Эх болоход бэлтгэж буй эмэгтэй бүрийн хувьд хүүхэд төрүүлэх нь сэтгэл хөдөлгөм төдийгүй хэцүү байдаг. Энэ бол эмэгтэй хүний амьдралд тохиолддог хамгийн хэцүү сорилтуудын нэг юм. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эх бүр төрөх эмнэлэгт мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж, дэмжлэг үзүүлэх болно гэдэгт итгэлтэй байхыг хүсч байна, учир нь зөвхөн түүний амьдрал төдийгүй нярай хүүхдийн хувь заяа эмч нарын ажлаас хамаардаг. Аз болоход, манай улсын нутаг дэвсгэр дээр жирэмсний төлөвлөлт, эх барихын тусламж үйлчилгээ явуулдаг эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгүүдийн үндсэн дээр хэд хэдэн эмнэлгүүд бий болсон. Нийтлэлийн материалаас та эдгээр байгууллагуудын аль нэгнийх нь талаар мэдэх болно.
NII OMM: тайлбар, үйл ажиллагаа
Уралын эх, нялхсын хамгааллын эрдэм шинжилгээний хүрээлэн нь ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны ажилтнуудын санаачилгаар байгуулагдсан. Тус эмнэлэг нь жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэх үед тусламж үзүүлдэг хамгийн эртний байгууллагуудын нэг юм. Таван жилийн өмнө энэ эмнэлгийн байгууллага зуун гучин таван нас хүрсэн.
Оршихуйн эхэн үед төлөөлж байсанжижиг амаржих газар. Хөгжлийн урт хугацааны туршид эмнэлэг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, төрөлт, нярайд үзүүлэх тусламжийн арга, хэрэгслийг эрс сайжруулсан. Судалгааны хүрээлэнгүүдийн гол зорилго бол орчин үеийн шинжлэх ухааны ололт амжилтыг эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх үйл явцад ашиглах, хосууд болон хойч үеийнхний эрүүл мэндийг хамгаалах явдал хэвээр байна.
Эрдэм шинжилгээний хүрээлэн нь Свердловск муж, Екатеринбург, Репина гудамжны 1-р байшин хаягаар байрладаг. Эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн зохион байгуулалтын хэлтэс Даваагаас Пүрэв гараг хүртэл өглөөний 8-30-аас оройн 15-15 хүртэл ажилладаг ба Баасан гараг нь богиносгосон өдөр (16:15 хүртэл).
Эмнэлгийн хөгжлийн түүх
ОММ-ийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэн байгуулагдсан огноо нь 1877 оны 4-р сарын 10. Энэ байгууллага нь Екатеринбург хотын анхны амаржих газар байв. Энэ нь хувийн бизнес эрхлэгчдийн зардлаар байгуулагдаж, оршин тогтнож байсан. 1879 онд эмч В. М. Онуфриев энэ байгууллагын менежер болжээ. Энэ нь эх баригчдын сургалтыг зохион байгуулдаг. Хэдэн жилийн дараа Онуфриев амаржих газарт эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчнийг эмчлэх тасаг байгуулжээ. 20-р зууны эхээр эмнэлэг өргөжиж, оношилгооны тасгууд бий болж, нян судлалын чиглэлээр судалгаа хийх лабораториуд, шинжлэх ухааны ажил хийгдэж байна. Мөн тус амаржих газар эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтний хавдрыг рентгенээр эмчлэх, дутуу төрсөн хүүхдэд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлж эхлээд байна. 1917 оны үйл явдлын дараа эрдэм шинжилгээний хүрээлэн төрийн өмч болж, 1930 онд "Эх эхийг хамгаалах хүрээлэн" нэртэй болжээ.нялх нас.
20-р зууны 40-өөд он гэхэд Екатеринбург дахь ОММ-ийн судалгааны хүрээлэн өргөжиж, лабораторийн судалгааны янз бүрийн байрууд, түүнчлэн шинэ хэлтэсүүд бий болж байв. Дайны жилүүдэд тус клиник судалгааны ажлаа зогсоосонгүй. 70-аад онд эрдэм шинжилгээний хүрээлэн нь анагаах ухааны чиглэлээр мэргэжилтэн бэлтгэх, мөн тусгай ном зохиол хэвлэх тусгай зөвшөөрөл авчээ.
Эмнэлэгт ажилладаг мэргэжилтнүүд
Тус байгууллагад энэ чиглэлээр арвин туршлагатай тэргүүлэх зэргийн эмч нар үйл ажиллагаагаа явуулж байсан. NII OMM-ийн эмч нар өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд бөгөөд тэдний ихэнх нь шинжлэх ухааны зэрэгтэй байдаг. Тухайлбал, Свердловск хотын Улсын Анагаах Ухааны Дээд Сургуулийг төгссөн Башмакова Н. В. эрдэм шинжилгээний хүрээлэнд олон жил ажиллаж байна. Тэрээр DMN зэрэгтэй, профессор цолтой, ОХУ-ын гавьяат эмч цол хүртсэн. Өнгөрсөн зууны 90-ээд оны дундуур Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар Р. Ф. Башмакова эрдэм шинжилгээний ажил эрхэлсэн орлогч даргаар томилогдсон. Тэрээр судалгааны хүрээлэнд хэвлэгдсэн олон эрдэм шинжилгээний өгүүллийн зохиогч юм.
Тус эмнэлгийн хамгийн туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч нарын нэг бол Г. Б. Малыгина юм. Тэрээр судалгааны хүрээлэнд 30 шахам жил ажиллаж байна. Энэ хугацаанд Малыгина судалгааны ажлыг идэвхтэй хийж, энэ чиглэлээр дэд захирлын албан тушаалыг эзэмшсэн. Тэрээр судалгааны хүрээлэнд тусгай уран зохиол бичих, хэвлүүлэх чиглэлээр ажилладаг боловч практик үйл ажиллагааны талаар мартдаггүй. Малыгина өвчтөнүүдийг хүлээн авч, хүүхэд төрөх үед тусламж үзүүлдэг. Мөн тэрээр тус байгууллагын үндсэн дээр жирэмсэн эмэгтэйчүүд, эцэг эх болохоор бэлтгэж буй эхнэр, нөхөр нарт зориулсан курс байгуулах санаачлагч юм. Эмнэлэгт ажиллаж буй бусад мэргэжилтнүүдийн дунд Данкова И. В., Ерофеев Е. Н., Дерябина Е. Г., Жукова И. Ф. болон бусад олон мэргэжилтнүүд багтана.
Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үнэ төлбөргүй
Өмнө дурьдсанчлан ОММ-ийн Судалгааны Хүрээлэн нь жирэмслэлтийг зохицуулах, төрөх үеийн тусламж, нярай хүүхдийг асрах, эмчлэх ажлыг гүйцэтгэдэг. Эмнэлэг нь эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчнийг оношилж, эмчилж, гэр бүл төлөвлөлт, үргүйдлийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.
Эрдэм шинжилгээний байгууллагуудаас үзүүлж буй үнэ төлбөргүй эмнэлгийн үйлчилгээнд дараахь зүйлс орно:
- Төрөлттэй холбоотой асуудлуудыг эмчлэх (Rh-ийн үл нийцэх байдал, нөхөн үржихүйн эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал гэх мэт).
- Ураг-ургийн хам шинжийг лазер хагалгаагаар эмчлэх, эхийн хэвлийд ургийн цус сэлбэх, хэвлийн дуслын эмчилгээ.
- Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин, хавдар, хөгжлийн гажигтай холбоотой мэс заслын арга хэмжээ.
- ЭХО болон MRI ашиглан эмэгтэйчүүдийн хоргүй хавдрыг арилгах.
In vitro бордоо
Екатеринбург дахь ОММ-ийн судалгааны хүрээлэнгийн IVF нь эхний жил биш юм. Эмнэлгийн эмч нарын ярьснаар олон эмэгтэйчүүд, хосууд процедурын талаар эмээж байгаа нь үндэслэлгүй юм. Одоогийн байдлаар in vitro бордоо нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг гэсэн таамаглал батлагдаагүй байна.
Процедурын явцад сөрөг хүчин зүйлсийг харгалзан үзсэн ч үр хөврөл амьдрах чадваргүй, эсвэл хүүхэд бүрэн эрүүл төрсөн гэсэн хоёр үр дүнгийн зөвхөн нэг нь л боломжтой байдаг. IVF-ийн тусламжтайгаар төрсөн хөгжлийн гажигтай хүүхдүүдийн тоо байгалийн аргаар төрсөн хүүхдүүдээс илүүгүй байна. Согог гэдэг нь удамшлын урьдал нөхцөл эсвэл хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлийн үр дагавар юм (ажил дээрх сөрөг нөхцөл байдал, стресс, эхийн өвчин). Ерөнхийдөө in vitro бордооны аргын үр нөлөө нь ойролцоогоор 20 хувьтай байдаг (хүүхэд төрсний дараа уг процедур нь үр дүнтэй гэж тооцогддог).
Төлбөртэй клиник үйлчилгээ
Эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн IVF үйлчилгээг та мэдээж төлбөртэй л ашиглах боломжтой. Мөн тус эмнэлэг нь дараах төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг төлбөртэй санал болгодог:
- Эмч нарын томилолт (эмэгтэйчүүдийн эмч, урологич, нэг ба хоёрдугаар).
- Лабораторийн шинжилгээ (цусны шинжилгээ гэх мэт).
- Даавар, дархлаа судлал, генетикийн шинжилгээ, бактери, вирусын судалгаа.
- Хэт авиан оношлогоо, MRI.
- Умайн хүзүүний эмгэгийг эмчлэх амбулаторийн ажилбар.
- Нярай болон хүүхдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж.
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмнэлгийн тусламж.
- Эмэгтэйчүүдийн үзлэг, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтний өвчнийг эмнэлэгт эмчилнэ.
- Жирэмсний менежмент, өөр өөр цаг үед эмэгтэй болон урагт эмгэг илэрсэн тохиолдолд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.
Мөн эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээнд ирээдүйн эцэг эхчүүдэд зориулсан "Бид инээмсэглэж төрүүлдэг" сургалтууд багтсан бөгөөд үүнийг дараагийн хэсэгт авч үзэх болно.
Жирэмсний анги
Хүүхэдтэй болох нь эмэгтэй хүн болон түүний хамаатан садны хувьд сэтгэл хөдөлгөм, баяр баясгалантай үе юм. Гэхдээ ирээдүйн ээж маш их үүрэг хариуцлага хүлээдэг. Тэр эрүүл мэнддээ маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. 2009 оноос хойш NII OMM нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон тэдний эхнэр, нөхөр нарт зориулсан сургалтуудыг санал болгож байна. Эдгээр курсуудыг "Бид инээмсэглэлээр төрүүлдэг" гэж нэрлэдэг. Энэ сургуулийн тэргүүн нь Шихова Е. П. Төрөл бүрийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд ирээдүйн эцэг эхчүүд болох эмэгтэйчүүдийн эмч, хүүхдийн эмч, сэтгэл зүйч, нийгмийн ажилтнуудтай ажилладаг. OMM-ийн Судалгааны Хүрээлэнд хүүхэд төрүүлэх нь эмэгтэй хүнийг сайтар бэлтгэх, үүнд сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд (айдас, санаа зовнилыг даван туулахад чиглэсэн) багтдаг. Ирээдүйн эцэг эхчүүдэд зориулсан ангиудыг бүлгээр болон дангаар нь (заавал биш) явуулдаг, өөр өөр цаг үед жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан сургалтууд байдаг. Хүүхэд төрүүлэх үед эхнэр / нөхөр байхыг зөвшөөрнө.
Хүүхдэд зориулсан эрүүл мэндийн үйлчилгээ
Эрдэм шинжилгээний хүрээлэнд хүүхдийн эмч нар хүлээн авдаг хүүхдийн тасагтай, мөн төрөл бүрийн үзлэг хийдэг. Манай улсын аль ч бүс нутгийн оршин суугчид тус төвд хандаж тусламж авах боломжтой. Зөвлөгөө, эмчилгээг хүүхдийн эмч, хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч, зүрх судасны өвчин, мэдрэлийн өвчний эмчилгээний мэргэжилтнүүд гүйцэтгэдэг.
Төв нь шинээр төрсөн хүүхдийг мөн хянаж байна. Онцгой анхааралдутуу төрсөн нярайн асуудалд зориулагдсан байдаг - биеийн жин багатай төрсөн хүүхдүүд. Эмнэлэгт тэдний ажиглалт, үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийн тулд өдрийн эмнэлгийн үйлчилгээ байдаг. Тус төв нь орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон бөгөөд эндээс хэт авиан болон соронзон резонансын оношлогооны аргуудыг ашиглан үзлэг хийх боломжтой.
Эмнэлгийн талаархи санал бодол
Екатеринбург дахь OMM судалгааны хүрээлэн нь манай улсын тэргүүлэх эмнэлгийн байгууллагуудын нэгд тооцогддог. Энэ нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй, олон жилийн түүхтэй, нэлээд сайн нэр хүндтэй. Ихэнх тохиолдолд NII OMM-ийн тойм эерэг байдаг. Эмч нарын мэргэжлийн өндөр ур чадвар, орчин үеийн үзлэг, эмчилгээний аргуудыг олон хүн тэмдэглэж байна. Шүүмжээс харахад үргүйдэл, хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой хүндрэлтэй тохиолдлууд ч гэсэн судалгааны хүрээлэнд оношлогдож, эмчилдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ байгууллага ээж болох сүүлчийн найдвар байсан. Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед эмч нар эмэгтэйчүүд болон тэдний хүүхдүүдийн амь нас, эрүүл мэндийг аварч чадсан ч эх барихын үйлчилгээний өндөр чанарыг олон хүн тэмдэглэж байна. Ийм хүнд хэцүү нөхцөл байдлыг даван туулахад тусалсан эдгээр эмч нарыг халуун дулаан, талархалтай өвчтөнүүд санаж байна.
Гэсэн хэдий ч та Екатеринбург дахь OMM судалгааны хүрээлэнгийн талаарх сөрөг сэтгэгдлийг олж болно. Тухайлбал, зарим эмэгтэйчүүд утсаар холбогдож мэдээлэл авах, эмчийн цаг авах гэх мэт асуусан асуултдаа хариулт авч чадахгүй байна. Тэд зөвлөх үйлчилгээний чанарт дургүй байдаг бөгөөд бүртгэлийн газрын ажилтнууд тэдэнтэй харилцах нь тааламжгүй юм шиг санагддаг. Хэзээ үүсдэг хүндрэлийн талаар ярьдаг өвчтөнүүд байдагбүртгэл, урт дараалал. Гэхдээ хүмүүсийн хэлдгээр "хэн шиг азтай вэ" гэж заримдаа бүх зүйл зөвхөн нөхцөл байдлаас шалтгаалдаг.
