Эмийн эмчилгээ нь бүх эмгэгийн үед хэрэглэдэг эмчилгээний арга юм. Үүнийг тусгай боловсролгүй хүмүүс ч ашигладаг. Эмчилгээ хийдэг "хэрэгсэл" нь айл бүрт байдаг. Уг аргыг зөв хэрэглэх нь түр зуурын таагүй байдлыг арилгах, ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
Эмийн эмчилгээ - энэ юу вэ?
Эмгэг судлалыг эрт дээр үеэс шийтгэл гэж үздэг. Хүмүүс өвчинтэй тэмцэж, эсэргүүцэхийг удаан хугацааны турш хичээж, энэ зорилгодоо хүрэхэд туслах олон төрлийн арга хэрэгслийг зохион бүтээсээр ирсэн.
Эмийн эмчилгээ гэдэг нь эмийн тусламжтайгаар шинж тэмдгийг арилгах, хөнгөвчлөх, эвдэрсэн үйл явц, эрүүл мэндийг сэргээх үйл явц юм. Энэ үйл явцыг бас эмийн эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвчтөн бүрт эмчлэгч эмчийн биечлэн сонгосон эмийг хэрэглэх явдал юм. Эмийн сонголтыг хэд хэдэн шалгуураар тодорхойлно:
- үндсэн болон хавсарсан өвчин, тэдгээрийнклиник зураглалын нутагшуулалт, хэлбэр, хүндийн зэрэг;
- нас, хүйс, өвчтөний ерөнхий байдал;
- хувь хүний үл тэвчих, эсэргүүцэл;
- өвчтөн шинээр сонгосон болон аль хэдийн хэрэглэсэн эмүүдийн нийцтэй байдал.
Бүх өвчнийг аль нэг хэмжээгээр эмчлэх нь эмийн тусламжтайгаар хийгддэг. Мэдрэлийн эмчилгээ эсвэл бага зэргийн гэмтэлээс үүдэлтэй өвдөлтийг арилгах нь эмчийн зааврын дагуу, эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой. Эмийн зохисгүй хэрэглээ нь өвчтөний байдлыг эрс дордуулдаг.
Эмийн эмчилгээний төрлүүд
Өөр өөр хүмүүсийн ижил өвчин өөр өөр хэлбэрээр явагддаг. Энэ нь эмгэг төрүүлэх шалтгаан, дархлааны тогтолцооны шинж чанар, бусад эмгэгүүд байгаа эсвэл байхгүй байгаатай холбоотой юм. Өвчин тус бүрийн эмчилгээг дангаар нь сонгоно.
Эмийн эмчилгээний дараах аргуудыг ялгадаг:
- Этиотроп буюу учир шалтгааны эмчилгээ нь өвчний одоогийн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Ийм эмчилгээний жишээ нь хордлогын үед хорт бодисыг биеэс зайлуулах, халдлагад өртөх үед шимэгч хорхойг гадагшлуулах явдал байж болно.
- Патогенетик эмчилгээ - эмгэг судлалын хөгжлийн механизмыг саатуулах зорилготой. Тиймээс зүрхний шигдээс болох тромбофлебитын эмгэг жамын хувьд үүсэх механизм нь тромбоз байдаг тул тромбоцитын хуримтлалыг арилгах, урьдчилан сэргийлэх эмийг өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг.
- Шинж тэмдгийн эмчилгээ нь ялангуяа эмнэлзүйн зураг нь өвдөлт дагалддаг бол хамгийн түрүүнд хийх ёстой. Зарим тохиолдолд шинж тэмдэг илэрдэгэмгэг төрүүлэгч холбоос. Тиймээс зүрхний дутагдлын үед хаван арилвал зүрхний булчингийн ачаалал буурдаг.
- Өвчний орлуулах эмийн эмчилгээ нь алдагдсан үйл ажиллагааны эмийн нөхөн төлбөрөөс бүрддэг. Хамгийн алдартай жишээ бол чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст инсулин хэрэглэх явдал юм. Хэрэв тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг эрхтнийг бүрэн устгасан тохиолдолд өөр эрхтний ижил төстэй үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг эмийг хэрэглэдэг.
- Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь хамгийн чухал. Өвчин нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр. Ийм эмчилгээний сайн жишээ бол вакцинжуулалт юм.
Эмийн хэлбэр, хэрэглэх арга
Хэд хэдэн төрлийн тунгийн хэлбэрүүд байдаг. Тэд бүгд өөрийн гэсэн онцлог, давуу болон сул талуудтай. Зарим өвчний хувьд нэг буюу өөр хэлбэр нь цорын ганц боломжтой хэрэглээ юм. Энэ хэлбэр нь хүнд тохиромжгүй байдаг, жишээлбэл, нярайд залгих рефлекс муу хөгжсөн, эм нь эсрэг заалттай байдаг.
Эмийн эмчилгээ нь дараах хэлбэртэй байна:
- шахмал - эмийн хольцыг дарж хийсэн;
- драже - эмийн түүхий эдийг давтан давхраалах явцад олж авсан бөмбөрцөг хэлбэртэй;
- мөхлөг - 0.2-0.3 мм диаметртэй дугуй эсвэл цилиндр хэлбэртэй нэгэн төрлийн мөхлөг;
- капсул - бүрхүүлд битүүмжлэгдсэн нунтаг түүхий эд;
- нунтаг - задгай хатуу бодис;
- суспензүүд - нунтаг хэлбэрээр байдаг, дараа нь хэрэглэхэд бэлэнусаар шингэлэх;
- сироп нь элсэн чихэрт ууссан шингэн эм юм;
- хандмал - эмийн түүхий эд, спирт агуулсан;
- лаа (шулуун гэдсээр, үтрээний лаа) - 35 хэмээс t°-т хайлдаг хатуу хэлбэр.
Дээрх хэлбэрүүд нь ходоод гэдэсний замаар (амаар, шулуун гэдсээр) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Парентераль хэлбэрийг ходоод гэдэсний замыг тойрч (гадна, судас руу, арьсан дор, амьсгалах замаар) ашигладаг:
- тос - зөөлөн тууштай хэлбэрүүд;
- пластер - арьсны гадаргуу дээр эмийн бодистой болон бодисгүй түрхэх хуванцар масс;
- аэрозоль - эмийн түүхий эд, хийн хэлбэрээр, тусгай савлагаатай.
Уусмалыг гэдэсний болон парентераль байдлаар хэрэглэнэ. Жишээлбэл, глюкозын уусмалыг амаар ууж, судсаар тарьдаг.
Бага насны эмийн эмчилгээний онцлог
Хүүхэд бол аливаа үндэстний эрдэнэ юм. Хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах нь төр, гэр бүлийн үндсэн үүрэг юм. Хүүхдэд амин чухал эрхтэнүүд бүрэн бүрдээгүй байна. Эмийн бодисын солилцооны үйл явц, шингээлт, биотрансформаци нь насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай байдаг. Эмчилгээний явцад нялх хүүхэд өөрийнхөө мэдрэмжийг бүрэн дүрсэлж чадахгүй. Энэ бүхэн нь эмийн эмчилгээг хянахад хүндрэл учруулж, эмчилгээний явцад хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянахын ач холбогдлыг нэмэгдүүлдэг.
Хүүхдийн эмчилгээнд хүүхдийг эмчлэхэд хэд хэдэн шаардлагыг тавьдаг:
- тунг тодорхойлножижиг өвчтөний нас, биеийн жинг харгалзан үзэх;
- хүүхдийн биеийн анатомийн болон эмгэг судлалын онцлогийг харгалзан үзэх;
- хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх;
- эмийг рН-д үндэслэн нэгтгэдэг;
- эмчилгээний тун, хэрэглэх зам, фармакологийн түүхийн тусгал зэргийг нарийн нягтлан бодох.
Нас ахих тусам хүүхдийн бие байнга өөрчлөгддөг. Үүний дагуу фармакодинамик ба фармакокинетик өөрчлөгддөг тул эмийг зааж өгөхдөө энэ бүгдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй:
- Шингээлт. Биологийн хүртээмж нь өвчний үе шат, эмийн тун, арьс, ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч, уушгины шингээх чадварын шинж чанараас хамаардаг. Гэдэсний ургамал байнга өөрчлөгдөж байдаг тул гэдэс дотрыг тойрч гарах эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Шулуун гэдэсний хэрэглээг оновчтой гэж үздэг. Эдгээр нь өндөр (амаар уухтай харьцуулахад) шингээлттэй, хурдан шингэдэг, ямар ч насныханд хэрэглэдэг.
- Бодисын солилцоо. Элэгний паренхим боловсорч гүйцсэнээр түүний ферментийн идэвхжил өөрчлөгддөг. Уургийн фракцуудын боловсорч гүйцсэн үйл явц нь эмчилгээний бодисыг ялгаруулах хурдаар илэрдэг. Тиймээс шинэ төрсөн хүүхдэд хагас задралын хугацаа 20 цаг, амьдралын хоёр дахь долоо хоногоос хойш 8 цаг байна.
- Эмийг бөөрөөр гадагшлуулах. Бөөрний тээвэрлэлтийн тогтолцооны төлөвшилгүй байгаа нь тунг нэмэгдүүлэхээс өөр аргагүй болдог.
Эмийн өвдөлт намдаах эмчилгээ
Өвдөлт намдаах эм гэдэг нь тухайн хүний бие даан уудаг эм юм. Энэ байдал нь олон асуудалд хүргэдэг. Нэгдүгээрт, өвдөлтийг намдааж, өвчтөн эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж, эмгэг нь хүндэрдэг. Хоёрдугаарт, бичиг үсэг тайлагдаагүй эмийг өөрөө бичих нь химийн бодист хяналтгүй өртөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэнх биеийн тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Биеийн зовлонг арилгах эмийн жорыг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
Өвдөлт намдаах эмийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийн эмчилгээг хэлнэ. Эмийн тусламжтайгаар таагүй мэдрэмжийг арилгах нь эмгэг физиологийн механизмд нөлөөлөх замаар явагддаг.
Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран биеийн зовлонгийн эмчилгээг дараах эмээр хийдэг:
- Опиоидын өвдөлт намдаах эм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны дотоод (дотоод) опиопептидуудыг өдөөгч бодис юм. Фармакологийн нөлөөг харгалзан эмийг опиатын рецептор өдөөгч ба G-уурагтай хосолсон төв мэдрэлийн системийн рецепторын агонист-антагонист гэж хуваадаг.
- Төв үйлийн хар тамхины бус өвдөлт намдаах эм. Эмийн үйл ажиллагааны механизм нь өвдөлтийг дамжуулах үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлдагтай холбоотой юм. Бодисын эмчилгээний үр нөлөө нь тэдгээрийн ажиллаж буй эдээс хамаарна. Хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг COX дарангуйлагчид ("Парацетамол", "Ферацетин"), адрено- болон шинж тэмдгийн миметик ("Норэпинефрин", "Тримекс").
- Захын үйл ажиллагааны мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм (туслах бодис) - өвдөлтийн зан үйлийн мэдрэл, танин мэдэхүйн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд нөлөөлдөг. Фармакологийн хамгийн том бүлэг нь NSAIDs ба хамгийн өргөн хэрэглэгддэг нь салицилатууд юм.
Эмийн эмчилгээүрэвсэлт үйл явц
Үрэвсэлт гэдэг нь дотоод болон гадны хүчин зүйлд (эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, химийн бодисууд, цацраг туяа болон бусад) бие махбодийн хариу үйлдэл юм. Эмийн эмчилгээ нь голчлон нөлөөлөлд өртсөн эсүүдэд эмийн бодисын нөлөө юм. Үрэвсэлт үйл явц нь ижил өдөөлтөөс үүдэлтэй байсан ч хүн бүрт өөр өөр байдаг.
Үрэвслийн эмчилгээг оновчтой явуулахын тулд та хэрэглэж буй эмийн үйл ажиллагааны механизмын талаар мэдэх хэрэгтэй:
- Глюкокортикоидууд нь хамгийн хүчтэй үрэвслийн эсрэг эм болох бөөрний дээд булчирхайгаас үүсдэг байгалийн стероидуудын синтетик аналог юм. Гормонууд нь үрэвслийн бүх үе шатанд нөлөөлдөг: эсийн гэмтэл, эксудат ялгарах, үржих. Глюкокортикоидууд нь харшил, аутоиммун үйл явцаас үүдэлтэй үрэвслийг арилгахад өндөр үр дүнтэй байдаг.
- NSAID нь глюкокортикоидуудаас доогуур, гормон агуулаагүй. Тэд үрэвслийн хурдацтай үйл явц, эд эсийн эвдрэлийн түвшинг бууруулж, нөхөн төлжихөд хувь нэмэр оруулдаг. NSAIDs нь үрэвслийн эсрэг, antipyretic, өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Мансууруулах бодис нь ихэвчлэн тэсвэрлэдэг, хуримтлагддаггүй, биеэс хурдан ялгардаг, глюкокортикоидуудтай харьцуулахад хүсээгүй үр нөлөө багатай байдаг.
- Хөлөрч, бүрхэгч бодис. Антацид нь давсны хүчлийг саармагжуулах замаар ходоод гэдэсний замын үрэвслийг багасгахад ашиглагддаг. Ходоодны үрэвслийг эмчлэхэд антацидийг тогтоосон эмийн цогцолборт заавал оруулах шаардлагатай. гепарин дээр суурилсан эм,Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлэхээс гадна бөөгнөрөл болон хаван арилгах үйлчилгээтэй.
Үрэвслийн эсрэг эмийг витаминтай хавсарч хэрэглэх нь элбэг. Сүүлийнх нь шүүрлийг багасгаж, цусны судсыг бэхжүүлж, хурдан эдгэрэлтийг дэмждэг.
Элэгдлийн гастрит: эмийн эмчилгээ
Ходоод гэдэсний замын өвчний эмчилгээний цогц арга хэмжээнд эмийн эмчилгээ тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ нь шинж тэмдгийг арилгах, хурдан эдгэрэх, дахилтаас сэргийлэх зорилготой.
Ходоод гэдэсний замын бүх өвчний дунд хамгийн аюултай нь элэгдлийн гастрит (булбит) юм. Эмгэг судлал нь булцууны жижиг гэдэсний салст бүрхэвч дээр элэгдэл үүсэх замаар тодорхойлогддог. Ходоодны үрэвслийн эмчилгээний эмчилгээг нарийн төвөгтэй аргаар явуулдаг. Эмчилгээний дэглэмд дараахь зүйлс орно:
- Хүчилжилтийн илрэлийг саатуулдаг эм хэрэглэх: протоны шахуургын дарангуйлагч ба антацид.
- Этиотроп эмчилгээ. Элэгдлийн булбит үүсэх гол шалтгаан нь хеликобактер пилори халдвар юм. Үүнийг арилгахын тулд антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг.
- Гастропротекторууд нь элэгдэлд өртсөн эдийг хурдан эдгээдэг.
- Тромбоцитийн эсрэг бодисууд нь цусны бүлэгнэлтийг хөхрөхөөс сэргийлдэг.
- Антиспепсийн эм нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сэргээдэг. Схемийг эмч тогтоодог, эмчилгээ нь байнгын хяналтанд байдаг. Зөвхөн гастроэнтерологич л эмчилгээг тохируулах боломжтой.
Үе мөчний эмчилгээ
Үе мөчний эмгэг нь дүрмээр бол архаг явцтай байдагзан чанар. Өвчин нь янз бүрийн эрчимтэй байнгын өвдөлт дагалддаг, хүмүүсийн хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг. Хор хөнөөлтэй үйл явц нь хөрш зэргэлдээ эд эсэд хурдан тархаж, цусны урсгал, булчингийн ая алдагддаг. Ийм эмгэгийг ихэвчлэн эмээр эмчилдэг.
Үе мөчний эмчилгээ нь өөрийн гэсэн онцлогтой. Юуны өмнө энэ нь өвдөлтийн мэдрэмжийг арилгахад чиглэгддэг. Үүний зэрэгцээ нөлөөлөлд өртсөн эдэд цусны эргэлтийг сэргээх эмийг тогтоодог:
- NSAIDs. Гормоны бус эмийг зөвхөн өвдөлт намдаахад хэрэглэдэггүй. Тэд үрэвслийн процессыг үр дүнтэй бууруулдаг. Сөрөг шинж тэмдгүүд үүсэх магадлалыг бууруулахын тулд COX-1 ба -2 дарангуйлагчдыг илүүд үздэг. Мансууруулах бодис нь үрэвсэлт үйл явцын архаг явцтай эдийг устгадаг ферментийн ялгаралтыг саатуулдаг. Тэд мөн нейтрофилийн үйл ажиллагааг саатуулж, улмаар харшил үүсгэх эрсдлийг бууруулдаг. Артрозын эмийн эмчилгээ нь NSAID-ийг сонгохоос эхэлдэг.
- Яс, мөгөөрсний бодисын солилцоог зохицуулагч - хондростимуляц, нөхөн төлжүүлэх үйлчилгээтэй бодисууд. Мансууруулах бодис нь мөгөөрсний эд дэх бодисын солилцооны процессыг сайжруулж, үе мөчний мөгөөрсний эд эсийн доройтлыг бууруулж, нөхөн төлжих процессыг хурдасгадаг. Олон хондропротекторууд нь хондроитин сульфатыг агуулдаг бөгөөд энэ нь мөгөөрсний шинэ матриц үүсгэх субстрат болдог.
- Н-холинолитик. Эмийн хэрэглээ нь булчингийн ая, спазм, таталт зэргийг багасгахад тусалдаг. Булчин сулруулагч нь өвдөлтийг бууруулдаг (мөхөөлдөсийг "мушгих" мэдрэмж), моторын үйл ажиллагааг сэргээдэг. БүгдN-cholinolitics нь миокардийн агшилтанд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Курсын эмчилгээний явцад зүрхний хэмнэл гажигтай өвчтөнүүд зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
- Ангиопротекторууд. Эмийн тусламжтайгаар үе мөчний эмчилгээ нь судас тэлэх үйлчилгээтэй эмийг агуулдаг. Тэд бичил цусны эргэлтийг сайжруулж, базалтыг арилгана.
Хүнд хэлбэрийн үед эмч дааврын эм бичиж болно. Ихэнх тохиолдолд преднизолоныг тос эсвэл шахмал хэлбэрээр тогтоодог. Мансууруулах бодис нь олон тооны эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг тул хэрэглэх, цуцлахыг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.
Мэдрэл судлал
Мэдрэлийн систем нь бүх эрхтнүүдийн ажлыг зохицуулдаг, организмын харилцан үйлчлэлийн уялдаа холбоо нь бүхэлдээ эрүүл мэндээс хамаардаг. Тогтмол хэт ачаалал, стресстэй нөхцөл байдал нь хүнийг цочромтгой, сэтгэл хөдөлгөм болгодог. Нойргүйдэл үүсч, хоолны дуршил алга болж, улмаар амьдралын сонирхол, оюун санааны хазайлт аажмаар үүсдэг.
Төв мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар хийдэг. Мэдрэлийн эмчилгээг дараах эмүүдээр хийдэг:
- Адаптоген бодисууд нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд ерөнхий тоник нөлөө үзүүлж, тархины эс дэх бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулж, сөрөг хүчин зүйлсэд дасан зохицох чадварыг нэмэгдүүлдэг. Ургамлын гаралтай бэлдмэлүүд нь эмчилгээний үр нөлөө нь аажмаар үүсдэг.
- Ноотропик - танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ бүлгийн эм нь өргөн хүрээний эмчилгээний үйл ажиллагаатай байдаг. Тэд гипоксийн эсрэг үйлчилгээтэйanticonvulsant, тайвшруулах шинж чанартай. Сэтгэлийн түгшүүр, айдас үүсэх магадлалыг бууруулна.
- Анксиолитик буюу тайвшруулах эм нь сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл хөдлөлийн дарамтыг бууруулдаг сэтгэцэд нөлөөт эм юм. Энэ хэрэгсэл нь тархины субкортикаль хэсгүүдэд нөлөөлж, полисинаптик рефлексийг саатуулдаг. Үйлдлийн механизмын онцлогоос шалтгаалан эмийг жорын бүлэгт оруулсан болно.
- Нейролептик нь сэтгэцийн эмгэг болон бусад сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан эм юм. Үйлдлийн механизм нь гадны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдлийг бууруулж, сэтгэцийн хөдөлгөөний сэрэл сулрахад суурилдаг.
Бөөрний өвчний эмийн эмчилгээ
Ихэнх тохиолдолд бөөрний эмгэг нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй байдаг. Асуудал нь өвчлөл удаан хугацаанд илрэхгүй, архагшсан байдаг.
Бөөрний эмийн эмчилгээний гол онцлог нь эмчилгээний эмийн биотрансформаци, ялгарах хурд буурдагт оршино. Ердийн тунгаар идэвхтэй бодисын концентраци өндөр байх тул тунг багасгах шаардлагатай. Эмчилгээний зарчим:
- Халдвар үүсгэгч, эсэргүүцэл, бие даасан шинж чанараас хамааран өвчтөнд антибиотик эсвэл нянгийн эсрэг эм (фторхинолон), нитрофураныг тогтооно.
- Шээс хөөх эм - илүүдэл шингэн, шээс ялгаруулах, улмаар осмосын даралтыг бууруулж, бөөрний ачааллыг бууруулдаг.
- Анспазмодикууд шээс бэлэгсийн тогтолцооны гөлгөр булчингуудыг тайвшруулж, цусны эргэлтийг сайжруулна.даавуу.
Эмийн эмчилгээг бүх төрлийн өвчинд хэрэглэдэг. Зөв сонгогдсон эм, тун нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдээс салж, эрүүл мэндийг сэргээхэд тусалдаг.
