Хүний цусан дахь шээсний хүчлийн хэмжээ ихсэх нь гиперурикеми гэж ангилдаг. Энэ юу вэ? Энэ нь ихэвчлэн хүрээлэн буй орчны хүчин зүйл (хоол тэжээл болон бусад) болон генетикийн хүчин зүйлээс шалтгаалж пурины солилцооны эмгэгийн үр дүн юм. Энэхүү эмгэг нь зүрх судасны өвчний явцын үр нөлөөг харуулсан олон удаагийн скрининг судалгаа хийсний дараа олны анхаарлыг татав. Энэ нь мөн тулай өвчний тэргүүлэх биохимийн шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Гиперурикеми нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг тул тэр даруй илрүүлдэггүй.
Гиперурикеми хэзээ тохиолддог вэ?
Шээсний хүчил нь пурины суурийн бодисын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн юм. Элгэнд үүссэн, биеэс шээсээр ялгардаг. Цусны сийвэн дэх түүний концентраци нэмэгдэх нь тодорхой эмгэгийн эмгэгийн хөгжлийг илтгэнэ. Энэ нь хүргэдэггиперурикеми. Шээсний хүчлийн түвшин буурсан тохиолдолд гипоурикеми үүсдэг. Түүний хэвийн хэмжээ нь эмэгтэйчүүдэд 360 мкм/л, эрэгтэйчүүдэд 400 мкм/л байна. Эдгээр үзүүлэлтүүдээс хэтэрсэн нь шалтгаант хүчин зүйлсийг тодруулахыг шаарддаг бөгөөд үүний үр дүнд гиперурикеми үүсдэг. Энэ юу вэ? Энэ нь тулай өвчний гол шинж тэмдэг болох шээсний хүчлийн илүүдэл, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсаны үр дүн юм. Мөн лимфома, лейкеми, В12 витамин дутагдсанаас цус багадалт, цөсний замын өвчин, элэг, бөөр, псориаз, уушгины хатгалгаа, преэклампси, сүрьеэ, чихрийн шижин, архаг экзем зэрэг эмгэгийн нотолгоо байж болно.
Пурин бодисын солилцооны эмгэгийн эхний үе шатанд тулай үений үрэвсэл болон бусад шинж тэмдгүүдийн өмнө бөөрний гэмтэл үүсдэг. Баримт нь бөөр нь шээсний хүчлийн илүүдэл нийлэгжилтийг нөхөх, уратын хэвийн ялгаралтыг нэмэгдүүлэх үйл явцад хамгийн түрүүнд ордог бөгөөд энэ нь бөөр дэх эдгээр давсны талсжих эрсдэлд хувь нэмэр оруулдаг. Шээсний хүчлийн ялгаралт ихсэх нь бөөрний гуурсан хоолой, завсрын хэсгүүдэд хортой нөлөө үзүүлж, гиперурикозури, гиперурикеми зэрэг өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Эхний эмгэгийн нөхцөл нь хоол тэжээлийн дутагдал, пурины баазаар баялаг, уураг ихтэй хооллолт, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж пурины солилцоог зөрчсөний улмаас шээсний хүчил ихэссэний улмаас үүсдэг. Хоёр дахь нь биохимийн цусны шинжилгээгээр илэрдэг.
Гиперурикемийн төрлүүд
Гиперурикеми нь анхдагч ба хоёрдогч юм. Эхнийх нь ихэвчлэн анхдагч тулай, пурины солилцооны гэр бүлийн генетикийн гажиг (үндсэн хуулийн диспуринизм) үүсдэг. Шалтгаан хүчин зүйлийн дагуу үүнийг гурван төрөлд хуваадаг:
- бодисын солилцооны төрөл нь эндоген пурины нийлэгжилт нэмэгдэж, шээсний хүчлийн биологийн эд, биеийн шингэнийг цэвэршүүлэх (цэвэрлэх) хурдтай, шээсний хүчлийг ихэсгэхэд хүргэдэг;
- бөөрний төрөл, шээсний хүчлийг бөөрөөр ялгаруулах үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүсдэг ба клиренс багатай;
- холимог төрөл нь эхний хоёр нөхцлийн нийлбэр бөгөөд уратури багассан буюу нормоос хэтрээгүй, клиренс өөрчлөгдөөгүй.
Өвчний шинж тэмдэг
Сүүлийн үед биохимийн шинжилгээнд цусаа өгөхдөө эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр гиперурикеми ихэвчлэн оношлогддог. "Энэ юу вэ?" - Өвчний шинж тэмдгийг анзаараагүй тул өвчтөнүүдийн асуусан эхний асуулт. Өвчин нь ихэвчлэн бараг шинж тэмдэггүй дамждаг.
Илэгдэлгүй гиперурикеми нь ямар хор хөнөөлгүй бөгөөд шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өвөрмөц бус байдаг вэ? Хүүхэд насандаа энэ эмгэгийн эмгэгийг өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх, шөнийн цагаар шээс хөөх, логоневроз, tics, хэт их хөлрөх зэргээр илэрхийлж болно. Өсвөр насныханд ихэвчлэн илүүдэл жин, бүсэлхийн бүсэд өвдөх, шээсний суваг загатнах, цөсний замын дискинези зэрэг гиперурикемийн шинж тэмдэг илэрдэг.арга замууд. Эмнэлзүйн зураг нь хордлого, астения дагалдаж болно. Насанд хүрэгчдэд эмгэг судлалын хөгжлийн эхний шатанд завсрын нефрит үүсдэг. Энэ нь бактерийн халдварын нөлөөн дор хоёрдогч пиелонефрит болж хувирч, бөөрний чулуу үүсэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. urolithiasis буюу нефролитиаз нь ховор тохиолддог. Шээсний чулуу үүсэх үндсэн дээр дараахь бодисын солилцооны эмгэгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: шээсний хүчиллэг өөрчлөлт, гиперкальциури, гипероксалури, гиперфосфатури, гиперурикури, гиперурикеми. Гиперурикеми нь ихэвчлэн хоол боловсруулах замын янз бүрийн эмгэгүүдтэй хавсардаг.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Шээсний хүчил түргэссэн үед үүсдэг өвчин нь ихэвчлэн дараах хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр үүсдэг:
- пурины бодисын солилцооны үйл явцад оролцох;
- бөөрний үйл ажиллагаа суларсан;
- өдөр тутмын хоолны дэглэм дэх фруктоз ихтэй.
Гиперурикемийн шалтгаан
Энэ эмгэгийн гол шалтгаан нь пуринаар баялаг хоол хүнс, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх явдал юм. Өлсгөлөн, түүнчлэн эд эсийг устгах, хорт хавдар үүсэх нь тийм ч аюултай биш юм. Лимфийн систем, цусны гиперурикеми өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулж болно.
Эмчилгээ
Шүүлтийн шинж чанар муудаж, бөөрний гуурсан хоолойн үйл ажиллагааг зөрчих нь гиперурикеми зэрэг эмгэгийг өдөөдөг өдөөгч хүчин зүйл юм. Энэ ямар нөхцөл байдал вэЭнэ нь удамшлын эсвэл олдмол уу? Олдмол нөхцөл нь ихэвчлэн бөөрний судасны склерозын үр дүнд өндөр настай хүмүүст үүсдэг. Гиперурикеми нь ихэвчлэн цус багадалт, архаг экзем, ацидоз, псориаз, жирэмсэн үеийн токсикоз зэрэг эмгэгийн хамтрагч болдог.
"Гиперурикеми" оношлогдсон тохиолдолд лабораторийн шинжилгээ болон бусад төрлийн нэмэлт шинжилгээнд үндэслэн эмчилгээг тогтооно. Үүний үндэс нь хоолны дэглэмийн эмчилгээ юм. Их хэмжээний пурины дериватив агуулсан хоолыг өвчтөний хоолны дэглэмээс хасдаг, эсвэл тэдний хэрэглээ мэдэгдэхүйц буурдаг. Эмийн курс нь uricosodepressor эм, uricosuric үйлдэл бүхий эмүүдийг агуулдаг. Эмчилгээний чухал тал бол шээсний шүлтлэг урвалд хүрэх явдал юм. Өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, тэр ч байтугай ноцтой хүндрэлүүдийн нэг болох тулай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолны дэглэмийг хувь хүний төлөвлөгөөний дагуу боловсруулсан болно.
