Хүний бие нь ямар нэгэн байдлаар бие махбодид нэвтэрсэн гадны өдөөлттэй тэмцдэг онцлог шинж чанараараа ялгагдана. Ийм цочроогч нь халдвар эсвэл вакцин байж болзошгүй тул дархлааны систем нь болзошгүй аюулд өртөх болно. Ийм нөхцөлд ийм үйл явц, сероконверци гэх мэт үзэгдэл явагддаг.
Үзэл баримтлалын тодорхойлолт
Сероконверси нь бие махбодид гаднаас нэвтэрч болзошгүй аюул заналхийллийг эсэргүүцэх дархлааны систем нь эсрэгбие үүсгэдэг процесс ба үе юм. Ихэнх тохиолдолд энэ аюул нь хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) эсвэл вируст гепатитын төрлөөс хамгаалах вакцин юм. Түүнчлэн ХДХВ-ийн халдварын үед сероконверсия нь халдвартай организмын шинж тэмдэг бөгөөд вакцин хийлгэсэн тохиолдолд дархлааны нөлөөгөөр эсрэгбие үүсэх нь хэрэглэсэн эмийн үр дүнтэй байдлын шалгуур болдог.
Сероконверси ба ХДХВ
Хүний дархлал хомсдолын вирус хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Нэгдүгээрт, хүн халдвар авдаг: бэлгийн хавьталд орох, цусаар дамжин халдварладаг. Вирус нь эхний эсүүдэд халдварладаг бөгөөд хэдхэн цагийн дараа цусны урсгалд ордог. Түүгээр дамжуулан өвчиндараа нь тунгалгийн булчирхай руу ордог.
Вирус идэвхтэй үржиж эхэлдэг. Түүний концентраци тодорхой хэмжээгээр нэмэгдэхэд дархлааны систем нь түүний эсрэг эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг - энэ нь сероконверси юм. Өвчний энэ үе шат нь халууралтаар тодорхойлогддог: биеийн өндөр температур, хөлрөх, толгой өвдөх, булчин өвдөх, сулрах. Сероконверцийн үед вирусын концентраци дээд хэмжээнд хүрдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнийг халдвар авах аюултай эх үүсвэр болгодог.
Сероконверцийн үе шат болсны дараа ХДХВ-ийн анхдагч халдвар, архаг халдвар, түүний дараа сүүлийн үе шат болох ДОХ гэсэн 3 үе байдаг. Хожуу сероконверцийн тохиолдлуудыг тусад нь онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэвчлэн ХДХВ-ийн халдвар авсан тохиолдолд өвчтөн энэ тухай 2-3 сарын дотор (эсвэл бүр хурдан) мэддэг. Гэвч эмнэлгийн практикт үе үе өвчин 10-12 сарын дараа л илрэх тохиолдол байдаг.
Сероконверси ба вакцинжуулалт
Вакцин гэдэг нь тодорхой өвчний эсрэг дархлаа бий болгохын тулд хүнд халдварладаг суларсан вирус агуулсан бэлдмэл юм. Бие махбодид нэвтрүүлсэн эмийг дархлааны систем аюул заналхийлэл гэж ойлгож болно. Энэ тохиолдолд бие махбодид нэвтэрсэн эсрэгтөрөгчтэй эсрэгбие үүсэхээс бүрддэг сероконверцийн үзэгдэл үүсдэг.
Вакцин хийлгэхээс өмнө өвчтөний цусны ийлдэсийг вакцин хийлгэсний дараа авсан ийлдэстэй харьцуулах зорилгоор авна - дархлаа тогтсон үед.хариу үйлдэл. Энэ тохиолдолд ийлдэс судлалын хоёр дээжийг титрлэх замаар ийлдэс хувиргах нь тогтоогдсон үзэгдэл юм (цусны ийлдэс дэх төвлөрсөн эсрэгбиемүүдэд эсрэгтөрөгчийн урвал). Титрлэх замаар титрийн тоон өсөлтийг тодорхойлж, шингэлэх хоёр үе шаттайгаар (жишээ нь 1:2, 1:4, 1:8 гэх мэт) авч үздэг. Титрийн өсөлт нь 4 дахин эсвэл 16 дахин эсвэл түүнээс дээш байж болно.
Сероконверцийг тодорхойлохгүйгээр вакцинжуулалт хэр үр дүнтэй байсныг тодорхойлох боломжгүй. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд гепатит А, В, мононуклеозын эсрэг вакцин хийлгэх үед сероконверцийг тодорхойлох аргыг ашигладаг.
Ерөнхий дүгнэлт
Сероконверси нь зөвхөн үзэгдэл төдийгүй, болзошгүй аюулын эсрэг дархлааны системээр үүсгэгдсэн эсрэгбиеийн өсөлтөөр тодорхойлогддог үе юм. Халдвар авсан болон вакцин хийлгэсэн үед үүсдэг эсрэгтөрөгчийн эсрэг эсрэгбие үүсдэг.
Зарим тохиолдолд бие махбод дахь эсрэгбиеийн концентраци ихсэх нь ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой байдаг. Түүнээс гадна, вирус цусны урсгал руу орсноос хойш 2-3 сарын дараа сероконверцийн хугацаа өөрөө тохиолддог. Гэхдээ халдвар авснаас хойш 20-12 сарын дараа сероконверсицийн хожуу үзэгдэл үүсдэг.
Сероконверцийг тодорхойлох нь вакцины үр нөлөөг үнэлэхэд тусалдаг. Вакцин хийлгэхээс өмнө авсан эхнийхтэй харьцуулахад хоёр дахь цусны ийлдэс дэх титрүүдийн тоо нэмэгдэж байгаа нь эмч нарт вакцинд үзүүлэх биеийн хариу урвалыг үнэлэхэд тусалдаг. Тиймээс түүний үр дүнтэй.
