Хүний нуруу нь их ачаалалтай байдаг тул цаг хугацаа өнгөрөх тусам түүний эд эсүүд задарч эхэлдэг. Энэ нь остеохондрозын хөгжлийн үндэс болох доройтлын процесс бөгөөд өөрчлөлт нь нугалам өөрөө, нугалам хоорондын диск, шөрмөс зэрэгт нөлөөлдөг.
Өвчний явц ахих тусам өртсөн нугаламын хөдөлгөөн нэмэгдэж, мэдрэлийн утас цочроож, өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг. Эмгэг судлал нь зөвхөн нэг хэсэгт байрлах эсвэл системийн шинж чанартай байж болно.
Нурууны нийтлэг остеохондрозыг хоёр ба түүнээс дээш хэсэг цочроох тохиолдолд оношлогддог. Энэ төрлийн өвчин хүндэрч, зургаа дахь өвчтөнд тохиолддог.
Өвчний онцлог
Нас ахих тусам нугаламын завсрын диск хөгширч, элэгддэг. Нурууны хурц ачаалал, эрүүл бус амьдралын хэв маяг нь тэдний эд эсэд гэмтэл учруулдаг. Нурууны байрлал, дискний төлөв байдал өөрчлөгдөх нь остеохондрозын хөгжлийг өдөөдөг. тэрөвчин нь онцлог шинж тэмдэгтэй.
Нурууны нийтлэг остеохондроз (ICD-10 код M42 дагуу) нь нугасны баганын хэд хэдэн хэсэгт нэгэн зэрэг эмгэг үүсдэгээрээ тодорхойлогддог. Өвчний энэ хэлбэрийг хамгийн хүнд гэж үздэг. Статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн 30 орчим хувь нь ийм оноштой байдаг.
Ихэнхдээ энэ өвчний ялагдал нь 40 жилийн дараа хүмүүст ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч эмгэг нь залуу хүмүүст ч тохиолдож болохыг мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна.
Үйлдсэн шалтгаан
Нурууны нийтлэг остеохондроз (ICD-10 - M42) нь нэг дор хэд хэдэн тасгийн ялагдалтай байдаг. Эмгэг судлалын өөрчлөлтүүд нь цээжний бүсэд эхэлж, аажмаар мөр, хүзүү, sacrum, доод нурууг эзэлдэг. Хүний биеийн байдал эрс муудаж байгаа тул эмч маш хурдан арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Өвчний хурдацтай хөгжих гол шалтгаан нь үе мөчний остеоартрит, аль нэг тасагт остеохондрозын өвчин аажмаар даамжрах ба остеоартритын улмаас суларсан нуруу, үе мөчний зэргэлдээх хэсгүүдэд нөлөөлж эхэлдэг. Өвчний үндсэн шалтгаануудын дунд дараахь зүйлийг дурдах хэрэгтэй:
- өмнөх нурууны мэс засал;
- настай холбоотой өөрчлөлтүүд;
- сул булчингийн ая;
- илүүдэл жин;
- эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн;
- хоол тэжээлийн дутагдал;
- бодисын солилцооны эмгэг;
- сул холбоосууд.
Статистикийн мэдээгээр остеохондрозтой өвчтөнүүдийн 15 орчим хувьд нь оношлогддог.өвчний нийтлэг хэлбэр.
Бодисын солилцооны эмгэг, хамгийн бага идэвхжил нь сул булчингууд нь нурууг зөв байрлалд байлгаж чадахгүй тул диск хоорондын зай дахь мөгөөрсийг аажмаар устгахад хүргэдэг. Хүнд ачааллын дор нугалам хоорондын диск нь гажиг, шилжилт хөдөлгөөнд орж, судас болон мэдрэлийн төгсгөлийг шахдаг.
Цусны эргэлтийн асуудал үүсдэг. Эд эсүүд хангалттай тэжээл авдаггүй, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн эхэлдэг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний остеохондрозын үед ялангуяа аюултай байдаг тул тархины зарим хэсгийг үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Бодисын солилцооны эмгэгүүд нь хаван үүсгэдэг. Үүний үр дүнд нүүлгэн шилжүүлсэн нугаламын хэсгүүдэд ивэрхий үүсдэг.
Үндсэн шинж тэмдэг
Нурууны өргөн тархсан остеохондрозын шинж тэмдэг өөр өөр байж болно. Энэ бүхэн өвчинд нэрвэгдсэн бүс нутгаас хамаарна. Эмгэг судлалын эхлэлийн эхний шинж тэмдэг нь нурууны өвдөлтийг давтан гэж үздэг. Тэдний дүр төрх нь ихэвчлэн гэнэтийн хөдөлгөөн, уналт, эсвэл зүгээр л жин өргөхтэй холбоотой байдаг. Өвдөлтийн шинж чанар өөр байж болно, тухайлбал:
- бага зэрэг таагүй мэдрэмж;
- уйтгартай, татах өвдөлтийн шинж тэмдэг;
- хүчтэй өвдөлттэй бэлхүүс.
Умайн хүзүүний бүсэд тохиолддог нурууны өргөн хүрээтэй остеохондрозын шинж тэмдгүүдийн дотроос мөр, хуяг хоорондын бүсэд хөших, өвдөх нь онцгой байр суурь эзэлдэг. Мөн цээж, гарт таагүй мэдрэмж төрж болно. Энэ хэсэгт мэдээ алдалт, хорссон шинж тэмдэг илэрч байна.
Үүнээс гадна умайн хүзүүний нурууны остеохондроз өргөн тархсан нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- байнга толгой өвдөх;
- толгой эргэх;
- дууны тембрийг өөрчлөх;
- гипотензи эсвэл цусны даралт ихсэх;
- сонсгол, харааны бэрхшээлтэй;
- шүдний асуудал.
Нээрэн нугасны бусад хэсэгт эмгэг өөрчлөлт ажиглагдсан. Цээжний нурууны остеохондрозын өргөн тархсан үед дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:
- гүнзгий амьсгаа авах, найтаах, инээх үед цээжээр өвдөх;
- хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг;
- их бие, гар, хүзүүний хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
- дотоод эрхтний үйл ажиллагаа доголдох.
Ихэнхдээ хөдөлгөөний үед шинж тэмдэг илэрч, амрах үед алга болдог. Бүсэлхий нурууны osteochondrosis өргөн тархсан үед алхах үед өвдөлт ажиглагддаг. Хөл, нуруунд хорсох, түлэгдэх мэдрэмж төрж болно. Бүсэлхий нурууны остеохондрозын өргөн тархсан үед бие засах, шээхэд хүндрэлтэй, аяндаа агшиж, булчин суларч, бэлгийн үйл ажиллагаа алдагдана.
Оношлогоо
Сээр нурууны өргөн тархсан остеохондрозыг оношлоход маш энгийн, учир нь өвчин нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Эхлээд эмч өвчтөний судалгаа, шинжилгээг явуулж, дараа нь нэмэлт судалгааны аргыг зааж өгдөг. Үүнд дараах зүйлс орно:
- өртсөн хэсгийн рентген зураг;
- CT;
- MRI.
Эдгээр бүх оношлогооны процедурын үед osteochondrosis-ийн сэжигтэй бүх сегментүүдэд зураг шаардлагатай байдаг. Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны доголдлыг үнэлж чадах мэдрэлийн эмчийн үзлэгт орохыг зөвлөж байна.
Эмчилгээний онцлог
Нурууны өргөн тархсан остеохондрозын эмчилгээ нь ихэвчлэн консерватив байдаг. Эмгэг судлалын өөрчлөлтийг нутагшуулах үндсэн дээр эмчилгээний арга хэмжээг сонгоно. Нэгэнт сунгасан тул эмчилгээ удаан үргэлжлэх болно.
Эмчилгээний үндсэн арга хэмжээний цогц нь ихэвчлэн гар эмчилгээ, зүүний эмчилгээ, физик эмчилгээ, эмчилгээний дасгалуудыг багтаадаг. Өвчний явц нь хүндрэх, ангижрах үеийг агуулдаг. Өвчний хурцадмал үед үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно. Тэдний үйлдэл нь эд эсийн хавдрыг арилгах, өвдөлтийг намдаахад чиглэгддэг. Маш хүчтэй өвдөлттэй үед новокаины блокад хийх боломжтой.
Амрах үед гар эмчилгээ хийдэг. Энэ нь нугаламын хоорондох зайг өргөжүүлэх, дамжуулагдсан мэдрэлийн төгсгөлийг гаргахад чиглэгддэг. Ясны элементүүд шилжсэнээр анхны байрлалдаа буцаж ирдэг.
Эмчилгээний гимнастик нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч үүнийг зөвхөн мэргэшсэн багшийн хяналтан дор хийх ёстой. Хүндрэлийн үед хүндрэл гарч болзошгүй тул биеийн тамирын дасгал хийхээс татгалзах хэрэгтэй.
Өвчний явцын хүндрэлтэй тохиолдлууд байдаг тул мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ эмчилгээ хангалттайэрсдэлтэй. Өндөр мэргэшсэн мэс засалч ч гэсэн амжилтанд хүрч чадахгүй. Үүнээс гадна урт хугацааны нөхөн сэргээх шаардлагатай. Өвчин эмгэгийг туйлын түвшинд хүргэх шаардлагагүй. Нурууны өргөн тархсан osteochondrosis-ийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг даруй хийх хэрэгтэй. Мөн амьдралын хэв маягаа өөрчилж, урьдчилан сэргийлэх ажлыг үе үе хийх нь чухал.
Эмийн эмчилгээ
Нурууны өргөн тархсан остеохондрозын эмийн эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдэг нь өвчтөнүүдийн үр ашиг, амьдралын чанарыг ихээхэн бууруулдаг тул онцгой ач холбогдолтой юм. Аль хэлтэст өртсөнөөс үл хамааран дараах бүлгийн эмийг тогтооно:
- үрэвслийн эсрэг;
- орон нутгийн өвдөлт намдаах эм;
- булчин сулруулагч;
- В витамин;
- хондропротектор.
Үрэвслийн эсрэг эмийг өвчний шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг хамгийн үр дүнтэй эм гэж үздэг. Тэд үрэвсэл, өвдөлт, тэр ч байтугай автономит өөрчлөлтийг багасгадаг. Хамгийн алдартай нь Диклофенак, Пироксикам, Индометацин юм.
Орон нутгийн өвдөлт намдаах эм нь нурууны зарим хэсгийн өвдөлтийн эрчмийг багасгахад тусалдаг. Булчин сулруулагч нь нурууны булчинг сулруулдаг бөгөөд энэ нь өвдөлтийн эрчмийг эрс багасгаж, хөдөлгөөний хүрээг нэмэгдүүлдэг.
В витамин нь гэмтсэн мэдрэлийн эдийг тогтворжуулахад шаардлагатай. Тэд улмаас мэдрэлийн дамжуулалтыг хэвийнбодисын солилцоог бүрэн сэргээх. Chondroprotectors нь гэмтсэн мөгөөрсний эд эсэд аажмаар нэвтэрдэг урт хугацааны эм юм. Нугалам хоорондын дискний дотор тэдгээр нь бодисын солилцоог тогтворжуулж, өвчний явцыг бууруулж, шинж тэмдгийн эрчмийг бууруулдаг. Хамгийн шилдэг нь "Artra", "Chondrolon", "Protecon" юм. Бүх эмийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн тун ба хэрэглэх аргыг зөв сонгон бичнэ.
Массаж, физик эмчилгээ
Нурууны өргөн тархсан остеохондрозын эмчилгээнд массаж, физик эмчилгээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Физик эмчилгээний аргууд нь гэмтсэн эдэд физик нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь бодисын солилцоо, цусны урсгалыг хэвийн болгох, өвчний шинж тэмдгийг бууруулахад чиглэгддэг. Хамгийн түгээмэл физик эмчилгээний аргуудын дунд дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй:
- фонофорез;
- электрофорез;
- соронзон эмчилгээ;
- электромиостимуляци;
- лазер эмчилгээ;
- зүү;
- UHF эмчилгээ.
Нууцны массаж нь физик эмчилгээтэй ижил зорилготой. Өвчтөнд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд процедурыг мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх шаардлагатай.
Эмчилгээний гимнастик
Нурууны остеохондрозын өргөн тархсан үед дасгалын эмчилгээ нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь дасгал нь зөвхөн эмгэгийн үйл явцад нөлөөлдөг төдийгүй өвчний шинж тэмдгийг арилгах бөгөөд энэ нь эмийн хэрэгцээг бууруулдаг.
Анхны хичээлФизик эмчилгээний дасгалуудыг өдөрт 30 минутаас эхлэн мэргэжилтний хяналтан дор хийдэг. Аажмаар дасгалын эрч хүч, тэдгээрийн хэрэгжилтийн давтамж нэмэгдэж, энэ нь нурууны эдийг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Эмчилгээний дасгалын курс нь усанд сэлэх замаар нэмэгддэг. Энэ нь нурууны булчинд зөв ачааллыг бий болгоод зогсохгүй нугалам хоорондын дискний нэмэлт гэмтэлийг арилгана.
Хоолны дэглэм
Остеохондрозын хоол тэжээл нь бие махбодийг ашигтай бодисоор хангах, биеийн жинг хянахад чиглэгдэх ёстой. Илүүдэл жинтэй байх нь таныг улам дордуулдаг. Хоолны гуравны нэг орчим нь уураг байх ёстой. Эдгээр нь загас, мах, буурцагт ургамал, самар, мөөг зэрэгт байдаг.
Фосфор, кальци, магни, витаминууд нь ясны эдийг бэхжүүлэхэд шаардлагатай байдаг. Хоолны чухал хэсэг нь шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, хүнсний ногоо, цөцгийн тос, хивэг, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг байх ёстой.
Тамхи татдаг, шарсан, давсалсан хоол, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүнээс татгалзах нь зүйтэй, учир нь эдгээр нь жин нэмэхээс гадна эд эсийн байдлыг улам дордуулдаг. Хэрэв эмгэг процесс нь умайн хүзүүний хэсэгт нөлөөлсөн бол давсны хэрэглээг багасгах нь зүйтэй.
Ажиллаж байна
Нурууны өргөн тархсан остеохондрозын нарийн төвөгтэй хэлбэрүүдэд нугалам завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн хуванцар мэс засал эсвэл протезээр солих мэс заслыг зааж өгч болно.
Нуусны хэд хэдэн хэсэг зэрэг гэмтдэг тул ийм аргаар өвчнийг эмчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч гүйх үедүйл явц, үйл ажиллагаа явуулах шаардлагатай хэвээр байна. Энэ тохиолдолд эмгэг нь ихэвчлэн хамгийн их гэмтсэн газарт арилдаг.
Хагалгааны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь алдагдсан функцийг аль болох сэргээхэд тусална.
Хүндрэлийн эмчилгээ
Нурууны нийтлэг остеохондроз (ICD-10: M42) нь хүндрэх, намжих үеээр тодорхойлогддог нарийн төвөгтэй өвчин юм. Дахилт гарсан тохиолдолд одоо байгаа шинж тэмдгүүдийг хурдан бөгөөд үр дүнтэй арилгахад туслах зөв эмчилгээг сонгох нь чухал юм.
Спазмодик, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, шээс хөөх эмүүдийг заавал бичнэ. Хэрэв эм хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол новокаины блокадыг тогтоодог бөгөөд энэ нь өвдөлтийг 2 өдрийн турш зогсооход тусалдаг.
Сээр нурууг хүчтэй бэхлэх, нугаламын шилжилт хөдөлгөөнөөс хамгаалах, ачааллыг бууруулах зорилгоор боолт, хүзүүвч зэргийг ашигладаг. Өвчтөний сайн сайхан байдал нь ангижрах үе шатанд ороход эмч бие махбодид хэт их ачаалал өгөхгүй байх журмыг зааж өгдөг. Энэ нь эмчилгээний дасгал эсвэл гарын авлагын эмчилгээ байж болно.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол цаг хугацааны явцад аюултай хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Үүнд дараах зүйлс орно:
- дискний дегенератив өвчин;
- spondylarthrosis;
- нарийсал.
Донератив өөрчлөлт нь ихэвчлэн нугаламын хоорондох үрэлтийг шингээдэг нэг буюу хэд хэдэн нугалам хоорондын дискний элэгдэл юм. Үүний үр дүнд ийм байж болноивэрхийн цухуйлт үүсгэх. Энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн төгсгөлүүд эсвэл бүр нугасыг шахахад хүргэдэг.
Spondyloarthrosis нь зэргэлдээ нугаламыг холбосон нэг буюу хэд хэдэн нүүрний үений гэмтэл юм. Мөгөөрсний элэгдлийн үр дүнд яс хооронд өвдөлттэй үрэлт үүсч, ясны ургалт үүсдэг.
Стеноз гэдэг нь нугасны багана руу орж гарах хэсгийн нугасны болон мэдрэлийн төгсгөлүүд дарагдсантай холбоотой нугасны суваг аажмаар нарийсах явдал юм. Ихэнхдээ үүнтэй төстэй асуудал нь бусад төрлийн остеохондрозоор өдөөгддөг.
Урьдчилан сэргийлэх
Эмгэг судлалын үйл явцыг зогсоохын тулд урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай. Эдгээр удирдамжийг дагах нь чухал:
- аль болох их хөдлөхийг хичээ;
- биеийн хэт ачааллыг арилгах;
- жин болон бодисын солилцоогоо хяна.
Эмчилгээний эхний үр дүн ойролцоогоор 1.5 жилийн дараа гарч ирдэг тул та остеохондрозын урт хугацааны эмчилгээг тохируулах хэрэгтэй.
