Стрессийн цочмог урвал нь их хэмжээний ачааллын улмаас үүсдэг сэтгэцийн эмгэг юм. Энэ эмгэгийн эмгэгийн онцлог нь сэтгэцийн эмгэггүй хүмүүст үүсдэг. ICD-10 ангилагчийн стресст үзүүлэх цочмог урвал нь F43.0 кодтой.
Гадаад харагдах шалтгаан
Энэ асуудал нь ноцтой гэмтлийн дараа үүсдэг. Гэмтлийн нөхцөл байдлын оролцогч эсвэл гэрч болсон хүмүүст стресст үзүүлэх цочмог хариу урвал ихэвчлэн илэрдэг:
- хүчингийн;
- байгалийн гамшиг;
- аллага.
Хүнд стрессийн үед хамгаалалтын механизмд тогтвор суурьшилтай байдаг: хэт таних, дарангуйлах. Үүний үр дүнд хүн ухамсрын шинэ байдалд ордог бөгөөд энэ нь зан үйл, бодит байдлын талаарх ойлголтыг зөрчих явдал дагалддаг.
Урьдчилан тавиххүчин зүйлс
Сэтгэцийн зарим онцлог нь стресст цочмог хариу үйлдэл үзүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Ийм эмгэгийн урьдал хүчин зүйлүүд нь эмзэг байдал, хувь хүний шинж чанарыг агуулдаг. Шинжлэх ухааны судалгааны үр дүнд сөрөг сэтгэл хөдлөлийг мэдэрч, таагүй нөхцөл байдалд орсон бүх хүмүүс сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэггүй нь тогтоогдсон.
Яаралтай үед стрессийн цочмог хариу урвалыг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлд өсвөр нас, бие махбодийн ядаргаа орно.
Үндсэн шинж тэмдэг
Яаралтай байдлын дараа сэтгэл зүйн хямрал хурдацтай нэмэгдэж байна. Стрессийн цочмог хариу урвал 2-3 хоног үргэлжилж болно. Шинж тэмдгүүд нь "манхарсан", бодит байдал дээр замаа алдах зэрэг шинж тэмдгүүд орно.
Хүн өдөөлтөд хангалттай хариу өгөх чадваргүй, өөрт нь хандсан үгсийг ойлгодоггүй. Хүнд стресст орсон хүмүүс хүрээлэн буй бодит байдлыг "орхих" гэж оролддог. Ийм зан үйл нь идэвхжил нэмэгдэх, гамшгийн (аллага) газраас зугтах хүсэлд хүргэдэг. Стрессийн цочмог хариу үйлдэл нь тухайн үеийн хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн амнези дагалддаг бөгөөд үүний үр дүнд сэтгэл зүйн гэмтэл авсан.
Стрессийн хариу урвалын нөлөө
Олон тохиолдолд хохирогчдод автономит эмгэг үүсдэг:
- улайлт;
- тахикарди;
- ухаан алдах;
- халуурах эсвэл жихүүдэс хүрэх;
- улайлт;
- гар хөл мэдээ алдах;
- хурдан амьсгал.
Зарим хүмүүс гэнэтийн ослын улмаас таталт өгөх, нүүр, биед тууралт гарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Нөхцөл байдал нь сэтгэцийн болон бие махбодийн үйл ажиллагааны бууралт, сэтгэл санааны тогтворгүй байдал, нойрны хямрал, ядрах зэргээр тодорхойлогддог.
Оношлогооны онцлогууд
"Стрессийн цочмог хариу үйлдэл" гэсэн оношийг зөвхөн өвчтөнд иж бүрэн үзлэг хийж дууссаны дараа эмч тавьдаг. Олон хүмүүсийн хувьд яаралтай тусламж нь хэдэн долоо хоногийн турш алга болдоггүй толгой өвдөхөд хүргэдэг. Оношийг тодруулахын тулд та сэтгэл зүйч дээр очиж үзэх хэрэгтэй. Эмч зөвхөн нөхцөл байдлыг хэвийн болгох эмийг сонгоод зогсохгүй хүндрэл үүсэх эрсдэлийг бууруулах эмийг сонгоно.
Стрессийн цочмог хариу урвалын оношлогооны шалгуурыг мэдрэлийн шинжилгээ, биеийн үзлэгээр тодорхойлно. Үр дүнд үндэслэн сэтгэцийн эмч өвчтөнд хамгийн оновчтой эмчилгээний аргыг сонгодог.
Эмийн эмчилгээний онцлог
Стресст цочмог хариу үйлдэл үзүүлдэг хүмүүсийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулахад мэдрэлийн утаснуудын өдөөлтийг бууруулдаг эмийг сонгон авч болно. Өвчний шинж тэмдэг удаан үргэлжилсэн тохиолдолд л хүчтэй эмийг хэрэглэнэ.
Эмчилгээний дэглэм нь асуудлын хүнд байдлаас хамааран антидепрессант, антипсихотик, тайвшруулах эм хэрэглэхийг хамардаг. Хэрэв стресст үзүүлэх хариу урвалын арын дэвсгэр дээр хүний зан байдал хангалтгүй, аюултай болж хувирдагБусад хүмүүст Феназепамыг өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Та энэ хүчтэй эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авч болно. Шаардлагатай тун ба эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч сонгоно.
Мөн стресст үзүүлэх цочмог хариу урвалын үед сэтгэцийн эмч "Диазепам"-ыг зааж өгдөг. Энэхүү тайвшруулагч нь тайвшруулах үйлчилгээтэй.
Стрессийн цочмог хариу урвалын эмчилгээнд ихэнх тохиолдолд антидепрессантуудын урт курс орно. Энэ эмгэгийн үед янз бүрийн төрлийн эм хэрэглэдэг:
1. "Амитриптилин" - тайвшруулах үйлчилгээтэй эм. Хэрэв бие нь энэ эмийг асуудалгүй тэвчих юм бол тунг нь аажмаар нэмэгдүүлнэ.
2. "Мелипрамин" нь сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулдаг антидепрессант юм. Энэ эм нь олон эсрэг заалттай тул эмчийн зааж өгсөн тунгаар хэрэглэх ёстой.
Уламжлалт анагаах ухааны эмчилгээг сэтгэл заслын эмчилгээгээр нөхдөг. Энэ сэргээх сонголтыг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Энэ нь өвчтөний амьдралд тохиолдсон эмгэнэлт үйл явдалд хандах хандлагыг өөрчлөхөд тусалдаг. Сэтгэл заслын эмчилгээ нь өвчтөний сөрөг бодлыг хянах, зохицуулах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Стрессийн цочмог хариу үйлдэл үзүүлэхэд туслах алгоритмыг эмчлэгч эмч тодорхойлно. Мэргэшсэн сэтгэл засалчтай удаан хугацаагаар ажиллах нь өвчтөнд стресстэй нөхцөл байдлын үед зан үйлийн шинэ тактик боловсруулах боломжийг олгодог.
Сэргээх
Тогтворжуулахсэтгэцийн байдал, өвчтөн нөхцөл байдлыг өөрчлөх нь зүйтэй юм. Маш сайн шийдэл нь рашаан сувилал байх болно. Тайвшрах хэлбэрээр стресст үзүүлэх цочмог хариу урвалд бие даан туслах нь физик эмчилгээний тусламжтай байх ёстой. Зөвхөн нэгдсэн арга барил нь төрийг тогтворжуулахад хувь нэмэр оруулдаг.
Манай улсад маш их стресст орсон хүмүүс бие, сэтгэцийн эрүүл мэндээ сэргээх боломжтой хэд хэдэн нөхөн сэргээх төв байдаг. Сэтгэл засалч, сэтгэл зүйч, зүрх судасны эмчийн уялдаа холбоотой ажилласнаар өвчтөн оновчтой эмчилгээ хийлгэж, хэвийн амьдралдаа эргэн орно.
Ардын эмчилгээ
Богино хугацааны хямрал эсвэл сэтгэл засалчтай зөвлөлдөх боломжгүй үед та зарим эмийн ургамал хэрэглэж болно. Ургамлын гаралтай декоциний бүхий банн нь нойрыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Лаванда цэцэг маш сайн үр дүнг өгдөг. Уг процедур нь 50 г ургамлын цэцэг шаарддаг. Тэд нэг литр буцалж буй усаар асгаж, 10 минут байлгана. Бэлэн бүтээгдэхүүнийг шүүж, халуун ваннд хийнэ. Лаванда цэцгийн тааламжтай үнэрийн ачаар бие амарч, нойр хэвийн болно.
Эфирийн тостой ванн ч мөн адил нөлөө үзүүлдэг. Уг процедурыг гаа, chamomile, мэлрэг цэцгийн эфирийн тос дээр үндэслэн унтахынхаа өмнө хамгийн сайн хийдэг. Бэлтгэсэн бүлээн ваннд 5-10 дусал байгалийн сонгосон тосыг нэмнэ.
Мөн та өөрийн гараар "унтлагын дэр" хийж болно. Нөмрөгтэй уут нь хоп боргоцой эсвэл ургамлын цуглуулгаар дүүргэгдсэн байдаг: Гэгээн Жонны wort, валериан, chamomile, гаа, лаванда, шамрок.
УстгахСтрессийн урвалын цочмог илрэлийг тусгай тайвшруулах цайны тусламжтайгаар хийж болно. Энэ нь эмийн ургамлын цуглуулгаас бэлтгэгдсэн: ганга, амтат гэрийн хошоонгор, валериан, oregano, motherwort. Эдгээр байгалийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ижил хэмжээгээр хольж, нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, 15-20 минутын турш уусгана. Бэлэн болсон шөлөө өдөрт 3 удаа 1/3 аяга уух хэрэгтэй.
Хусан навчийг дусаах нь сэтгэцийн байдлыг тогтворжуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Та 100 грамм залуу навчнаас эмийг 2 аяга буцалж буй усаар асгаж бэлтгэж болно. Шөлтэй савыг хөнжилөөр сайтар боож, хольцыг 5-6 цагийн турш уусгана. Шүүсний дараа хэрэглэхэд бэлэн болно. Хусан навчны декоциний хоол идэхээс 30 минутын өмнө (½ аяга) өдөрт 3 удаа уухыг зөвлөж байна.
Бүх ардын эмчилгээ нь сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх нэмэлт аргууд юм. Өөрийгөө эмчилж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй.
Чухал оноо
Стрессийн цочмог урвалууд юугаараа онцлог вэ? Энэ асуудлын тодорхойлолт, шинж тэмдэг, төрлүүд нь сэтгэл зүйд сайн мэддэг. Стресстэй байсан өвчтөнүүд дараах хариу үйлдэл үзүүлдэг:
- хий үзэгдэл;
- мэдрэлийн чичиргээ;
- түрэмгийлэл;
- айдас;
- ухаалаг байдал.
Яаралтай үед биеийн тэнцвэрт байдал алдагдаж, сэтгэл санаа, биеийн байдал мууддаг. Төөрөгдөл нь итгүүлэхийн тулд хуурамч санаа эсвэл дүгнэлтээр илэрдэгӨвчтэй хүний дүгнэлтийг төөрөлдүүлэх боломжгүй.
Хий үзэгдэлийн улмаас өвчтөн өөрт нь огт нөлөөлдөггүй зүйлсийг (дуу хоолой, үнэрийг сонсох) хүлээн авдаг.
Өчүүхэн ч шалтгаангүйгээр хүн уйлж, уруул чичирч, сэтгэлийн хямралд ордог. Яриа нь байгалийн бус, хурдан, ханасан болдог. Стресстэй нөхцөлд мэдрэлийн чичрэх нь хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг.
Хохирогчтой хэрхэн ажиллах вэ
Сэтгэлзүйн эмчилгээг хоёр аргаар явуулдаг:
- Эрүүл хүн амыг цочмог үймээн самуунаас урьдчилан сэргийлж байна;
- мэдрэл-сэтгэцийн эмгэг илэрхий өвчтэй хүмүүст зориулсан эм хэрэглэх курс явагдаж байна.
PPP (сэтгэл зүйн анхны тусламж) нь харгис хэрцгий аллагын гэрч болсон зам тээврийн ослоор бэртэж гэмтсэн хүмүүст үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нэг хэсэг юм. Өвчтөнд үзүүлэх сэтгэлзүйн нөлөөллийн цогц арга хэмжээ, янз бүрийн мэргэжилтнүүдийн уялдаа холбоотой ажил нь гэмтсэн хүний сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэцийн болон бие махбодийн зовлонг бууруулах баталгаа юм.
PPP нь хэд хэдэн тодорхой үйлдлүүдийг агуулдаг:
- Гэмтсэн хүмүүсийг төрөлжсөн эмнэлэгт хүргэх, тээвэрлэх.
- Тээвэрлэлтийн явцад өвчтөнийг хянах.
- Нөлөөлөлд өртсөн хүнийг тайвшруулахын тулд психофармакологийн стандарт багцыг ашиглах.
Булчинд тарьдаг тайвшруулах эмүүдээс безодиазепин хэрэглэхийг зөвлөж байна - "rRelanium"тун 2.0-4.0 мл.
Анафилаксийн шок үүсэх боломжтой тул эмийг судсаар тарьж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. "Фенозепам" эмийг эхний шатанд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь түүний хэрэглээ нь цусны даралт буурах шинж чанартай байдаг.
