Би эрт өндгөвч гаргаж болох уу? Энэ бол нийтлэг асуулт юм. Үүнийг илүү дэлгэрэнгүй харцгаая.
Эмэгтэй хүний биеийн хамгийн чухал үүрэг бол хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэх үйл ажиллагаа гэж үздэг. Суперовуляци гэх мэт үйл явц нь энэ чухал үүргийг хариуцдаг. Гэхдээ заримдаа Суперовуляци хүлээгдэж байснаас эрт тохиолдоход гэнэтийн бүтэлгүйтэл тохиолдож болно.
Өндөг нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундуур өндгөвчнөөс гардаг гэж үздэг. Гэхдээ төлөвлөсөн хугацаанаасаа өмнө тохиолдож магадгүй.
28 хоногийн мөчлөгтэй бол Суперовуляци эрт гарах боломжтой юу?
28 хоногийн мөчлөгтэй бол боловсорсон үр хөврөлийн эс 14 дэх өдөр гарч ирдэг гэж үздэг. Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд яг ийм зүйл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч 28 хоногийн мөчлөгтэй Суперовуляци 12 дахь өдөр тохиох, түүнээс ч өмнө тохиолдох тохиолдол байдаг.
Ижил мөчлөгийн эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд уутанцрын үе шат нь нэлээд богино байдаг, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдэг ирэхээс өндгөвчнөөс өндөг гарах хүртэл хугацаа байдаг. Ихэвчлэн түүний үргэлжлэх хугацаа ойролцоогоор 12-15 хоног байдаг. Энэ үе шатанд өндөг нь уутанцраар хамгаалагдсан бөгөөд тэнд боловсорч, ургаж эхэлдэг.
ХэзээХэрэв уутанцрын фазын үргэлжлэх хугацаа 12 хоногоос бага бол Суперовуляци эрт тохиолдож, жирэмслэх магадлал маш бага байдаг. Энэ тохиолдолд өндөг бүрэн хөгжиж, боловсорч амжаагүй байгаа тул бордоход бэлэн биш байна.
Энэ байдал хэвийн тохиолдож болох уу?
Эмэгтэй хүн бүрт ийм зүйл тохиолдож болно. Харин уутанцраас нь ийм эрт хагарах нь байнга тохиолддог бол үргүйдэлд хүргэдэг.
Та мөчлөгийн аль өдөр эрт Суперовуляци хийдэг вэ?
Суперовуляци нь сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 12 дахь өдрөөс өмнө тохиолддог. Өндөг нь 25 хоногийн мөчлөгтэй 12-16 хоногийн дараа бордоход бэлэн болно.
Шалтгаан
Эрт өндгөвчний гол шалтгаан:
- богино уутанцрын үе шат;
- стресс;
- архи, кофейн хэтрүүлэн хэрэглэх;
- огцом жин хасах эсвэл гэнэт жин нэмэх;
- цэвэршилтийн өмнөх цаг;
- бэлгийн замаар дамжих өвчин;
- жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг цуцлах;
- эмэгтэйчүүдийн дааврын өвчнөөс шалтгаалж болох сарын тэмдгийн мөчлөг тогтворгүй болох;
- өдөр тутмын хэвийн үйл ажиллагааны огцом өөрчлөлт.
Дааврын аливаа эмгэг нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шат, үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлдөг. Өндгөвчний уутанцар дахь өндөг нь уутанцраас өдөөгч даавар (FSH) -ын улмаас боловсорч гүйцдэг бөгөөд лютеинжүүлэгч даавар (LH) -ийн нөлөөгөөр ялгардаг. Эдгээр бүх бодисууд нь гипофиз булчирхай дахь гипоталамусын хяналтан дор үүсдэг. Хэрэв эдгээрийн түвшиндаавар өөрчлөгдөх бөгөөд энэ нь өндгөвчний механизмыг зөрчихөд хүргэдэг. Тиймээс та эрт өндгөвчлөдөг.
Өндгөн эс боловсорч гүйцсэн үе нь FSH-ийн түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой.
Өндгөвчний үйл ажиллагаа нас ахих тусам буурдаг. Төрөхдөө охин хоёр сая орчим өндөгтэй байдаг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр хэдэн зуун өндөг үхэж, зөвхөн нэг нь боловсордог. Нэг мөчлөгт нэгээс олон өндөг боловсорч гүйцдэг онцгой тохиолдол байдаг - энэ нь Суперовуляци юм.
Суперовуляци эрт гарах шалтгааныг эмч тодорхойлно.
Эмэгтэй хүн 30 нас хүртлээ өндгийнхөө 90 гаруй хувийг алддаг. Цэвэршилт ойртох тусам гипофиз булчирхай хурдан хариу үйлдэл үзүүлж, өндгөвчний уутанцруудын дутагдлыг нөхөхийн тулд илүү их FSH ялгаруулж эхэлдэг. Энэ бүхэн эцэстээ сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчихөд хүргэнэ.
Тасралтгүй эрт өндгөвчний үр дүн нь гүйцээгүй өндөг, үргүйдэл юм.
Тамхи татах нь өндгөвчний мөчлөгийг тасалдуулж, эмэгтэйчүүдийн үржил шимт байдалд нөлөөлдөг болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Хэрэв эмэгтэй хүн өдөрт 20 гаруй тамхи татдаг бол өндөг бүрэн боловсорч гүйцэх боломжгүй юм. Кофеин болон архины нөлөөний талаар мөн адил хэлж болно.
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Өндөг дутуу ялгарч байгааг илрүүлэхийн тулд доод тал нь гурван сарын мөчлөгийг ажиглах хэрэгтэй. Суперовуляци нь 28 хоногийн мөчлөгтэй 12-16 дахь өдөр, харин 30 хоногийн мөчлөгтэй бол 13-17 дахь өдөр байх ёстой.
Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдэг ирсэний дараахан эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эхэлбэл тэр эмэгтэйд өндгөвчний үе нь ердийнхөөс эрт байгаа байх магадлалтай:
- сөхний булчирхайн өвдөлт;
- хэвлийн өвдөлт;
- өндөр зуурамтгай чанар бүхий умайн хүзүүний салиа;
- бэлгийн дур хүсэл нэмэгдсэн.
Эрт өндгөвчний ийм шинж тэмдгийг Суперовуляци хийх тест ашиглан шээс дэх LH-ийн түвшинг тодорхойлох замаар илрүүлж болно.
Та Суперовуляци байгааг яаж илрүүлэх вэ?
Өндөг гарч байгаагийн хамгийн найдвартай шинж тэмдэг бол эмэгтэй хүн бүрт гэртээ байдаг суурь температурын дээд цэгийг тогтоох явдал юм. Хэдийгээр энэ арга нь сул талуудтай байдаг: хэмжилтийн журмыг дор хаяж зургаан сарын турш дагаж мөрдөх, үр дүнг бүртгэх, график байгуулах, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй хамт дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Өндөг гарах хугацааг тодорхойлох хамгийн зөв арга бол хэт авиан шинжилгээгээр уутанцрын диаметрийг хэмжих явдал юм (фолликулометр). Гэхдээ тодорхой шалтгааны улмаас ийм хэмжилтийг бүх эмэгтэйчүүдэд хийх боломжгүй.
Гэртээ хийж болох маш мэдээлэл сайтай арга бол Суперовуляци тестийг ашиглах явдал юм. Өндөг дутуу гарсан тохиолдолд кассеттай дахин ашиглах боломжтой төхөөрөмж, шүлсээр өндгөвчний ялгаралтыг тодорхойлох төхөөрөмж, эсвэл нэг удаагийн туршилтын тууз худалдаж аваад сарын тэмдэг дууссаны дараа шууд хэрэглэж эхлэх нь зүйтэй.
Хэрэв энэ бүтэлгүйтэл ганц удаа тохиолдсон бол санаа зовох зүйлгүй. Хэрэв жирэмслэлттэй холбоотой асуудал гарч ирж магадгүй юмхэрэв ийм эмгэгийн байдал гурван сараас дээш хугацаагаар үргэлжилбэл. Энэ тохиолдолд сарын тэмдгийн мөчлөг багасч, сарын тэмдэг хүлээгдэж байснаас эрт ирэх болно.
Эрт өндгөвчтэй жирэмслэлт
Жирэмсэн байх нь гарцаагүй, гэхдээ энэ магадлал нь ердийн өндгөвчний үеийнхээс хамаагүй бага байх болно. Суперовуляци хийх эхэн үед өндгөвч нь follicle-ийг гүйцээгүй орхидог. Энэ нь цаашид хөгжихгүй, бордохгүй байж болно. Ийм өндөг нь умайн хананд маш их хүндрэлтэй наалддаг бөгөөд тэр үед ч жирэмслэлтийг эрт үе шатанд тасалдуулах боломжтой юм шиг санагддаг.
Суперовуляци эрт эхлэх нь өндгөвчний нөөц хүчин чадал багасч байгаагийн шинж юм. Мөн эмэгтэй хүний эсвэл насны өвчний улмаас бага байх тусам уутанцраас өндөг эрт гарч ирдэг.
Эрт өндгөвч ба жирэмслэлт ямар холбоотой вэ?
Жирэмсний эхэн үед хийсэн Суперовуляци хийх шинжилгээ нь LH-ийн оронд hCG-ийн түвшинг харуулах боломжтой (учир нь эдгээр гормонууд нь ижил төстэй химийн бүтэцтэй байдаг) тул уутанцрын эрт хагарал, жирэмслэлт байхгүй гэсэн худал мэдээлэл өгдөг.
Жирэмслэлтэд саад болж буй өөр нэг зүйл бол эмэгтэй хүн мөчлөгийн дундуур Суперовуляци хүлээж байх үед, мөн боловсорч гүйцсэн эсүүд аль хэдийн гарч ирсэн урт мөчлөгийн үед өндөг эрт гарах явдал байж болно. жирэмслэх нь амжилтгүй болсон.
Үр хөндөлтийн дараа мөчлөг алдагдах нь элбэг тохиолддог. Тиймээс Суперовуляци дахин ажиллахын тулд дахин бүтэн мөчлөг хүлээх хэрэгтэйсэргээгдсэн.
Зулбуулсан ихэнх эмэгтэйчүүд ердийнхөөсөө эрт өндгөвчлөж, үргүйдэлд хүргэдэг. Үүний шалтгаан нь стресс эсвэл дааврын тэнцвэргүй байдал байж болно. Ийм тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй.
Эмчилгээ
Ихэнх эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн олон асуудал нь өндгөвчний эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Иймд эмчилгээг эхлэхийн өмнө эмчтэй зөвлөлдөж, дааврын суурь байдлыг шалгах нь чухал.
Юуны өмнө та муу зуршлаасаа (архи, тамхи, кофеин) татгалзах хэрэгтэй. Та мөн бүрэн харанхуйд унтах хэрэгтэй. Энэ нь мөчлөгийн эхний үе шатыг хариуцдаг FSH-ийн түвшинг сэргээхэд тусална. Ийм байдлаар хэвийн мөчлөг тогтворжиж, зохицуулагддаг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн жирэмслэх, суулгах ажлыг хөнгөвчлөх болно.
Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх арга
Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх өөр аргууд бас бий. Энэ нь:
- өдөрт дор хаяж долоон цаг унт;
- бүрэн баяжуулсан тэжээл;
- гадаа биеийн тамирын дасгал хийх, хатууруулах;
- Стрессийг даван туулахад туслах автомат дасгалын аргууд.
Эм
Эмийн эмчилгээнд өндөгний боловсорч гүйцэх, цаг тухайд нь ялгаруулах үйлчилгээтэй LH ба FSH ("Циторотид") эмүүд орно. Тэд мөчлөгийн эхний өдрөөс эхлэн Суперовуляци хэвийн болох хүртэл арьсан дор тарьдаг. Ийм эмийг бие даан хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Мөн зориулавСуперовуляци нөхөн сэргээх нь ихэвчлэн гиперандрогенизмын дэвсгэр дээр глюкокортикоидуудыг санал болгодог. Эдгээр эмийг гэнэт зогсоож болохгүй. Эдгээр тохиолдолд "Prednisolone", "Metipred" болон бусад глюкокортикоид эмүүдийн улмаас дутуу өндгөвч үүсч болно. Зөвхөн эмч л эдгээр санг тодорхой схемийн дагуу цуцалж болно.
Хэрэв эмэгтэй хүн мөчлөгийн найм дахь өдөр эрт эсвэл түүнээс бага зэрэг хожуу өндгөвчтэй байдаг бол эмчид хандах хэрэгтэй. Ялангуяа сарын тэмдгийн мөчлөг нь 24 хоног богино байвал энэ нь маш чухал, учир нь энэ тохиолдолд жирэмслэх чадвар эрс буурдаг.
Нэмэгдэл
Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд дааврын түвшинг сэргээхийн тулд, жишээлбэл, өндгөвчний дутагдалд орсон тохиолдолд олон төрлийн хүнсний нэмэлт тэжээл хэрэглэдэг. Эдгээр эмийн дааврын түвшинд үзүүлэх нөлөө нь тогтоогдоогүй байна. Тиймээс Овариамин болон түүнтэй төстэй эмүүдийг хэрэглэснээр Суперовуляци эрт үүсэх боломжтой эсэхийг тодорхой хэлэх боломжгүй юм.
Өндгөн эсийг бие даан хэвийн болгох нь нэлээд хэцүү, өөрөө нөлөөлөхөд хэцүү байдаг. Тиймээс ихэнх эмчилгээний зөвлөмжүүд нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг сэргээх, эрүүл мэндийг бүхэлд нь дэмжихэд чиглэгддэг. Энэ нь эрүүл эмэгтэйн дааврын түвшинг сэргээхэд тусална.
Дуфастоны прогестогенийг хэрэглэх нь аль хэдийн үүссэн жирэмслэлтийг дэмжиж, мөчлөгийн хоёр дахь үеийг тогтворжуулахад тусална. Гестаген нь энэ хугацааны эхний хагаст нөлөөлдөггүй бөгөөд өндгөвчний эхэн үеийг үүсгэж чадахгүй. Үүнтэй адил зүйлийг хэлж болноалдартай эм "Утрожестан".
Бид Суперовуляци ямар өдөр эрт тохиолддогийг харлаа.
