Хүн бүр сайн, тодорхой алсын хараатай байхыг хүсдэг бөгөөд энэ нь объектуудын хил хязгаар, онцлогийг гажуудуулахгүйгээр бүрэн дүүрэн харах боломжийг олгодог. Гэхдээ хүн бүр үүгээр сайрхаж чадахгүй. Зарим нь төрөлхийн хараа муутай байхад зарим нь өсөж том болоод хараагаа алддаг. Нүдний миопи нь ямар ч хэлбэрээс үл хамааран өөр өөр шинж чанартай байдаг. Түүний хөгжил хэсэг хугацаанд зогсох, эсвэл эсрэгээрээ хурдацтай хөгжиж болно. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд даамжрах миопийг хэрхэн зогсоохыг тодорхойлох нь чухал юм.
Хөгжлийн гол шалтгаан
Өвчний хүндрэлийг тодорхойлохын тулд та статистикийг ашиглах хэрэгтэй, хэрэв бага насны хүүхдүүдэд миопи 3-16% байдаг бол ахлах сургуулийн сурагчдад энэ нь 16% -иас давсан байдаг. Төгсөлтийн анги гэхэд нийт оюутнуудын бараг 1/5 нь миопи өвчтэй байдаг. Энэ өвчин насанд хүрэгчдэд ч түгээмэл тохиолддог.
Дэвшилтэт миопийн гол шалтгаанууд:
- харааны эрхтэнд хүчтэй ачаалал;
- буруу хооллолт;
- мууөдөр тутмын үйл ажиллагаа;
- байнга ханиад, халдварт өвчин;
- шүдний өвчин;
- ажлын байрны зохиомол гэрэлтүүлгийн чанар муу.
Тодорхойлогдсон бүх хүчин зүйлүүд нь зөвхөн хүүхэд төдийгүй насанд хүрэгчдийн харааны хурцад нөлөөлдөг. Миопи бол бага наснаасаа ихэвчлэн тархдаг өвчин юм. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд даамжрах миопийн шалтгаан нь:
- оршин суугаа газрын цаг уурын нөхцөл;
- муу хоол;
- муу орчин;
- харааны эрхтэнд нөлөөлөх хортой хүчин зүйлс байгаа эсэх;
- удамшлын хүчин зүйл.
Хүүхдийн миопийн шалтгаан
Хүүхдэд миопи нь удамшлын, төрөлхийн, олдмол байж болно. Төрөлхийн хөгжил нь хүүхдийн амьдралын эхний жилээс эхэлдэг. Дутуу төрсөн нярайд склера сул эсвэл хүчтэй сунах нь ихэвчлэн тохиолддог.
Одмол миопи нь 9-12 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Түүний харагдах байдалд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг:
- хүүхдийн хэт хурдан өсөлт, түүний дотор нүдний алим нь бие махбодийн миопи гэж нэрлэгддэг;
- харааны эрхтний ачаалал ихсэх, жишээлбэл ном удаан унших;
- ТВ болон бусад төхөөрөмжийг хяналтгүй үзэх;
- буруу хооллолт - бичил тэжээл, шим тэжээлийн дутагдал.
Хүүхдийн миопийн эмчилгээнд оптик, физик эмчилгээ хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг.болон эмийн үйлдэл. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд эмчилгээний цогцолборыг дангаар нь тодорхойлно.
Өвчин хэрхэн төрдөг
Сөрөг хүчин зүйлийн харааны эрхтэнд өртөх үед нүдний тэнхлэг уртасдаг. Нүдний миопийн оношлогоо нь эхо-офтальмографийн тусламжтайгаар оношлогддог. Хэвийн төлөв байдалд ийм тэнхлэг нь 22-23 мм-ийн хооронд байрладаг бөгөөд өвчний хөгжилд энэ утга улам бүр нэмэгдэж, 30 миллиметрийн тэмдэгт хүрдэг. Миопи хэдэн нас хүртэл хөгждөг вэ? Энэ үйл явц ихэвчлэн 18-20 насанд зогсдог.
Өсвөр насныханд дэвшилтэт миопи ихэвчлэн харааны булчинг чангалах үед үүсдэг. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь аажмаар суларч эхэлдэг бөгөөд энэ нь зургийн тодорхой байдал алдагдахад хүргэдэг.
Миопийг зөв оношлохын тулд түүний хэлбэрийг тодорхойлох нь чухал: худал эсвэл үнэн. Төрөл зүйлээр нь тархалт:
- Хуурамч миопи. Орон байр байхгүй үед ахиц дэвшил гарч эхэлдэг. Хэрэв та Гоматропин, Скополамин эсвэл Атропин ууж эхэлбэл энэ тохиолдолд харааны мэдрэмж сэргэж болно.
- Жинхэнэ миопи. Миопийн энэ хэлбэр нь харааны ачааллыг арилгасны дараа ч алга болдоггүй. Энэ хэлбэрийн гэмтэл нь олдмол болон төрөлхийн байж болно.
Насанд хүрсэн хүний миопийн олдмол хэлбэр нь харааны хүчтэй, удаан үргэлжилсэн ачаалал, нүд, толгойг гэмтээх, бие махбодид халдвар авах зэргээр урагшилдаг. Төрөлхийн миопи нь хүмүүст тохиолддогудамшил.
Мопийн гол шинж тэмдэг
Мопийн зэргээс хамаарч өвчтөний хараа бага зэрэг бүдгэрч эсвэл бүрэн бүдгэрч болно. Дэвшилтэт миопийн гол шинж тэмдгүүд нь:
- алсын харааны асуудал;
- объектуудын контурыг бүдгэрүүлэх;
- миопи хөгжихийн хэрээр өвчтөн ойр орчмын зүйлсийг сайн харсаар байдаг.
Тодорсон шинж тэмдгүүд нь харааны эрхтнүүдийн зарим өөрчлөлтүүд - нүдний хэмжээ, оптик хүч өөрчлөгдсөний улмаас үүсдэг. Миопийн өндөр зэрэгтэй хүн хамрынхаа ойролцоох зүйлсийг ч сайн харж чаддаг ч холдох тусам бүх зүйл эрс өөрчлөгдөж эхэлдэг.
Миопи нь ихэвчлэн янз бүрийн хэлбэрийн астигматизмтай хавсардаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн хий үзэгдэл, объектын гажуудал, бүдэг бадаг шинж тэмдэг илэрч болно.
Миопи нь үнэн байж болох ч нүд нь өөрөө томрохоос гадна худал (спазм) байдаг. Спазм нь нүдний шил, линз зүүх шаардлагагүй, эм ууж, тусгай эмчилгээний дасгал хийснээр намдана.
Өвчтнийг гаднаас нь үзсэн ч харагдахуйц миопийн гол шинж тэмдэг нь нүд том байх явдал юм. Хэрэв өвчтөн тогтмол нүдний шил зүүдэг бол тэдгээрийн зузаан нь миопийн зэргээс шалтгаална (зэрэг нь өндөр байх тусам зузаан болно). Ойрын хараа муудах зориулалттай зузаан шил нь нүдний хэмжээг жижигрэхэд тусалдаг.
Нүд юу болдог вэ
Нүдний үзлэгийн үеэрЭмч аажмаар миопийн шинж чанартай харааны системд дараах өөрчлөлтүүдийг илрүүлдэг:
- торлог бүрхэвч;
- нүдний цухуйсан байдал;
- Дискний ойролцоо гэрлийн тусгал гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ердийн төлөвт байдаггүй;
- нүдний торлог бүрхэвч их өөрчлөгдөж эхэлдэг;
- миопийн боргоцойг илрүүлэх боломжтой;
- нүдний нимгэн доторлогооны салст бүрхүүлийн өөрчлөлт үүсдэг.
Миопийн даамжрах тусам уургийн бүрхүүл хүчтэй сунаж эхэлдэг ба пигмент хучуур эд хатингардаг. Мембран болон хучуур эд нь дискний ойролцоо байрладаг тул ийм үйл явц нь миопийн конус үүсэхэд хүргэдэг. Миопийн өндөр зэрэгтэй үед склерагийн арын хана сунаж, нүдний торлог бүрхэвч муудаж, сөрөг өөрчлөлтүүд үүсдэг.
Нүдний тэнхлэг хүчтэй сунах үед choroid-д ан цав үүсч эхэлдэг. Ийм хагарал нь олон шар эсвэл цагаан саваа шиг харагддаг. Хэсэг хугацааны дараа гэмтэлүүд хоорондоо нийлж, дотор нь пигмент бүхий нэг том гэмтсэн хэсгийг үүсгэнэ.
Нүдний торлог бүрхэвч дээр толбо үүсэх үед хүн эргэн тойрон дахь дүрсийг гажуудсан хэлбэрээр хүлээн авч, хараа нь маш муудаж, хурц тод байдал буурдаг. Хэрэв та эмчид цаг тухайд нь хандахгүй бол энэ байдал нь бүр харалган болж болно.
Бугуйн эдийн доройтол нь нүдний гүний гадна хэсэг хүртэл үргэлжилдэг эмгэг процесс юм. Оношлогооны тусламжтайгаар нүдний торлог бүрхэвч дээр хэд хоногийн дараажижиг согогийг илрүүлж болно: дугуй, ангархай эсвэл зууван.
Дэвшилттэй миопи нь шинээр төрсөн хүүхдэд ч тохиолдож болно. Ихэнхдээ энэ нөхцлийн гол шалтгаан нь удамшил юм. Хүүхдийг эхийн хэвлийд байх үед хөгжүүлэх явцад янз бүрийн тератоген хүчин зүйлүүд нөлөөлж, харааны бэрхшээлийг өдөөдөг.
Оношлогооны дараа эмч өвчтөнд өвчний цогц эмчилгээг заавал зааж өгдөг. Гэхдээ одоо байгаа бүх эмчилгээний аргууд нь зөвхөн өвчний хөгжлийг хэсэг хугацаанд зогсоож, хүндрэл үүсэхээс хамгаалж чадна.
Эмийн бус эмчилгээ
Дэвшилтэт миопи, юу хийх вэ? Нүдний өвчнийг эмийн бус аргаар эмчлэхдээ дараах дүрмийг баримтлах нь чухал:
- гадаа байнга явах, усанд сэлэх, алхах, дугуй унах, гүйх;
- витамин, ул мөр элемент, уураг ихтэй хоол хүнс агуулсан зөв хооллолт хийх;
- нүдэнд зориулсан тусгай багц дасгал хийх;
- нүдний ядаргаа багасгах, хэт ачаалахаа болих;
- бага эрчимтэй лазер цилиар булчингийн залруулга: Энэхүү эмчилгээ нь харааны хурц байдлыг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн цусны урсгалыг идэвхжүүлэх замаар харааг сайжруулахад тусалдаг;
- Физик эмчилгээний процедурыг хийх (өвдөлтгүй аргууд): арьсаар дамжин цахилгаан өдөөлтийг хэрэглэнэ. Энэ арга нь нүдний торлог бүрхэвч дэх цусны эргэлтийн үйл явцыг сайжруулахад тусалдаг.нүдний даралтыг бууруулж, рецепторын мэдрэмжийг сайжруулж, нүдний доторх шингэний эргэлтийг сайжруулна;
- эмчилгээний эмчилгээ - харааны эрхтнийг видео-компьютерээр засах: энэ арга нь мэдрэлийн системийн байдлыг сэргээж, харааны эрхтэнд явагдаж буй үйл явцыг хянахад тусалдаг.
Дэвшилтэт миопийн шалтгаанаас үл хамааран түүний эмчилгээг нүдний эмч тогтооно.
Эмийн эмчилгээ
Энэ эмчилгээний арга нь өвчтөний харааг 100 хувь сэргээхэд тус болохгүй. Харин эмийн тусламжтайгаар нүдний дотоод бүтцийг тэжээж, байдлыг хэвийн болгох боломжтой.
Бүх эмийг үр нөлөөнийх нь шинж чанараар нь хуваадаг:
- Хүнээс хэр хол байгаагаас үл хамааран тодорхой объектын алсын харааг тохируулахад тусалдаг эм. Ийм эмчилгээ нь суларсан цилиар булчинг сэргээхэд тусалдаг.
- Склераг бэхжүүлэхэд тусалдаг эмүүд.
- Нүдний даралтыг дарах эм
- Нүдний судас болон торлог бүрхэвч дэх бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгодог.
Нөлөөллийн хүчнээс үл хамааран бүх эмийг зөвхөн нүдний эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэхийг зөвшөөрдөг гэдгийг санах нь чухал. Мэргэжилтэн нь миопийн бүх шинж чанарыг харгалзан үзэх, түүний хэлбэр, хөгжлийн үе шатыг тодорхойлох, үр дүнтэй, өндөр чанартай эмчилгээ хийхэд тусална.
Мэс заслын бус хараа сэргээх
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн даамжрах миопийн эмчилгээний эхний шат нь оношлогооны процедураас бүрдэнэ. Энэ тохиолдолд эмч өвчний хөгжлийн хурдыг нарийн тодорхойлж, дараа нь линз эсвэл нүдний шил зүүх эсэхээ шийднэ. Хэрвээ хүүхдэд миопи даамжирвал эмч ямар ч байсан нүдний шил бичиж өгнө.
Оптик залруулга нь миопийн хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм. Энэ нь хөгжлийн өндөр эсвэл бага зэрэгтэй миопийн эмчилгээнд ашиглагддаг. Сул зэрэгтэй бол нүдний шилийг зөвхөн шаардлагатай бол хэрэглэх нь зүйтэй, учир нь нүдний булчинг нэгэн зэрэг сулруулж, харааны мэдрэмжийг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь харааны эрхтэнд тийм ч сайн биш юм. 3-6 диоптерийн миопийн хувьд нүдний шил тогтмол зүүж байхыг зөвлөж байна. Хэрэв хараа нь 6 диоптрээс хэтэрч эхэлбэл эмч нар хүлцлийн залруулга хийдэг боловч энэ тохиолдолд харааг бүрэн эмчлэх, хурц тод байдлыг сэргээх боломжгүй болно.
Хэрэв бид нүдний шилний сонголтын талаар ярих юм бол нүдний шилний хэмжээ нь тохирсон байх ёстой бөгөөд харааны мэдрэмжийг сайжруулдаг. Жижиг зүйлтэй ажиллах эсвэл ном уншихдаа нүдний шилээ авахыг зөвлөж байна.
Дэвшилтэт миопийг эмчлэх өөр нэг арга бол хавьтлын залруулга юм. Энэхүү процедурын гол давуу тал нь нүдтэй нэг оптик системийг бий болгох явдал юм. Ийм үйл явцын тусламжтайгаар нүдний булчингууд хэвийн ажиллаж эхэлдэг бөгөөд илүү хүчтэй болдог. Ийм учраас зарим тохиолдолд линз зүүх нь энгийн нүдний шилнээс хамаагүй дээр алсын харааг засдаг.
Гэхдээ контакт линз авчрах боломжгүй гэдгийг санах нь чухалНүдний хажууд байрладаг тул миопи ихтэй үед сайн нөлөө үзүүлдэг.
Сүүлчийн боловч хамгийн муу биш эмчилгээний арга бол ортокератологи юм. Энэ тохиолдолд эмч нь эвэрлэгийн хэлбэрийг өөрчлөхөд тусалдаг тусгай линз үүсгэдэг. Өвчтөн шөнийн цагаар ийм линз зүүж, өглөө нь арилгаж, өдрийн турш харааны талаар гомдоллодоггүй. Энэ аргыг нэлээд үр дүнтэй, үр дүнтэй гэж үздэг. Миопи нь 1.5-5 диоптерийн хооронд байвал хамгийн тохиромжтой
Харааны эрхтний мэс засал
Энэхүү эмчилгээний аргын гол зорилго нь миопийн хөгжлийг зогсоох явдал юм. Энэ аргыг зөвхөн миопийн хэмжээ 6 диоптрит хүрсэн үед л хэрэглэнэ.
Үйл ажиллагааны зарчим нь нүдний тэлэлтийг удаашруулдаг бүрэлдэхүүн хэсгийг нүдний алим руу тарьдагт оршдог. Миопийн үндсэн мэс засал:
- Арын склеропластик. Энэ нь миопи хурдацтай хөгжиж байгаа бөгөөд түүний харагдах шалтгаан нь нүдний хэмжээ өөрчлөгдсөнтэй холбоотой тохиолдолд ашиглагддаг. Мэс заслын үед склеротопластик эд эсийн жижиг хэсгүүдийг нүдний арын хананд бичил харуурын зүслэгт оруулдаг. Эмэгтэй хүн өөрөө тэвчиж, хүүхэд төрүүлэх гэж байгаа бол энэ аргыг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ тохиолдолд миопи нь 5-6 диоптерийн хооронд байх ёстой.
- Склерог бэхжүүлэх тусгай тарилга. Тусгай хөөсөрч буй полимер бодисыг нүдний арын хэсэгт тарьдаг. Мансууруулах бодис нь склера руу ороход энэ ньилүү уян хатан болж, нэг төрлийн араг ясны бүтцийг олж авдаг бөгөөд энэ нь холбогч эдийн өсөлт, нөхөн сэргэлтийг сайжруулж, коллагены үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. Хэсэг хугацааны дараа гельтэй төстэй материал уусч, алсын хараа сэргээгддэг. Насанд хүрсэн хүний миопи даамжирвал эмчилгээний энэ аргыг хэрэглэнэ.
Тоног төхөөрөмжийн эмчилгээ
Миопийн эмчилгээнд тоног төхөөрөмжийн эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Нүдний аппаратууд нь нүдний торлог бүрхэвчийг сайжруулж, цусны хангамжийг хэвийн болгоход тусалдаг.
Хамгийн түгээмэл бөгөөд үр дүнтэй техник хангамжийн техникүүд нь:
- соронзон эмчилгээ;
- өнгө өртөх;
- цахилгаан өдөөлт.
Хэрэв миопи нь жилд 1 диоптерээр нэмэгддэг бол энэ тохиолдолд мэс засал хийхгүйгээр эмгэгийг арилгах боломжгүй юм.
Инвазив нөлөө
Миопийн явцыг удаашруулахын тулд эмч мэргэжилтнүүд ихэвчлэн хамгийн сайн үр дүн, удаан хугацааны үр дүнд хүрэхэд туслах мэс заслыг зааж өгдөг. Үүний тулд дүрмээр бол лазер залруулга ашигладаг. Энэхүү процедурын мөн чанар нь лазер төхөөрөмжөөр бичил харуурын зүсэлт хийх замаар эвэрлэгийн дээд давхаргын бүтэц, оптик нягтыг өөрчлөх явдал юм.
Хараа муутай (6-аас дээш диоптер) хугарлын мэс засал хийдэг, жишээлбэл:
- линзэктоми – орлуулахнүдний линз;
- эвэрлэгийн хуванцар мэс засал - кератотоми, түүнчлэн радиаль кератопластик.
Орчин үеийн нүдний эмчилгээнд эксимер хугарлын мэс заслыг илүү түгээмэл гэж үздэг бөгөөд энэ нь орчин үеийн өндөр чанартай лазерын төхөөрөмжийг хамгийн бага зүсэлт хийхэд ашигладаг. Энэ нь эдийн гэмтлийг бууруулж, хурдан эдгэрэх процессыг баталгаажуулдаг.
Алсын харааг сэргээхэд чиглэсэн мэс заслын үйл ажиллагааг компьютерийн технологи, лазер ашиглан эсвэл ирж буй мэс засалчийн оролцоотой хослуулж болно.
Миопийн мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд (жишээ нь шилэн эсийн бүтцийн хэв гажилт) процедурын өмнө иж бүрэн үзлэг хийж, өвчний төрөл, үүсч болзошгүй асуудлуудыг нарийвчлан судлах нь чухал юм. эмчилгээний явцад.
Нүдний дасгалын багц
Харааны бэрхшээлтэй хүмүүс булчингийн аяыг хадгалах, харааны хурц байдлыг сэргээх, ерөнхий байдлыг сайжруулахад туслах тусгай дасгалуудыг тогтмол хийх нь чухал юм. Ийм гимнастик нь нүдний ядрах мэдрэмжээс ангижруулж, харааны эрхтнүүдийн цусны хангамжийг хэвийн болгоход тусална.
Нүдний дасгалыг гэртээ болон оффис дээр удаан хугацаагаар компьютер дээр ажиллах, ном унших болон харааны төвлөрөл ихтэй бусад үйл ажиллагаа явуулах үед хийж болно.
Хамгийн түгээмэл дасгал бол байрны дасгалжуулагч юм. Үүнд:
- Хэдэн минутын турш хурдан анивчих.
- Хамрын үзүүрт барьсан хуруундаа 10 секунд төвлөрч, нүдээ дахин 10 секунд амраана. Дасгалыг ойролцоогоор 15 удаа давтана.
- Нүдээ 3-5 секунд аниад дараа нь нээ. Дасгалыг 10 удаа давтана.
- Хамрын үзүүрээс хоёр см-ийн зайд баруун гарын хурууг байрлуулж, зүүн нүдээ аниад, хурууны үзүүрийг 5 секундын турш нээлттэй нүдээр харна. Дасгалыг нөгөө нүдээрээ давт. Дасгалыг 12-15 удаа хийдэг.
- Хамрын үзүүрээс гар хүртэлх зай хүртэл хурууны хөдөлгөөнийг дагана. Дасгалыг 7 удаа хийдэг.
- Толгойгоо хөдөлгөхгүйгээр хүүхэн хараагаа янз бүрийн чиглэлд өндөр хурдтайгаар хөдөлгө. Дасгалыг 10-15 удаа хийдэг бөгөөд энэ нь толгой эргэхгүй байх нь чухал юм.
Мопийн эмгэгийг бүрэн арилгах эм, тос, дусал байхгүй гэдгийг санах нь чухал. Зөвхөн нарийн төвөгтэй эмчилгээ (засах, инвазив аргуудыг ашиглах) үр дүнтэй үр дүнг авчирч, өвчтөнийг дэвшилтэт өвчнөөс аварч чадна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээнд:
- хэрэв хүн удаан хугацаагаар нүдээ чангалах шаардлагатай бол дөчин минут тутамд завсарлага авч, нүдээ амраах хэрэгтэй (амралт нь 10 минут үргэлжилнэ);
- уншихдаа номыг тусгай тавиур дээр байрлуулж, нүдний түвшнээс доош байрлуулж болохгүй;
- тусгай дасгал хийхарааны мэдрэмжийг сайжруулахад чиглэсэн нүдэнд зориулсан;
- гадаа илүү олон удаа гарч, стресстэй нөхцөл байдал, сэтгэл хөдлөлийн туршлагаас өөрийгөө хамгаалахыг хичээ.
Нүдээ хурц байлгахын тулд нүдээ сайн арчлах нь чухал.
