Дунд чихний өвчин нь хүний сайн сайхан байдлыг эрс дордуулдаг. Энэ хэсэг нь олон тооны мэдрэлийн төгсгөлүүдээр хангагдсан байдаг. Тиймээс ихэнх эмгэгүүд нь хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хам шинж дагалддаг. Ийм өвчин нь сонсгол алдагдах аюул заналхийлдэг тул яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Дунд чихний гэмтэл нь тэнцвэрийн эрхтэнд нөлөөлдөг тул өвчтөнүүд ихэвчлэн толгой эргэх шинжтэй байдаг. Дунд чихний өвчний шалтгаан, шинж тэмдгүүдийн талаар хүн бүр мэдэх нь чухал юм. Эцсийн эцэст ийм эмгэгийг эхлүүлэх нь маш аюултай.
Шалтгаан
Ихэнх тохиолдолд ийм өвчин чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн бусад эмгэгийн хүндрэлийн улмаас үүсдэг. Эцсийн эцэст, дунд чих нь хамрын хөндий, хоолойтой харьцдаг. Дараах халдварт өвчнүүд дунд чихний үрэвсэлт өвчнийг өдөөж болно:
- ринит;
- синусит;
- синусит;
- ангина;
- томуу;
- фарингит.
Хамар хоолойноос нян, вирусдунд чихэнд нэвтэрч, үрэвсэл үүсгэдэг. Ихэнхдээ энэ нь дархлаа султай хүмүүст тохиолддог.
Гэхдээ сонсголын эрхтний эмгэг нь зөвхөн өнгөрсөн халдварын дараа тохиолддоггүй. Чих хамар хоолойн эмч нар дунд чихний өвчний дараах шалтгааныг тогтоодог:
- эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс чих цочрох;
- хүйтэн газар удаан байх;
- чихний суваг руу ус орох;
- чанга дуу чимээ ба гадаад даралтын хэлбэлзэл;
- сонсголын гэмтэл;
- удамшлын гажиг;
- харшил;
- чихний сувгийн эрүүл ахуй муу;
- хуучин хүхрийн залгуур.
Дараа нь бид хамгийн түгээмэл өвчлөлийг дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.
Цочмог Дунд чихний урэвсэл
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд цочмог Дунд чихний урэвсэл - дунд чихний үрэвсэлтэй байдаг. Хүүхдүүдийн сонсголын эрхтэний бүтэц нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг тул энэ өвчинд онцгой өртөмтгий байдаг. Халдвар нь Eustachian хоолойгоор дамжин хоолой, хамараас чихний бүсэд ордог. Ихэнх тохиолдолд өвчний үүсгэгч бодисууд нь стафилококк, пневмококк, Haemophilus influenzae юм.
Энэ дунд чихний өвчин хэрхэн хөгждөг вэ? Үрэвслийн шинж тэмдэг ихэвчлэн маш тод илэрдэг:
- Чихэнд хүчтэй цочмог өвдөлт гарч толгой руу цацарч байна.
- Температур нэмэгдэж байна.
- Толгой хааяа эргэдэг.
- Ерөнхийдөө эвгүй байдалд орсон хүн.
- Өвчтөн түгжрэл, чимээ шуугианыг гомдоллодогчих.
- Чихний сувагт хүндрэх, дүүрэх мэдрэмж.
- Сонсгол муудаж байна.
Үрэвсэл үүсэхийн хэрээр дунд чихний хөндий эксудатаар дүүрдэг. Өвчтөн хүнд өвдөлт, жихүүдэс хүрч, байнгын толгой эргэх мэдрэмжийг мэдэрдэг. Дунд чихний үрэвсэл дагалддаг өвчнийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай. Үгүй бол үрэвсэлт үйл явц нь дотоод чихний хэсэгт хүрч болно. Энэ нь сонсгол алдагдах, заримдаа бүрэн сонсгол алдагдах аюулд хүргэдэг.
Томуугийн Дунд чихний урэвсэл
Энэ төрлийн Дунд чихний урэвсэл нь томуугийн хүндрэлийн үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвчин нь бактери биш, харин вирусын улмаас үүсдэг. Энэ эмгэгийг өөрөөр хэлбэл дунд чихний урэвсэл гэж нэрлэдэг. Дунд чихний хөндийд булцуу үүсдэг. Тэд сероз шингэн эсвэл цуст бодисоор дүүрсэн байна.
Өвчтөн зөвхөн өвдөлтөөс гадна чихнээс ялгадас гарахад санаа зовдог. Бөмбөлөг хагарах үед чихний сувгаас тунгалаг эсвэл улаавтар шингэн урсдаг. Энэ нь нянгийн нөхөн үржих таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Тиймээс өртсөн хөндийг яаралтай ариутгаж, эксудатыг зайлуулах шаардлагатай. Эс бөгөөс халдвар тархинд орж менингит үүсгэдэг.
Мастоидит
Мастоидит нь дунд чихний хүнд хэлбэрийн өвчин юм. Өвчний шинж тэмдэг нь Дунд чихний урэвсэлтэй төстэй байдаг. Гэсэн хэдий ч mastoiditis-ийн үед үрэвсэлт үйл явц нь тимпанийн хөндийгөөс түр зуурын ясны mastoid процесс руу тархдаг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн Дунд чихний урэвсэлийн хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг. Ясны бүтцийн төрөлхийн гажигтай өвчтөнүүд энэ эмгэгт өртөмтгий байдаг.
БусадДунд чихний урэвсэлийн шинж тэмдэг, хүн чихний ард өвдөлтийг мэдэрдэг. Энэ нь өндөр халууралт, халууралт дагалддаг. Чихний хэсгийн арьс улаан болж, хавдаж байна. Чихний сувгаас идээ гарч ирдэг. Чихний арын хэсгийг дарахад өвдөлт мэдрэгдэнэ.
Мастоидитийн дэвшилтэт хэлбэрийн үед түр зуурын ясны үйл явц устдаг. Халдвар тархи эсвэл нүд рүү нэвтэрч, менингоэнцефалит, сепсис үүсгэдэг.
Бөөрөнхий хавдар
Бөөрөнхий хавдар нь хоргүй хавдар юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь дунд чихний маш аюултай өвчин юм. Бөмбөлөг эсүүдээс тогтсон хавдар нь хэнгэрэгний хөндий эсвэл хүзүүний венийн эхний хэсэгт үүсдэг.
Хүний сонсгол муудаж, нүүр царай тэгш бус болдог. Эдгээр нь өвчний гадаад шинж тэмдэг юм. Гэхдээ бөөрөнхий хавдрыг зөвхөн MRI эсвэл CT шинжилгээгээр илрүүлж болно. Зураг дээр хэнгэрэгний хөндийн ард улаан бөөгнөрөл шиг харагдаж байна.
Энэ хавдар нь хэт томрох хандлагатай байдаг. Хавдар нь тархи, цусны судас руу тархаж, үхэлд хүргэдэг. Бөөрөнхий хавдраас бүрэн ангижрах боломжгүй, эмчилгээ нь түүний өсөлтийг зогсооход чиглэгддэг.
Дунд чих Катар
Дунд чихний хатгалт нь ихэвчлэн Дунд чихний урэвсэлийн өмнө үүсдэг. Хамарыг огцом үлээх эсвэл хамрын хэсгүүдийг буруу угаасан үед нянгууд хэнгэрэгний хөндийд нэвтэрдэг.
Катарра өвчний үед Eustachian хоолойн салст бүрхэвч үрэвсдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь дунд чихний хөндийг бүхэлд нь хамарч чадаагүй байна. Бактери нь үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэгсалиа үүсгэдэг булчирхай. Өвчтөн чихнээс байнга ялгадас гарч ирдэг. Тэдгээр нь шингэн тууштай бөгөөд салстын хольц агуулдаг. Эксудат нь чихний сувгийг дүүргэдэг бөгөөд энэ нь сонсгол алдагдахад хүргэдэг. Салст шүүрэл нь бичил биетний өсөлтөд таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Хожим нь өвчтөн дунд чихний урэвсэл үүсдэг.
Чихний сүрьеэ
Тимпани хөндийн сүрьеэ нь дунд чихний нэлээд ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ эмгэг нь идээт Дунд чихний урэвсэлийн нийт тохиолдлын ойролцоогоор 3% -ийг эзэлдэг. Энэ өвчин хэзээ ч анхдагч биш, үргэлж уушигны сүрьеэгийн эсрэг үүсдэг. Өвчний үүсгэгч бодис (Кохын саваа) цусны урсгалаар эсвэл ханиалгах үед чихний хөндийд ордог.
Тимпанийн хөндийд сүрьеэ, нэвчдэс үүсдэг. Ирээдүйд шарх нь тэдний оронд гарч ирдэг. Дэвшилтэт тохиолдлуудад ясны эдүүд ил гарч, улмаар түүнийг устгахад хүргэдэг.
Эмгэг судлалын цочмог явцын үед өвчний шинж тэмдэг нь идээт Дунд чихний урэвсэлийн шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг. Хэрэв сүрьеэгийн үйл явц архаг хэлбэрээр явагддаг бол өвчтөн чихний сувгаас зөвхөн идээт шингэнийг өвдөлтгүйгээр мэдрэх болно.
Чихний тэмбүү
Тэмбүүгийн гэмтэл нь дунд чихний ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь тэмбүүгийн хоёрдогч ба гуравдагч үеийн өвчтөнүүдэд тохиолддог. Өвчний үүсгэгч бодис (цавгар трепонема) цусны урсгалтай хамт чихний бүрхэвчийн хөндийд ордог.
Дунд чихэнд үрэвсэл үүсч, зангилаа (бохь) болон шархлаа дагалддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь эд эсийг устгахад хүргэдэг. Эмгэг судлалын процесс нь процесст тархаж болнотүр зуурын яс.
Тимпаник тэмбүү нь маш ховор тохиолдолд өвдөлт дагалддаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд зөвхөн чих шуугих талаар гомдоллодог. Ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн венерологичдод бүртгэгддэг бөгөөд чих хамар хоолойн эмчээс тусламж авах нь ховор байдаг.
Оношлогоо
Дунд чихэнд таагүй мэдрэмж (өвдөлт, түгжрэл, чимээ шуугиан) байвал чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Өвчтөнд дараах шинжилгээ, шинжилгээг зааж өгнө:
- Түргэн ясны рентген зураг;
- Бэлгийн хөндийн MRI болон CT шинжилгээ;
- гадна чихний арчдас;
- Дунд чихний соролтод нянгийн өсгөвөр;
- аудиометр.
Хэрэв та сүрьеэ, тэмбүүтэй гэж сэжиглэж байгаа бол Mantoux шинжилгээнд хамрагдаж, Вассерманы урвалын цусны шинжилгээ өгөх ёстой. Гэсэн хэдий ч дунд чихний гэмтэл ихэвчлэн ийм эмгэгийн хожуу үе шатанд, суурь өвчин нь аль хэдийн оношлогдсон үед тохиолддог.
Эмчилгээ
Дунд чихний өвчнийг эмчлэх аргыг сонгох нь эмгэгийн төрлөөс хамаарна. Эцсийн эцэст өвчин тус бүр өөрийн гэсэн эмчилгээний арга барилыг шаарддаг.
Дунд чихний урэвсэл, дунд чихний катрин өвчний үед өвчтөнд амны хөндийн антибиотик эмчилгээг тогтооно:
- "Amoxiclav";
- "Ампициллин";
- "Левомицетин";
- "Цефтриаксон".
Хүнд тохиолдолд эмийг тарилгын хэлбэрээр хийдэг. Үрэвслийн эсрэг болон орон нутгийн хэрэглээбактерийн эсрэг чихний дусал. Дараах эмүүдийг зааж өгсөн болно:
- "Otofa";
- "Ципромед";
- "Otinum";
- "Sofradex";
- "Otipax".
Хэрэв чихний хөндий идээ бээрээр дүүрсэн бол парацентез хийх шаардлагатай. Энэ процедурын хувьд эмч чихний хөндийд зүсэлт хийдэг. Үүний үр дүнд эксудат гарч ирдэг. Дараа нь үрэвссэн хөндийг ариутгаж, антисептикээр угаана.
Мастоидитыг ижил төстэй аргаар эмчилдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь консерватив эмчилгээнд хамрагдах боломжтой байдаг. Эмгэг судлалын хожуу үе шатанд мэс засал хийдэг - мастоидэктоми. Мэдээ алдуулалтын дор өвчтөний арьсан доорх эд, хэвлийн гялтан хальсыг зүсэж, дараа нь ясны гэмтсэн хэсгүүдийг авдаг.
Дунд чихний ялзмагийн хавдрыг бүрэн арилгах боломжгүй. Аюултай хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд неоплазмын өсөлтийг зогсоох шаардлагатай. Энэ зорилгоор хавдрыг лазераар ариутгана. Энэ нь хавдрын хэсэгт цусны урсгалыг тасалдуулж, цаашдын өсөлтөөс сэргийлнэ.
Хэрэв өвчтөн дунд чихний сүрьеэ, тэмбүүгийн гэмтэлтэй гэж оношлогдвол үндсэн өвчнийг сайтар эмчлэх шаардлагатай. Сэдэвчилсэн эмчилгээ нь Дунд чихний урэвсэлтэй адил юм.
Урьдчилан сэргийлэх
Тимпанийн хөндийн эмгэгээс хэрхэн сэргийлэх вэ? Дунд чихний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө:
- Хамрын өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, эмчлэх шаардлагатайхоолой.
- Хэрэв чихэнд ус орсон бол тэр даруй шингэнийг зайлуул.
- Ринит өвчний үед хамраа хэт хүчтэй үлээхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
- Та гадаад сонсголын сувгийн эрүүл ахуйг сайтар ажиглаж, лав залгуурыг цаг тухайд нь арилгах хэрэгтэй.
- Чихээ цэвэрлэхдээ хөвөн нахиа хэрэглэж, сонсголын эрхтэнд бүдүүлэг өртөхөөс зайлсхий.
- Сүрьеэ, тэмбүүтэй өвчтөн эмчид тогтмол үзүүлж, санал болгож буй эмчилгээний дэглэмийг баримтална.
Хэрэв таны дунд чихэнд таагүй мэдрэмж төрж, байнга толгой эргэх шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Энэ нь ирээдүйд сонсголын асуудлаас сэргийлэхэд тусална.
