Цистит нь халдварт өвчин бөгөөд эмчилгээнд голчлон бактерийн эсрэг эм хэрэглэдэг. Амьд эсийн өсөлтийг саатуулдаг эмээр жижиг өвчтөнүүдийн эмчилгээг маш болгоомжтой хийдэг. Хүүхдэд циститийг эмчлэхэд ямар антибиотик хамгийн аюулгүй болохыг хүүхдийн эмч тодорхойлно. Зөвхөн тэр хүүхдийн биед бага зэргийн хор хөнөөл учруулахгүйгээр халдварыг арилгах эмийг бичиж болно.
Хүүхдийн циститийн явцын онцлог
Цистит нь давсагны салст бүрхэвч болон салст доорх давхаргын үрэвсэлээр тодорхойлогддог халдвар юм. Энэ өвчин нь хүүхдийн болон урологийн практикт хамгийн түгээмэл шээсний замын халдварын нэг юм. Шээсний сувгийн хананы үрэвсэл нь янз бүрийн насны, хүйсийн хүүхдүүдэд оношлогддог. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ эмгэг нь 4-12 насны охидод тохиолддог. Үүний шалтгаан нь анатомийн шинж чанартай байдагэмэгтэйчүүдийн шээсний системийн онцлог.
Хүүхдэд халдварын үүсгэгч бодис нь ихэвчлэн гэдэсний савханцар, бага байдаг стафилококк эпидермидис, клебсиелла, протей, псевдомонас aeruginosa. Тохиолдлын 25% -д чухал ач холбогдолтой вирусын үүсгэгч илрээгүй байна. Хүүхдэд цистит үүсгэхэд вирусын үүрэг бүрэн ойлгогдоогүй байна. Аденовирус, энгийн герпес вирус нь давсагны бичил эргэлтийг алдагдуулж, бактерийн үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх таатай орчныг бүрдүүлдэг болохыг анзаарсан.
Хүүхдэд шээсний үрэвсэл нь шээсний bakposev үед хламиди, ureaplasma заримдаа илэрсэн байна. Дүрмээр бол эрүүл ахуйг сахиагүй (нийтлэг угаалгын алчуур, алчуур хэрэглэх) өвчтэй эцэг эхээс ийм бичил биетний халдвар үүсдэг. Хүүхдэд мөөгөнцрийн цистит үүсэх гол шалтгаан нь маш удаан хугацаанд антибиотик эмчилгээ хийдэг.
Эмгэг төрүүлэгч нь уруудах, өгсөх, лимфоген, гематоген эсвэл холбоо барих замаар нэвтэрч болно.
Бага насны циститийг эмчлэх аргууд
Хүүхдэд цистит хурдан хөгжиж, маш хурдацтай үргэлжилдэг. Гол шинж тэмдэг нь 20 минут тутамд тохиолддог шээс хөөх хүсэл юм. Хэвлийн өвдөлтөөс болж хүүхдүүд уйлж, хөдөлдөг. Гэвч ийм шинж тэмдгүүдийн ачаар эцэг эхчүүд эмгэгийн эхний үе шатанд байгаа эсэхийг мэддэг бөгөөд энэ нь таатай таамаглах боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Хүүхдийн эмч оношлогооны арга хэмжээ авсны дараа эмчилгээг зааж өгөх бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно:
- Хөдөлгөөнгүй хэвтрийн амралт.
- Хуурайдавсагны хэсэгт дулаан, бага насны хүүхдүүдийг (3-аас доош насны) хөнжилдөө боож өгнө.
- Сүү-цагаан хоолны дэглэм, усны хэрэглээг нэмэгдүүлэх.
- Өвдөлт намдаах зорилгоор папавериныг бичдэг.
- Бактерийн эсрэг бодис хэрэглэх нь эмчилгээний үндэс болдог. Эмийн тусламжтайгаар халдварын үүсгэгч бодисыг устгадаг. Хүүхдэд циститийг эмчлэхэд ямар антибиотик хэрэглэхийг хүүхдийн эмч халдварын төрөл, эмгэгийн явц, хүүхдийн наснаас хамаарч тодорхойлно.
Үр дүнг нэгтгэхийн тулд физик эмчилгээ хийдэг.
Хүүхдэд антибиотик эмчилгээний үндсэн зарчим
Хүүхдийн цистит өвчний эмчилгээг голчлон амбулаториор хийдэг. Хүүхэд өдрийн цагаар хяналтанд байдаггүй тул эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эмийг сонгохдоо хүүхдийн эмч дараах хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг:
- Туршилтын үр дүн. Халдварын үүсгэгч бодис, зарим антибиотикт тэсвэртэй эсэхээс хамаарч үүсгэгчийг сонгоно.
- Эсрэг заалт. Хэрэв хүүхдэд бактерийн эсрэг эм хэрэглэхийг хориглосон бол эмчилгээний тактик өөрчлөгдөнө.
- Өвчтөний нас. Хэрэгсэл нь хүүхдийн бүтэн жилийн тоогоор сонгогддог. 6 настай хүүхдэд циститийн антибиотикийн тунг тооцоолохдоо зөвхөн насыг харгалзан үздэг. Хэрэв эмийг 3 настай хүүхдэд зааж өгсөн бол тунг биеийн жингээс хамаарч тооцно.
- Антибиотик сонгохдоо өмнөх 2-3 сард хүүхэд ямар эм уусныг харгалзан үздэг. Нэг бүлгийн эмийг богино хугацаанд хэрэглэхэд эмгэг төрүүлэгч микрофлорын эсэргүүцлийг бууруулах эрсдэл нэмэгддэг.
Хүүхдэд циститийг эмчлэх антибиотик: эмийн жагсаалт
Амьд эсийн өсөлтийг саатуулдаг олон төрлийн эмийг эмийн сангийн тавиур дээр танилцуулж байна. Харьцангуй саяханаас Оросын хууль тогтоомжид зарим эмийг эмийн сангаас олгох талаар нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан. Хүүхдэд зориулсан антибиотикийг зөвхөн жороор зардаг. Эцэг эх нь хүүхдийн эмчийн гарын үсэг, тамга бүхий бичгээр томилолтыг эмийн санд өгөх ёстой.
Хүүхдэд циститийг эмчлэх хамгийн түгээмэл антибиотик:
- Пенициллин нь янз бүрийн төрлийн Penicillium хөгц болон хэд хэдэн хагас нийлэг хөгцөөс гаргаж авсан байгалийн нэгдлүүдийн бүлэг юм. Мансууруулах бодис нь олон грамм эерэг бичил биетүүд, түүнчлэн менингококк, спирохетын эсрэг идэвхтэй байдаг. Хүүхэд насандаа Амоксиклавыг (6 нас хүртэл суспенз хэрэглэхийг зөвлөж байна), Augmentin, Ecoclave, Fibell зэргийг зааж өгдөг.
- Макролидууд нь грам эерэг кокк, микоплазма, уреаплазма, хламидийн эсрэг идэвхтэй бактерийн эсрэг эм юм. Бактерийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлэхээс гадна энэ бүлгийн эмүүд нь дархлаа дарангуйлах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Циститийн үед "Сумамед форте", "Гемомицин" хэрэглэдэг.
- Цефалоспорин. Мансууруулах бодис нь өндөр нян устгах, хими эмчилгээний идэвхжил, эсэргүүцэлтэй байдаг. Хүүхдүүдэд II ба III үеийн цефалоспориныг зааж өгдөг бөгөөд тэдгээр нь илүү өргөн хүрээний үйлдэлтэй, гаж нөлөө багатай байдаг. Үүнд: "Зиннат", "Тарацеф", "Седекс", "Супракс", "Цефаклор".
- Фосфон хүчлийн дериватив. Тэд хүчтэй нян устгах нөлөөтэй, зарим антибиотикийн үр нөлөөг сайжруулдаг. Үндсэндээ хүүхдийн эмч нар "Fosfomycin", "Monural" -ийг томилдог.
Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн циститийн үед ямар антибиотик бичдэг вэ
Эмийг томилохдоо наснаас хамаарах эсрэг заалт, эмчилгээний хязгаарлалтыг заавал харгалзан үзнэ. Тэдгээрийг тогтоохдоо тодорхой насны физиологийн шинж чанарууд нь удирдамж болдог.
Циститийн үед 5 настай хүүхдэд 3, 4 настай хүүхдүүдийн адил антибиотик бичиж өгдөг. 3-аас дээш насны хүүхдэд эмийг зааж өгөхдөө жин чухал байдаг. Эмийн заавар нь зөвлөмжийн шинж чанартай бөгөөд зарим эмийг хэрэглэх нь зөв эсэхийг эмч тодорхойлно.
Хүүхдийн дархлаа сул, өвчин маш хурдан хөгждөг. Зарим тохиолдолд үйлдвэрлэгчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлож, хүүхдэд "настай" антибиотик өгөх нь зүйтэй. Ирээдүйд эмчлэхгүй цистит нь шээсний системийн бусад ноцтой өвчин эсвэл нөхөн үржихүйн эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулж болзошгүй.
Пенициллиний онцлог, ашиг тус
Циститтэй 4 настай хүүхдэд пенициллиний бүлгийн антибиотик хэрэглэх нь эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд хамгийн аюулгүй гэж тооцогддог. Энэ бүлгийн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж байсан ч эмч пенициллинд давуу эрх олгоно. Энэ нь тэд хэд хэдэн давуу талтай байдагтай холбоотой юм:
- Энэ бүлгийн антибиотикт байгалийн нэгдлүүд багтдаг тул хоруу чанар багатай.
- Пенициллин бол анхдагч антибиотик юм. Тэдний түүхийн бараг зуун жилийн туршид тэдгээрийг сайтар судалж, хүүхдийн биед үзүүлэх нөлөө зэрэг олон эмнэлзүйн судалгаа хийсэн.
- Эм нь маш олон төрлийн тунтай байдаг. Хэрэв эмийг анх удаа зааж өгсөн бол энэ шинж чанар нь маш чухал бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бага насны үед тохиолддог.
- Ихэнх пенициллинүүдийг эрт хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Цефалоспорин
Цефалоспоринууд нь пенициллинээс илүү үйл ажиллагааны спектртэй байдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн эмч нар зааж өгдөг. Эцэг эхчүүдэд асуулт байна: циститтэй 4 настай хүүхдэд цефалоспорины бүлгийн антибиотик хэрэглэх нь аюултай юу?
Залуу өвчтөнүүдэд эмчилгээг сүүлийн үеийн цефалоспориноор хийдэг. Тэд маш олон тооны эмгэг төрүүлэгч бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Хэрэв хүүхэд циститээс гадна халдвартай бол эм нь тэдгээрийг эмчлэх боломжтой. Энэ нь өөр антибиотик эмчилгээ хийхгүй байх боломжийг олгоно.
Хүүхдэд макролид хэрэглэх
Макролидууд нь хамгийн бага хортой бактерийн эсрэг эмийн нэгд тооцогддог. Тэдгээрийг хэрэглэх үед нефротоксик байдал, артропати үүсэх, төв мэдрэлийн системд хортой нөлөө илрээгүй. Мөн харшлын илрэл, антибиотиктой холбоотой суулгалт нь ховор тохиолддог. Эдгээр антибиотикийг 3 ба түүнээс доош насны хүүхдэд циститийн үед хэрэглэх нь аюулгүй гэж үздэг.
Хамгийн их жороор олгодог эмүүд нь:
- "Гемомицин". Хүүхдүүдийн хувьд нунтаг нь суспенз бэлтгэхэд ашиглагддаг бөгөөд үүнийг 6 сараас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Туныг хүүхдийн жингээс хамаарч дангаар нь тооцдог. Хэрэглэх хугацааг эмч тодорхойлно. Бэлэн суспензийг 5 хоногийн турш хадгалдаг тул эмчилгээ дуусаагүй, суспенз үлдсэн байсан ч энэ хугацаанаас хойш эмийг хэрэглэх боломжгүй гэдгийг анхаарна уу.
- "Sumamed forte". Стафилококк, A, B, C, G бүлгийн стрептококк, Haemophilus influenzae-ийн эсрэг үр дүнтэй. Уг эмийг 6 сараас эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрч, 10 кг-аас багагүй жинтэй. "Sumamed forte" нь суспензийг бэлтгэсэн нунтаг хэлбэрээр зарагддаг. Бэлэн шийдэл нь хэд хэдэн амттай байдаг: гүзээлзгэнэ, бөөрөлзгөнө, банана. Ихэвчлэн хүүхдүүд ийм эмийг дуртайяа хүлээн авдаг. Бэлэн бүтээгдэхүүний хадгалах хугацаа 10 хоног байна.
Антибиотик эмчилгээний үр дагавар
Антибиотик нь зөвхөн хортой төдийгүй ашигтай бактерийг устгадаг гэдгийг та мэднэ. Амьд эсийн өсөлтийг саатуулдаг эмэнд хүүхдийн бие хамгийн хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Хүүхдэд циститийн эсрэг антибиотик хэрэглэх нь гэдэсний байгалийн ургамлыг нөхөн сэргээх эмтэй хамт байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд эмч Linex, Acipol, Bifidumbacterin зэргийг зааж өгдөг. Антибиотик уусан эхний өдрөөс эхлэн хүүхдэд пробиотик өгнө.
Антибиотикийн өөр нэг нийтлэг гаж нөлөө бол харшил юм. Үүнээс зайлсхийхийн тулд хүүхдүүдэд антигистаминыг "Zodak", "Zirtek" гэж зааж өгдөг. Гэхдээ тэдгээрийг хэрэглэж байсан ч гэсэн хүүхдийг шалгаж үзэх хэрэгтэйхаршлын шинж тэмдэг илрэх (гипереми, арьсны тууралт).
Давсагны үрэвслийг өөр аргаар эмчлэх боломжтой юу?
Хүүхдэд циститтэй үед аюулгүй антибиотик хэрэглэдэг ч зарим эцэг эхчүүд үүнийг хэрэглэхийг эрс эсэргүүцдэг. Ардын жор хэрэглэх нь шинж тэмдгийг бууруулж, өвчнийг дарж, улмаар архаг хэлбэрт хүргэдэг.
Ургамлын гаралтай декоциний бүхий sitz ваннуудыг зөвхөн үндсэн эмчилгээнд нэмэлт болгон ашиглах боломжтой. Гэхдээ бүх өөр аргыг хэрэглэхийн өмнө эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.
Циститийн эмчилгээнд физик эмчилгээ ордог боловч голчлон халдварыг арилгасны дараа хийдэг. Хүүхдэд электрофорез, богино долгионы эмчилгээ, соронзон эмчилгээ зэргийг үзүүлэв.
Давсагны ханын үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх
Хүүхдэд циститтэй ямар антибиотикийг хамгийн аюулгүй гэж үздэгийг гайхахгүйн тулд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг авах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та энгийн дүрмийг дагах хэрэгтэй:
- Бэлгийн эрхтний эрүүл ахуй.
- Хүүхдийг цаг алдалгүй тогтмол бие засах хэрэгтэй.
- Аливаа халдварыг цаг алдалгүй бүрэн эмчилнэ.
- Гелминтозаас тогтмол урьдчилан сэргийлэх.
- Хүүхдээ хангалттай шингэн ууж байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Гипотерми байхгүй.
Дүгнэлт
Цистит нь антибиотик эмчилгээ шаарддаг халдвар юм. Орчин үеийнМансууруулах бодис нь хор багатай тул бага наснаасаа ч хэрэглэж болно. Хамгийн гол нь эмчилгээний явцад хүүхдийн нөхцөл байдлыг сайтар хянаж, хачирхалтай шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө аваарай.
