Атопик дерматит нь нийтлэг архаг өвчин юм. Энэ нь дархлааны тогтолцооны онцгой нөхцөл байдал, арьсны зарим уургийн төрөлхийн дутагдлын улмаас үүсдэг. Энэ өвчин нь хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хүчин зүйлүүдэд арьсны өндөр мэдрэмтгий байдал, харшлын үрэвслийн урвалын хандлагаар тодорхойлогддог. Атопик дерматит нь хуурай арьс, загатнах, улайлтаар илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгийг дарахын тулд янз бүрийн эм байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь Tacropic тос юм. Энэ тухай тойм болон хэрэглэх заавар нь атопик дерматит өвчтэй, нэрлэсэн эмийг хэрэглэх гэж байгаа хүмүүст хамааралтай бөгөөд чухал сэдэв юм.
Өвчтөн юу гэж хэлдэг
Такропик эмийг эмчийн бичгээр авсан хүн бүр юуны түрүүнд бусад хүмүүс энэ эмийг хэрхэн хэрэглэсэн, биеийн байдал нь муудсан эсэхийг олж мэдэх болно. Tacropic тосны талаар ямар ч аймшигтай тойм байдаггүй. Ерөнхийдөө хүмүүс эмэнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь арьсанд үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг. Ихэвчлэн эхний дараа дараагийн өдөр ньхэрэглэх үед зарим шинж тэмдгүүд алга болох эсвэл бага зэрэг тодрох болно. Зарим өвчтөнд загатнах нь зогссон, хавдар алга болсон. Долоо хоногийн дотор улайлт бүрэн арилсан.
Такропик тосны талаар маш цөөн сөрөг шүүмж байдаг. Тэдний дотор хүмүүс тос нь тус болохгүй гэж гомдоллодог. Гэсэн хэдий ч шинжээчид тос нь зөвхөн атопик дерматит үр дүнтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэжээ. Хэрэв өөр өвчин байгаа бол эмчилгээ нь мэдээжийн хэрэг тус болохгүй. Сөрөг тоймд тэд ихэвчлэн өндөр зардлын талаар бичдэг. Мансууруулах бодисын ойролцоо үнэ нь 15 гр хөнгөн цагаан хоолойд 550-700 рубль байна.
Үйлдвэрлэсэн тос, найрлагатай сортууд
Одоо мансууруулах бодисыг судалж эхэлцгээе. Юуны өмнө та янз бүрийн төрлийн Tacropic тосыг тоймд дурдсан байдаг - 0.03% ба 0.1% концентрацитай байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Уг эмийг 0.03% -ийн тунгаар зөвхөн 2-оос 16 насны хүүхдэд зааж өгдөг. 16-аас дээш насны өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд эмч нар 0.1% ба 0.03% тосыг хоёуланг нь зааж өгдөг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн илүү төвлөрсөн эмээр эхэлдэг. Энэ нь гэмтэлтэй арьсны хэвийн байдалд хүрэхэд тусалдаг. Мэдэгдэхүйц сайжирснаар тэд 0.03% эм рүү шилжсэн.
"Tacropic" нэрээр үйлдвэрлэсэн тос нь цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй байдаг. Энэ нь бага зэрэг өвөрмөц үнэртэй байж болно. Тосны найрлагад нэг идэвхтэй бодис орно - такролимус. Бэлтгэхэд хэд хэдэн туслах бодис байдаг:
- макрогол-400;
- шингэн парафин;
- Вазелин цагаан зөөлөн;
- эмульсийн лав;
- натриedetat;
- цэвэршүүлсэн ус;
- Феноксиэтанол дээр суурилсан Euxyl PE 9010 хамгаалах бодис.
Фармакологийн онцлог
Такропик тосыг хэрэглэх зааварт эмийн эмчилгээний бүлгийг зааж өгсөн болно. Уг эм нь зөвхөн гадны хэрэглээнд зориулагдсан үрэвслийн эсрэг эмүүдэд хамаарна.
Такролимус хэмээх идэвхтэй бодис нь кальцинеурины дарангуйлагч юм. Энэ нь эсийн түвшинд дархлааны хариу урвалыг дарангуйлдаг өндөр идэвхтэй дархлаа дарангуйлагч юм. Такролимус нь арьсанд нэвтрэн ороход кальциневриныг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь Т-эсийн дохионы дамжуулалтыг өдөөдөг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд өртөх үед зарим процессууд хаагддаг - лимфоцитын хуваагдал, цитокины үйлдвэрлэл, бета эсийн тархалт. Нэмж дурдахад үрэвслийн медиаторуудын ялгаралтыг саатуулдаг. Такролимус нь коллагены нийлэгжилтэнд нөлөөлдөггүй. Энэ нь эм нь арьсны хатингаршил үүсгэдэггүй гэсэн үг.
Такролимус нь хэд хэдэн фармакокинетик шинж чанартай:
- Уг бодис нь зөвхөн арьсанд нөлөөлдөг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь системийн эргэлтэнд хамгийн бага хэмжээгээр ордог.
- Арьсан дахь такролимусын солилцоо явагдахгүй. Системийн цусны эргэлтэнд орвол элгэнд энэ процесс явагдана.
- Давтан хэрэглэвэл хагас задралын хугацаа нь хүүхдэд 65 цаг, насанд хүрэгчдэд 75 цаг байна.
Такролимусыг анх 1984 онд Японы эрдэмтэд тусгаарлаж байсныг тэмдэглэх нь зүйтэй. Маш олон судалгаа хийсэн. Тэдний үр дүн нь эмчилгээний үнэ цэнийн нотолгоо байватопик дерматит эмчилгээний бодисууд. Гэсэн хэдий ч урт хугацааны (нэг жилээс дээш) хэрэглэхэд такролимусын аюулгүй байдлыг судлаагүй байна. Зарим шинжээчид удаан хугацаагаар хэрэглэх нь дархлаа дарангуйлах, онкологийн формац үүсэх магадлалтайг тэмдэглэж байна. Энэ сэдвээр Tacropic тосны талаар ямар ч аймшигтай тойм байдаггүй. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар, өөрөөр хэлбэл хорт хавдрын шинж чанарыг эсүүд олж авах тохиолдол практикт бүртгэгдсэн хэвээр байна. Эдгээр тохиолдлуудыг тусгаарласан нь үнэн.
Заалт ба эсрэг заалт
Атопик дерматит бол Tacropic тосыг хэрэглэх цорын ганц заалт юм. Хэрэглэх зааварт нэмэлт тайлбар бий. Үүний мөн чанар - энэ хэрэгсэл нь хоёр дахь эгнээний эмийг хэлдэг. Тосыг дараах тохиолдолд атопик дерматитын дунд болон хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэнэ:
- өвчин нь бусад сэдэвчилсэн эмэнд тэсвэртэй;
- тухайн хүн атопик дерматит эмчлэхэд зориулагдсан бусад эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
Такропик тосыг идэвхтэй болон туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий болсон тохиолдолд хэрэглэж болохгүй. Мөн насны хязгаарлалт байдаг. Уг эмийг аль хэдийн мэддэг хүмүүс тоймдоо нэг зүйлд анхаарлаа хандуулдаг: хүүхдүүдэд 0.03% Такропийн тосыг 2 нас хүртэл хэрэглэхийг хориглоно, 0.1% тосыг 16 нас хүртэл хэрэглэхийг хориглоно.
Баталгаажуулах судалгаа хийгдээгүй тул жирэмсэн болон хөхүүл хүүхдэд зориулагдаагүй болно.эх, хүүхдийн эмийн аюулгүй байдал. Дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэх үед та төрөлхийн болон олдмол дархлалын хомсдолд зориулсан тосыг хэрэглэж болохгүй. Өөр нэг эсрэг заалт бол эпидермисийн саадыг ноцтой зөрчсөн явдал юм. Ийм асуудалтай өвчтөнүүд эмийн найрлага дахь идэвхтэй бодисын системийн шингээлтийг нэмэгдүүлэх эрсдэлтэй байдаг.
Зарим тохиолдолд мэргэжилтнүүд болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь элэгний дутагдалд орсон, арьсны их хэмжээний гэмтэлтэй гэж оношлогдсон хүмүүст хамаарна.
Тосыг эдгээх зорилгоор хэрэглэх
Такропик тосыг тоймлох мэдлэгтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэх зааврыг чанд дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна, учир нь энэ нь зөвхөн эмчилгээний үр нөлөөг төдийгүй түүний аюулгүй байдлыг тодорхойлдог. Хэд хэдэн ерөнхий удирдамж байна:
- Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг эмээр эмчилж, нимгэн давхаргаар түрхэнэ. Энэ процедурыг эмчилгээний зорилгоор биеийн аль ч хэсэгт хийж болно. Зөвхөн үл хамаарах зүйл бол салст бүрхэвч юм. Та тэдгээр дээр тос түрхэж болохгүй.
- Аюулгүй байдлын судалгаа хийгдээгүй тул эмийг битүүмжилсэн боолтоор бүү хэрэглээрэй. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар бөглөрөл нь тосон түрхлэг нь системийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Энэ эмийг хэрхэн зөв, хэр удаан хэрэглэх вэ? Энэ асуултын тодорхой хариултыг Tacropic тосны тоймоос олж чадахгүй. Өргөдөл гаргах дүрмийг насаар тодорхойлно.
| Өвчтөний бүлэг | 2-оос 16 насны хүүхдүүд |
Энэ бүлэгт хамаарах өвчтөнүүдэд 0.03% тос өгдөг. Эмчилгээг 2 үе шаттайгаар явуулдаг:
|
| 16-аас дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчид | Атопик дерматитын эмчилгээг өдөрт 2 удаа 0,1%-ийн тос түрхэж эхэлнэ. Мэдэгдэхүйц сайжирснаар бүтээгдэхүүний хэрэглээний давтамжийг бууруулж эсвэл 0.03% тос руу шилжүүлээрэй. | |
| Хөгшин хүмүүс (65-аас дээш) | Ахмад хүмүүст тусгайлан эмчлэх зөвлөгөө өгдөггүй. Тосыг 16-аас дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан схемийн дагуу хэрэглэнэ. |
Эмийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх
Т. Атопик дерматит нь архаг өвчин тул урьдчилан сэргийлэх зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь хурцадмал байдлын давтамжийг бууруулж, ремиссия үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор "Такропик" -ийг бүх хүмүүст зааж өгдөггүй. Эмч нар энэ эмийг жилд 4-өөс дээш удаа өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд зааж өгдөг (насанд хүрэгчид болон 16-аас доош насны хүүхдэд - 0.1% тос, 2-оос 16 насны хүүхдэд - 0.03% тос).
Урьдчилан сэргийлэх эмийг ховор хэрэглэдэг нь Tacropic тосыг тоймлон харуулсан. Үүнийг зааварчилгаагаар баталгаажуулсан болно. Эмийг зөвхөн хэрэглэнэДолоо хоногт 2 удаа. Энэ тохиолдолд та арьсыг 2 өдөр дараалан түрхэж болохгүй. Өргөдөл гаргах хооронд дор хаяж 2-3 хоногийн завсарлага байх ёстой.
Би эмийг хаана хэрэглэх вэ? Tacropic тосыг тоймлохдоо хүмүүс энэ мэдээллийг ихэвчлэн хуваалцдаг. Урьдчилан сэргийлэх явцад атопик дерматит хурцдах үед ихэвчлэн өртдөг газруудыг эмчлэх шаардлагатай.
Өвчтөнүүдэд зориулсан тэмдэглэл. Хэрэв эмч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Tacropic тосыг зааж өгсөн бол энэ нь ирээдүйд насан туршдаа хэрэглэх шаардлагатай гэсэн үг биш юм. 12 сарын арчилгаа эмчилгээ хийсний дараа түүний үр дүнг үнэлж, эмийг цаашид урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх нь зүйтэй эсэх талаар шийдвэр гаргана.
Гаж нөлөө
Хүн бүрийн бие махбодь нь хувь хүн байдаг тул бүх өвчтөнүүд арьсны үрэвсэлд Tacropic тосыг янз бүрийн аргаар тэсвэрлэдэг. Шүүмж дээр хүмүүс мансууруулах бодис хэрэглэснээс болж ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг ярьдаг. Хэрэв бид бүх бодит түүхийг задлан шинжилж үзвэл Tacropic-ийг хэрэглэх үед өвчтөнүүд ихэвчлэн арьс цочроох шинж тэмдэг илэрдэг гэж дүгнэж болно. Мансууруулах бодис хэрэглэх газруудад хүсээгүй үр нөлөө ажиглагдаж байна. Өвчтөнүүд загатнах, шатаах, өвдөх зэрэг гомдоллодог. Арьсан дээр харвал тууралт, улайлт нь мэдэгдэхүйц юм. Арьсны цочролын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг. Эдгээр бүх сөрөг үзэгдлүүд эмийг хэрэглэснээс хойшхи эхний долоо хоногт аяндаа алга болдог.
Нийтлэг гаж нөлөөнд орон нутгийн арьсны халдвар орно. Эмчилгээний явцадбүх өвчтөнд Капошигийн герпетик экзем, уутанцрын үрэвсэл, эмгэг төрүүлэгч герпес (герпес энгийн вирус) -ээр өдөөгдсөн халдвар үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Эмнэлгийн практикт rosacea 0.03%, 0.1% Tacropic түрхлэгээс болж үүсдэг гэдгийг мэддэг. Шүүмжид шинжээчид эдгээр нь тусгаарлагдсан тохиолдол байсан гэж тэмдэглэжээ.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ихэнхдээ архи агуулсан ундаа уусны дараа өвчтөнүүд улаан болж, арьсанд цочрол үүсдэг. Эдгээр хүсээгүй үр дагавар нь архи үл тэвчих шинж тэмдэг юм.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Эмийн идэвхтэй бодисын системийн эргэлтэнд ордог хэсэг нь CYP3A4 изоферментийн нөлөөн дор элгэнд метаболизмд ордог. Онолын хувьд, хэрэв хүн энэ изоферментийн дарангуйлагчийг (жишээлбэл, эритромицин, кетоконазол) уувал энэ үйл явц улам дордож магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч Tacropic тосыг 0.1% ба 0.03% -ийн тоймд шинжээчид такролимус ба CYP3A4 изоэнзимийн дарангуйлагчдын харилцан үйлчлэлцэх магадлал багатай болохыг мэргэжилтнүүд тэмдэглэжээ. Үүний зэрэгцээ, (ялангуяа арьсны өргөн хүрээтэй гэмтэлтэй хүмүүст) ийм боломжийг үгүйсгэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
Харамсалтай нь Такропик тос нь вакцинжуулалтын үр нөлөөнд үзүүлэх нөлөөг үнэлэх томоохон хэмжээний судалгааг хийгээгүй байна. Үүнээс болж такролимус нь янз бүрийн вакцины үр нөлөөнд нөлөөлдөггүй гэж 100% баттай хэлэх боломжгүй юм. Хүмүүсийн эрүүл мэндэд аюул учруулахгүйн тулд эмч нар вакцинжуулалтыг зааж өгдөг:
- Такропик тосыг эмчилгээг эхлэхээс 2 долоо хоногийн өмнө эсвэл 2-оос хойшнэрлэсэн эмийг хамгийн сүүлд хэрэглэснээс хойш долоо хоногийн дараа;
- 28 хоногийн өмнө эсвэл сулруулсан амьд вакцин хийлгэхийн тулд 28 хоногийн дараа.
Зөвхөн Neisseria meningitidis серотип С-ийн эсрэг хавсарсан вакцины тухай мэдээлэл бий. 2-оос 11 насны хүүхдэд такролимустай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд вакцинжуулалтын анхдагч хариу урвал, эсийн болон шингэний дархлааны хариу урвалд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй. дархлааны ой санамжийг бүрдүүлэх.
Такропик тос болон бусад гадны бэлдмэлүүд, системийн глюкокортикостероидууд, дархлаа дарангуйлагчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэх талаар юу ч хэлж чадахгүй. Эдгээр эмийн харилцан үйлчлэлийг мэргэжилтнүүд судлаагүй байна.
Өвчтөнд зориулсан нэмэлт мэдээлэл
Өнөөдөр тос нь арьсны хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий байдалд нөлөөлж чадах эсэх нь тодорхойгүй байна. Энэ шалтгааны улмаас мэргэжилтнүүд өвчтөнүүдэд зөвлөж байна - эмчилгээний хугацаанд нарны гэрэлд өртөхгүй байх, solarium-д зочлохгүй байхыг зөвлөж байна. Эдгээр бүх арга хэмжээг фотокарциногенез (арьсны хорт хавдар) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ гэж үздэг. Түүнчлэн, ямар ч тохиолдолд Такропик тосыг хорт хавдрын өмнөх болон хорт хавдар гэж тооцогддог газруудад түрхэж болохгүй. Хэрэв та энэ зөвлөмжийг үл тоомсорловол арьсны хорт хавдар тусах магадлал өндөр байна.
Мөн үүнийг мэдэх нь чухал:
- Тос нь нүд рүү орохгүй байх ёстой. Үгүй бол тэдгээрийг нэн даруй усаар зайлах хэрэгтэй.
- Гадны хэрэглээнд хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол бүртгэгдээгүй.
- Эм тусах үеддотор нь та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд ирэхээс өмнө бөөлжих, ходоодоо угаах боломжгүй юм. Өвчтөнд ерөнхий нөхцөл байдлыг хянах, биеийн амин чухал үйл ажиллагааг хянах зэрэг арга хэмжээ авах шаардлагатай.
- Такропик тос нь янз бүрийн механизм, тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөөг судлаагүй байна. Гэхдээ гаднаас хэрэглэж байгаа тул ямар нэгэн сөрөг нөлөөгүй гэж үзэж болно.
- Такропик тосыг хэрэглэсний дараа (бусад орон нутгийн эм хэрэглэсний адил) гараа сайтар угаах хэрэгтэй. Үл хамаарах зүйл бол эмийг эмчилгээний зорилгоор гартаа түрхэх явдал юм.
Такропик тосны аналогууд
Энэ эмэнд хэт олон аналог байхгүй. "Протопик" нь бүрэн аналог гэж тооцогддог. Энэ эмийг 0.1% ба 0.03% -ийн агууламжтай гадны хэрэглээнд зориулсан тос хэлбэрээр авах боломжтой. Идэвхтэй найрлага нь такролимус юм. Энэ нь Protopic нь Tacropic-тэй яг адилхан ажилладаг гэсэн үг юм. Эдгээр эмүүд нь ижил заалттай, хэрэглэх арга нь ижил, эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг. Ялгаа нь зөвхөн хувилбарын шинж чанар, үнэ юм. "Такропик" тостой аналог болох "Протопик" эм нь хэрэглэх зааварт 10, 30, 60 гр хуванцар хоолойд байдаг гэж бичсэн байдаг. Үнэ нь мэдээжийн хэрэг хэмжээ, тунгаас хамаарна.. Жишээлбэл, 10 гр тос 0.1% ба 0.03% нь ойролцоогоор 650 рубль, 30 гр 0.1% ба 0.03% тос нь 1550-1650 рублийн үнэтэй байдаг.
Мөн "Такропик" эмийн нозологийн аналог байдаг - энэ бол "Элидел" юм. TheУг эмийг тос хэлбэрээр авах боломжтой. Идэвхтэй найрлага нь пимекролимус юм. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь аскомицины макролактам дериватив юм. Энэ нь үрэвслийн эсрэг өндөр үйлчилгээтэй. Уг эм нь атопик дерматит (экзем) -д зориулагдсан байдаг. Үүнийг зөвхөн насанд хүрэгчид ч хэрэглэж болохгүй. Хүүхдийг Элидел тосоор эмчлэхийг 3 сартайгаас нь зөвшөөрдөг. Ойролцоогоор үнэ нь 15 гр 1% эм агуулсан хөнгөн цагаан хоолой 850 рубль байна.
Атопик дерматит нь хүнд, нарийн төвөгтэй өвчин тул өөр өөр эмээр өөрөө эмчлэх боломжгүй. Бүх эм, түүний дотор авч үзсэн бодис нь буруу хэрэглэвэл хүний биед хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Мэргэжилтнүүдийн бичсэн байсан ч гэсэн Tacropic тосыг тоймлоход насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн эмчилгээнд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөдөггүй. Эмчтэй нүүр тулсан зөвлөгөөг юу ч орлож чадахгүй.
