Бүх насны эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авах хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь сарын тэмдэг тогтмол бус байдаг. Статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн 35 орчим хувь нь үүнээс болж зовж шаналж байна.
Эмэгтэйчүүдийн 70% нь амьдралынхаа туршид тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн энэ өвчний онцлог шинж юм. Энэ зөрчил юу вэ, түүний шалтгаан юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг, хэрхэн эмчлэх вэ? Энэ болон бусад олон зүйлийг одоо хэлэлцэх болно.
Өвчний онцлог
Тиймээс энгийнээр хэлбэл сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих нь сарын тэмдгийн шинж чанар, хэмнэлийн гажуудал юм. Үүнийг арилгах боломжтой юу? Тийм ээ, гэхдээ шалтгааныг олж мэдсэний дараа л болно. Ихэнх тохиолдолд зөрчил нь эмэгтэй хүн ямар нэгэн өвчинтэй болохыг харуулж байна. Жишээлбэл, хэрэв түүний хавсралт эсвэл умай үрэвссэн бол халдварыг арилгахын тулд эмчилгээг эхлэх шаардлагатай.
АсаалттайБүх зүйл аяндаа хэвийн болно гэдэгт итгэдэг хүн бүр зөрчлийг анхаарч үздэггүй. Үүнийг хийхийг огт зөвлөдөггүй. Учир нь сарын тэмдгийн мөчлөг нь бие биенээсээ дааврын хамааралтай байдаг анатомийн болон физиологийн процессуудын цогц юм. Амжилтгүй болох нь бараг үргэлж эмгэг эсвэл өвчнийг илтгэнэ.
Сарын тэмдэг 28 хоногт 1 удаа ирж, 3 хоногоос долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бол хэвийн гэж үзнэ. Гэхдээ бүх зүйл хувь хүн юм. Ямар ч тохиолдолд хамгийн бага мөчлөг нь 21 хоногоос багагүй, дээд тал нь 35-аас ихгүй байх ёстой.
Шалтгаан №1: Стресс
Тийм ээ, ихэнхдээ сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил нь үүнээс болж тохиолддог. Эцсийн эцэст, тархины бор гадар, түүний дотор байрлах дотоод шүүрлийн булчирхай, өндгөвч нь мөчлөгийн зохицуулалтад оролцдог. Мөн энэ систем бүтэлгүйтэх магадлалтай.
Стресс нь тархины бор гадаргын бэлгийн хүрээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үзүүлэх нөлөөллийн механизмыг зөрчих шалтгаан болдог. Үүний үр дүнд өндгөвчийг өдөөдөг даавар ялгарахаа болино. Саатал гарч байна. Мөн тэр таны мэдэж байгаагаар сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны зөрчлийг хэлнэ.
Стресс нь мөчлөгийг бүтэлгүйтэхэд хүргэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд сарын тэмдэг хэдэн жилийн турш алга болдог. Гэхдээ энэ бүхэн стрессийн хүчнээс хамаарна. Цочролыг ихэвчлэн хоёр төрөлд хуваадаг:
- Богино боловч мэдэгдэхүйц стресс.
- Таваагүй үйл явдлуудын урт цуврал.
Стресс тогтворгүй байдал үүсгэдэг эсэх нь хувь хүний мэдрэмжээс шалтгаалнаэмэгтэйчүүдийн тодорхой сэтгэл хөдлөлийн ачаалал.
Шалтгаан №2: Дасан зохицох
Гадаад орчны өөрчлөлтөөс болж сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтворгүй байдал байнга гардаг. Хүний бие хүрээлэн буй орчинд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэгийг бид бүгд мэддэг. Мөн эмэгтэйчүүдийн хувьд бүх зүйл арай илүү төвөгтэй байдаг.
Дасан зохицох нь хүрээлэн буй ертөнцийн өөрчлөгдөж буй параметрүүдэд дасах үйл явц юм. Нөхөн үржихүйн систем нь хамгийн мэдрэмтгий байдаг тул өөрчлөлтүүд нь мөчлөгт тусгагдсан байдаг. Түүнчлэн, нөхцөл байдлын өөрчлөлт нь өвчнийг хурцатгахад хүргэдэг бөгөөд үүнээс болж үүнийг зөрчиж болно.
Дасан зохицох нь гормон үүсгэдэг эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг саатуулдаг стресс юм. Энэ нь ихэвчлэн долоо хоногийн дотор алга болдог. Гэхдээ сарын тэмдэг ирээгүй, эрүүл мэндийн байдлаасаа салж чадахгүй байгаа бол архаг өвчин хурцдах эсвэл дархлаа буурах магадлал өндөр байна. Мөн энэ нь дааврын дэвсгэрт нэмэлт цохилт болно.
Дашрамд хэлэхэд, эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн эмгэг нь зөвхөн сар бүрийн үзэгдэл байхгүйгээс гадна гадаад төрхийг нь өөрчлөх замаар илэрдэг. Дүрмээр бол сонголт ховор болж, ердийнхөөс хурдан дуусна.
Шалтгаан №3: Цахилгаан тасарсан
Үүнээс болж өсвөр насныхны сарын тэмдгийн мөчлөг ихэвчлэн зөрчигддөг. Олон залуу охид биедээ дургүй байдаг. Мөн тэд хүссэн жиндээ хүрэхийн тулд хэт туйлшрахад бэлэн байна. Хэт их жин хасах, эрчимтэй жин нэмэх нь зөрчилд хүргэдэг. Гэхдээ хамгийн түгээмэлэхний тохиолдол.
Хэрэв охин жингээ 15%-иар хасна гэсэн хязгаараас хэтэрвэл сарын тэмдэг бүрмөсөн зогсох магадлалтай. Бусад гаж нөлөө нь умай болон өндгөвчний хэмжээ багасдаг. Бие махбодид үзүүлэх хүчирхийллийг зогсоохгүй бол үргүйдэл үүсч болзошгүй.
Тиймээс жингээ огцом хасахаас зайлсхийх, зөв, аажмаар турах, хоолны дэглэм зөрчсөн хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Гипоменорея
Энэ бол нэлээд түгээмэл сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтворгүй байдлын нэр юм. Энэ нь цусны алдагдал огцом буурснаар тодорхойлогддог. Гипоменореятай өвчтөнд ялгадас бага, толбо үүсдэг гэж хэлдэг. Цус умайгаас аажуухан гадагшилдаг тул нөжрөлд орж, улмаар бараан эсвэл бор өнгөтэй болдог.
Гипоменорея нь янз бүрийн шалтгааны улмаас тохиолдож болох боловч эдгээр нь бүгд хавсарга, умайд үүссэн эмгэг процесс эсвэл дааврын зохицуулалтын доголдолтой холбоотой байдаг.
Бараг бүх эмэгтэйн амьдралд бие даасан тохиолдол гардаг. Зарим нь уур амьсгалын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй. Бусдын хувьд хүнд дарамтын дараа эсвэл бие махбодийн хүч чармайлтын нөлөөгөөр. Зарим хүмүүсийн хувьд гипотермиас болж гипоменорея үүсдэг бол зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь эхний сарын тэмдэгтэй хамт илэрдэг. Түүнчлэн, энэ үзэгдэл нь өндгөвчний дааврын үйл ажиллагаа устаж байгааг илтгэж болно. Гэхдээ энэ нь 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.
Гэхдээ илүү ноцтой шалтгаанууд байгаа бөгөөд тэдгээрийг тусад нь авч үзэх хэрэгтэй.
Гипоменореягийн шалтгаан
Босоод өгөвХэрэв эмэгтэйд дараахь зүйлсийн аль нэг нь байвал өвчин үүсч болно:
- Умайн хөндийн салст бүрхэвчийн механик гэмтэл. Гистероскопи, биопси, оношлогооны куретаж, үр хөндөлтийн улмаас үүсч болно. Умайн доторх бусад багажийн эмчилгээ нь мөн шалтгаан болдог.
- Халдварт үрэвсэлт үйл явц. Үүнд: эндометрит (умайн биеийн дотоод давхаргад нөлөөлдөг) болон сальпинго-оофорит (фаллопийн хоолой, өндгөвчинд нөлөөлдөг).
- Умайн фиброма. Энэ нь булчингийн давхарга болох булчингийн давхаргад үүсдэг хоргүй хавдрын нэр юм.
- Умайн полип. Эдгээр нь хоргүй боловч хорт хавдар болж хувирах боломжтой.
Жагсаалтад орсон өвчний аль нэг нь байгаа нь зөвхөн сарын тэмдэг байхгүй эсвэл өөрчлөгддөггүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Ихэвчлэн хэд хэдэн өөр шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнхдээ энэ нь халуурах, аарцагны өвдөлт, сул дорой байдал, сайн сайхан байдал огцом муудах явдал юм.
Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийн эмгэгийн шинж чанарыг тодорхойлох боломжтой бол эмчилгээг даруй зааж өгнө. Эмч түүнийг үндсэн өвчнийг арилгахад чиглүүлж, эмчилгээний төгсгөлд бүх шинж тэмдгүүд алга болно. Мэдээжийн хэрэг мөчлөг нь сайжирна.
Бүх шалтгаан
Дээр охид яагаад ихэвчлэн бүтэлгүйтдэг тухай товч тайлбарласан. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, сарын тэмдэг ирэхгүй байх олон шалтгаан бий. Тэдний жагсаалт энд байна:
- Өндгөвчний үрэвсэл.
- Прогестерон дааврын дутагдал (бэлгийн даавар, эндоген стероид).
- Цагдаа бусуутанцраас гарсан.
- Хэт их эстроген (стероид даавар).
- Гипоплази ба олон уйланхайт өндгөвч.
- Муу унтах (мөхлөгийг зохицуулдаг гормонууд шөнийн цагаар идэвхтэй үйлдвэрлэгддэг).
- Нойр дутуу.
- Гипофизын аденома.
- Вирүсийн гаралтай нефроинфекци.
- Чихрийн шижин.
- Бамбай булчирхайн өвчин.
- Цусны даралт ихсэлт.
- Бөөрний дээд булчирхайн асуудал.
Мөн зарим эмийг хэрэглэсний дараа сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдах магадлалтай. Энэ бол гаж нөлөө юм. Ийм учраас өөрөө эм хийхгүй байх нь маш чухал бөгөөд эмчийн зааврыг авахын тулд эмчид хандах явдал юм. Ялангуяа дааврын бэлдмэлийн тухайд (жирэмслэлтээс хамгаалах гэх мэт).
Өсвөр үеийнхний эмгэг
Тэдний тухай тусад нь хэлэх хэрэгтэй. Охидын сарын тэмдэг тогтмол бус байх нь ихэвчлэн хэвийн үзэгдэл юм. Сарын тэмдэг дөнгөж эхэлж байгаа үед тэд тогтмол бус, бүтэлгүйтэлтэй байж болно. Хэвийн байдал 12 сар орчим үргэлжилнэ. Гэхдээ өөр шалтгаан бий.
Өсвөр насныхны дааврын суурь нь маш тогтворгүй байдаг нь үнэн юм. Энэ нь биеийн олон тогтолцооны төгс бус байдалтай холбоотой юм. Үүнээс гадна өдөөн хатгасан хүчин зүйлс ихэвчлэн нөлөөлдөг:
- Удамшлын урьдач.
- Хоолны асуудал.
- Зөв амрахгүй.
- Хоолны дуршил буурах эсвэл таргалалт.
- Муу орчин.
- Стресс, сэтгэцийн хэт ачаалал.
Мөн бүрэн байхгүйсар бүр. Хэрэв охин аль хэдийн 15 настай байсан ч түүнд байхгүй байсан бол та эмчид хандах хэрэгтэй. Хүчтэй өвдөлт, хэт удаан үйл явц (7 хоногоос дээш), хэт их ялгадас гарах, сарын тэмдэг ирэх хооронд (гурван сараас) урт завсарлагатай үед мөн адил хийх хэрэгтэй.
Олигоменорея
Энэ нь сарын тэмдэг хоорондын зай 40 хоногоос хэтэрсэн зөрчлийн нэр юм. Энэ үйл явцын тогтворгүй үргэлжлэх хугацаа бас ажиглагдаж байна. Хэдхэн цагаас хоёр өдөр л байдаг охид байдаг.
Дүрмээр бол энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагаа доголдсоныг илтгэнэ. Эмэгтэй бие нь зүгээр л системийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай хэмжээний даавар үүсгэдэггүй. Олигоменорея нь ихэвчлэн удамшлын шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн хүнд хэлбэрийн өвчин нь түүний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
Ихэвчлэн олигоменореятай охид өөх тосны солилцооны эмгэг (илүүдэл жин), эрэгтэй хүний үс ургах, батга (батга) зэрэг эмгэгүүдтэй тулгардаг.
Аменорея
Энэ өвчин нь хэд хэдэн мөчлөгт сарын тэмдэг ирэхгүй байдгаараа онцлогтой. Аменорея нь бараг үргэлж физиологи, биохими, сэтгэц, генетик, анатомийн эмгэг байгааг илтгэдэг.
Хоолонд дургүй болох, өндгөвчний олон уйланхайт өвчин, эрт цэвэршилт, гиперпролактинеми зэрэг шалтгаанууд байж болно. Сарын тэмдэггүй болох нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Үр дагавар нь автономит үйл ажиллагааны алдагдал, таргалалт, ажлын тасалдал байж болно.бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, дааврын түвшин өөрчлөгдөж, үргүйдэл.
Оношлогоо
ICD-ийн дагуу сарын тэмдгийн эмгэгүүдэд N92 кодыг өгдөг. Энэ үзэгдэл нь өвчин гэж бичигдсэн байдаг тул тодорхой оноштой байдаг.
Эхлээд эмч өвчтөний гомдлыг сонсож, анамнезийг тодруулна. Хэд хэдэн асуултын дараа дараахь оношлогооны арга хэмжээг авна:
- Цусны ерөнхий шинжилгээ.
- Коагулограмм. Цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлтүүд, цусны улаан эсийн хэмжээ, фибриноген гэх мэтийг тодруулсан.
- Умайн хэт авиан.
- hcg. Жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлно.
- Тестостерон, уутанцраас өдөөгч болон лютеинжүүлэгч дааврын шинжилгээ.
Энэ бол сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийн уламжлалт оношлогоо юм. Гэхдээ зарим тохиолдолд нэмэлт арга хэмжээ авч болно. Жишээлбэл, гематологичтой зөвлөлдөх, эсвэл мөөгөнцрийн мөөгөнцөр, трихомониаз, заг хүйтэн өвчний т рхэцийг шалгана уу.
Эмчилгээ
Дахин хэлэхэд зөвхөн эмчийн зааж өгөх захиалга өгөх хэрэгтэй. Бие даан эм ууж эхэлснээр та зөвхөн бие махбоддоо хор хөнөөл учруулж болно.
Сарын тэмдгийн эмгэгийн эмчилгээг этиологи, насны хүчин зүйл, хүндрэл байгаа эсэх зэргийг харгалзан тогтооно.
Эхлээд эмч органик генезийг үгүйсгэж, дараа нь эмэгтэй хүний дааврын байдлыг судалдаг. Энэ нь хохирлын түвшинг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай. Мөн шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг. Ихэвчлэн заадаг:
- Цус тогтоогч "Этамзилат". Өдөрт 2 удаа 3-5 хоног.
- Цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлнэ Менадион натрийн бисульфит. Өдөрт 3 удаа 3-5 хоног, 0.0015 мг.
- Пептидийн даавар окситоцин. 3-5 хоногийн турш өдөрт 2-3 удаа. Норм - 5 нэгж / м.
- Захын болон төвийн допамин рецепторыг өдөөгч "Бромокриптин".
- Үрэвслийг намдааж, дархлаа нэмэгдүүлэх зорилготой синтетик глюкокортикостероид "Дексаметазон".
- Умайн салст бүрхэвч дээр үйлчилдэг синтетик прогестоген "Дидрогестерон".
Эмчилгээнд хамрагдах явцдаа эмчийн зааж өгсөн цагт ЭХЭМҮТ-ийн оношлогоонд хамрагдах нь чухал юм. Энэ нь эмчилгээний үр дүнг баталгаажуулах эсвэл засахад тусална.
