Цусан дахь прогестерон дааврын түвшин тогтмол биш. Энэ нь өдрийн цаг хугацаанаас хамаарч хэлбэлздэг. Цусан дахь хамгийн их концентраци өглөө нь ажиглагддаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөг. Үр дүнг зөв тайлбарлахын тулд та прогестерон дааврын шинжилгээг хэдэн өдөр авахаа мэдэх хэрэгтэй.
Прогестерон гэж юу вэ?
Прогестерон нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст байдаг стероид даавар юм. Энэ нь бөөрний дээд булчирхай, өндгөвч, жирэмсэн үед ихэсээр үүсгэгддэг. Прогестерон нь үржил шимтэй өндөг суулгахад умайд бэлдэж, ханыг нь тайвшруулж, умайн хүзүүг хааж, хөхний булчирхайн хаван үүсгэдэг. Үндсэн чиг үүргийнхээ улмаас үүнийг заримдаа жирэмсний даавар эсвэл эмэгтэй даавар гэж нэрлэдэг. Эрэгтэйчүүд бага зэрэг прогестерон үүсгэдэг.
Яагаад прогестерон дааврын шинжилгээ өгөх ёстой вэ
Бага эсвэл өндөр түвшинпрогестерон нь биеийн янз бүрийн эмгэгийн шалтгаан, үр дагавар байж болно. Дараах тохиолдолд эмч прогестерон дааврын шинжилгээг зааж өгдөг:
- эрэгтэй, эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн шалтгааныг тодорхойлох;
- зулбах аюул;
- сарын тэмдгийн тогтворгүй байдал;
- үр бойжуулах процедурын өмнө;
- жирэмсний төлөвлөлтийн үед;
- бөөрний дээд булчирхайн өвчний сэжигтэй;
- эмэгтэй үс;
- илүүдэл жинтэй.
Шинээр төрсөн хүүхдэд удамшлын өвчин болох бөөрний дээд булчирхайн гиперплази оношлохын тулд прогестерон дааврын шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Шинжилгээнд орох хамгийн тохиромжтой цаг хэзээ вэ
Эмэгтэй хүний даавар сарын тэмдгийн мөчлөгийн туршид өөрчлөгддөг. Тиймээс прогестерон дааврын шинжилгээ ямар өдөр зөв гарахыг мэдэх нь чухал.
Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийг гурван үе шатанд хуваадаг:
- уутанцрын;
- овуляци;
- лютеал.
Жирэмсэн бус эмэгтэйн прогестерон дааврын хамгийн өндөр түвшин гурав дахь үе шатанд ажиглагддаг. Энэ нь мөчлөгийн 15-17 дахь өдөр эхэлж, сарын тэмдэг ирэхэд дуусдаг. Прогестерон дааврын шинжилгээг хамгийн их үйлдвэрлэсэн үед нь авах шаардлагатай.
Эмэгтэй хүний сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа дунджаар 28 хоног байдаг. Энэ тохиолдолд прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийн оргил үе нь 21-22 дахь өдөр унадаг. Яг энэ үед та процедурыг давах хэрэгтэй. Хэрэв үргэлжлэх хугацаа нь стандарт 28 хоногоос их эсвэл бага байвал мөчлөгийн аль өдөр прогестерон дааврын шинжилгээ зөв үр дүнг харуулах вэ? Тэр ньЭнэ тохиолдолд дааврын түвшин хамгийн их байх өдрийг эмч дангаар нь тооцдог.
Жишээ нь мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа 26 хоног бол прогестерон дааврын шинжилгээг мөчлөгийн 19-20 дахь өдөр, 35 хоногийн мөчлөгтэй бол 27-29 дэх өдөр хийх нь дээр.
Хэрхэн шинжилгээ өгөх вэ
Прогестерон дааврын шинжилгээг өглөө өлөн элгэн дээрээ авна. Сүүлчийн хоол нь процедураас 8 цагийн өмнө байх ёстой. Цусыг судсаар авдаг. Туршилтын өмнөх өдөр найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд зарим хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх шаардлагатай:
- хоолны дэглэмээс халуун ногоотой, давслаг, тослог хоолыг хасах;
- архи, кофе, хатуу цай уухгүй байх;
- сексээс татгалзах;
- стрессээс зайлсхийж, дасгал хөдөлгөөн хийх;
- хэт авиан, MRI, рентген зураг авахгүй байх.
Хэрэв өвчтөн эм ууж байгаа бол шинжилгээ өгөхөөс өмнө эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Зарим эм нь цусан дахь прогестерон дааврын түвшинг нэмэгдүүлж эсвэл бууруулдаг. Шаардлагатай бол эмч илүү нарийвчлалтай шинжилгээний үр дүнг авахын тулд эм хэрэглэхээ түр зогсооно. Эмчилгээг зогсоох боломжгүй тохиолдолд заалтыг өвчтөний эмийн дагуу тайлбарлах шаардлагатай.
Жирэмсний прогестерон тест
Хэрэв жирэмслэлт сайн байгаа бол эмч жирэмсэн эхэд гормоны цусны шинжилгээ өгөх шалтгаан байхгүй. Тиймээс энэ журам нь заавал байх албагүй. Гэхдээ эмч эмэгтэй эсвэл урагт эмгэгийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд прогестерон дааврын цусны шинжилгээ шаардлагатай.
ДовтолгоондЖирэмсний прогестерон дааврын түвшин бүх хугацаанд нэмэгддэг. Энэ даавар нь ургийн хэвийн хөгжил, хадгалалтад зайлшгүй шаардлагатай. Жирэмсэн үед прогестерон дааврын түвшин хангалтгүй байх нь аюултай. Энэ нь ургийн гипокси эсвэл бүр зулбахад хүргэдэг.
Жирэмсэн үед нэрлэсэн дааврын түвшин бага байх шинж тэмдэг:
- умайн тонус нэмэгдсэн;
- хэвлийн доод хэсгээр өвдөх;
- цус алдалт;
- толгой өвдөх;
- хийн хий.
Хэрэв эмэгтэйд дурдсан хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эмч прогестерон дааврын дутагдлыг сэжиглэж болно. Оношийг батлахын тулд шинжилгээ хийлгэх, гормоны түвшинг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв прогестерон дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал эмч эмийн эмчилгээг зааж өгнө.
Жирэмсний эхэн үед прогестерон бага байгаа нь умайн гадуурх жирэмслэлтийн шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв дааврын түвшин өсөхөө больсон бол энэ нь жирэмслэлт тасалдсаныг илтгэнэ.
Жирэмсэн үеийн прогестерон дааврын түвшин мөн хэвийн хэмжээнээс өндөр байж болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн бөөрний дутагдал, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал гэж сэжиглэж болно. Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх нь хэвийн үзэгдэл юм.
Прогестерон дааврын түвшин
Эрэгтэйчүүдэд прогестерон дааврын түвшин ихэвчлэн 0.32-0.64 нмоль/л хооронд байдаг.
Нөхөн үржихүйн насны жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн хувьд прогестерон дааврын норм нь:
- уутанцрын үе шатанд - 0.32-2.25 нмоль/л хүртэл;
- Суперовуляци хийх үе шатанд- 0.46-аас 9.41 хүртэлнмоль/л;
- luteal үе шатанд - 6.95-аас 56.63 нмоль/л хүртэл.
Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг бол түүний цусан дахь прогестерон дааврын түвшингийн бусад норм:
- уутанцрын үе шатанд - 3.6 нмоль/л-ээс ихгүй;
- өндгөвчний үе шатанд - 1.52-5.45 нмоль/л;
- luteal үе шатанд - 3.01-ээс 66.8 нмоль/л хүртэл.
Цэвэршилтийн үед прогестерон дааврын түвшин ихэвчлэн 0.64 нмоль/л-ээс ихгүй байдаг.
Жирэмсэн үед прогестерон дааврын хэмжээ хугацаанаас хамаарч аажмаар нэмэгддэг.
Жирэмсний хугацаа | нмол/L | |
1-р гурван сар | 1-6 долоо хоног | 38, 15 – 69 |
7-14 долоо хоног | 64, 8 – 127 | |
2-р гурван сар | 15-24 долоо хоног | 124 – 247, 1 |
25-33 долоо хоног | 197 – 402, 8 | |
3-р гурван сар | 34-40 долоо хоног | 381, 4 – 546 |
Прогестерон ихэссэн
Прогестерон нь дотоод эрхтний шөрмөс, шөрмөс, гөлгөр булчингуудыг тайвшруулна. Жирэмсний үед энэ нь умайн хурцадмал байдлыг арилгах, сунгах, ургийг шахахгүй байх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч прогестерон нь цэгэн үйлдэл хийх боломжгүй юм. Үүний зэрэгцээ бусад эрхтнүүд, тухайлбал, ходоод гэдэсний замд булчингийн тонус буурдаг.
Хэрэв жирэмслэлт байхгүй, прогестерон дааврын хэмжээ ихэссэн бол түүний биед удаан хугацааны нөлөө үзүүлэх нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Ходоод, гэдэсний булчингуудыг аажмаар тайвшруулнаисгэх, гэдэс дүүрэх, хий үүсэх шалтгаан болдог ходоод гэдэсний замаар хоол хүнсийг дэмжих. Шөрмөс болон шөрмөсний ая багассан нь гэмтэл ихсэхэд хүргэдэг.
Прогестерон дааврын даавар ихсэх нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд хоолны дуршил нэмэгдэж, жин нэмэгдэх болно. Бие махбодид прогестерон дааврын даавар ихсэх нь чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.
Жирэмсэн үед прогестерон дааврын даавар нь эмэгтэй хүний дархлааг дарангуйлдаг тул эхийн бие ургийг голохгүй. Хэрэв жирэмслэлт байхгүй бол гормоны хэмжээ ихсэх нь байнга ханиад хүрэх шалтгаан болдог.
Прогестерон дааврын өндөр нь цусны судасны ханыг сунгаж, нэвчих чадварыг нэмэгдүүлдэг. Цусны урсгалаас шингэн нь биеийн эд эс рүү нэвчиж, хаван үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог нийтлэг асуудал юм.
Прогестерон дааврын даавар ихсэх нь өөхний булчирхайг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь арьсны тууралт - батга үүсгэдэг.
Хэрэв прогестерон дааврын хэмжээ нормоос хэтэрсэн бол энэ нь бие махбодид зарим нэг доголдол байгааг илтгэнэ. Гормоны өндөр түвшин нь дараах өвчний шинж тэмдэг байж болно:
- бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
- эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хавдар;
- бөөрний дутагдал;
- элэгний дутагдал;
- шар биеийн уйланхай;
- өндгөвчний хорт хавдар.
Прогестерон бага
Жирэмсэн үеийн хамгийн аюултай прогестерон дааврын түвшин. Бие нь ураг тээж, хадгалахад бэлэн биш байна. Бордсон өндөг татгалзсан байна. Хэрэв эмэгтэй хүн байвалзулбалтын түүх, дараа нь шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө прогестерон дааврын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Гормоны түвшин бага байвал түүний түвшинд эмнэлгийн тохируулга хийх шаардлагатай болно.
Хэрэв эмэгтэй жирэмсэн болоогүй бол прогестерон дааврын түвшин буурах нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг:
- сарын тэмдгийн үед хэвлийн доод хэсгээр өвдөх;
- сарын тэмдгийн тогтворгүй байдал;
- сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
- толгой өвдөх;
- унтах эмгэг;
- тогтмол ядрах, сулрах;
- үс уналт.
Прогестерон дааврын түвшин буурах шалтгаан нь маш өөр. Зөвхөн эмч өвчтөнд үзлэг хийсний дараа юу нь болохгүй байгааг тодорхойлж, эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.
Прогестерон бага байж болзошгүй шалтгаанууд:
- онкологийн өвчин;
- үр хөндөлтийн дараах хүндрэлүүд;
- эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчин;
- бөөрний дутагдал;
- дотоод шүүрлийн системийн эмгэг;
- шар биений дутагдал;
- жинхэнэ хэт жирэмслэлт;
- хүчтэй стресс;
- патологийн хувьд бага биеийн жин;
- хэт их дасгал;
- зарим эм (антибиотик, өвдөлт намдаах эм, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын эм) хэрэглэх.
Дааврын засвар
Прогестерон нь эмийг засах чадвартай. Цусан дахь түүний концентраци нэмэгдэж, буурч болно. Гэхдээ ийм эмчилгээний тактик нь эмгэгийн шалтгаанд нөлөөлдөггүй тул үргэлж зөвтгөгддөггүй. Прогестерон их эсвэл бага байдагцочмог буюу архаг өвчний үр дагавар. Эмч нормоос гажсан жинхэнэ шалтгааныг олж тогтоох, онош тавих ёстой.
Дааврын дутагдалд хүргэсэн өвчнийг эмчлэх үед прогестероныг засах эмийн эмчилгээг зааж өгч болно.
Өндөр прогестерон эмчилгээ
Прогестерон дааврын хэмжээ ихэссэнээр тусгай хооллолт эерэг нөлөө үзүүлдэг. Хоолны дэглэмийг өөрчлөх нь цусан дахь дааврын түвшинг бууруулж, тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг арилгах боломжтой. Хоолны дэглэм нь өөх тос, чихэр, шош, самар, наранцэцгийн үр, хулуу зэргээс татгалзах явдал юм. Өөх тосгүй мах, өөх тосгүй сүүн бүтээгдэхүүн, хүнсний ногоог илүүд үзэх хэрэгтэй. Гаатай цай нь прогестероныг бууруулах чадвартай.
Прогестероныг бууруулахад хэрэглэдэг эмүүд:
- Мифепристон нь жирэмсний эхэн үед эмнэлгийн үр хөндөлтөд хэрэглэдэг синтетик эм юм. Мифепристон нь прогестерон дааврын дааварыг блоклодог тул цусан дахь концентраци нь огцом буурдаг.
- "Кломифен" нь эстроген дааврын эсрэг үйлчилгээтэй эм юм. Долоо хоног хүрэхгүй хугацаанд прогестероныг бууруулж чадна.
- "Тамоксифен" нь хорт хавдрын эсрэг тодорхой нөлөөтэй синтетик дааврын бодис юм. Зарим төрлийн хорт хавдарт хэрэглэхээс гадна прогестероныг бууруулдаг.
Прогестерон багатай эмчилгээ
Прогестерон дааврын түвшин багатай тул стресс, биеийн хүчний ачаалал ихтэй байхаас зайлсхийх хэрэгтэй. Гормоны дутагдлыг үүсгэдэг өвчнийг оношлохын тулд та эмэгтэйчүүдийн эмч, дотоод шүүрлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. би мэднэЭмчилгээ хийлгэхийн тулд эмч Duphaston, Utrozhestan, Crinon, Iprozhin болон бусад прогестерон дааврын түвшинг нэмэгдүүлдэг эмийг өвчтөнд зааж өгч болно.
Чухал! Прогестерон дааврын хэмжээг ихэсгэх эсвэл бууруулдаг бүх эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авна. Өөрийгөө эмчилж болохгүй!