тэнд тэд холилдож, эерэг үр дүн нь жирэмслэлт болдог.
Хээлтүүлэг нь илүү хялбар, хямд, хямдхан үйл ажиллагаа гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнийг өвчтөний гэрт ч хийж болно, мэдээжийн хэрэг, мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор. Бүрэн байхадГэрийн нөхцөлд зохиомол хээлтүүлэг хийх боломжгүй.
IVF хэрхэн ажилладаг
Хээлтүүлэгээс ялгаатай нь in vitro бордоо нь илүү төвөгтэй процесс юм. Ихэвчлэн бусад нь (зохиомол хээлтүүлэг орно) ашиггүй тохиолдолд л тэд үүнд ханддаг.
IVF нь дөрвөн үе шаттай явагддаг.
- Өндөг татах. Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд эмч нар өвчтөний сарын тэмдгийн мөчлөгийг судалж, өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг дааврын бэлдмэлийн курс зааж өгдөг. Ихэвчлэн 7-20 хоногийн турш эмийн тарилга хийдэг. Өндөг үүссэний дараа эмэгтэй орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор уутанцрын шингэнийг авдаг. Үүнээс эсийн хамгийн сайн сорьцыг тусгаарлаж, цэвэрлэсний дараа процедурт бэлддэг. Хэрэв эх нь өөрөө бүрэн өндөг үүсгэдэггүй бол хамаатан садан, танил, танихгүй хүмүүсийн аль нэгнийх нь донорыг ашигладаг.
- Эр бэлгийн эсийн бэлтгэл. Ийм эсийг тусгай саванд мастурбация хийх, төмсөгнөөс мэс заслын аргаар авах боломжтой. Хамгийн тохиромжтой нь spermatozoa-ийг өндөгтэй нэг өдөр авах ёстой. Хэрэв энэ боломжгүй бол эр бэлгийн эсийг тусгай техникээр хөлдөөдөг. Хээлтүүлэгтэй адилаар зохиомол хээлтүүлгийн үед "гадны" материалыг ашиглах боломжтой. Бараг ямар ч эрүүл эр хүн донор болж чадна. Олон жилийн турш төрөлжсөн эр бэлгийн эсийн банкууд дэлхий даяар байсаар ирсэн бөгөөд тэнд хөлдөөсөн эр бэлгийн эс хадгалагддаг. Түүний үйлчилгээг журам болгон явуулахад ашигладагүр шилжүүлэн суулгах ба үр шилжүүлэн суулгах.
- In vitro жирэмслэлт. Хиймэл хээлтүүлгийн энэ үе шатыг эмбриологич эмч нар эмнэлэгт хийдэг. Эр бэлгийн эс өндөг рүү орсны дараа үр хөврөл гэж тооцогддог. Үүнийг төрөлжсөн инкубаторт хиймэл нөхцөлд дахин 2-6 хоног байлгана. Энэ үед түүний эсийн тоо нэмэгддэг. Хугацаанаас хамааран хөлдөхгүй байх нь хоёр зуун ширхэг болно.
- Умай руу шилжүүлнэ. "Хорио цээрийн" хугацаа дууссаны дараа төрөөгүй хүүхдийг умайн хөндийд байрлуулна. Энэ нь уян хатан катетер ашиглан ердийн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хийгддэг бөгөөд үр суулгах үйл явцтай төстэй юм. Тааламжтай үр дүнд үр хөврөл нь байгалийн жирэмслэхтэй адил үндэслэж, ургаж эхэлдэг. Зохиомол хээлтүүлэг хийх явцад амжилтанд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд дүрмээр бол хоёроос дөрвөн үр хөврөлийг умайд шилжүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв бүгд үндэслэсэн бол өвчтөний хүсэлтээр "нэмэлт" -ийг мэс заслын аргаар арилгаж болно. Ирээдүйд жирэмслэх, төрөх үйл явц нь байгалийн жамаар жирэмсэлсэн эмэгтэйчүүдийнхээс ялгаатай байх болно.
Хиймэл хээлтүүлгийн ямар аргууд байдаг вэ
Шууд, IVF-ийн үед өндөг, эр бэлгийн эсийг холбох үйл явцыг хоёр аргаар хийж болно.
- Уламжлалт in vitro бордоо.
- ICSI. Энэ нь үрийн шингэнээс хамгийн ирээдүйтэй нь тусгаарлагдсан нарийн төвөгтэй процедурын нэр юм.эр бэлгийн эсийг суулгаж, микроскопийн зүүгээр тарьж өндөг рүү шууд суулгана. Ирээдүйд бүх зүйл сонгодог IVF шиг тохиолддог. Зохиомол хээлтүүлэг ICSI нь ирээдүйн аавын үрийн шингэнд хэт цөөн тооны тохиромжтой эр бэлгийн эс байгаа тохиолдолд ашиглагддаг. Үүнийг хэрэглэснээр гурав дахь процедур бүр жирэмслэлтэнд хүргэдэг.
Үр хөврөлийн ургийн эсрэг заалт
Хэдийгээр энэ арга нь дөрвөн сая гаруй хүүхдийг дэлхийд авчрахад аль хэдийн тусалсан (тэдгээрийн ихэнх нь аль хэдийн эцэг эх болоод удаж байгаа) энэ нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй бөгөөд хүн бүрт үзүүлдэггүй.
Үүнтэй холбогдуулан хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь эх болон болзошгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд эрсдэлтэй холбоотой байдаг.
- Өндгөвчний янз бүрийн төрлийн хавдар.
- Байршлаас үл хамааран цочмог үрэвсэлт өвчин.
- Хорт хавдар аль эрхтэнд нөлөөлж байгаагаас үл хамааран.
- Умайн мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай хоргүй хавдар.
- Эхний үе шатанд үр хөврөл суулгахад саад болох эсвэл ирээдүйд түүний хөгжилд сөргөөр нөлөөлөх умайн янз бүрийн гажиг.
- Боломжит эхийн сэтгэцийн болон соматик өвчин.
Ирээдүйн аавуудын хувьд тэдэнд эсрэг заалт байхгүй.
Үр шилжүүлэн суулгах процедурт ямар нэгэн саад бэрхшээл байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд аль ч төвтэй холбоо барина уу.зохиомол хээлтүүлэг. Түүний мэргэжилтнүүд хэд хэдэн туршилт, дүн шинжилгээ хийж, хүссэн зүйлээ хэрэгжүүлэх боломжтой эсэхийг баттай хэлэх боломжтой болно. Мөн ийм үзлэгээр үр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай эсэх, эсвэл илүү хялбар бөгөөд хямд үр шилжүүлэн суулгахаас татгалзах боломжтой эсэхийг мэдэх боломжтой болно.
IVF-ийн сул тал юу вэ
Хүүхэдгүй олон хосуудын хувьд үржил шимтэй бордооны ач холбогдол маш их байдаг ч үйл явц нь өөрөө хэд хэдэн чухал сул талуудтай.
Юуны өмнө энэ бол түүний өртөг юм. Орчин үеийн ертөнцөд анагаах ухаан нь бизнес болон хувирсан нь нууц биш бөгөөд хамгийн амжилттай салбаруудын нэг юм. Ийм учраас IVF-д хамрагдахыг хүссэн хүмүүс салах хэрэгтэй болно. Аз болоход, янз бүрийн улс орнуудад түүний өртөг өөр өөр байдаг бөгөөд чанарт төдийлөн нөлөөлдөггүй. Дунджаар энэ нь 2-15 мянган доллар (125-950 мянган рубль).
Энэ процедурыг хамгийн хямдаар хийх боломжтой орнууд бол Энэтхэг, ОХУ, Словени, Украин юм. Хамгийн гол нь та АНУ, Их Британид ээж болох боломжийг төлөх шаардлагатай болно.
Түүгээр ч барахгүй үр шилжүүлэн суулгахад тохирох хэмжээгээ олсон ч амжилттай болно гэдэг нь үнэн биш. Эцсийн эцэст бүх үр хөврөл үндэслэдэггүй. Статистикийн мэдээгээр гурав дахь эмэгтэй бүр л жирэмсэн болдог. Эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас ийм төрлийн процедурын тоог ихэвчлэн дөрөвөөр хязгаарладаг.
Бусад сул талуудын дунд олон жирэмслэлтийн магадлал өндөр байдаг. Тэдний телевизийн цувралын тохиолдлыг та санаж байгаа байхПроцедурын дараа баатруудын нэг нь гурван хүүхэд төрүүлсэн "Найзууд". Ийм үзэгдэл маш түгээмэл байдаг. Гэхдээ хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэний дараа эцэг эх нь нэг дор хэд хэдэн өв залгамжлагч гарч ирэхэд санхүүгийн болон ёс суртахууны хувьд бэлтгэлтэй байдаггүй. Уг процедурыг ганц бие эхэд хийсэн бол бүр ч дор.
Хүсээгүй хүүхэд гарч ирэхээс зайлсхийхийн тулд "нэмэлт" ураг арилгах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог - энэ нь үр хөндөлт юм. Мөн хэвийн нөхцөлд энэ нь үргэлж үр дагаваргүйгээр өнгөрдөггүй бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн биед энэ нь ихээхэн стресс юм. Ёс суртахууны талыг дурдахгүй өнгөрч болохгүй, учир нь жирэмсэн эх нь хүүхдүүдийнхээ аль нь амьдрах, хэнд нь амьдрахгүй байхыг сонгох ёстой. Шийдвэр гаргах үед ч эдгээр нь зүгээр л жижиг эсүүд юм. Гэхдээ тэд аль хэдийн эцэг эхдээ маш их ач холбогдолтой.
Үр хөврөлийн үр хөврөлийн өөр нэг сул тал бол түүнийг сүнсгүй бизнес болгон хувиргах явдал юм. Энэ нь тээгч эхийн тухай юм. Ямар нэгэн шалтгаанаар бие дааж чадахгүй байгаа эцэг эхдээ туслахын тулд тэвчиж, хэн нэгний хүүхдийг төрүүлэх гэсэн санаа нь маш эрхэм юм.
Гэхдээ өнөөдөр энэ аргыг өөрөө хүүхэд төрүүлж чаддаг ч биеийн галбираа муутгахыг хүсдэггүй, карьераа эрсдэлд оруулахыг хүсдэггүй эмэгтэйчүүд улам ихээр хэрэглэж байна. Ийм тохиолдол улам олон болж байна.
Энэ аргын давуу тал
Эерэг тал руугаа орцгооё. Зохиомол хээлтүүлэгтэй холбоотой олон эерэг тойм, өргөдөл гаргагчдын дараалал зэргийг харахад энэ нь тийм ч муу зүйл биш юм.
Иймэрхүү нөхцөлтэй өвчтөнд үргүйдлээс ангижрах, эх хүн болох боломжийг олгодог нь IVF-ийн гол бөгөөд гол давуу тал юм. Өмнө нь ийм хүсэл тэмүүллийг зогсоож байсан өвчин.
Үнэндээ мэс засал амжилттай болохын тулд эмэгтэй хүнд жирэмслэлтийг тээж чадах эрүүл умай, үр хөврөл гэсэн хоёр зүйл л хэрэгтэй. Түүгээр ч барахгүй сүүлийнхийг өөрийн генетик болон донорын материалд үндэслэн үүсгэж болно.
Түүгээр ч зогсохгүй энэ аргын хувьсал өнөө үед ийм түвшинд хүрсэн тул эмч нар үр хөврөлийн хүйсийг тогтоогоод зогсохгүй, умайн хөндийд суулгахаас өмнө дауны хам шинж байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой болсон. Тиймээс ирээдүйн эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ хүйсийг сонгох боломжтой болсон.
Өнөөдөр IVF арга нь мөн "жирэмслийг хойшлуулах" боломжийг олгодог. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв эмэгтэй хүн одоохондоо ээж болохыг хүсэхгүй эсвэл чадахгүй байгаа ч ирээдүйд ээж болохыг төлөвлөж байгаа бол генетикийн материалаа хадгалах боломжтой. Тэгээд хэдхэн жилийн дараа бэлэн болмогц зохиомол хээлтүүлэгээр жирэмсэн болно.
Орчин үеийн крио хөлдөөх технологи нь үрийн шингэн, өндөг төдийгүй үр тогтсон үр хөврөлийг олон жилийн турш хадгалах боломжийг олгодог. Гэсгээсний дараа тэд шинэхэн түүж авсанаас доргүй үндэслэдэг. Ийм журмын дараа төрсөн хүүхдүүд үнэхээр хэвийн, эрүүл байдаг.
Шинжлэх ухаанд IVF-ийн ач холбогдол
Энэ үзэгдлийн бүх давуу болон сул талуудыг авч үзсэний эцэст зохиомол хээлтүүлэг нь хүн төрөлхтний хөгжил дэвшилд ямар ач холбогдолтой болохыг илүү нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй юм. Нөхөн үржихүйн технологийн салбарт томоохон нээлт хийхийн зэрэгцээ IVF бий болсон нь эрдэмтэд олон өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар суралцах боломжийг олгосон юм. Ирээдүйн хүүхдийн өвчлөл, нялх хүүхэд цөөхөн эсийн хэмжээтэй байхад нь оношлох.
Үүнээс гадна хүний үр хөврөл эхийн хэвлийгээс гадна байж болно гэдгийг нээсэн нь 50 жилийн өмнө сүйрсэн дутуу нярай хүүхдийг хөхүүлэх арга техникийг бий болгосон.
Түүгээр ч зогсохгүй хэдхэн эсийн хэмжээтэй хүүхэд олон жилийн криоген хөлдөлтийг өөртөө хор хөнөөлгүй тэсвэрлэдэг нь ирээдүйд хүний биеийг олон жил "хадгалах" технологи бий болно гэсэн итгэл найдвар төрүүлж байна. сансарт аялах.
Үр тавихын ёс суртахууны хувьд ач холбогдол
IVF-ийн гол давуу болон сул талуудыг жагсаасаны дараа түүний ёс суртахууны талыг анхаарч үзэх нь зүйтэй.
Янз бүрийн шашин шүтлэгт хандах хандлагын тухайд, тэдний ихэнх нь ийм үржил шим нь эцэг эх болох шинэ боломжуудыг талархан хүлээж авдаг. Үүний зэрэгцээ тэд түүний хувийн онцлогийг шүүмжилдэг.
Ялангуяа бараг бүх шашин донорын эр бэлгийн эс эсвэл өндөг хэрэглэх нь гэр бүлийн институцид сөргөөр нөлөөлж, ёс суртахууны хувьд завхруулдаг гэж үздэг. Үнэхээр энэ тохиолдолд эцэг эхийн аль нэг нь хэн нэгний хүүхдийг өсгөж байна. Нэмж дурдахад IVF-ээр жирэмслэх боломжтой байгаа нь олон эмэгтэйчүүд гэрлээгүй ч хүүхдээ ганцаараа өсгөхийг илүүд үздэг.
Шударга байхын тулд эдгээр мэдэгдлүүд нь хол зөрүүтэй байх нь тодорхой. Эцсийн эцэст, олон эцэг эхчүүд бусдын хүүхдүүдийг өсгөж, аз жаргалтай байдаг. Мөн энэ нь зөвхөн хүүхдүүд биш, "өвлөгдсөн"Өв залгамжлал" хоёр дахь хагасын өмнөх гэрлэлт, бас өргөж авсан хүүхдүүд. Мөн нөхцөл байдлын нэгэн адил бүх ёс суртахуунтай хүмүүс зүгээр л сайн биш, тэр ч байтугай ихэнхдээ үлгэр жишээ болдог.
Өрх толгойлсон эхчүүдийн хувьд яагаад ч юм үр хүүхдээ өсгөхийн төлөө амиа өгсөн бэлэвсэн эхнэрүүд ямар ч үед үлгэр дуурайл болж, хүндлэгдэж ирсэн. Гэвч үнэн хэрэгтээ тэд гэрлэхгүй гэж шийдсэн (эсвэл тийм боломж байхгүй) "өөрсдөө" хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдээс тийм ч их ялгаатай биш юм.
Орчин үеийн бараг бүх шашин зохиомол хээлтүүлэгийг шүүмжилдэг бас нэг зүйл бий. Энэ нь үр хөврөлтэй холбоотой юм. Процедурыг явуулахдаа эрдэмтэд, эмч нар үүнийг туршилт хийж, хаяж болох түүхий эд гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ ихэнх ёс суртахуунчид үр хөврөл бүр аль хэдийн сүнстэй хүн болсон гэж үздэг. Тиймээс түүнд хандах хандлага зөв байх ёстой.
Гэхдээ 2-4 хоногтой эд эсүүд үнэхээр сүнс болон бусад шинж чанартай байдаг гэсэн нотолгоо одоогоор алга байна. Нөгөөтэйгүүр, эсрэгээрээ бас нотлогдоогүй байна. Эцсийн эцэст, ухамсрын үүссэн нууц нь хүн төрөлхтний хувьд нууц хэвээр байна. Тиймээс зарим нь хүүхэд төрсний дараа л хүн болдог гэж амандаа хөөсөөр хашгирч байхад зарим нь жирэмсэлсэн цагаасаа л үүнийгээ баталдаг. Сүүлчийнх нь хэлснээр хэд хэдэн үр хөврөлийн аль нэгийг нь сонгож, чанар муутай үр хөврөлийг устгах нь хүүхдүүдийн амийг хөнөөсөнтэй адил юм. Тэдний аль нь зөв бэ - цаг хугацаа харуулах болно.