Нийтлэлд Ambroxol шахмалыг хэрэглэх зааврыг өгөх болно.
Эдгээр нь цэр арилгах үйлчилгээтэй муколитик эм юм. Түүний ачаар цэрний тээвэрлэлт сайжирсан. Ханиалгыг бага зэрэг дардаг. Таблет хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн, арван шахмалтай нэг цэврүүтсэн контурын багц, картон хайрцагт - хоёр хайрцаг.
Фармакологийн нөлөө
Амброксол нь цэр гадагшлуулах, муколитик бодис бөгөөд N-деметилжүүлсэн бромхексины идэвхтэй бодисын солилцоо юм. Энэ нь зөвхөн цэр гадагшлуулахаас гадна нууц задлагч, нууц моторт нөлөөтэй байдаг. Энэ нь гуурсан хоолойн салст бүрхүүлийн булчирхайн сероз эсийг идэвхжүүлж, салстын шүүрлийн хэмжээг нэмэгдүүлж, улмаар салст бүрхэвчийн эвдэрсэн хувийг өөрчилдөг.цэрний сероз бүрэлдэхүүн хэсгүүд. Үүний зэрэгцээ гидролизийн ферментийг идэвхжүүлж, Клара эсээс лизосомын ялгаралт нэмэгдэж, энэ нь цэрний зуурамтгай чанар буурахад хүргэдэг. "Амброксол" эм нь уушгинд дотоод гадаргуугийн идэвхт бодисын агууламжийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь цулцангийн пневмоцитуудын шүүрэл, нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, задралын гажигтай холбоотой юм. Гадаргуугийн идэвхит бодис нь амьсгалын тогтолцооны хөндийд гуурсан хоолойн шүүрлийг гулсуулж өгдөг гадаргуугийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
"Амброксол"-ын ачаар гуурсан хоолойн шүүрэл дэх серозын бүрэлдэхүүн хэсгийн агууламж нэмэгдэж, бүтэц нь сайжирч, цэрний зуурамтгай чанар буурч, шингэрдэг; Үүний үр дүнд салст бүрхүүлийн тээвэрлэлт сайжирч, гуурсан хоолойноос цэр илүү амархан арилдаг. Амброксолыг хэрэглэсний дараа үр нөлөө нь дунджаар хагас цагийн дараа гарч, зургаагаас арван хоёр цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь нэг тунгаар тодорхойлогддог.
Фармакокинетик
Таблет хэрэглэх зааврын дагуу "Амброксол" нь дотогш ороход хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэдэг. Хамгийн их хугацаа нь нэгээс гурван цаг хүртэл байна. Энэ нь сийвэнгийн уурагтай ойролцоогоор 85% холбогддог. Ихэсийн саадыг даван туулж, хөхний сүүтэй хамт ялгардаг. Эмийн метаболизм нь элгэнд явагддаг, метаболитууд үүсдэг (глюкуроны коньюгатууд, дибромантранилийн хүчил), ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг (90% нь метаболит хэлбэрээр), өөрчлөгдөөгүй - арав хүрэхгүй хувь.
-аасАлбадан шээс хөөх эм эсвэл диализ хийх үед уураг ихтэй, түүнчлэн Vdих хэмжээгээр агуулагддаг ба эд эсээс цус руу урвуу удаан нэвтэрдэг тул амброксолыг ялгаруулдаггүй.. Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд сүүлийнх нь клиренс 20-40% -иар буурдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед метаболитын хугацаа нэмэгддэг.
Насанд хүрэгчид амброксол шахмалыг хэрэглэх зааврын дагуу ямар тохиолдолд хэрэглэх ёстой вэ?
Боломжтой үед
Амброксол шахмалыг наалдамхай цэр ялгарах үед амьсгалын замын өвчинд хэрэглэнэ:
- бронхитын архаг ба цочмог хэлбэр;
- уушигны архаг бөглөрөлт өвчин;
- бронхоэктаз;
- гуурсан хоолойн багтраа, цэр гадагшлахад хүндрэлтэй.
Эсрэг заалт
Хэрэглэх зааврын дагуу Ambroxol шахмал нь эсрэг заалттай:
- өвчтөний эмийн аливаа бодисод хэт мэдрэмтгий болох;
- жирэмсний эхний гурван сар;
- элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал;
- эмийг бүрдүүлдэг туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчихээс үүдэлтэй ховор удамшлын өвчин.
Жирэмсний (хоёр ба гурав дахь гурван сар) болон хөхүүл үед болон ходоодны шархлаатай хүмүүст болгоомжтой хэрэглэж болно.арван хоёр хуруу гэдэс ба ходоод. Үүнийг амброксол 30 мг шахмалыг хэрэглэх заавраар нотолж байна.
Жирэмслэлт ба хөхүүл
Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийг хэрэглэх аюулгүй байдлын талаар нарийн хяналттай, хангалттай судалгаа хийгдээгүй байна. Мансууруулах бодис нь ихэсийн саадыг давдаг. Амьтны судалгааг хийхдээ жирэмслэлт, үр хөврөлийн болон төрсний дараах үеийн хөгжилд шууд болон шууд бус сөрөг нөлөө үзүүлээгүй. Эмнэлзүйн өргөн туршлагаас харахад жирэмсний 28 дахь долоо хоногоос хойш сөрөг нөлөөний шинж тэмдэг илрээгүй болохыг баталсан. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтийн үед ямар ч эмэнд хэрэглэх энгийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байдаг.
Амброксолыг хүүхэд төрүүлэх эхний гурван сард хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь мөн эхийн сүүнд ордог бөгөөд энэ эм нь хүүхдэд үзүүлэх сөрөг нөлөөг хүлээхгүй ч хөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Амброксол шахмалыг хэрэглэх заавар нь хүүхдэд өгөхийг зөвшөөрдөг.
Эмийн хэрэглээ ба тунгийн онцлог
"Амброксол"-ыг хоолны дараа ууж, шингэнээр угаана. Арван хоёр настай хүүхдүүд болон насанд хүрэгчид: нэг шахмалаар өдөрт гурван удаа (30 мг). Энэ тунг 8-10 хоногийн дараа бууруулж болно - өдөрт хоёр удаа, нэг шахмал амброксол.
3 настай хүүхдэд хэрэглэх зааврын дагуу эмийг 7.5 мг идэвхтэй бодисын сироп хэлбэрээр өгнө. Энэ нь 1 мл-тэй тохирч байнаамброксол агуулсан хагас халбага сироп 15 мг / 5 мл эсвэл өндөр концентрацитай сиропын 1/4 халбага (30 мг / 5 мл) амаар хэрэглэх уусмал.
6-12 насны хүүхдүүд: Хагас шахмалаар өдөрт 2-3 удаа (15мг). Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тус бүрээр нь тодорхойлдог бөгөөд энэ нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Хэрэв эмийн нэг эсвэл хоёр тунг алдсан бол дараагийн удаа илүү их тунгаар хэрэглэхийг хориглоно. Алдагдсан тунг дараагийн өдөр нь авах ёстой. Хэрэв тунгийн горимыг дагаж мөрдөөгүй бол эмчилгээний үр дүн буурч болзошгүй.
Гаж нөлөө
Амброксол шахмалыг хэрэглэх заавар, тоймоор батлагдсанаар ходоод гэдэсний замаас гаж нөлөө ажиглагдаж болно: ховор тохиолдолд - хуурай ам, суулгалт, өтгөн хатах; хэрэв эмийг удаан хугацаагаар, их тунгаар хэрэглэвэл бөөлжих, дотор муухайрах, ходоод өвдөх, цээж хорсох шинж тэмдэг илэрдэг.
Харшлын урвал: арьсны тууралт, ангиоэдема, чонон хөрвөс, загатнах; бие даасан тохиолдол - харшлын холбоо барих дерматит, өвчтөний анафилаксийн урвалын тусгаарлагдсан илрэл.
Бусад гаж нөлөө: ховор тохиолддог - толгой өвдөх, сулрах. Хэрэв жагсаасан сөрөг урвалууд болон зааварт заагаагүй гаж шинж тэмдэг илэрвэл та эмчтэйгээ холбоо барина уу.
Тун хэтрүүлсэн
Амброксол шахмалыг хэрэглэх зааврын дагууХэт их уусан шинж тэмдгүүд нь: диспепси, бөөлжих, дотор муухайрах, суулгах. Эмчилгээг эм ууснаас хойш 1-2 цагийн дотор ходоод угаах, зохиомлоор бөөлжих, өөх тос агуулсан бүтээгдэхүүн хэрэглэх, түүнчлэн шинж тэмдгийн эмчилгээ хийх замаар хийдэг.
Бусад эмтэй харилцан үйлчлэх онцлог
Ханиалгах эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цэр ялгарахад хүндрэл учруулж, ханиалгын илрэл багасдаг. Гуурсан хоолойн шүүрэлд доксициклин, эритромицин, цефуроксим, амоксициллиний нэвтрэлтийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
Амброксол ханиалгах шахмалыг хэрэглэх заавар өөр юу хэлж байна вэ?
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Цэр гадагшлуулахад хүндрэл учруулдаг ханиадны эсрэг эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Арьсыг ноцтой гэмтээсэн хэд хэдэн тохиолдол бүртгэгдсэн бөгөөд үүнд Стивенс-Жонсоны хам шинж, цэр хөөх эм амброксолыг хэрэглэхтэй холбоотой эпидермисийн хорт үхжил зэрэг болно. Эдгээр тохиолдлуудыг ихэвчлэн хавсарсан өвчний хүндрэл эсвэл бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр тайлбарлаж болно.
Үүнээс гадна хорт эпидермисийн үхжил, Стивенс-Жонсоны хам шинжийн эхний үе шатанд хүмүүст ханиад томуу төст өвчний өвөрмөц бус шинж тэмдэг илэрч болно: бие өвдөх, халуурах, ханиалгах, ринит, хоолой өвдөх. ХэрвээЭдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл энэ нь ханиадны эсрэг эм хэрэглэх шаардлагагүй эмчилгээ хийхэд хүргэдэг. Ийм учраас салст бүрхэвч, арьсны янз бүрийн гэмтэл гарсан тохиолдолд та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Үүнийг амброксол гидрохлоридын шахмалыг хэрэглэх заавар нотолж байна.
Бөөрний үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд эмийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа авна.
Энэ эм нь лактоз агуулсан тул ховор төрөлхийн галактоз үл тэвчих, Лапп лактазын дутагдал, глюкоз-галактозын шингээлт муутай өвчтөнүүдэд хэрэглэж болохгүй.
"Амброксол": аналогууд
Амброксол эм нь үндсэн идэвхтэй бодисын дараах аналогуудтай: AmbroGEXAL, Halixol, Ambrobene, Flavamed, Ambroxol Vramed, Fervex, Ambroxol retard, Suprimakof, "Ambroxol-Verte", "Remebrox", " Ambroxol-Vial, "Neo-Bronchol", "Ambroxol-Richter", "Mukobron", "Ambroxol-Teva", "Medox", "Bronchorus", "Ambroxol-Hemofarm", "Lazolvan", "Ambrolan", " Лазолангин, "Бронхоксол", "Амбросан", "Бронховерн" (дусал), "Амбросол", "Дефлегмин".
Эмийн талаархи тойм
"Амброксол"-ийн хэрэглээний талаархи санал хүсэлт нь ихэвчлэн эерэг байдаг. Үүний давуу талуудын дунд боломжийн үнэ, маш сайн цэр зайлуулах, сайн чанар, үр ашигтай байдал орно. Тэр болүнэтэй импортын эмийн аналог. Олон өвчтөн Амброксолыг цэр хөөх ханиалгахаас сэргийлэх хамгийн сайн эм гэж үздэг. Шахмал нь харшлын урвал үүсгэдэггүй, хор хөнөөлгүй, мэдэгдэхүйц эсрэг заалт байхгүй. Энэ нь цэрийг хурдан арилгаж, нойтон болон хуурай ханиалгыг намдаахад тусалдаг. Үр нөлөө нь 3-4 хоногийн дараа ажиглагдана.
Дутагдалтай талуудын нэг нь эмийн сангуудын нүдэнд харагдахуйц газарт эм байнга байхгүй байдаг. Зарим тохиолдолд энэ нь үр дүнгүй хэвээр байгаа ч эерэгээс хамаагүй цөөн сөрөг шүүмж байдаг.
Бид Амброксол 30 мг шахмалыг хэрэглэх зааврыг хянаж үзсэн.
