Хүний биеийн хамгийн идэвхтэй хэсэг бол гар юм. Бугуй нь гар, шууг холбодог бөгөөд байнга хөдөлгөөнтэй байдаг тул үе мөчний хөхөрсөн нь ихэвчлэн тохиолддог. Бугуй нь олон тооны жижиг яснаас тогтдог тул ямар төрлийн гэмтэл үүссэнийг тодорхойлоход хэцүү байдаг: хугарал, шөрмөс сунах, мултрах эсвэл үе мөчний хөхөрсөн. Үр дагавар гарахаас урьдчилан сэргийлэх, бугуйн хөдөлгөөнийг алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэмтлийн дараа шууд эмнэлгийн тусламж авч, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх хэрэгтэй.
Гэмтлийн эмгэг жам
Бугуйн үений няцралт (өвчний олон улсын ангилагчийн дагуу S60 код) кинетик энергитэй хөдөлж буй биетийн үйл ажиллагааны дор үүсдэг. Даавуунууд ийм өртөлтөд өөр өөр эсэргүүцэлтэй байдаг. Сул эслэг, зөөлөн булчингууд гэмтэх нь хамгийн мэдрэмтгий байдаг ба фасци, шөрмөс, арьс, шөрмөс бага байдаг. Нулимс, шөрмөс нь эдэд үүсдэг, зарим хэсэг нь дарагдсан байдаг. Жижиг судаснууд гэмтэж, цус нь булчин, арьсан доорх өөхөнд урсдагэслэг, цус алдалт үүсгэдэг (хөхөрсөн). Асептик үрэвсэл үүсч, завсрын зайд шингэний хэмжээ нэмэгдэж, хаван үүсдэг.
Бугуйн үе хөхөрсөн тохиолдолд (ICD-10-д аль хэдийн дурьдсанчлан S60 кодыг өгдөг), том диаметртэй судаснууд гэмтэж, хүнд цус алдалт үүссэн тохиолдолд гематом үүсдэг. цустай хязгаарлагдмал хөндий. Хөхөрсөн үед зөвхөн өнгөц эдүүд төдийгүй дотоод бүтэц нь гэмтдэг: мөгөөрс, үе мөчний капсул, synovial мембран. Үений хөндийд орсон цусны эсүүд задарч, түүнийг тойрсон эд, мөгөөрсний эдэд шингэдэг. Үүний үр дүнд тэд уян хатан чанараа алдаж, улмаар синовит болон үе мөчний өөрчлөлтөд хүргэдэг.
Бугуй хөхөрсөн
Хамгийн түгээмэл гэмтэл нь бугуйн үений няцралт юм (ICD-10 код - S60). Үүний үр дүнд үе мөчний хөдөлгөөн хязгаарлагдаж, хүчтэй өвдөлт үүсдэг. Гэмтлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол уналт юм. Тэнцвэр алдагдсанаас болж тухайн хүн газартай мөргөлдөхийг хөнгөвчлөхийн тулд өөрийн эрхгүй гараа гаргаж, бүх биеэрээ түшдэг. Мөн далдуу модны цохилтын дараа та гэмтэх боломжтой. Энэ тохиолдолд ясны эсрэг дарагдсан зөөлөн эдүүд хөхөрсөн байдаг. Эрсдлийн бүлэгт нялх хүүхэд, өндөр настан, өөрөөр хэлбэл хөдөлгөөний зохицуулалт муутай хүмүүс, мөн тэшүүр, цана, хүндийг өргөлт, тулааны урлагаар хичээллэдэг тамирчид орно.
Контузийн шинж тэмдэг
Хүнд гэмтэлБугуйн үе (ICD-10 - S60-ийн дагуу) үргэлж өвдөлт дагалддаг боловч өвдөлт нэмэгдэж, үйл ажиллагаа алдагддаг хугарлаас ялгаатай нь гарны хөдөлгөөнийг бүрэн хязгаарладаггүй. Бугуйн хөхөрсөн гурван зэрэг байдаг бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд нь:
- Хөнгөн - бага зэргийн өвдөлтөөр тодорхойлогддог, жижиг гематом, үе мөч нь хэв гажилтгүй, хөдөлгөөн нь хязгаарлагдахгүй.
- Дунд - ачаалалтай холбоотой мэдэгдэхүйц өвдөлт байдаг. Дунд зэргийн хөхөрсөн, хөдөлгөөн бага зэрэг хязгаарлагддаг.
- Хүнд - гарт өвдөлттэй лугшилт мэдрэгдэж, арьсны улайлт, том гематом.
Бугуйны үе гэмтсэн тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэхдээ (ICD-10 - S60 дагуу) та:
- Хэрэв арьс гэмтсэн бол шархыг спирт, устөрөгчийн хэт исэл эсвэл Рициниол эмульсээр эмчилснээр хавдрыг багасгаж, гэмтсэн үеийг мэдээ алдуулах болно.
- Гараа хөдөлгөөнгүй болго. Эдгээр зорилгын үүднээс эмнэлгийн эсвэл уян боолт ашиглан гэмтсэн хэсэгт бэхэлгээний боолт хэрэглэнэ. Бийрээ өргөж, ороолтонд өлгөх хэрэгтэй.
- Мөстэй хэсэгт мөс эсвэл хөлдөөсөн бүтээгдэхүүн ашиглан мөс түрхээрэй. Хорин минутаас илүүгүй хугацаанд хүйтэн байлгана. Дөрөвний нэг цагийн завсарлага аваад процедурыг дахин давтана, мөн хэд хэдэн удаа давтана.
- Хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг өвдөлт намдаах эм ууснаар намдана.
- Хохирогчийг яаралтай тусламжийн өрөөнд дагуулан очиж, шаардлагатай тусламжийг үзүүлнэ.
Хөхөрсөн өвчний оношлогоо
Бугуйн үе гэмтсэн тохиолдолд (ICD код - S60) дараах процедурыг хийх шаардлагатай:
- Өвчтөнөөс байцаалт авах - эмч өвчтөнтэй ярилцахдаа үе мөчний эвдрэлийн нөхцөл байдлыг тодорхойлж, гомдлыг сонсдог. Нэмж хэлэхэд, анхны тусламж үзүүлсэн эсэхийг мэдэх болно.
- Харааны үзлэг - гэмтсэн газрыг шалгаж үзэхэд тэмтрэлтээр хийж, идэвхтэй болон идэвхгүй хөдөлгөөний далайцыг тодорхойлж, өвдөлт, улайлт, үрэлт, гематом тэмдэглэгдсэн байдаг.
- Рентген шинжилгээг зааж өгсөн - энэ нь бугуйн үений няцралыг шалгах хамгийн хүртээмжтэй, мэдээлэл сайтай арга юм. Зураг нь үе мөчний байрлалыг тодорхойлох, мултрах, хугарлыг үгүйсгэх, батлах боломжийг олгодог. Ихэнхдээ рентген зураг нь эмчилгээний тактикийг төлөвлөх боломжийг олгодог.
- Зөөлөн эд гэмтсэн тохиолдолд CT эсвэл MRI, мөн хэт авиан шинжилгээгээр оношийг тодруулна.
- Артроскопи нь оношилгооны хамгийн сайн сонголт бөгөөд эмч үе мөчний дотоод бүтцийг нүдээр харах боломжтой.
Бүх үзлэг, оношийг тодруулсны дараа өвчтөнд зохих эмчилгээг тогтооно.
Бугуйн гэмтлийн эмчилгээ
Эмчилгээг гэмтэл, оношилгооны дараа шууд эхлэх хэрэгтэй. Цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь өвдөлтийг намдаах, эдгэрэлтийг түргэсгэх, сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно. Үүний тулд танд хэрэгтэй:
- Эм. Гэмтсэн үеийг эмчлэхийн тулд өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эмийг тос хэлбэрээр хэрэглэдэг. Гепарин, Ортофен, Венолиф, Диклофенак, Лиотон.
- Гематом арилгах хэрэгсэл - "Бадяга", "Комфри".
- Боолт хэрэглэж байна. Бэхэлгээний хувьд уян боолт болон бусад ортопедийн хэрэгслийг ашиглах боломжтой бөгөөд гэмтлээс хамааран гурваас арав хоногийн хооронд хэрэглэнэ.
- Бугуйн үе хөхөрсөнөөс хойш 2 хоногийн дараа дулааны процедурыг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Үүний тулд тусгай дулаан хэмнэх боолт тохиромжтой. Хөдөлгөөнийг хязгаарлахаас гадна дулаацуулж, мөчид иллэг хийж, хаван намдааж, цусны эргэлтийг сайжруулж, эмчилгээний түрхлэгийн үр нөлөөг сайжруулдаг тул бүтээгдэхүүн сайн.
- Дулааны боловсруулалт хийхдээ хайруулын тавганд халаасан давстай салфеткатай уут, халаах дэвсгэр эсвэл бугуйны үений хэсэгт парафин түрхэж болно. Уг процедурыг өдөрт хоёр удаа хийдэг.
- Халуун усанд орох. Усанд далайн эсвэл хоолны давс нэмээд бугуйгаа 38 хэмээс хэтрэхгүй температурт халаана.
- Эмчилгээний дасгал. Зүүн бугуйны үе, мөн баруун талын хөхөрсөн тохиолдолд дасгалын эмчилгээ хийх боломжтой. Булчингийн хатингарлаас сэргийлж, шөрмөсний үйл ажиллагааг хэвийн болгож, цусны эргэлтийг сайжруулна.
- Массаж. Массажны хөдөлгөөний тусламжтайгаар гарны хөдөлгөөн, үр ашиг сэргэж, өвдөлт намдаана.мэдрэмж, цусны эргэлт сайжирч, улмаар эд эсийн тэжээл сайжирна. Массаж нь хурууны үзүүрээс бугуй хүртэл хөнгөн цохилт, үрэлтээр эхэлдэг.
- Үеэнд уян боолт тавих.
- Ачааллын хязгаарлалт. Баруун бугуйны үений хөхөрсөн тохиолдолд (ICD 10 код S60 дагуу) та хэсэг хугацаанд бичих, зурахаа болих хэрэгтэй. Тамирчид бэлтгэл сургуулилтаа зогсоож, хөгжимчдийг хөдөлмөрийн чадвараа бүрэн сэргээх хүртэл мэргэжлийн үйл ажиллагаа явуулахыг зөвлөж байна. Үүнээс гадна өртсөн гар нь хүнд ачаа өргөхөөс хамгаалагдсан байх ёстой. Хэрэв эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол хүсээгүй үр дагавар гарч болзошгүй.
Тэдгээрийг өдөрт гурваас доошгүй удаа гэмтсэн хэсэгт нимгэн давхаргаар түрхэж, бага зэрэг үрнэ. Хүчтэй өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах эмийг дотор нь тогтооно: Баралгин, Анальгин, Кетонал.
Ардын аргаар эмчлэх
Гэрийн нөхцөлд бугуйны үений хөхөрсөн шинж тэмдгийг арилгахын тулд дараах ардын эмчилгээг хэрэглээрэй:
- Дулаацуулах компрессын хувьд орегано, каламус, гахайн мах, burdock, coltsfoot дусаахыг хэрэглэдэг. Тэднийг бэлтгэхийн тулд буталсан хуурай ургамлаас нэг халбага авч, нэг аяга архи асгаж, харанхуй газар тав хоногийн турш нэрэх хэрэгтэй.
- Өвдөлттэй газрыг шинэ байцаа эсвэл зулзаган навчаар боож өгнө.
- Гэгээн Жонны wort, лаванда, chamomile зэрэг ургамлын гаралтай декоциний ашиглан бие даан бэлтгэсэн үр дүнтэй ванн, нойтон жин.
Хөхөрсөний дараах хүндрэлүүд
Бугуйны гэмтлийн дараа дараах хүндрэлүүд бүртгэгддэг:
- Алганы гадаргуугийн няцралт - ulnar болон дунд мэдрэлийн няцралт үүсгэдэг. Энэ хэсэгт тэд дермисийн гадаргуутай ойрхон байрладаг. Энэ тохиолдолд буудлагын шинж чанартай өвдөлт байдагphalanges, тэдгээрийн мэдрэмж алдагддаг. Тэд бараг хөдөлж эхэлдэггүй, сойз нь сарвуутай сарвуу хэлбэртэй байдаг. Зарим тохиолдолд бугуйны шөрмөсийг таслах мэс засал шаардлагатай.
- Zudeck Syndrome - хүнд гэмтэл, буруу эмчилгээ хийх үед үүсдэг. Трофик судасны эмгэгүүд үүсдэг. Гар, бугуй маш их хавдаж, арьсны гадаргуу сэрүүн гялалзсан, хөхөвтөр өнгөтэй, хумс хэврэг, нимгэн болдог. Рентген шинжилгээгээр ясны сийрэгжилт илэрдэг. Эмчилгээний хувьд өвдөлт намдаах эм, витамины цогцолбор, судасны эм, булчин сулруулагч, зүүний эмчилгээ, физик эмчилгээ, массаж, дасгалын эмчилгээ зэргийг ашиглан цогц эмчилгээ хийдэг.
Бугуй шөрмөс
Бугуйн үений шөрмөс хөхөрсөн нь ихэвчлэн спортын үйл ажиллагааны үеэр гэмтсэний үр дүн, бага тохиолддог - гудамжинд эсвэл гэртээ уналтаас болдог. Үүний үр дагавар нь деформацийн остеоартрит үүсэх хүртэл ноцтой асуудал байж болно. Бугуйны шөрмөс нь хүчтэй өвдөлт, хөдөлгөөний хөшүүн байдлыг үүсгэдэг. Эдгээр таагүй байдал нь өдөр тутмын ажлыг гүйцэтгэхэд хүндрэл учруулдаг. Бугуй шөрмөсний шинж тэмдэг нь:
- гэмтсэн хэсгийн улайлт;
- хавдар;
- дунд зэргийн эрчимтэй тархсан өвдөлт. Энэ нь тэмтрэлтээр нэмэгддэг;
- дууны өсөлт;
- хөхөрсөн байж болзошгүй;
- үений хөдөлгөөний хязгаарлалт.
ХэзээХэрэв та өвдөж байвал яаралтай тусламжийн өрөөнд очиж эмч үзлэг хийж, ясны хугарал, шөрмөс тасарсан зэргийг оруулаагүй рентген зураг авах болно. Шүрших үед шаардлагатай:
- Гарт амар амгаланг бий болгох: үе мөчний хөдөлгөөнийг дөрвөн долоо хоног хүртэл хязгаарлах, хүнд ачааг тэсвэрлэхгүй байх, хүчтэй өвдөлттэй үед гипс түрхэнэ. Хэрэв зүүн бугуйны үе гэмтсэн бол (ICD - S60 дагуу) шаардлагатай бүх функцийг баруун гараараа түр хугацаанд гүйцэтгэх шаардлагатай болно.
- Хүйтэн түрхэх - Хаван арилгахын тулд халаах дэвсгэр эсвэл мөс ашиглана. 20 минут байлгаад цагийн гуравны нэгийг завсарлаад мөс бүрэн хайлж дуустал процедурыг давтана.
- Ерөнхий мэдээ алдуулалт - Пенталгиныг гурван өдрийн турш ууна.
- Орон нутгийн мэдээ алдуулалт - өртсөн хэсэгт мэдээ алдуулах тос түрхэнэ. Та "Долгит" тосыг хэрэглэж болно.
- Өвчтэй үе дээрээ ортоз зүүх эсвэл уян боолтоор боож өгнө.
Хүүхдийн дээд мөчний хөхөрсөн
Хүүхдийн бугуйны үе хөхөрсөн шалтгаан нь савлуур, унадаг дугуй, тэрэг, хооллох сандал зэргээс унах явдал байдаг. Ахмад насны хүүхдүүдэд гадаа тоглоом, спорт нь гэмтэл бэртэлд хүргэдэг. Зөөлөн эдийн гэмтэл нь үргэлж уналт, цохилтын үр дагавар юм. Хүүхэд өвдөж хашгирч, гараа хөдөлгөхөө больж, биеийн дагуу бага зэрэг бөхийлгөж орхидог. Хөхөрсөн шинж тэмдэг:
- хүнд өвдөлт;
- арьсны улайлт;
- хавдар;
- хөхөрсөн байх;
- гарын хөдөлгөөн хязгаарлагдмал.
Хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэхшаардлагатай:
- Одоо байгаа арьсны гэмтэлийг устөрөгчийн хэт ислээр эмчил;
- Бугуй болон гарт бэхэлгээний боолт хийнэ. Гараа тохойгоор нь нугалж өргөх нь дээр;
- Гэмтсэн хэсэгтээ долоон минут хүйтэн түрхээд 15 минут завсарласны дараа процедурыг давтана. Алчууранд ороосон мөсийг хөргөхөд ашиглаж болно.
Тусламж үзүүлсний дараа хүүхдийг гэмтлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Тэр өвдөлтийн шалтгааныг олж мэдэх, шаардлагатай бол рентген зураг авах, эмчилгээг зааж өгнө.
Бугуйн үений эмчилгээнд физик, усан эмчилгээ
Судалгаанаас үзэхэд физиологийн болон усан эмчилгээ, төрөл бүрийн тос, массаж, дасгалын эмчилгээг эмчилгээний эхний үе шатанд хэрэглэх нь гэмтсэн эдийг хурдан сэргээх, өвдөлт намдаах, хавдах, нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. ажиллах хүчин чадал. Ихэнх тохиолдолд бугуйны үений хөхөрсөн үед (өвчний код S60) бичил эргэлт, эд эсийн бодисын солилцоо алдагддаг. Хөхөрсөн, гэмтлийн эмчилгээнд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг:
- Электрофорез - арьсны болон салст бүрхэвчээр цахилгаан гүйдэл ашиглан эмийг нэвтрүүлэх. Электрофорезын тусламжтайгаар үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, шингээх, бактерийн эсрэг, эд эсийн нөхөн төлжилтийг идэвхжүүлдэг. Электрофорезын өмнө нэвчилтийг нэмэгдүүлэхийн тулд дулаарах процедурыг гүйцэтгэдэг. Заримдаа үр нөлөөг сайжруулдаг хэд хэдэн эм агуулсан уусмалыг хэрэглэдэг.бие биенээ.
- Дидинамик гүйдэл (DDT) - богино болон урт хугацааны өөр өөр давтамжийг ашиглана. Тэдгээрийн тусламжтайгаар эм ууж, долгионы урсгал нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг.
- Синусоид модуляцлагдсан гүйдэл (SMT) - өндөр давтамжтай ба эдэд гүн нэвтэрдэг, хаван арилгах, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
- Соронзон эмчилгээ - Бага давтамжтай хувьсах соронзон орон нь биеийн шингэнд сайнаар нөлөөлж, хавдар, өвдөлтийг намдаана.
- Индукт эмчилгээ - өндөр давтамжийн хувьсах соронзон орон нь эд эсэд найман см хүртэл гүн нэвтэрч, тэдгээрийн доторх бодисын солилцооны процессыг дэмжинэ.
- UHF-эмчилгээ нь бодисын солилцоо, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгахад ашигладаг хэт өндөр давтамжийн цахилгаан гүйдэл юм.
- Хэт авиа - механик чичиргээ нь нөхөн төлжих процессыг хурдасгаж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, хаван багасгаж, өвдөлтийг намдаадаг.
Бугуйн аппарат
Баруун, зүүн бугуй нь хөхөрсөний дараа нэг гараараа олон хагалгаа хийдэг хүмүүст эмч нар хэсэг хугацаанд бэхэлгээ зүүхийг зөвлөдөг. Үүнийг хийхийн тулд B. Well rehab W-244 загварыг ашиглана уу. Энэ нь бүх нийтийнх бөгөөд бэхэлгээний түвшинг тохируулах боломжтой. Боолт нь гарын хөдөлгөөнийг хязгаарлахад ашиглагддаг тул өвдөлт буурч, хаван багасдаг. Шахалтын зэрэг нь мэдрэмжийн дагуу бие даан зохицуулагддаг бөгөөд эрхий хуруунд бэхлэгдсэн гогцоо нь түүнийг хөдөлгөхийг зөвшөөрдөггүй. Хөгжүүлэгчид гэмтлийн эмч, ортопедист, нөхөн сэргээх эмч, мэдрэлийн эмч нартай байнга хамтран ажиллаж, загварыг сайжруулж байна.
Дүгнэлт
Бугуйн үений няцралт нь хамгийн түгээмэл гар гэмтэл юм. Өвчин нь хүнд хэлбэрийн өвдөлт, мөчний хөдөлгөөний сулрал дагалддаг. Гараа хурдан сэргээхийн тулд анхны тусламжийг цаг тухайд нь зөв үзүүлж, эм, ардын эмчилгээ, физик эмчилгээ, массаж, дасгалын эмчилгээг ашиглан мэргэшсэн эмчилгээ хийх шаардлагатай.
Бугуйны гэмтэл бүрийг эмчлэх ёстой. Орчин үеийн нөхөн сэргээх арга хэмжээний тусламжтайгаар гэмтлийн үр дагаврыг багасгадаг. Хамгийн гол нь мэргэшсэн тусламж үзүүлэхийн тулд эмчтэй цаг тухайд нь холбоо барих явдал юм.
