Хэрэв дурангийн болон бүдүүн гэдэсний шинжилгээгээр эмч шаардлагатай бүх мэдээллийг өгөхгүй бол ходоод, гэдэсний томографийг зааж өгдөг. Энэ бол дотоод эрхтнүүдийн төлөв байдлын талаархи хамгийн үнэн зөв мэдээллийг өгдөг бүрэн өвдөлтгүй процедур юм. Ходоодны CT-ийн үр дүнг дижитал хэлбэрээр эсвэл 3D хэлбэрээр бүртгэдэг. Тиймээс мэргэжилтэн зургийг шаардлагатай бол олон удаа үзэх боломжтой бөгөөд үүнийг янз бүрийн өнцгөөс хийж болно. Маш мэдээлэл сайтай оношлогооны арга бөгөөд үүнтэй маргахад хэцүү.
CT гэж юу вэ?
Компьютер томограф гарч ирэхээс өмнө эмч нар ходоод гэдэсний өвчнийг оношлохын тулд дурангийн дуран эсвэл рентген шинжилгээ хийдэг байсан. Ходоодны CT нь рентген туяа ашиглан хийгддэг тул өвчтөний бие цацраг туяанд өртдөг. Гэхдээ рентген туяанаас ялгаатай нь зургийг хоёр биш, харин гурван хэмжээст хэлбэрээр авдаг бөгөөд энэ нь илүү мэдээлэл сайтай, тохиромжтой байдаг.оношилгоо.
Аргын мөн чанар нь эмчийн сонирхсон хэсгийн дараалсан зургуудыг гүйцэтгэх явдал юм. Тэдгээрийг өөр өөр төсөөллөөр хийдэг бөгөөд үүний үр дүнд нэг гурван хэмжээст зураг үүсдэг. Эмч 1 мм хүртэлх эрхтний хэсгүүдийг харгалзан зургийг тусад нь судлах боломжтой.
Хэрэгтэй үед?
Ходоод гэдэсний замын аливаа эмгэг, үрэвсэл нь хүний биеийн үйл ажиллагааны доголдолд хүргэдэг бол өвчтөн янз бүрийн таагүй нөхцөл байдал, зарим тохиолдолд өвдөлтийг мэдэрдэг. Ходоодны CT нь дараах шинж тэмдгүүдэд зориулагдсан:
- эпигастрийн бүсэд өвдөлт;
- зүрх шарах;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- арьсны тууралт;
- исгэлэн бахлах эсвэл агаарт өвдөх;
- жин хасах;
- өвдөлт дагалддаг гэдэсний эмгэг;
- шулуун гэдэсний өвдөлт;
- өтгөн хатах, суулгах.
CT нь юу харуулж байна?
Ходоодны томограф юуг харуулах вэ? Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар эрхтний бүх давхарга - сероз, булчин, салст бүрхэвч, салст бүрхэвчийн төлөв байдлыг үнэлэх боломжтой. Судалгааны явцад мэргэжилтэн ходоодны зузаан, түүний уян хатан байдал, нугалах өөрчлөлтийн талаархи мэдээллийг авдаг. Үүнээс гадна согог, лацыг нүдээр харж болох бөгөөд энэ нь фокусын эмгэгийг илтгэнэ. Ходоодны CT-ийн тусламжтайгаар эрхтний хөндийн нарийсалтаар тодорхойлогддог эмгэгүүд оношлогддог - нарийсал,бүтэц.
Мөн энэ судалгааг хорт хавдар, хоргүй хавдар байгаа тохиолдолд заавал хийх ёстой. Үүний зэрэгцээ хавдрын хэмжээ, эрхтний хананд хэр хэмжээгээр ургасан, бусад эрхтэнтэй харьцуулахад инвазив шинж чанар нь тодорхой тодорхойлогддог.
Шаардлагатай бол судалгааны хамрах хүрээг өргөжүүлж болно - хэвлийн хөндийн бусад эрхтнүүд - нойр булчирхай, элэг, дэлүү, гэдэс зэрэг орно. Ходоодны хорт хавдрын үед CT-ийн ийм өргөтгөл нь эмчид нэмэлт мэдээлэл өгөх боломжтой. Жишээлбэл, бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа эсвэл зэргэлдээх эрхтэнд үсэрхийлсэн тухай.
Ходоодны томографийн шинжилгээнээс хамаарч эмч хамгийн зөв оношийг тавьж, эмчилгээний оновчтой горимыг зааж өгнө.
Эсрэг заалт
Ийм судалгаа нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Дараах тохиолдолд улаан хоолой, ходоод, гэдэсний CT-г хийдэггүй:
- илүүдэл жин;
- Битүү орон зайнаас айх нь харьцангуй эсрэг заалт юм, учир нь та нээлттэй томограф олж болно;
- зүрхний хиймэл хавхлага;
- дунгийн суулгац;
- инсулин насос;
- том хэмжээтэй металл протез - боолт, хавтан;
- жирэмслэлт;
- 18 хүртэлх насны хүүхдийн нас. Эрт насан дээр энэ оношлогооны аргыг зөвхөн хүчтэй шинж тэмдэг илэрвэл хэрэглэхийг зөвлөж байна;
Ходоодны CT нь тодосгогч бодистой бишхөхөөр хооллох үед, түүнчлэн бамбай булчирхайн өвчин байгаа эсвэл иод агуулсан тодосгогч бодисыг бие даасан үл тэвчих тохиолдолд хийдэг.
Бэлтгэл
Судалгааны үр дүн найдвартай, илүү мэдээлэлтэй байхын тулд процедурт зохих ёсоор бэлтгэх шаардлагатай. Хэрэв эмч өвчтөнд ходоодны томографи хийхийг зааж өгсөн бол тэр судалгаанаас өмнө идэж, ууж болохгүй, өөрөөр хэлбэл оношийг хоосон ходоодонд хийдэг гэж хэлэх болно. Шалгалтын өмнөх хамгийн сүүлийн хоол, ус нь дор хаяж 5 цагийн өмнө байх ёстой. Энэ үед эм уух ёстой өвчтөнд бага хэмжээний цэвэр усаар уухыг зөвлөж байна.
CT-д орохдоо рентген, хэт авиан, ходоодны дурангийн шинжилгээ гэх мэт өмнөх судалгааны үр дүнг авчрах нь зүйтэй.
Судалгаанаас хэдхэн хоногийн өмнө:
- Хий ихэсгэх хоолыг багасга.
- Хийн хэмжээг багасгахын тулд сорбент (идэвхжүүлсэн нүүрс) авна.
Өөр CT бэлтгэл шаардлагагүй.
Тодосгогчтой CT, PET болон мушгиа CT
Тодосгогч бодистой CT-д ашигладаг:
- иод дээр суурилсан бэлдмэл;
- ходоодны ханыг тараадаг идэвхгүй хий.
Иодын бэлдмэлийг эрхтэний судсыг харах, хавдар илрүүлэх шаардлагатай үед хэрэглэнэ.пневмосканнинг (инертийн хий ашиглах) нь эрхтэний ханын нугалах хэмжээ багасдаг тул эмгэгийн илүү тодорхой шинж тэмдгийг олж авах боломжтой болгодог.
Ходоодны PET / CT нь позитрон ялгаралтын томограф бөгөөд одоогоор илүү найдвартай оношлогооны аргууд байдаг тул ходоодны хорт хавдрыг илрүүлэхэд ховор хэрэглэгддэг. Энэхүү судалгааг хийхийн тулд радиофармацевтикийг өвчтөнд судсаар тарьж, дараа нь өвчтөн амрах өрөөнд нэг цаг орчим хэвтэх ёстой бөгөөд ингэснээр идэвхтэй бодис бүх биед жигд тархдаг. Дараа нь эмч шалгалтын процедурыг хийж, өвчтөн гэртээ харьж болно. Радиофармацевтик нь 2 хоногийн дотор биеэс гадагшилна.
Спираль CT нь өвчтөнтэй хамт ширээг эргүүлэх үед хийдэг сканнер юм. Ийнхүү судлах талбай нэмэгдэж, үзлэг хийх хугацаа багасч, биеийн цацрагийн ачаалал багасна гэсэн үг.
Үйл ажиллагаа хэрхэн хийгддэг вэ?
Уг процедурыг рентген туяа ашиглан хийдэг хэдий ч цацраг туяа бага, биед ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.
Ходоодны хөндийн томографи хийхээс өмнө эмч өвчтөнөөс гадуур хувцас болон сканнерын хэсэгт унасан бүх металл зүйлийг тайлахыг хүсдэг. Дараа нь өвчтөнийг аппаратын гулсах ширээн дээр нуруун дээр нь тавьдаг. Шалгалтын үеэр та биеийн хөдөлгөөнгүй байрлалыг хадгалж, эмчийн хэлсэн бүх зүйлийг хийх хэрэгтэй. Уг процедур нь ямар ч таагүй мэдрэмж төрүүлэхгүй бөгөөд 15 минут орчим, тодосгогчтой CT скан хийхэд хагас цаг зарцуулагдана.
Ямар өвчиноношлогдсон уу?
CT ашиглан оношлогддог өвчин, эмгэгүүд нь маш өөр байж болно:
- хоргүй ба хорт хавдар;
- полип;
- хязгаарлалт;
- нарийсал.
Мэргэжилтэн ходоодыг шалгаж үзэхэд эмгэг илрээгүй бол ойролцоох эрхтнийг шалгаж болно.
Ходоодны шархлааны үед CT хийдэггүй, энэ тохиолдолд MRI зааж өгдөг.
Болзошгүй үр дагавар
Хэрэв CT-г тодосгогч бодисоор хийвэл өвчтөн гэдэс хямрахаас гадна хоол боловсруулах тогтолцоонд зарим нэг доголдолтой байж болно. Энэ нь богино хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд тун удахгүй ходоодны үйл ажиллагаа бүрэн сэргэдэг.
Тодосгогч бодисыг үл тэвчих тохиолдолд:
- нүүр хавагнах;
- хоолойн хаван - амьсгал давчдах;
- хоолой өвдөх;
- арьс загатнах;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- бронхоспазм;
- даралт буурах.
Аргын давуу болон сул талууд
Аргын гол давуу тал нь өвчний онцлог шинж тэмдэг илрээгүй, архаг хэлбэрт шилжээгүй хөгжлийн эхний үе шатанд эмгэгийг илрүүлэх явдал юм. Компьютерийн томограф нь судлагдсан эрхтнийг нарийвчлан судлах, мөн тодорхойлох боломж юм.эмгэг судлалын голомтот байршлыг нарийн тодорхойлох.
КТ-ийн давуу тал нь өвдөлтгүй, хурдтай, урт удаан, нарийн төвөгтэй бэлтгэлгүй, тодорхой зураг авах боломжтой бөгөөд мэргэжилтэнд хамгийн их мэдээлэл өгдөг.
Уг процедурын сул тал нь 150 кг-аас дээш жинтэй өвчтөнд мэс засал хийх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч одоогоор томографийн загварууд байдаг бөгөөд энэ нь том жинтэй өвчтөнүүдийг шалгах боломжийг олгодог.
Ходоодны шархлааны үед CT-г хийдэггүй, учир нь энэ нь цус алдах, эрхтэн цоорох зэрэг хүндрэлийг өдөөж болно.
Үүнээс гадна бага хэмжээгээр ч гэсэн хүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлөх цацраг туяаг судалгаанд ашигласан тул жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд өгөхгүй.
CT эсвэл MRI аль нь дээр вэ?
Олон хүмүүс ходоодны CT эсвэл MRI аль нь дээр вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Эдгээр нь үндсэндээ өөр аргууд гэдгийг бид эхлэх ёстой. Хэрэв CT нь рентген туяа ашиглан хийгдсэн бол MRI нь бие махбод дахь устөрөгчийн атомын өөрчлөлтөд хүргэдэг соронзон орны нөлөөлөл тул MRI-г ашиглахад хязгаарлалт байдаг.
CT - Ашиг тус:
- салст бүрхүүлийн гэмтэл, полипийг илрүүлнэ;
- том хавдрын үед үр дүнтэй;
- ходоод, гэдэсний гаднах эмгэгийг дүрсэлдэг;
- онкологийн процессыг эрт үе шатанд нь оношилно.
CT - сул тал:
цацрагт өртөх.
MRI-ийн ашиг тус:
- париетал болон трансмурал гэмтлийн зэргийг үнэлэх боломжийг танд олгоно;
- эмгэг судлалын локалчлалыг дүрсэлдэг;
- фистулыг оношлодог.
MRI - сул тал:
Үрэвслийн процессын нарийвчлал хангалтгүй.
Тиймээс яг юуг онцгой анхаарах шаардлагатайг харгалзан эмч судалгааны хувилбарыг сонгодог.
CT нь хавдар, үсэрхийлэл, гематом, цус алдалт байгаа эсэхийг илрүүлэх, мэс заслын дараах дотоод бүтцийг хянах зорилгоор тогтоогддог.
MRI нь дотоод эрхтнүүд болон эрхтний судасны сүлжээний хэвийн бус байдлыг илрүүлэх, бүдүүн гэдсэнд байгаа гадны биетийг илрүүлэх зорилгоор тогтоогддог.
Өгөгдлийн шифрлэлт
Судалгааны үр дүнг бие даан тайлах боломжгүй. Тиймээс зураг өвчтөний гарт орсны дараа түүнийг томографийн шинжилгээнд явуулсан эмчтэй дахин холбогдох шаардлагатай.
Голж авсан үр дүнд үндэслэн мэргэжилтэн ходоодны нөхцөл байдлыг үнэлэхээс гадна:
- шинэ өсөлт;
- судасны эмгэг;
- элэгний эмгэг;
- цистик неоплазм;
- цөсний хүүдийд чулуу;
- гэдэсний үрэвсэл;
- гадны биет байгаа эсэх;
- өсөхлимфийн зангилаа;
- гэдэс, цөсний замын бөглөрөл;
- Бусад эрхтэнд үсэрхийлнэ.
Хэрэв CT-ийн шинжилгээгээр ходоодны хөндийд их хэмжээний хий байгаа нь тогтоогдвол эмч ходоодны шархлаа гэж оношлох боломжтой.
Би процедурыг хэр олон удаа хийлгэж болох вэ?
Тогтмол CT хийхийг зөвлөдөггүй. Энэ нь судалгаанд рентген туяа ашигласантай холбоотой юм. Бие махбодид цацрагийн өндөр ачаалал өгөхгүйн тулд ходоодны CT-ийг жилд 3-аас илүүгүй удаа хийдэг. Хэрэв илүү олон удаа үзлэг хийх шаардлагатай бол хэт авиан, ходоодны дурангийн шинжилгээ, бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ гэх мэт илүү зөөлөн аргуудыг ашиглахыг зөвлөж байна.
Та шаардлагатай тоног төхөөрөмжтэй эмнэлэг болон хувийн эмнэлгийн төвүүдэд томографийн шинжилгээ хийлгэх боломжтой. Энэхүү оношлогооны процедурын үнийн хувьд энэ нь зөвхөн судалгааны аргаас гадна эмнэлгээс ялгаатай байдаг. Ойролцоогоор хэвлийн хөндийн CT нь 3500-4000 рубль, тодосгогч бодис бүхий CT нь 5000 рублийн үнэтэй байдаг. Мэдээжийн хэрэг, судалгааг хямд гэж нэрлэх боломжгүй ч оношлогооны чанарыг харгалзан үзэхэд мөнгө, эрүүл мэндийн аль нэгийг сонгоход хэцүү биш юм.
