Гликлазид дээр суурилсан бодисууд нь инсулины молекулууд үүсдэг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг дэмжих эмчилгээнд ашиглагддаг. Энэ бодис нь хоёр дахь үеийн сульфонилмоурын дериватив юм.
Ерөнхий шинж чанарууд
"Glidiab MV 30" эмийг Францын "Diabeton MV" эмийн Оросын аналог гэж үздэг. Москва муж дахь Акрихины нэрэмжит хими, эмийн үйлдвэрт үйлдвэрлэсэн.
Энэ эм нь өөрчлөгдсөн хувилбартай шахмал хэлбэрээр амны хөндийн гипогликемийн эмийг хэлдэг. Тэдний бүтцийн өнгө нь цагаан эсвэл цөцгий, гантиг орцтой байж болно. Таблетууд нь ховилтой хавтгай цилиндртэй төстэй.
Жижиглэнгийн сав баглаа боодол нь багц юм. Энэ нь цэврүү саванд савласан 30 эсвэл 60 шахмал агуулсан байж болно.
Бүтэц
Гликлазидын 0.060 г тунтай "Diabeton MV" эмээс ялгаатай нь "Glidiab MV" эм нь ижил идэвхтэй бодисоос хоёр дахин их хэмжээтэй байдаг.доор, энэ нь 0.030гр.
Идэвхгүй шахмал бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд гидроксипропил метилцеллюлоз, аэрозил молекул, магнийн стеарат, микрокристалл целлюлоз орно.
Идэвхтэй бодисыг ердийн ялгаруулдаг "Глидиаб" эм бас байдаг. Нэг шахмал дахь тун нь 0.08 г гликлазид юм.
Энэ хэрхэн ажилладаг вэ
Глидиаб МБ эмэнд хавсаргасан хэрэглэх заавар нь нойр булчирхайд байрлах β-эсийн инсулины шүүрлийг өдөөдөг гликлазидын үйл ажиллагааг тайлбарладаг.
Шахмалын нөлөөгөөр глюкозын молекулуудын инсулин ялгаруулах идэвх нэмэгдэж, захын эдүүд инсулин дааварт илүү мэдрэмтгий болдог.
Эс доторх фермент болох булчингийн гликоген синтетаза нь илүү үр дүнтэй байдаг. Хоол идэж эхэлснээс хойш даавар ялгарах хүртэлх хугацаа багасдаг. Инсулины шүүрэл нь эрт оргил үедээ сэргээгддэг бөгөөд энэ нь гликлазидыг бусад сульфонилмоурын прекурсоруудаас ялгаж, үйл ажиллагаа нь хоёр дахь шатанд тохиолддог. Хоолны дараах глюкозын түвшин буурсан.
Тромбоцит эсүүдийн нэгдэл, наалдац, судасны хананы нэвчилтийг хэвийн болгох, микротромботик ба атеросклерозын үйл явцыг бууруулж, цусны бүлэгнэлтийн байгалийн уусалтын урвалыг сэргээснээр бичил цусны эргэлт сайжирдаг. Судас дахь рецепторын формацийн адреналин молекулуудад хариу үйлдэл үзүүлэх боломж буурдаг.
Энэ эм нь пролифератив бус үе шатанд чихрийн шижингийн ретинопатийг удаашруулах чадвартай. Бөөрний шүүлтүүрийг хариуцдаг хэсгүүдийн чихрийн шижин өвчний үед энэ эмийг удаан хугацаагаар эмчлэх нь шээсний уургийн ялгаралтыг эрс бууруулдаг.
Энэ эм нь биеийн жинг нэмэгдүүлэхгүй, харин эсрэгээр инсулин ялгарах эхний үе шатанд нөлөөлсөн тул буурдаг. Энэ нь инсулинеми ихсэх шалтгаан болдоггүй.
Юунд хэрэглэдэг вэ
Эмч нар 2-р зэргийн цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмчилгээ нь хоолны дэглэм, дунд зэргийн дасгалын үр дүн багатай явагддаг.
"Глидиаб МБ" эмийн заалт нь нефропати, ретинопати, миокардийн шигдээс, цус харвалтаар тодорхойлогддог чихрийн шижин өвчнийг муудахаас урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой.
Хэрхэн ашиглах
Эмийн тунг өвчний илрэл, өлөн элгэн дээрх глюкозын концентраци, хоол идсэнээс хойш 120 минутын дараа харгалзан өвчтөн бүрт тус тусад нь сонгоно.
"Glidiab MV" эмийн хувьд хэрэглэх заавар нь өдөрт нэг шахмалтай тэнцэх 0.03 г анхны тунг тогтооно. Энэ концентрацийг 65 наснаас хойш өндөр настай өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Уг эмийг өглөө, өглөөний цай уух үед нэг шахмалаар амаар хэрэглэнэ.
Шаардлагатай бол хоёр долоо хоног тутамд тунг нэмэгдүүлнэ. Хамгийн ихдээ нэг өдөрт ойролцоогоор 0.120 г уухыг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь 4 шахмалтай тохирч байна.
"Glidiab MV" эмийг өдөрт 1-4 шахмалаар ижил нэртэй ердийн эмийн оронд хэрэглэдэг.
Инсулины молекулуудын альфа-глюкозидазын дарангуйлагч бигуанид дээр үндэслэсэн гипогликемийн бодистой хослуулсан.
Бөөрний үйл ажиллагаа бага зэргийн буюу дунд зэргийн суларсан тохиолдолд креатинины ялгаралт минутанд 0.080 литрээс ихгүй байвал тунг бууруулдаггүй.
Хэзээ авч болохгүй
"Глидиаб MV" шахмалыг хэрэглэх заавар нь чихрийн шижин өвчний эхний хэлбэр, шээсэнд кетон ихсэх, ходоодны парези, гиперосмоляр, чихрийн шижингийн кома, прекома, томоохон мэс заслын үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. мэс засал, түлэгдэлт, инсулин эмчилгээ шаардлагатай үед гэмтлийн үйл явц.
Элэг, бөөрний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдал, гэдэсний түгжрэл, хоол боловсруулах үйл явц өөрчлөгдөх, гипогликемийн төлөв байдал үүсэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Халуурах, лейкопени, жирэмслэлт, хөхүүл үед болон эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хэт үл тэвчих үед эмийг бүү хэрэглээрэй.
Архинд донтох, бамбай булчирхайн эмгэгтэй өвчтөнд эмийг хэрэглэх, тусгай хяналт, тунг сонгохдоо болгоомжтой байх шаардлагатай.
Эмчилгээний онцлог
"Glidiab MV" эмийг хэрэглэх заавар нь түүнийг илчлэг багатай, тэр дундаа нүүрс ус багатай хоолны дэглэмтэй хослуулах шаардлагатайг харуулж байна.агуулга. Өглөө нь хоолны өмнө болон дараа нь цусан дахь глюкозын концентрацийг тогтмол хянах шаардлагатай.
Хэрэв чихрийн шижин өвчний үед мэс засал хийлгэсэн эсвэл декомпенсаци хийгдсэн бол инсулины эмийг нэвтрүүлэх боломжтой.
Этилийн спирт, стероид бус үрэвслийн эсрэг бодис хэрэглэх, хоол тэжээлийн дутагдалтай үед гипогликемийн үйл явц үүсэхийг анхааруулж байна. Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь толгой өвдөх, ходоод өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг дисульфирам төст синдром үүсгэдэг.
Бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт, цаг алдалгүй хооллох үед эмийн тунг тохируулах хэрэгтэй. Ахмад настан, тэнцвэргүй эсвэл буруу хооллолттой өвчтөнүүд, бөөрний дээд булчирхайн дутагдалд орсон сул дорой өвчтөнүүд ялангуяа мэдрэмтгий байдаг. эмчилгээний нөлөөнд. гипофиз систем.
Мансууруулах бодис хэрэглэх эхний үе шатанд тунг сонгохдоо гипогликемийн хямралд өртөмтгий бол анхаарал ихсэх, хурдан сэтгэцийн урвал шаарддаг үйлдэл хийх шаардлагагүй.
Сөрөг хариу үйлдэл
"Glidiab MV" эмийн зааварт эм уух горимд алдаа гарсан, хоол тэжээлийн дутагдалд орсон тохиолдолд дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны зөрчлийн талаарх мэдээллийг багтаасан болно. Ихэвчлэн цусан дахь глюкозын түвшин буурах нь толгой өвдөх, ядрах, өлсөх, арчаагүй байдал, сэтгэлийн түгшүүртэй байдал, агшин зуурын сул дорой байдал, түрэмгийлэл, сул дорой байдал зэрэгт хүргэдэг.төвлөрөл, сэтгэлийн хямрал. Мөн харааны мэдрэмж өөрчлөгдөх, чичрэх, мэдрэхүйн болон таталт өгөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт буурч байна.
Хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа доголдох, дотор муухайрах, суулгах, хоолны дуршилгүй болох, элэгний эсийн үйл ажиллагаа алдагдах, холестатик шарлалт, трансаминазын ферментийн үйл ажиллагааны өсөлт зэрэг хэлбэрээр илэрдэг.
Цус төлжүүлэх систем дэх хүсээгүй үйл явц нь гемоглобин, ялтас, лейкоцитын эсийн тоо буурсантай холбоотой.
Энэ эм нь загатнах, чонон хөрвөс, толбо-папуляр тууралт хэлбэрээр харшлын илрэл үүсгэж болно.
Хэт тарилга
"Glidiab MV" бүтээгдэхүүнд хавсаргасан хэрэглэх заавар нь цусны сийвэн дэх глюкозын концентраци буурсанаар илэрхийлэгддэг хэтрүүлэн хэрэглэхээс сэрэмжлүүлдэг. Бэлдмэлийг хэт их хэмжээгээр хэрэглэснээр гипогликемийн кома үүсч болно.
Үүнийг арилгахын тулд хүн сайн шингэсэн нүүрс ус, жишээ нь шоо элсэн чихэр идэхийг өгдөг. Хүн ухаангүй үед 40%-ийн декстроз буюу глюкозын уусмалыг судсаар тарьж, глюкагоныг булчинд 1 мг-аар тарина. Хэрэв өвчтөн сэрвэл гипогликемийн дайралт давтагдахгүйн тулд сайн шингэсэн нүүрс ус идэхээс өөр аргагүй болно.
Эмтэй хослуулах
"Глидиаб МБ 30 мг" эмийн гипогликемийн идэвхийг зэрэгцээ хэрэглэснээр сайжруулж болно.ангиотензин хувиргагч ба моноамин оксидазын төрлийн ферментийн дарангуйлагч, циметидин, мөөгөнцрийн эсрэг миконазол, флуконазол зэрэгт суурилсан бета-адренерг ба H2-гистаминаас хамааралтай рецепторын формацыг хориглогч, үрэвслийн эсрэг стероид бус фенилбутацин, индикатор.
Клофибрат ба безафибратууд, этионамидын бүлгийн сүрьеэгийн эсрэг эмүүд, салицилатууд, кумарины бүтцийн шууд бус антикоагулянт нэгдлүүд, анаболик стероидууд, циклофосфамидууд, хлорамфениколууд, хлорамфениколууд, хлорамфениколууд, клофибратуудын тусламжтайгаар шахмалуудын үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. удаан үргэлжилсэн нөлөө.
Гуурсан хоолойн ялгаралтыг хориглогч, этилийн спирт, акарбоз, бигуанид, инсулин хэрэглэх үед цусан дахь сахарын хэмжээг илүү үр дүнтэй бууруулдаг.
Шахмалуудын гипогликемийн нөлөө буурах нь барбитурат, эпинефрин, клонидин, тербуталин, ритодрин, сальбутамол, фенитоин, нүүрстөрөгчийн ангидразын ферментийн дарангуйлагч, тухайлбал ацетазоламид, тиазидын шээс хөөх эм, шээс хөөх эм, лиуретик даавар зэрэгт суурилсан эмүүд юм. эм, эстроген эм.
Этилийн спиртийн молекулууд нь дисульфирамтай төстэй процесс үүсснээр гликлазид дээр ажиллах чадвартай.
Шахмалуудын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь зүрхний гликозидтэй хавсарсан үед миокардийн булчингийн ховдолын деполяризаци, агшилтыг цаг тухайд нь үүсгэдэггүй.
Бета-хориглогч, клонидин, резерпин, гуанетидин зэрэг эмүүд нь эмнэлзүйн гипогликемийг далдалдаг.
Саналөвчтөн
"Glidiab MV" эмэнд хавсаргасан хэрэглэх заавар нь зөвхөн чухал биш юм. Шүүмжүүд нь эмийн үр дүнтэй байдлын талаар өвчтөнүүд яг юу гэж боддог талаар өгүүлдэг. Энэхүү хэрэгсэл нь олон өвчтөнд глюкозын концентрацийг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулахад тусалдаг ба хоолны дэглэмтэй хослуулан өвчтөний амьдралын хэв маягийг өөрчилдөг.
Хүмүүс шахмалуудын эерэг тал нь өглөө хэрэглэхэд тохиромжтой гэдгийг тэмдэглэж байна. Өдрийн туршид та эмчилгээний хэрэгцээгээ санахгүй байна.
Мөн энэ эмчилгээний үр дүн муутай холбоотой сөрөг шинж чанартай "Глидиаб MV" эмийн талаархи тоймыг сонсож болно. Энэ нь ихэвчлэн тунг буруу, бага хэмжээний эм бичиж өгөх үед тохиолддог.
