Олон төрлийн өвчний дунд бамбай булчирхайн гипоплази нь маш ховор тохиолддог эмгэг юм. Энэ нь бамбай булчирхайн хөгжлийн эмгэгийн үр дүнд дааврын дутагдалд орж, эд эсийн өсөлт удааширч байгаа үед илэрдэг. Та бамбай булчирхайн хэмжээг тодорхойлох замаар энэ эмгэгийг нүдээр тодорхойлж болно. Энэ нь ердийнхөөс арай бага, эсвэл эрхтэний зарим хэсэг нь бусдаас хамаагүй бага байдаг. Ийм өвчин удаан хугацаанд хөгжиж болно, учир нь энэ эмгэг нь тодорхой шинж тэмдгийн зураглалгүй, үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь ихэвчлэн ажиглагддаггүй.
Үзсэн тоо
Бамбай булчирхайн гипоплази нь хэд хэдэн сорттой байдаг. Хамгийн гол нь түүний сарнисан хэлбэр юм. Энэ нь булчирхайн төрөлхийн дутуу хөгжлийг илэрхийлдэг. Тэд мөн бамбай булчирхайн аль хэсэг нь дутуу хөгжсөнөөс хамаарч баруун эсвэл зүүн талын гипоплази илрүүлэх боломжтой. Иймтохиолдол нэлээд түгээмэл байдаг. Эмч нар эмгэгийн төрлийг тодорхойлох өөрийн гэсэн ангилалтай байдаг. Бамбай булчирхайн гипоплазийн төрлийг төмрийн хэмжээ, эзэлхүүнээр тодорхойлж, өвчтөний өндөр, жинг харгалзан үздэг. Тусгай хүснэгтүүдийг ашиглан харагдацыг тохируулна уу.
Эргээд гипоплази хэд хэдэн үе шаттай:
- эхний үе шат нь нарийн шинж тэмдэг, булчирхайн хэмжээ ихсэх замаар илэрхийлэгддэг;
- эмгэг судлалын 2-р үе шат нь аль хэдийн илт мэдрэгдэж байна, бүх шинж тэмдгүүд нь тодорхой харагдаж байна, үүнээс гадна бамбай булчирхайн хэмжээ нь ердийнхөөс бага зэрэг багасдаг;
- гипоплазийн гурав дахь буюу эцсийн үе шат нь хүүхдүүдэд кретинизм, ахмад настнуудад миксэдемийн шинж тэмдэг илэрдэг тул энэ үе шатанд өвчин нь эргэлт буцалтгүй үйл явц гэж тооцогддог.
Өвчний төрлийг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлэх боломжтой.
Шалтгаан
Бамбай булчирхайн гипоплази нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор генийн мутацийн үр дүнд илэрдэг. Энэ өвчин нь ургийн хөгжлийн явцад үүсдэг. Энэ өвчний гарал үүслийн шалтгаан нь дараах хүчин зүйлүүд байж болно:
- жирэмсэн эмэгтэйн бие дэх иодын хэмжээг бууруулах;
- удамшил;
- гипотиреодизм;
- тиреодин;
- химийн бодист өртөх;
- дааврын эм хэрэглэх;
- цацраг нь хөгжөөгүй урагт үзүүлэх нөлөө.
Багасуулсан йод
Бамбай булчирхайн гипоплази үүсэх хамгийн түгээмэл бөгөөд нийтлэг шалтгаан ньжирэмсэн эмэгтэйчүүдэд иодын агууламж бага байдаг. Хоол хүнсэнд агуулагдах ул мөр элемент дутагдсанаас эмгэг нь байгалийн жамаар гарч ирдэг. Мөн иодын дутагдлын шалтгаан нь эмэгтэй хүний гипотиреодизм байж болох бөгөөд энэ нь илрээгүй, цаг тухайд нь эдгэрээгүй байна. Энэ тохиолдолд бамбай булчирхай нь ургийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хэт бага даавар үүсгэдэг. Гипоплазийн шалтгаан нь удаан хугацааны туршид эмчлээгүй гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны эмгэг байж болно.
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Шинж тэмдгийн зураг нь амьдралын хоёр, гурав дахь сард хүүхдэд илэрдэг. Өвчин нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд янз бүрээр илэрдэг.
Хүүхдүүд бамбай булчирхайн гипопластикийн дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарах болно:
- хоолны дуршил муу;
- огцом жин хасах;
- сөөнгө хоолой;
- байнгын өтгөн хаталт;
- унтамхай ба нойрмоглох;
- сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил сул;
- өдөөлтөд удаашрах хариу;
- анхаарлын эмгэг;
- удаан шарлалт.
Хэрэв та цаг тухайд нь эмчид үзүүлж, шаардлагатай үзлэгт хамрагдаагүй бол эмч бамбай булчирхайн зүүн дэлбээнд гипопластик эмчилгээг зохих эмчилгээг зааж өгөх юм бол өвчин даамжирч, эцэст нь кретинизмд хүргэдэг (нийтлэг хүндрэл).
Эмэгтэйчүүдийн өвчин дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал;
- бэлгийн дур хүсэл буурах;
- баргиа арьс;
- багахүйсний байрлал;
- хэл ярианы эмгэг;
- бэлэг эрхтэн дутуу хөгжсөн;
- strabismus;
- богино хугацааны санах ойтой холбоотой асуудлууд;
- дарагдсан хамрын гүүр;
- пропорциональ бус галбир;
- шөрмөс хавдсаны улмаас сөөнгө хоолой;
- хэврэг хумс, үс;
- хоолны дуршил бага боловч жин хурдан нэмэгддэг;
- харьцангуй том толгой;
- зохицуулалт.
Хэрэв бамбай булчирхайн гипоплазийн шинж тэмдэг хөгжлийн эхний үе шатанд илрээгүй бол эмээс үүдэлтэй хаван (биеийн хөндийд салиа хуримтлагдах), амьсгалын дутагдал, дунд чихний хаван (сонсголын дэвшилтэт алдагдал), зүрхний дутагдал, нүүрний хаван (нүүрний зууван хэлбэрийн гөлгөр контур, хавдсан зовхи хэлбэрээр илэрдэг) ба зүрхний цохилт удаан.
Эмэгтэйчүүдийн бамбай булчирхайн гипоплази
Эмэгтэйчүүдийн энэ өвчин нь илүү насанд хүрсэн үед ч тохиолдож болно. Энэ үзэгдлийн гол шалтгаан нь бамбай булчирхайн хатингиршил бөгөөд дараах шалтгааны улмаас үүсдэг:
- аутоиммун өвчин;
- гипофиз булчирхайн өвчин;
- бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бууралтыг бага насны цацраг идэвхт иодоор эмчлэх;
- тиреостатик эмийн эмчилгээ (жишээлбэл, Мерказолил);
- гипоталамус-гипофизийн системийн үйл ажиллагаа алдагдсан;
- бамбай булчирхайн хавдар эсвэл зэргэлдээх эрхтнүүдийн хавдар;
- бамбай булчирхайн эд эсийн хангамж муудсан;
- бамбай булчирхайн эдийн үрэвсэл.
Иймэрхүү өвчин нь хөгшрөлтийн насны хүмүүсийн бүх эрхтний үйл ажиллагаа муудаж эхэлдэг тул илэрдэг. Насанд хүрэгчдийн гипоплази нь ихэвчлэн зүрх судасны эмгэгийг үүсгэдэг - перикардийн хөндийд шингэн хуримтлагдсаны үр дүнд зүрхний эзэлхүүн нэмэгддэг.
Оношлогоо
Өвчний шинж тэмдэг хараахан тодроогүй байгаа тул эхний үе шатанд оношлох нь бага зэрэг хүндрэлтэй байдаг. Тиймээс эндокринологичдод жил бүр очиж үзэх нь маш чухал бөгөөд ингэснээр өвчний анхны шинж тэмдгийг илрүүлэх болно. Хэрэв эмч гипоплази шинж тэмдэг илэрвэл тусгай шинжилгээ, дааврын концентрацийн цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг зааж өгнө.
Бамбай булчирхайн эмгэгийг илрүүлэх, эмчилгээг даруй эхлүүлэхийн тулд бүх шинэ төрсөн хүүхдэд гормоны цусны шинжилгээ хийдэг.
Насанд хүрсэн бамбай булчирхайн гипопластик нь цусны шинжилгээнд үндэслэсэн болохыг анхаарна уу. Гипоплазийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд жил бүр дотоод шүүрлийн эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай. Хэрэв цусны шинжилгээнд үндэслэн энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол дараахь журмыг хэрэгжүүлнэ:
- хатгалт;
- Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ;
- цусны шинжилгээ.
Пунктурын үед булчирхайн эдийн агууламжаар эмгэгийг илрүүлж болно. Хэрэв байхгүй эсвэл маш бага байвал өвчин нь батлагдсан болно.
Эмчилгээ
Бамбай булчирхайн гипоплази эмчилгээний үндэс нь даавар орлуулах эмчилгээ юм. Энэ ньЭнэ тохиолдолд булчирхайгаас үүссэн гормоныг өвчтөнд гаднаас нь шахдаг. Ийм эмчилгээг тасалдуулах ёсгүй бөгөөд энэ нь насан туршдаа үргэлжилнэ. Эмчилгээг эхлэх хугацааг харгалзан эмчилгээг тогтооно. Хэрэв эмгэгийг эрт илрүүлэх боломжтой байсан бол эхний үе шатанд бие махбодид гарч буй эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг хурдан, үр дүнтэй арилгах боломжтой.
Хүүхдэд бамбай булчирхайн гипоплази бас тохиолддог.
Хэрэв нярайд өвчлөл илрээд яаралтай эмчилгээгээ эхлүүлбэл ирээдүйд хүүхдийн хөгжил, өсөлтөд асуудал гарахгүй байх магадлал өндөр.
Хэрэв эмчилгээг хожуу эхлүүлбэл өвчний цөөн хэдэн шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Мэдрэл-сэтгэлзүйн болон бие махбодийн өөрчлөлтийн үр дагаврыг хожуу үе шатанд бүрэн арилгах боломжгүй.
Гаврын эмчилгээнээс гадна эмчилгээнд заавал гимнастик, массаж ордог бөгөөд энэ нь булчингийн аяыг хэвийн байдалд оруулах боломжтой.
Бамбай булчирхайн гипоплази нь бодисын солилцоо удааширч, хөгжлийн гажиг дагалддаг маш хүнд өвчин юм.
Урьдчилсан мэдээ
Эдгэрэлтийн таамаглал нь эмчилгээг эхэлсэн өвчний үе шатнаас хамаарна. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам эмгэг өөрчлөлтөөс зайлсхийх боломжтой. Ховор тохиолдолд, ялангуяа нарийн төвөгтэй тохиолдолд мэс засал хийдэг.
Гипоплази нь аюултай өвчинд тооцогддог тул өвчнийг илрүүлэнгүүт эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Хэзээ эмчийн үзлэгийг хойшлуулж болохгүйөвчний анхны шинж тэмдгийг илрүүлэх.
Насанд хүрэгчид гипотиреодизмээс хэрхэн сэргийлэх вэ?
Урьдчилан сэргийлэх
Хүүхдийг бамбай булчирхайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндэд хангалттай анхаарал хандуулах явдал юм. Эдгээр энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь ирээдүйн хүүхдийг эрүүл байлгахад тусална:
- иод агуулсан амин дэмүүдийг хэрэглэх;
- зөв тэнцвэртэй хооллолт;
- жирэмсний эмнэлэг дэх эмчийн ажиглалт;
- эрүүл амьдралын хэв маяг.
Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй иодын дутагдалтай газар амьдардаг бол түүнийг агуулсан эмийг зааж өгдөг.
Энэ эмгэг үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай:
- тогтмол үзлэгт хамрагдах;
- дархлааг бэхжүүлэх;
- муу зуршлаасаа татгалзах;
- халдварын архаг голомтыг цаг тухайд нь эмчлэх;
- хангалттай иод аваарай.
Эмчийн тогтмол үзлэг, өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь олон эмгэгийг арилгах, зайлсхийхэд тусална гэдгийг санах хэрэгтэй.
Бид гипотиреодизмыг хэрхэн илрүүлэх, эмчлэх талаар судалсан.
