Хүний анатоми, яс, гавлын ясны бүтцийг мэдэхгүй бол анагаах ухаан боломжгүй. Хариуд нь гавлын ясны бүтцийн онцлогийг түүний үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийх замаар судалдаг. Олон жилийн өмнө бий болсон эмнэлгийн атласын ачаар өнөөдөр олж авах боломжтой мэдлэг нь эмч нарт яс, судас, тархины судасны хөгжлийн эмгэгийг оношлох боломжийг олгодог. Энэ нь ялангуяа орчин үеийн гэмтлийн эмч, мэдрэлийн мэс засалчдад үнэн юм. Олж авсан мэдлэг нь үнэн зөв оношлох, нарийн төвөгтэй мэс засал хийх, зохих эмчилгээг зааж өгөхөд тусалдаг.
Хүний гавлын яс нь хорин гурван яснаас тогтсон толгойн идэвхгүй суурь юм. Энэ нь мэдрэл, артери, судас дамждаг олон суваг, нүхтэй байдаг. Тэдгээрийн дотроос гавлын ясны анатомийн нарийн төвөгтэй ясны нэг болох сфеноид яс дээр байрладаг урагдсан нүх гэж нэрлэгддэг. Үүнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэгорганизмын амин чухал үйл ажиллагаа.
Түүхэн мэдээлэл
Энэ нүхийг анх XVIII зуунд Жейкоб Винслоугийн ачаар мэддэг болсон. "Winslow's foramen magnum" гэж нэрлэсэн нь нугаламын нугаламын нугаламын процесс, ялангуяа том далавчтай холбоотой байдаг. Латин хэлнээс шууд орчуулбал foramen spinosum нь "өргөст нүх" гэсэн утгатай боловч анагаах ухаанд "урагдсан нүх" гэсэн тодорхойлолтыг ашигладаг.
Байршил
Гавлын дунд хонхорт судас, мэдрэл дамждаг олон нүх байдаг. Тэдгээрийн дотроос гавлын ясны доод хэсэгт байрлах урагдсан нүх, шаантаг хэлбэртэй ясыг ялгаж болно. Энэ нь зууван нүхний дундуур нурууны урд байрладаг. Энэ завсараар дунд тархины артери ба венийн судас, түүнчлэн эрүүний мэдрэлийн менингиал салбар дамждаг.
Патологи
Сфеноид ясаар дамждаг цоорсон нүхний хэмжээ өөр өөр байж болно. Зарим тохиолдолд завсар байхгүй тул дунд тархины артери нь зууван нүхээр дамжин гавлын хөндий рүү ордог. Энэ нь дэлхийн хүн амын тал орчимд ажиглагдаж болно. Үүний зэрэгцээ, хүмүүсийн 1% -д нүх, түүнчлэн түүгээр дамждаг артерийн судсыг давхардуулж болно. Мөн урагдсан цоорхой нь нугасны дээд хэсэгт эсвэл түүний гадаргуугийн дагуу байж болно.
Хөгжил
Шинээр төрсөн хүүхдэд ноорхой нүхний урт нь 2.2 мм, өргөн нь 1 мм, насанд хүрсэн хүнд 2.5 мм ба 2.1 мм байна. ДиаметрНасанд хүрсэн хүний хувьд нүхний нүх дунджаар 2.6 см байдаг. Тохиромжтой дугуй боловсрол нь хүүхэд насандаа, найман сараас долоон нас хүртэл ажиглагдсан. Олон тооны гавлын ясны судалгаагаар нүхний ихэнх нь дугуй хэлбэртэй байсан. Амьтад, ялангуяа том сармагчинд ноорхой цоорхой нь sphenoid ясанд биш, харин түр зуурын ясанд байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд энэ нь огт байхгүй байдаг. Дээрх судас болон мэдрэлийн цооролтоор дамжин өнгөрөх нь хүний нурууг эргүүлэх боломжийг олгодог.
Эмнэлгийн ач холбогдол
Мэдрэлийн мэс заслын практикт гавлын хөндийн зарим формацид нэвтрэх шаардлагатай байдаг тул стандарт цэгүүдэд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай болдог. Энэ нүх нь бусад нүхтэй нягт холбоотой байдаг тул мэдрэлийн мэс засалд тэмдэглэгээ болгон ашигладаг. Хагархай нүх нь зууван ба дугуй ан цав, доод эрүүний мэдрэл, гурвалсан зангилааны байршлыг харах боломжийг олгодог. Энэ нь цус тогтоох мэс заслын үед маш чухал юм.
Гавлын ясны урагдсан нүхээр юу ордог вэ
Энэ нүхээр эрүүний мэдрэлийн салбар болох дунд тархины артери (meninges) дамждаг гэдгийг бид аль хэдийн мэддэг болсон. Энэ нүхийг хаадаг мембранаар (ширхэг мөгөөрс) нүүрний мэдрэл, чихний бүрхэвчийг чангалахад хувь нэмэр оруулдаг булчин, түүнчлэн түүнийг мэдрүүлдэг мэдрэлийг дамжуулдаг. Мөн нүүрний синусын гадна талын гүрээний гавлын ясны суурийн судлуудтай холбосон жижиг судлууд энд өнгөрдөг.дотоод артери, залгиурын артерийн салбаруудын нэг, далавчит plexus-ийг агуйн синустай холбодог зарим эмссар судал. Эдгээр нь тархинд халдвар тархах боломжит замыг төлөөлдөг бөгөөд хамар залгиурын хорт хавдар нь агуйн синус руу үсэрч, гавлын мэдрэлд нөлөөлдөг.
Тиймээс урагдсан ан цав нь мэдрэлийн мэс засалчдад мэс засал хийх удирдамж болдог. Олон жилийн өмнө бий болсон эмнэлгийн атласын ачаар бид ноорхой нүхээр юу дамждагийг аль хэдийн мэддэг болсон. Энэ нь түр зуурын ясны пирамидын оройд ойрхон байрладаг бөгөөд мөгөөрсөөр хаалттай байдаг.
Анагаах ухаанд хүний гавлын ясны анатомийг судлах нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Олж авсан мэдлэгийнхээ ачаар мэргэжилтнүүд янз бүрийн өвчин, гэмтлийг оношлох, эмчлэх, мэс заслын арга хэмжээ авах боломжтой. Ноорхой нүхний тухай анх XVIII зуунд дурдсан байдаг. Өнөөдөр энэ нээлт олон хүний амийг аврахад тусалдаг.
