Тархи нь хүний биеийн хамгийн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг бөгөөд төв мэдрэлийн тогтолцооны гол эрхтэн юм. Түүний үйл ажиллагаа зогссон ч уушгины хиймэл агааржуулалтын тусламжтайгаар амьсгал нь зогссон ч эмч нар эмнэлзүйн үхлийг тогтоодог.
Анатоми
Гавлын ясны арын ховилд байрладаг ба урвуу хэлбэртэй булцуу шиг харагддаг. Доод талаас, Дагзны нүхээр дамжин нугастай холбогдож, дээрээс нь гүүртэй нийтлэг хилтэй байдаг. Гавлын ясны гонзгой яс хаана байрлаж байгааг өгүүллийн сүүлд нийтэлсэн зурган дээр тодорхой харуулсан болно.
Насанд хүрсэн хүний хамгийн өргөн хэсэгт байрлах эрхтэн нь ойролцоогоор 15 мм диаметртэй, бүтэн урт нь 25 мм-ээс ихгүй байдаг. Гаднах medulla oblongata нь цагаан бодисыг бүрхэж, дотор нь саарал бодисоор дүүрдэг. Түүний доод хэсэгт тусдаа бөөгнөрөл байдаг - цөм. Тэдгээрээр дамжуулан биеийн бүх системийг хамарсан рефлексүүд явагддаг. Урт гонзгойн бүтцийг нарийвчлан авч үзьетархи.
Гадна хэсэг
Хэвлийн гадаргуу нь гонзгой тархины гадна талын урд хэсэг юм. Энэ нь дээшээ тэлдэг хосолсон конус хэлбэрийн хажуугийн дэлбэнүүдээс бүрдэнэ. Хэсэгүүд нь пирамид замаас тогтдог ба голч ан цавтай.
Нурууны гадаргуу нь урт нугасны арын хэсэг юм. Энэ нь нугастай холбосон фиброз багцуудаас тогтсон хоёр цилиндр хэлбэртэй зузаарсан шиг харагдаж байна, дунд зэргийн хонхорхойгоор тусгаарлагдсан.
Дотоод
Яг ясны булчингийн хөдөлгөөний үйл ажиллагаа, рефлекс үүсэхийг хариуцдаг гонзгой тархины анатомийг авч үзье. Чидун жимсний гол хэсэг нь хонхорхой ирмэгтэй саарал материалын хуудас бөгөөд тах хэлбэртэй төстэй. Энэ нь пирамид хэсгүүдийн хажуу талд байрладаг бөгөөд зууван хэлбэрийн өндөрлөг шиг харагдаж байна. Доорх нь мэдрэлийн утаснуудаас бүрдэх торлог формац юм. Дунд зэргийн гонзгой хэсэг нь гавлын мэдрэлийн цөм, амьсгалын төв, цусны хангамжийг агуулдаг.
Цөмүүд
Глоссофарингал мэдрэл нь 4 цөмтэй бөгөөд дараах эрхтнүүдэд нөлөөлдөг:
- хоолойны булчин;
- палатин булчирхай;
- хэлний ар талд байрлах амт рецепторууд;
- шүлсний булчирхай;
- тимпани хөндий;
- Эстахи хоолой.
Үтрээний мэдрэл нь дунд зэргийн гонзгойн 4 цөмийг агуулдаг бөгөөд энэ ажлыг хариуцдаг:
- хэвлийн болон цээжний эрхтнүүд;
- хоолойны булчингууд;
- Auricle арьсны рецептор;
- хэвлийн дотоод булчирхай;
- хүзүүний эрхтнүүд.
Дагалдах мэдрэл нь 1 цөмтэй, өвчүүний болон трапецын булчинг хянадаг. Гипоглоссал мэдрэл нь 1 цөмтэй бөгөөд хэлний булчинд нөлөөлдөг.
Тастай тархи ямар үүрэгтэй вэ?
Рефлекс функц нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон гадны өдөөлтөөс хамгаалах саад болж, булчингийн аяыг зохицуулдаг.
Хамгаалах рефлекс:
- Ходоод руу хэт их хоол хүнс орох, хорт бодис орох, эсвэл вестибулярын аппарат цочроох үед тархи дахь бөөлжих төв нь биеийг хоослох тушаал өгдөг. Бөглөх рефлекс үүсэх үед ходоодны агууламж улаан хоолойгоор дамжин гардаг.
- Найтаах нь амьсгалаа хурдан гаргах замаар хамар залгиурын тоос болон бусад цочроох бодисыг зайлуулдаг болзолгүй рефлекс юм.
- Хамраас салс ялгарах нь бие махбодийг эмгэг төрүүлэгч нян нэвчихээс хамгаалах үүргийг гүйцэтгэдэг.
- Ханиалга гэдэг нь амьсгалын дээд замын булчин агшилтаас үүдэлтэй амьсгалыг албадан гаргах явдал юм. Гуурсан хоолойг цэр, салстаас цэвэрлэж, гуурсан хоолойг гадны биет орохоос хамгаална.
- Анивчих, нулимс гоожих нь гадны бодистой харьцах үед үүсдэг нүдний хамгаалалтын рефлекс бөгөөд эвэрлэг бүрхэвчийг хатахаас хамгаалдаг.
Тоник рефлекс
Дунд зэргийн гонзгойн төвүүд нь тоник рефлексийг хариуцдаг:
- статик: биеийн орон зай дахь байрлал, эргэлт;
- статокинетик: тохируулах, засахрефлекс.
Хоолны рефлекс:
- ходоодны шүүс ялгарах;
- хөхөх;
- залгиж байна.
Бусад тохиолдолд гонзгой тархи ямар үүрэгтэй вэ?
- зүрх судасны рефлексүүд нь зүрхний булчин болон цусны эргэлтийг зохицуулдаг;
- амьсгалын үйл ажиллагаа нь уушгины агааржуулалтыг хангадаг;
- дамжуулагч - араг ясны булчингийн аяыг хариуцаж, мэдрэхүйн өдөөлтийг анализаторын үүрэг гүйцэтгэдэг.
Гэмтлийн шинж тэмдэг
Медулагийн анатомийн анхны тайлбарыг 17-р зуунд микроскоп зохион бүтээснээс хойш олжээ. Энэ эрхтэн нь нарийн төвөгтэй бүтэцтэй бөгөөд мэдрэлийн системийн гол төвүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь зөрчигдсөн тохиолдолд бүхэл бүтэн организм зовдог.
- Гемиплеги (загалмайн саажилт) - баруун гар болон биеийн зүүн доод хагасын саажилт эсвэл эсрэгээр.
- Дизартри - ярианы эрхтнүүдийн (уруул, тагнай, хэл) хөдөлгөөний хязгаарлагдмал байдал.
- Гемианестези - нүүрний хагасын булчингийн мэдрэмтгий чанар буурч, их биеийн доод эсрэг хэсэг (гар мөч) мэдээ алдана.
Гурзгар тархины булчирхайн үйл ажиллагааны бусад шинж тэмдэг:
- сэтгэлийн саатал;
- биеийн нэг талын саажилт;
- хөлрөх сул;
- санах ойн алдагдал;
- нүүрний булчингийн парези;
- тахикарди;
- уушигны агааржуулалт багассан;
- нүдний алим татагдах;
- хүүхэн хараа агших;
- рефлекс үүсэхийг саатуулах.
Ээлжлэх хам шинжүүд
Медулла гонзгойн анатомийн судалгаа нь эрхтний зүүн эсвэл баруун тал гэмтсэн тохиолдолд ээлжлэн (ээлж) хамшинж үүсдэг болохыг харуулсан. Өвчин нь нэг талаас гавлын мэдрэлийн дамжуулалтын функцийг зөрчсөнөөс үүсдэг.
Жексоны хам шинж
Нүдний булчирхайн мэдрэлийн цөмүүдийн үйл ажиллагаа алдагдаж, эгэмний доорх болон нугаламын артерийн мөчрүүдэд цусны бүлэгнэл үүсдэг.
Шинж тэмдэг:
- хоолойн булчингийн саажилт;
- хөдөлгүүрийн хариу урвал суларсан;
- нэг талдаа хэлний парезис;
- цусны цус харвалт;
- дисартриа.
Авеллисын хам шинж
Тархины пирамид хэсгүүд гэмтсэн гэж оношлогдсон.
Шинж тэмдэг:
- зөөлөн тагнай саажилт;
- залгих эмгэг;
- дисартриа.
Шмидтын хам шинж
Тазны нугасны моторт төвүүдийн үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүсдэг.
Шинж тэмдэг:
- трапецийн саажилт;
- дууны хөвчний парезис;
- учирхалтай яриа.
Валленберг-Захарченкогийн хам шинж
Нүдний булчингийн утаснуудын дамжуулах чадвар алдагдаж, гипоглоссал мэдрэлийн үйл ажиллагаа алдагдсан үед үүсдэг.
Шинж тэмдэг:
- вестибуляр-тархины өөрчлөлт;
- зөөлөн тагнайн парези;
- нүүрний арьсны мэдрэмжийг бууруулах;
- араг ясны булчингийн гипертоник.
Гликийн хам шинж
Тархины иш болон гонзгой тархины бөөм их хэмжээгээр гэмтсэн гэж оношлогддог.
Шинж тэмдэг:
- буурахалсын хараа;
- нүүрний булчингийн спазм;
- залгих эмгэг;
- гемипарез;
- нүдний доорх яс өвддөг.
Урт нугасны гистологийн бүтэц нь нугасны бүтэцтэй төстэй бөгөөд бөөмийг гэмтээж, нөхцөлт рефлекс үүсэх, биеийн хөдөлгөөний үйл ажиллагаа алдагддаг. Нарийвчилсан оношийг тогтоохын тулд багажийн болон лабораторийн судалгааг хийдэг: тархины томограф, тархи нугасны шингэний дээж, гавлын ясны рентген зураг.
