Зулсалт - энэ юу вэ? Энэ үзэл баримтлалаар эмч нар ясны үе мөчний олон гарцыг хэлдэг. Эхлээд ийм нөхцөл байдал нь тийм ч аюултай биш юм шиг санагддаг, учир нь энэ нь асуудлыг засахад маш хялбар байдаг. Гэвч үнэн хэрэгтээ тогтмол мултрах үед янз бүрийн хүндрэл гарах эрсдэл эрс нэмэгддэг.
Эмгэг судлалын шалтгаан
Бүх тохиолдлын дийлэнх тохиолдолд мөрний мултрал үүсдэг. Хэдийгээр эмгэг нь бусад үе мөчүүдэд ч нөлөөлж болно: эрүү, тохой, пателла.
Хэвийн мултрах маш олон шалтгаан байж болно.
- Ноцтой гэмтэл. Энэ нь өндөр өндрөөс унах, зам тээврийн осол, хүчтэй цохилт байж болно. Ихэнх тохиолдолд мултрах шалтгаан нь гэмтэл байдаг.
- Шуралт. Ийм эмгэг нь аажмаар гэмтсэн шөрмөс нь үндсэн үүрэг болох яс, үе мөчийг дэмжихээ болино.
- Булчингийн дистрофи. Яг л шөрмөстэй адил булчингууд хэвийн тонусаа алддаг бөгөөд энэ нь бүр үе мөчний хөдөлгөөнд хүргэдэг.
- Остеоартрит. Энэ өвчинүе мөчний бүтэц суларснаар тодорхойлогддог.
- Ясны толгойн хэвийн бус бүтэц. Ийм үзэгдэл нь төрөлхийн эсвэл өмнөх гэмтлийн үр дагавар байж болно.
- Ачаалал ихэссэн. Ялангуяа мэс засал, өвчний дараа нөхөн сэргээх хугацаанд хэрэглэсэн тохиолдолд биеийн хөдөлгөөн нь байнгын мултрах шалтгаан болдог.
- Үе болон ясыг хамарсан бүх төрлийн үрэвсэлт үйл явц.
- Умайн доторх хөгжлийн эмгэг.
Эрчүүдийн дунд хэвшсэн мултрал нь илүү их тохиолддог. Түүнээс гадна, хачирхалтай нь залуучууд үүнд илүү өртөмтгий байдаг.
Хэвийн мултрах шинж тэмдэг
Хэдийгээр энэ эмгэг нь биеийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлж болох ч шинж тэмдгүүд нь бараг ижил байдаг. Ихэвчлэн өвчтөнүүд дахин мултрал байгаа эсэхийг бие даан тодорхойлдог.
Мөрний гэмтэл
Энэ тохиолдолд хэвшсэн мултрал нь ясны толгойг үений хөндийгөөс гаргана гэсэн үг юм. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь аль хэдийн хүнд гэмтэл авч, багасгах процедурт өртсөн хүмүүст илэрдэг. Ийм эвдрэлийн үед өвчтөн өвдөлтийг огт мэдрэхгүй эсвэл бага зэргийн шинж чанартай байдаг. Гэхдээ давтан мултрах үед хүчтэй өвдөлт байж болохгүй.
Үүнээс гадна, илэрхий шинж тэмдгүүдээс гэмтсэн хэсэгт гарч буй хаваныг ялгаж болно. Мөн хамтарсан өргөтгөлтэй холбоотой асуудал гарч болзошгүй.
Хэрэв хүн ийм асуудалтай тулгарсан бол магадгүй тэрүүнийг өөрөө олж мэд. Мултрахаас гадна эмгэгийн хөнгөн хэлбэр болох үе мөчний тогтворгүй байдал үүсч болно гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Ийм нөхцөлд ясны толгой нь хөндийгөөс бүрэн гарахгүй, харин зөвхөн бага зэрэг харагдана. Үүний зэрэгцээ тухайн хүн бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж, үе мөч нь зөв байршаагүй мэт мэдрэмж төрдөг.
Мултрах нь олон удаа тохиолдох тусам үе мөчний бүтэц нурах болно. Хэрэв хохирогч эмгэгийн шинж тэмдгийг үл тоомсорловол аажмаар нэмэгдэж, таагүй байдал үүсгэдэг.
- Байнгын зовиуртай өвдөлт. Хүнд зүйл өргөх эсвэл дасгал хийх гэж оролдох үед мэдрэмж илүү хүчтэй болно.
- Мөр хөдөлгөөнтэй байх үед товших, базлах шинж тэмдэг илрэх.
- Гарт ер бусын сул тал гарч ирэх. Энэ үзэгдэл нь гэмтсэн хэсгийн булчингууд аажмаар хатингаршил, дистрофид ордогтой холбоотой юм.
- Хязгаарлагдмал гар хөдөлгөөн, хөших мэдрэмж.
Үнэн, хэвшсэн мултралыг засах нь тийм ч хэцүү биш тул өвчтөн өөрөө үүнийг хийх боломжтой.
Давууны гэмтэл
Энэ хэсэгт хүнд гэмтэл авсны дараа олон хүн эцэстээ дассан мултралтай болдог. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд ийм эмгэгт өртдөг:
- шөрмөсний уян хатан чанар;
- өмнө нь урагдсан шөрмөс нь буруу ургасан;
- өндөр пателла.
Энэ хэсэгт хэвшсэн нүүлгэн шилжүүлэлтийн хувьд ямар нэг зүйл байх шаардлагагүй.хүчтэй цохилт, тухайлбал, цохилт, уналт. Энэ нь энгийн үйл ажиллагаа явуулахад тохиолдож магадгүй.
Мөрний гэмтэлтэй адил пателла гэмтэл нь бага зэргийн өвдөлт дагалддаг. Зөвхөн ийм нөхцөлд тэд өвдөгнөөс дээш гарч ирдэг. Зарим тохиолдолд өвдөлт бүрэн байхгүй байна. Дараа нь өвчтөн үе мөчний тогтворгүй байрлал, дагалддаг таагүй байдлын улмаас асуудал үүссэн гэж сэжиглэж болно.
Ер нь нөхцөл байдлыг засах нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд олон хохирогчид өөрсдөө асуудлыг шийддэг. Гэхдээ мултрах шалтгааныг тогтоохын тулд эмчид хандах нь үнэ цэнэтэй хэвээр байна.
Үгүй бол олон удаа эмгэгийн үед үе мөчний бүтэц эвдэрч, улмаар ирээдүйд өөр олон өвчин үүсэх болно.
Эрүү мултарсан
Дараах хүчин зүйлүүд эмгэгийн хөгжлийг өдөөж болно:
- эрүүний хэсэгт нөлөөлдөг янз бүрийн эмгэгүүд - эпилепси, хэрх, энцефалит;
- нийтлэг мултралын буруу эмчилгээ;
- дотоод шүүрлийн системийн эмгэг;
- газар бөглөрөл;
- эрүүний бүтцийн согог;
- шүдний эмчилгээ.
Хэрэв эмнэлзүйн зураг гарч байгаа бол эвшээх, хашгирах үед ч хэвийн мултрал үүсч болно.
Гэмтлийн гол шинж тэмдэг
Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь өөрөө илэрдэггүй ч заримдаа өвчтөнүүд зарим шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.
- Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт шаржигнахамаа нээх эсвэл зажлах үед талбай. Үүний зэрэгцээ эрүү өөрөө зигзаг хэлбэрээр хөдөлдөг.
- Хоол зажлах үед улам хүчтэй болдог уйтгартай өвдөлт. Заримдаа энэ нь сүм хийдийн хэсэг, толгойны ар тал, чихний арын хэсэгт цацруулдаг.
- Амаа нээхэд эрүү хажуу тийшээ хөдөлдөг.
Эрүүний хэвийн мултрал нь шөрмөсний уртыг багасгах эсвэл шилжсэн ясны байрлалыг өөрчлөх мэс засал хийх шаардлагатай.
Оношлогоо
Ердийн мултралыг илрүүлэхийн тулд: ортопедист, гэмтлийн эмч, мэс засалч. Юуны өмнө эмч хохирогчийг шалгаж үздэг. Шалгалтын явцад сэжигтэй оношийг ихэвчлэн баталгаажуулдаг. Гэхдээ бүрэн дүүрэн байхын тулд өвчтөнд шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.
- Рентген зураг. Зураг дээр үе мөчний хэвийн бус байрлалыг нарийвчлан харуулав. Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд рентген туяаг хэд хэдэн өнцгөөс авдаг.
- MRI ба CT. Эдгээр аргуудыг ясны эд, ойролцоох булчингийн бүтцийг үнэлэх шаардлагатай нөхцөлд ашигладаг. Түүнчлэн томографи нь ясны хэлтэрхий дотор үлддэг нарийн төвөгтэй мултралтай өвчтөнүүдэд зориулагдсан болно.
- Артроскопи. Энэхүү процедур нь үе мөчний нөхцөл байдлыг нарийвчлан үнэлэх боломжийг олгодог. Үе мөчний дурангийн шинжилгээ нь мултралыг оношлохоос гадна анхны шалтгааныг тогтооход шаардлагатай.
Бусад бүх процедурыг өвчтөнд нэг бүрчлэн даалгадаг.
Хэвийн болсон мултралыг хэрхэн эмчилдэг вэ
Эмчилгээг бүрэн шинжилгээнд хамруулж, баталгаажуулсны дараа шууд эхлүүлнэтаамагласан онош. Үе мөчний хэвийн мултрах эмчилгээ нь түүний бүтцийн онцлог, биеийн байдал, гэмтлийн шинж чанараас хамаарна. Эмчилгээний зөвхөн хоёр сонголт байдаг: консерватив болон мэс заслын. Мэдээжийн хэрэг, мултрах өвчнийг мэс заслын оролцоогүйгээр эмчлэх нь илүү тохиромжтой, гэхдээ энэ нь бүх тохиолдолд үр дүнтэй байдаггүй.
Консерватив эмчилгээ
Хоёр гурваас илүүгүй мултарсан хүнд ийм эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно. Үгүй бол мэс заслын оролцоогүйгээр хийх боломжгүй.
Консерватив эмчилгээнд нэгдсэн арга барил орно. Энэ нь хэд хэдэн үндсэн процедураас бүрдэнэ.
- Гар болон эмчилгээний массажны хэсэг. Ийм процедур нь булчингийн хурцадмал байдлыг арилгахаас гадна гэмтсэн хэсгийн цусны урсгалыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг.
- Эмчилгээний дасгал. Тусгай дасгалуудыг системтэйгээр хэрэгжүүлэх нь булчинг бэхжүүлж, шөрмөс, шөрмөсний уян хатан чанарыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Энэ аргыг ихэвчлэн пателлагийн мултралыг эмчлэхэд ашигладаг.
- Рефлексологи. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ процедурыг зүү эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Биеийн тодорхой цэгүүдэд нөлөөлснөөр эд эсийн нөхөн төлжилтийг мэдэгдэхүйц хурдасгаж, бүхэл бүтэн организмын нөхцөл байдлыг сайжруулах боломжтой болох нь өнөөдөр хэнд ч нууц биш.
- Физик эмчилгээ. Нарийн төвөгтэй эмчилгээний хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг. Нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахын тулд физик эмчилгээний аргыг хэрэглэдэгэдийг гэмтээж, цусны урсгалыг сайжруулна.
Бусад зүйлсийн дотор эмчийн үзэмжээр эмчилгээг тодорхой эмээр нэмж болно. Ихэнхдээ ийм тохиолдолд эмч нар витамины цогцолбор, үрэвслийн эсрэг эм, антикоагулянтуудыг санал болгодог.
Мэс засал
Ихэнхдээ "хэвийн мултрал" гэсэн оноштой өвчтөнүүдэд мэс засал хийлгэхээр төлөвлөдөг. Мэс заслын хэд хэдэн өөр өөр аргууд байдаг. Дасгал болсон мултралын анхны шалтгаанаас хамааран тодорхой техникийг сонгоно.
Үйлдлийг дараах руу чиглүүлж болно:
- булчин шөрмөсийг бэхжүүлэх;
- үений бүтцийг өөрчлөх;
- суулгац суулгах;
- хэд хэдэн тайлбарласан техникүүдийн хослол.
Мөр, тохой, пателла мултрах мэс заслын хамгийн түгээмэл мэс засал нь Банкартын аргын дагуу хийгддэг. Ийм хагалгааны мөн чанар нь капсул болон мөгөөрсийг бэхжүүлэх замаар ясны толгойг засах явдал юм.
Онцлогууд
Хэвийн мултрах хагалгааг хийх хоёр арга бий.
- Сонгодог ажиллагаа. Энэ аргын тусламжтайгаар мэс засалч зөөлөн эдийг хусуураар зүсдэг. Ийм хөндлөнгийн оролцоо нь эмчийг хамгийн их тоймлон харуулах, гэмтсэн бүтцэд нэвтрэх боломжийг олгодог боловч сонгодог аргыг илүү гэмтэлтэй гэж үздэг. Үүнээс гадна халдвар авах, цус алдах эрсдэл хэт өндөр байна.
- Дуран дурангийн мэс засал. Ердийн мултрах үед ийм хөндлөнгийн оролцоо илүү их байдагилүүд үздэг. Энэ тохиолдолд мэс засалч зөөлөн эдэд хоёр жижиг зүслэг хийж, түүгээрээ камер бүхий тусгай төхөөрөмжийг оруулдаг. Мэдээжийн хэрэг, ийм хөндлөнгийн оролцоог хүн илүү амархан тэсвэрлэдэг. Ихэвчлэн ийм хагалгааны дараа өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй байдаг. Дурангийн мэс засал хийснээр халдвар авах, цус алдах эрсдэл хамгийн бага байдаг нь анхаарал татаж байна.
Эмч нарын дийлэнх нь хэвийн мултрах дурангийн мэс заслыг илүүд үздэг. Мөрний үе, пателла, эрүү, тохой болон биеийн бусад хэсэгт ийм мэс засал хийх нь хэцүү биш юм, ялангуяа эмнэлэгт шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмж байгаа бол.
Нөхөн сэргээх хугацаа
Энэ алхам нь үйл ажиллагаатай адил чухал гэж үздэг. Тиймээс нөхөн сэргээх хугацааг өнгөц байдлаар бүү хий, олон талаараа түүний эдгэрэлт нь өвчтөнөөс хамаардаг. Хэрэв хохирогч бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол хохирол дахин гарах магадлалтай.
Мөр хагалгааны дараа байнга мултрах тохиолдолд сэргээгдсэн үеийг чиглүүлэгч эсвэл гипсээр тогтооно. Хэрэв пателла гэмтсэн бол хатуу боолт эсвэл ортезийг хэрэглэнэ. Сар орчмын дараа бүх туслах төхөөрөмжийг устгана. Энэ мөчөөс эхлэн гэмтсэн үе мөчний идэвхтэй хөгжлийн үе эхлэх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнд массаж, эмчилгээний дасгал, физик эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
Тухайн тохиолдол бүрт нөхөн сэргээх хугацаа өөр байж болно. Гэхдээ дунджаар нөхөн сэргээх хугацаа ойролцоогоор 4-8 сар үргэлжилнэ. Хэдийгээр энэ нь өвчтөний нас, хүйс, биеийн онцлогоос хамаардаг.
Магадгүй хүндрэлүүд
Үе мөчний цочмог мултрал нь мэдрэлийн рецептор, цусны судсыг гэмтээх зэрэг нэлээд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг ч олон удаа гэмтэл авснаар ийм хүндрэл гарах нь ховор байдаг. Хэдийгээр ердийн мултрал нь өвдөлт дагалддаггүй бөгөөд тийм ч их аюул дагуулдаггүй ч энэ нь янз бүрийн хүндрэл үүсгэж болзошгүйг мартаж болохгүй.
Давтан гэмтэл нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт ийм асуудал үүсэхэд хүргэдэг:
- капсул цухуйсан;
- шөрмөс болон шөрмөс тасрах;
- яс устгах;
- шөрмөс болон булчингийн хатингаршил, доройтол.
Тиймээс эмгэгийг үл тоомсорлож болохгүй - ердийн мултрах шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Зөвхөн мэргэжилтэн л гажиг үүсэх анхны шалтгааныг тодорхойлж, арилгах боломжтой.
