"Citramon Ultra" эм - хосолсон найрлагад суурилсан үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм.
Энэ эмийн идэвхтэй элементүүд нь ацетилсалицилын хүчил, кофеин, парацетамол юм. Уг эмийг Оросын эмийн үйлдвэр PharmVILAR үйлдвэрлэдэг. Тунгийн хэлбэр - хальсан бүрхүүлтэй шахмал: хоёр гүдгэр, гонзгой, бөөрөнхий үзүүртэй, нэг талдаа - эрсдэлтэй, бүрхүүл - цайвар хүрэн, гол - цагаан. Картон хайрцагт 5, 6, 10, 15 эсвэл 20 шахмал цэврүү болон хэрэглэх зааврыг агуулсан болно.
Citramon Ultra-ийн туслах бодисууд нь: гидроксипропил метилцеллюлоз, коллоид цахиурын давхар исэл, төмсний цардуул, микрокристалл целлюлоз, кросповидон, нимбэгийн хүчил, лактоз моногидрат, стеарины хүчил, полиэтилен гликол. Кинобүрхүүл нь дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэнэ: поливинил спирт, Opadry II (цуврал 85), макрогол, тальк, титаны давхар исэл, төмрийн исэл (хар, улаан, шар).
Фармакологийн үйлдэл
Зааварт заасны дагуу "Citramon Ultra" нь эмчилгээний хосолсон бүтээгдэхүүн бөгөөд үр нөлөө нь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шинж чанараас шалтгаална:
- Ацетилсалицилын хүчил: Үрэвслийн эсрэг болон халуун бууруулах үйлчилгээтэй, ялангуяа үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой өвдөлтийг намдаахаас гадна тромбоцитүүдийн бөөгнөрөлийг дарангуйлж, тромбоз үүсэх магадлалыг бууруулж, үрэвслийн голомт дахь бичил цусны эргэлтийг хэвийн болгоход тусалдаг.
- Парацетамол: халуун бууруулах, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг сул үйлчилгээтэй бөгөөд энэ бодис нь гипоталамусын дулаан зохицуулах төвд нөлөөлдөг бөгөөд захын эдэд простагландины биологийн нийлэгжилтийг хурдан дарангуйлах сул шинж чанартай байдаг..
- Кофеин: нугасны бүтцийн рефлексийн өдөөлтийг сайжруулж, судас хөдөлгөгч болон амьсгалын замын төвүүдийг өдөөж, ялтасын хуримтлалыг сулруулж, тархи, бөөр, араг ясны булчин, зүрхний судсыг өргөсгөдөг. Уг бодис нь нойрмоглох, ядрах мэдрэмжийг бууруулж, сэтгэцийн болон бие бялдрын гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлэх, тархины судасны аяыг хэвийн болгох, цусны урсгалыг хурдасгахад тусалдаг. Энэ хослолыг бага тунгаар хэрэглэхэд кофеин нь төв мэдрэлийн системийг өдөөдөггүй.
Фармакокинетик шинж чанар
Citramon Ultra-ийн зааврын дагуу ацетилсалицилын хүчил амаар уусны дараа бүрэн шингэдэг. Энэ үед гэдэс ба элэгний хананд системийн өмнөх ялгаралт ажиглагддаг (деацетилизацийн процесс). Бодисын шингэсэн хэсэг нь холинэстераз ба плазмын альбуминестеразаар хурдан гидролиз болдог. Плазмын уурагтай харилцах - 90% хүртэл. Эд эс дэх бодисын хамгийн их концентрацид ойролцоогоор 2 цагийн дараа хүрдэг. Биологийн хувирал нь элгэнд явагддаг бөгөөд 4 метаболит үүсдэг.
Аскорбины хүчил нь бөөрний гуурсан хоолойн идэвхтэй үйл ажиллагаанаас голчлон ялгардаг: 60% - салицилийн хүчил хэлбэрээр. Парацетамол нь хоол боловсруулах замаас хурдан шингэдэг. Түүний хамгийн их концентраци нь 5-20 мкг / мл байна. Сийвэнгийн уурагтай харилцах - 15% хүртэл. Метаболизм нь элгэнд глюкуронид ба сульфатуудтай нэгдэх замаар явагддаг. Үүнээс гадна парацетамол нь элэгний микросомын ферментээр хэсэгчлэн исэлддэг. Энэ тохиолдолд глутатион, цистеин, меркаптурын хүчилтэй нийлдэг завсрын хортой метаболит үүсдэг.
"Citramon Ultra"-г хэрэглэх заалт
Уг эмийг янз бүрийн гаралтай дунд болон бага зэргийн өвдөлтийг намдаах зорилгоор тогтоосон:
- толгой өвдөх;
- алгодисменорея;
- мэдрэлийн өвчин;
- мигрень;
- үе мөчний өвчин;
- шүд өвдөх;
- SARS (томуу)-тай халуурсан нөхцөл.
АЭнэ эм нь эсрэг заалттай юу?
Эсрэг заалт
Энэ эмийг томилоход туйлын эсрэг заалтууд нь:
- хоол боловсруулах замын цус алдалт, ходоод гэдэсний замын элэгдэл, шарх;
- ацетилсалицилын хүчил болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг үл тэвчих гуурсан хоолойн багтраа, хамрын полипозын хэсэгчилсэн буюу бүрэн хослол;
- артерийн гипертензи, титэм судасны хүнд өвчин;
- цус алдалт дагалддаг мэс заслын арга хэмжээ;
- цусархаг диатез;
- портал гипертензи;
- гипокоагуляци, гемофили, гипопротромбинеми;
- бөөрний дутагдал;
- avitaminosis K;
- глауком;
- сэтгэлийн хямрал (үймээний дайралт, агорафоби), цочромтгой байдал, нойрны хямрал;
- Жирэмсний I ба III гурван сар, хөхүүлэх үйл явц;
- нас 15-аас доош настай (вирүст өвчний улмаас халуурсан Рэйгийн синдром үүсэх магадлалаас шалтгаалан);
- хувь хүний үл тэвчих.
"Citramon Ultra" (эмнэлгийн хяналтан дор хэрэглэх) харьцангуй эсрэг заалтуудын дунд:
- тулай;
- элэгний өвчин, элэгний дутагдал, архи хэтрүүлэн хэрэглэх;
- хоргүй гипербилирубинеми;
- Жирэмсний II гурван сар;
- архидалт;
- хөгшин нас.
Товч заавар. Эмийг яаж уух вэ?
Харин"Citramon Ultra"-ийн зааврын дагуу эмийг хоолны дараа эсвэл амаар ууна. Дараах тунг хэрэглэхийг зөвлөж байна: өдөрт 3-4 удаа, 1-2 шахмал. Нэг тунгийн хоорондох завсарлага 4-8 цаг байна. Хамгийн дээд хэмжээ нь өдөрт 8 шахмал байна.
"Citramon Ultra"-г хэрхэн уух талаар урьдчилан мэдэж авах нь чухал. Эмнэлгийн хяналтгүйгээр курс үргэлжлэх хугацаа нь мэдээ алдуулах, халуун бууруулах зорилгоор 5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
"Citramon Ultra"-н үнэ боломжийн байна.
Сөрөг хариу үйлдэл
Энэ эмийг хэрэглэх үед дараах гаж нөлөө гарч болзошгүй:
- Цусны бүлэгнэлтийн систем: цус багадалт, тромбоцитопени, гипокоагуляци, метгемоглобинеми, цусархаг хам шинж (хамраас цус алдах, буйлнаас цус алдах, пурпура гэх мэт), ялтасны хуримтлал буурах.
- Хоол боловсруулах систем: бөөлжих, гастралги, дотор муухайрах, элэгний хордлого.
- Судасны систем ба зүрх: тахикарди, цусны даралт ихсэх.
- Шээсний систем: нефротоксик, бөөрний гэмтэл, папилляр үхжилтэй хавсарсан.
- Мэдрэхүйн эрхтнүүд: хараа муудах, чих шуугих, дүлийрэх.
- Харшлын урвал: арьсны тууралт, бронхоспазм, загатнах, арьс улайх, ангиоэдема.
- Төв мэдрэлийн систем: толгой эргэх, толгой эргэх.
Хүүхэд насандаа бодисын солилцооны ацидоз, гиперпирекси, бөөлжих, элэгний үйл ажиллагаа сулрах, эмгэг хэлбэрээр илэрдэг Рэйгийн хам шинж илэрч болно.төв мэдрэлийн системийн ажил.
"Citramon Ultra" эмийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн шинж чанартай холбоотой байж болох гаж нөлөө: парацетамол нь дотор муухайрах, эпигастрийн өвдөлт, харшил, цус багадалт, метгемоглобинеми, тромбоцитопени үүсгэдэг; ацетилсалицилын хүчил - диспепсийн үзэгдлийн хөгжлийг өдөөдөг; кофеин - чих шуугих, нойргүйдэх, мөчрүүд чичрэх, зүрх дэлсэх, бөөлжих, амьсгал давчдах, мансууруулах бодисын хамаарал. Аливаа илрэл илэрвэл хүлээн авалтыг зогсоох хэрэгтэй.
"Citramon Ultra" болон "Citramon P"-ын ялгаа
Ижил нэрс нь өвчтөнүүдийн олон асуултыг үүсгэдэг. "Citramon P" эм нь "Citramon Ultra"-тэй яг адилхан эм юм. Хоёр эм хоёулаа ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд тэдгээр нь ижил идэвхтэй элементүүдийг агуулдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүдийн хооронд бага зэргийн ялгаа байдаг бөгөөд энэ нь ходоодонд үзүүлэх нөлөө юм. "Citramon Ultra" эмийг хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг тул энэ хэлбэрийн эм нь ходоодны өвчнөөр шаналж буй хүмүүст аюулгүй байдаг. "Citramon P" эмийн шахмалууд нь ийм бүрхүүлгүй тул ходоодны салстад сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Тун хэтрүүлсэн
Энэхүү фармакологийн эмийг бага зэрэг хэтрүүлэн хэрэглэх гол шинж тэмдгүүд нь: арьс цайрах, толгой эргэх, чих шуугих, ходоодны хямрал, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг байж болно. Илүү хүнд тохиолдолд, бодисын солилцооны ацидоз, хоолны дуршилгүй болох, бодисын солилцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдагглюкоз, бронхоспазм, уналт, нойрмоглох, нойрмоглох, амьсгал давчдах, таталт, анури, цус алдалт зэрэг үйл явц. Тиймээс Citramon Ultra-ийн тунг хатуу мөрдөх ёстой.
Хэт их уусны дараа элэгний үйл ажиллагаа алдагдах шинж тэмдэг дээд тал нь 48 цагийн дараа илэрч болно. Хүнд нөхцөлд элэгний дутагдал нь аажмаар энцефалопати үүсэх боломжтой бөгөөд дараа нь кома, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Бусад боломжит эмгэгүүд: хэм алдагдал, хоолойн үхжил бүхий бөөрний цочмог дутагдал, нойр булчирхайн үрэвсэл. Эмчилгээ: хүчил-суурь ба электролитийн тэнцвэрийг тогтмол хянах шаардлагатай. Шаардлагатай оношлогдсоны дараа өвчтөнд цитрат, натрийн бикарбонат эсвэл натрийн лактатыг зааж өгч болно. Шээсний шүлтжилтийн үед нөөцийн шүлтлэгжилт нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан ацетилсалицилын хүчлийн ялгаралт нэмэгддэг.
Тусгай зөвлөмж
Тиймээс бид "Citramon Ultra"-д юу тусалдаг болохыг олж мэдлээ. Үүнийг шийдсэний дараа хүлээн авалтын онцлогийг судлах нь зүйтэй. Хамгийн гол нь энэ эмийг 15-аас доош насны хүүхдэд зааж өгөх боломжгүй юм. Баримт нь Citramon Ultra нь ацетилсалицилын хүчил агуулдаг бөгөөд энэ нь вирусын халдвартай тохиолдолд Рейгийн синдром үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг нь цочмог энцефалопати, удаан хугацаагаар давтан бөөлжих, элэгний хэмжээ ихсэх зэрэг орно. Удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр захын цус, элэгний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай. "Citramon Ultra" эмийг хэт мэдрэг эсвэл астма өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэх тохиолдолдсалицилатууд эсвэл ацетилсалицилын бусад деривативуудад хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдолд тусгай арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Ацетилсалицилын хүчил хэрэглэх үед цусны бүлэгнэл удааширдаг тул мэс заслын үйл ажиллагаа төлөвлөхдөө энэ эмийг хэрэглэх талаар эмчид урьдчилан анхааруулахыг зөвлөж байна. Энэ бодисыг бага тунгаар хэрэглэх нь шээсний хүчлийн ялгаралтыг удаашруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь ижил төстэй өвчтэй өвчтөнүүдэд тулай өвчний дайралтыг өдөөж болно. Эмчилгээний хугацаанд хоол боловсруулах замд цус алдах эрсдэл ихэсдэг тул согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.
Citramon Ultra-г хэрэглэх заавар өөр юу хэлж байна вэ?
Эмийн харилцан үйлчлэл
"Цитрамон Ультра" эмийг гепарин, шууд бус антикоагулянт, резерпин, стероид гормон, гипогликемийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэснээр тэдгээрийн үр нөлөө нэмэгддэг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, метотрексаттай хамт гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг. Эдгээр эмийг удаан хугацаагаар хослуулан хэрэглэснээр бөөрний папилляр үхжил, өвдөлт намдаах нефропати, бөөрний төгсгөлийн дутагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Ситрамон ультра шахмалыг салицилат болон парацетамолын өндөр тунгаар уухад онкологийн эмгэг үүсэх магадлалтай.давсаг, бөөр.
Фуросемид, спиронолактон, даралт бууруулах эм, шээсний хүчлийг байгалийн ялгаруулалтыг дэмждэг шээсний хүчлийн эмүүдийг Citramon Ultra-тэй хамт хэрэглэхэд үр нөлөө нь буурдаг.
Фенилбутазон, рифампицин, барбитурат, этанол, трициклик антидепрессант, элэгний хордлого зэрэг "Citramon Ultra" эмүүдтэй хавсарч хэрэглэхэд гидроксилжүүлсэн метаболитын нийлэгжилт нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хүнд хордлого үүсэх эрсдэлтэй байдаг. бага зэрэг хэтрүүлэн хэрэглэх. "Citramon Ultra"-г хэрэглэх заавар үүнийг баталж байна.
Урт хугацааны барбитурат эмчилгээ нь парацетамолын үр нөлөөг бууруулдаг. Элэгний микросомын ферментийн өдөөгчийг (циметидиныг оруулаад) авах үед парацетамолын элэгний хордлого үүсэх магадлал буурдаг. Метоклопрамидтай хамт хэрэглэхэд парацетамолын шингээлт хурдасч, хлорамфениколтой хамт хагас задралын хугацаа мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
"Citramon Ultra"-тай эмийн харилцан үйлчлэлийн бусад үр дагавар:
- Антикоагулянтууд, кумарины деривативууд, парацетамолыг нэгэн зэрэг давтан хэрэглэх: элэгний прокоагулянт хүчин зүйлийн биологийн нийлэгжилт буурсантай холбоотойгоор тэдгээрийн үр нөлөө нэмэгддэг.
- Этанолтой зэрэгцүүлэн хэрэглэвэл нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл үүсэх эрсдэлтэй.
- Дифлунисал: Цусан дахь парацетамолын хэмжээ ихсэх боловч элэгний хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
- Эрготамин: түүний шингээлт хурдассан.
- Миелотоксик бодисууд: эмийн гематотоксик чанар нэмэгддэг.
"Citramona Ultra"-ийн зааварт бүтээгдэхүүний аналогийг заагаагүй болно. Тэдгээрийг доороос үзнэ үү.
Generics
Дараах зүйлсийг эмнэлгийн бүтээгдэхүүний аналог гэж үзнэ:
- AquaCitramon;
- "Coficil-plus";
- "Аскофен-П";
- "Migrenol Extra";
- "Цитрамин";
- "Citramon P";
- "Excedrin";
- Citrapar болон бусад.
Гэхдээ бүтээгдэхүүнийг өөрөө өөрчлөхийг зөвлөдөггүй. Эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр.
Эмийн зардал
"Citramon Ultra"-ийн үнэ ойролцоогоор 50-170 рубль байна. Энэ нь тухайн бүс нутаг болон эмийн сангийн сүлжээнээс хамаарна.
Шүүмж
Форумуудаас та энэ эмийн талаар олон тооны тоймыг олж авах боломжтой бөгөөд үүнд эерэг болон сөрөг аль аль нь байдаг. Зарим өвчтөнүүд энэ эмийг янз бүрийн өвдөлт үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг. Тэд "Citramon Ultra" нь таагүй мэдрэмжийг хурдан намдааж, ходоодонд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй, амархан тэсвэрлэдэг болохыг тэмдэглэжээ.
Сөрөг тойм нь энэ эмийг хэрэглэхэд үзүүлэх гаж нөлөөний талаарх мэдээллийг агуулдаг. Тэдгээрийн дотроос диспепсийн шинж тэмдэг, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, хүнд хэлбэрийн толгой эргэх зэрэг нь хамгийн тод илэрдэг.
