Геллерийн хам шинж нь бага насны хүүхдийн хэвийн хөгжилд орсны дараа хурдан даамжирдаг сэтгэцийн эмгэгээр тодорхойлогддог задралын эмгэг юм. Энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд харамсалтай нь таатай таамаглалыг амладаггүй. Энэ нь яагаад үүсдэг, ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг илтгэх, хэрхэн оношлох, ийм өвчнийг огт эмчлэх боломжтой эсэхийг өгүүллээр хэлэлцэх болно.
Өвчний тухай товчхон
Геллерийн хам шинж нь хүүхдийн урьд нь бий болсон ур чадвар, үйл ажиллагаа гэнэт алдагдсанаар илэрдэг. Энэ нь 2-оос 10 нас хүртэлх хугацаанд тохиолддог - энэ насны хүүхдүүд эрсдэлтэй байдаг.
Энэ эмгэгт өртсөн хүүхэд хэл яриа, гэр ахуйн энгийн зан үйлийг хийх, өмнө нь хийж чаддаг байсан оюуны асуудлыг шийдвэрлэх чадвараа алддаг. Тэр аман бус харилцааны хэрэгслийг ашиглахаа больсон, юу ч сонирхдоггүй.
Бас,Харамсалтай нь этиологи нь тодорхойгүй хэвээр байна. Сүүлийн үеийн судалгаануудын ачаар энэ үйл явц болон төв мэдрэлийн тогтолцооны нейробиологийн механизмуудын хооронд тодорхой холболт тогтоох боломжтой болсон. Электроэнцефалографийн шинжилгээний үр дүнд хүүхдүүдийн 50 орчим хувь нь тархины цахилгаан идэвхжилд өөрчлөлт орсон нь тогтоогдсон.
Судалгаанууд мөн Хеллерийн хам шинжийг Шилдерийн өвчин, лейкодистрофи, таталттай холбосон хэвээр байна. Өвчин нь халдварт гаралтай гэсэн хувилбар байдаг. Микроскопоор судлах боломжгүй жижиг хэмжээтэй эмгэг төрүүлэгч шүүлтүүртэй вирус байдаг.
Эмгэг жам
Харамсалтай нь тэр бас танигдаагүй. Гэвч эрдэмтэд эмгэг процессын хөгжлийн хэв маягийг тодорхойлж чадсан. Энэ өвчний өмнө хамгийн багадаа хоёр, хамгийн ихдээ арван жил бүрэн хэвийн хөгждөг. Хүүхэд хэл яриа, нийгмийн харилцааны чадварыг сайн эзэмшдэг, насанд хүрэгчдийг ойлгодог, гэрийн ажил хийдэг. Тэгээд гэнэт түгшүүрийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Эцэг эхчүүд хүүхэд цочромтгой, хэт идэвхтэй болсныг анзаарч, өөр шинж чанартай сэтгэл хөдлөлийн хямралыг ажигладаг. Тэгээд 6-12 сарын дотор түүний өмнө нь олж авсан ур чадварын дийлэнх нь алга болдог. Хүүхдийн оюун ухаан маш их буурсан тул хүүхэд нь аутизмтай юм шиг санагддаг. Гэхдээ шинж тэмдгүүд нь адилхан.
Өвчин хурдацтай хөгждөг. Хүүхэд сэтгэцийн хомсдолтой болж, рефлексээ алддаггэдэс, давсагны хоосолтыг хянах. Тэгвэл төр энэ түвшинд тогтворжино. Энэ мөчөөс эхлэн та алдсан ур чадвараа хөгжүүлж, сэргээж эхлэх боломжтой. Гэхдээ энэ үйл явц маш удаан бөгөөд үүнээс гадна сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх тусламжгүйгээр хийх боломжгүй юм.
Анхны шинж тэмдэг
Тэдний талаар бага зэрэг дэлгэрэнгүй ярих хэрэгтэй. Хүүхэд аутизмтай болохыг илтгэх шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал. Шинж тэмдгүүд нь Каннерын синдромтой төстэй байдаг. Гэхдээ бас ялгаа бий. Тиймээс Геллерийн өвчтэй хүмүүсийг аутизм гэж нэрлэх нь буруу хэвээр байна.
Тиймээс энэ синдромын шинж тэмдгийг дараах жагсаалтаас тодорхойлж болно:
- Гэнэтийн цочромтгой байдал, хүсэл зориг, түгшүүр, уур хилэн.
- Хүчирхэг уур уцаартай болох ба хэт идэвхжил нэмэгдэнэ.
- Тэвчээр, төвлөрөл, анхаарлыг хуваарилах шаардлагатай нарийн төвөгтэй үйл ажиллагаа явуулах чадвар алдагддаг.
- Энгийн үйлдлүүд (чимэглэх, бүтээгчийг угсрах, дүрд тоглох тоглоомд оролцох) нь хүүхдэд гайхалтай хүндрэл учруулдаг.
- Ууртай, тайван бус байдал гарч байна.
- Хүүхэд хүндрэлтэй эсвэл алдаа гаргасан тохиолдолд суралцахаас татгалздаг.
Дээрх бүх зүйлийг эцэг эхчүүд энгийн хүсэл тэмүүлэл гэж ойлгож болох тул хүүхэдтэйгээ болж буй өөрчлөлтийг бүү анхаар.
Яг ийм учраас өвчнийг эхний шатанд оношлоход хэцүү байдаг. Хүүхэд ярихыг хүсдэггүй, дэггүй,зан чанарыг харуулах уу? Тэгээд ямар шилжилтийн нас вэ! Ихэнхдээ ийм зүйл тохиолддог, гэхдээ харамсалтай нь заримдаа эдгээр өөрчлөлтүүд нь аюултай эмгэгийн хөгжлийг илтгэдэг.
Бусад тэмдэг
Хүүхэд хэдэн сарын турш хэт идэвхтэй, сэтгэл санаа тогтворгүй байж болно. Гэхдээ дараа нь Хеллерийн хам шинжийн бусад шинж тэмдгүүд байдаг, илүү тодорхой.
Яриа их өөрчлөгддөг. Тэр ядуурч, хүүхдийн үгсийн сан багассан. Тэрээр уртасгасан хэллэгүүдийг ярихаа больж, тэдгээрийг энгийн өгүүлбэрүүд, "өгөх", "явах", "үгүй", "тийм" гэсэн энгийн командуудаар сольдог. Үүний үр дүнд яриа нь зүгээр л унадаг. Хүүхэд бусад хүмүүстэй ярьж, ойлгохоо больдог.
Мөн нялх хүүхэд илэн далангүй, аутизмтай, хайхрамжгүй, салангид болдог. Дараа нь моторт ур чадвар унадаг. Тэр урьдын адил шүдээ өөрөө угааж, угааж, тоглоомоо хаяж, идэж, хувцаслаж, биеэ тайвшруулж чадахгүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь мэдрэлийн эмгэгийн илрэлүүд дагалдаж болно.
Анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш нэг жил өнгөрчээ - одоо хүүхэд өдөр тутмын, нийгмийн болон ярианы чадвараа бүрэн алдсан байна.
Хүндрэлүүд
Тэдэнгүйгээр хүүхдийн задралын эмгэг арилдаггүй. Өвчний эрчимтэй явц нь тогтвортой сөрөг үеээр солигддог. Сэтгэцийн болон соматик шинж чанартай хүндрэл байхгүй ч нийгэмд дасан зохицох боломжгүй болдог.
Ийм нөхцөлд байгаа хүүхдэд тусгай сургалт хэрэгтэй. Тэд ямар ч дунд боловсрол эзэмшиж болохгүйМСҮТ, тэд мэргэжлээ эзэмшиж чадахгүй, гэр бүл зохиох боломж бараг байхгүй.
Иймэрхүү хүүхдүүд маш удаан хөгждөг тул гаднаас нь байнга арчилгаа шаарддаг. Нөхцөл байдал эерэгээр урагшилбал ирээдүйд хэвийн хяналт хангалттай байх болно.
Харамсалтай нь энэ өвчнөөр өвчтэй хүүхдийн эцэг эх хамгийн их өвчилдөг. Бараг бүгдээрээ ажил мэргэжлийн өсөлт, хобби, нийгмийн амьдралаас татгалзах ёстой - тэд хүүхдээ асрах хэрэгтэй. Түүний эрүүл мэндийн төлөө тэд шинэ амьдралын хэв маягт дасаж байна.
Оношлогоо
Хүүхдийн сэтгэл засалч хийдэг. Хэдийгээр эхэндээ эцэг эхчүүд хүүхдээ хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмч рүү авчирдаг. Энэ нь дүрмээр бол хүүхэд өмнө нь олж авсан ур чадвараа алдаж эхлэх үед тохиолддог.
Геллерийн хам шинжийг сэжиглэх нь ховор байдаг тул үзлэг нь харааны үзлэг, ерөнхий шинжилгээнээс эхэлдэг. Эмч тархины гэмтэл, хавдар, эпилепси байгаа эсэхийг тогтоохоор оролдож байна.
Гэхдээ мэдээжийн хэрэг тэрээр эдгээр өвчний баталгааг олж чадаагүй тул хүүхдийг хүүхдийн сэтгэл засалч руу явуулдаг.
Үзлэг хэрхэн хийгдсэн бэ?
Энэ бүхэн харилцан ярианаас эхэлдэг. Эмч эцэг эхтэй ярилцлага хийж, өвчний явцын онцлог шинж чанарыг ойлгохыг хичээдэг. Дараах нюансуудыг тодруулж байна:
- Зөв хөгжлийн үе.
- Хоёр буюу түүнээс дээш бөмбөрцгийн регресс.
- Одоо байгаа функцүүдийн уналт ба энэ нь хэр зэрэг дэвшилттэй байна.
- Хөдөлгөөний дутагдал,хэл, тоглоом, өдөр тутмын болон нийгмийн ур чадвар.
Дараа нь тандалт эхэлнэ. Мэргэжилтэн нь хүүхдийн зан үйлийн онцлог, түүний сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдлийг бүртгэх ёстой.
Олон хүмүүс "Геллерийн синдром - аутизм уу, үгүй юу?" Гэсэн асуулт гарч ирдэг. Үнэндээ энэ өвчнийг ингэж нэрлэж болохгүй. Гэхдээ энэ эмгэг нь мэдэгдэж буй аутизмын илрэлүүдтэй хослуулан хэт идэвхжилээр тодорхойлогддог. Тиймээс хэсэгчлэн тийм.
Оношлогооны эцсийн шат бол сэтгэл зүйн шинжилгээ юм. Эмч хүүхдийн оюуны чадварыг шалгаж, өвчтөний нас, согогийн гүн, үр бүтээлтэй холбоо тогтоох, хадгалах чадварт тохирсон аргыг хэрэглэдэг. Wechsler болон Raven тест, мөн пирамид болон хайрцагны хэлбэрийг түгээмэл ашигладаг.
Эмчилгээний зарчмууд
Хеллерийн хам шинжийн эмчилгээ нь эрт үеийн аутизмыг засахад чиглэсэн үйл ажиллагаатай нийтлэг чиглэлтэй байдаг. Эмгэг судлалын хөгжлийн эхэн үед эрчимтэй процедурт хамгийн их анхаарал хандуулдаг.
Бүх аргуудын үндэс нь маш өндөр бүтэцтэй тул зан үйлийн хандлага юм. Эмийн эмчилгээ хэр үр дүнтэй болох нь тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч эмийг зөвхөн зан үйлийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийг зогсоож чаддаг тул эрт үе шатанд хэрэглэдэг.
Үлдсэн арга нь хувь хүн юм. Эцэг эх, эмч, тусгай багш нар болонсэтгэл зүйчид.
Эмчилгээнд юу багтдаг вэ?
Гурван арга оролцоно:
- Засах, хөгжүүлэх чиг баримжаа олгох арга хэмжээ. Тэдний ачаар яриа, оюуны үйл ажиллагааг бага зэрэг сэргээх, сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг засах боломжтой. Хүүхэд хамтран ажиллах, тусламжийг хүлээж авах, бусдад өгч сурах боломжтой.
- Сэтгэлзүйн эмчилгээ, гэр бүлийн зөвлөгөө. Эцэг эхчүүдтэй ажиллах нь маш чухал юм. Үүний зорилго нь хүүхдийг хэрхэн асрах талаар зааж сургах, өвчний онцлогийг мэдээлэх, урьдчилан таамаглах талаар тэдэнд мэдэгдэх явдал юм. Эцэг эхчүүд Геллерийн синдромтой бусад гэр бүлтэй уулзах нь чухал юм. Энэ нь тэднийг нийгмээс тусгаарлах мэдрэмжийг арилгах, ядаж сэтгэл санааны дэмжлэг, ойлголт авахад тусална.
- Нөхөн сэргээх. Үүнийг хүүхдэд практик ур чадварыг бий болгоход тусалдаг мэргэжлийн багш нар гүйцэтгэдэг. Тэрээр хувцаслах, угаах, хутганы хэрэгсэл ашиглах, бичих, зурах, хуванцараас гар урлал хийхийг сурдаг. Мөн багш нар зан үйл, сэтгэл хөдлөлийн хазайлтыг засахад тусалдаг. Хүүхэд илүү анхааралтай, хичээнгүй болдог.
Урьдчилсан мэдээ
Харамсалтай нь тэр таагүй юм. Алдагдсан ур чадварууд нь бүрмөсөн алдагдах эсвэл маш удаан сэргээгдэх ба дараа нь бүрэн биш юм.
Эрчимт эмчилгээг эрт эхлүүлбэл хүүхэд энгийн хэллэгээр өөрийгөө илэрхийлж сурна, өдөр тутмын амьдралдаа анхаарал халамж тавьж сурна гэсэн найдвар бий. Энэ үр дүн нь өвчтөнүүдийн 20% -д ажиглагддаг. Тэд бүр нийгмийн идэвхтэй болдог. тэртааламжтай боловч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хараахан боловсруулаагүй байгаа нь сэтгэл дундуур байна.
