Цус, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хандив гэдэг нь зөвхөн сайн дурын үндсэн дээр хүн цусаа хандивлах, түүнчлэн авсан материалыг цуглуулах аюулгүй байдлыг хангах, зохион байгуулахад чиглэсэн төрөл бүрийн үйл ажиллагаа юм. Энэ практикийг дайны жилүүдэд идэвхтэй ашиглаж эхэлсэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Та толилуулж буй нийтлэлийн материалаас донорын цусыг хэрхэн өгөх, аюулгүй эсэхээс үл хамааран суралцах болно.
Энэ юунд зориулагдсан бэ?
Цусаа хандивлах нь бараг бүх улс оронд түгээмэл байдаг. Үүнийг боловсрол, судалгааны зорилгоор, эм, эмнэлгийн хэрэгсэл үйлдвэрлэхэд ашигладаг. Ийм материал болон түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эмнэлзүйн хэрэглээ нь өвчтөнд эмнэлгийн зориулалтаар цус сэлбэх, мөн яаралтай үед шаардлагатай байж болох хангамжийг бий болгохтой холбоотой юм.
Тэд яагаад орлуулагч хэрэглэдэггүй юм бэ?
Технологийн дэвшил, шинжлэх ухааны нээлтүүд ч гэсэн цусны донорхамааралтай байдлаа алддаггүй. Эцсийн эцэст, түүний хиймэл орлуулагч нь хортой, олон гаж нөлөө үзүүлдэг, үндэслэлгүй үнэтэй, мөн энэ материалын бүх функцийг бие махбодид бүрэн нөхөн сэргээх чадваргүй байдаг. Үүнтэй холбогдуулан донорын цус нь янз бүрийн гэмтэл, түлэгдэлтийн хохирогчдод цус сэлбэх, нарийн төвөгтэй хагалгааны үед, түүнчлэн хүнд хэцүү төрөх үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Хими эмчилгээний үед цус багадалт, гемофили, хорт хавдартай өвчтөнүүдэд ийм материалын нөөц маш чухал гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Статистикийн мэдээгээр манай гаригийн гурав дахь оршин суугч бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа донорын цус авах шаардлагатай байдаг. Манай улсад цусан бүтээгдэхүүн, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн (дотоодын үйлдвэрлэл) гамшгийн хомсдол үүсч байгааг үл тоомсорлож болохгүй. Тийм ч учраас Оросын ард түмнийг үнэ төлбөргүй хандивлахыг уриалсан "Цусны алба" холбооны хөтөлбөрийг нээхээр шийдсэн.
Өөр өөр улс орны сүлд
Дэлхийн бараг бүх улс оронд цусаа хандивладаг. Түүгээр ч барахгүй зарим нь бүр зохих бэлгэ тэмдэгтэй байдаг. Тиймээс Скандинавын орнуудад цусны дусал бүхий хотон шувууны дүрсийг ашигладаг. Дэгдээхэйгээ тэжээхийн тулд хөхөө урж буй шувуу нь аминч бус хайрыг бэлэгддэг. Христийн шашны зохиолчид энэ амьтныг бүх хүмүүсийн авралын төлөө өөрийгөө золиосолсон Есүс Христтэй зүйрлэсэн байдаг.
Донорын өдөр
Цусаа өгөх нь сонголттой. Гэсэн хэдий ч хүн бүр үүнийг хийхийг уриалж байна. Жил бүрийн 6-р сарын 14-ний өдрийг Дэлхийн донорын өдөр болгон зарлах шийдвэр гаргасан нь саяхан. Энэ өдөрсайн дурын болон үнэ төлбөргүй цусаа хандивлахыг дэмжигч гурван байгууллагыг сонгон байгуулж байгуулсан. Эдгээрт Олон улсын Улаан загалмайн нийгэмлэг, Олон улсын цус сэлбэх нийгэмлэг, Олон улсын цусны донорын байгууллагуудын холбоо орно.
Мөн ОХУ-д 4-р сарын 20-нд Үндэсний донорын өдрийг тэмдэглэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хандивын төрөл
Хүн бүрийн ашиг тус, хор хөнөөлийг эрт дээр үеэс мэддэг цусны донор бол цуснаас дээж авах явдал юм. Гэсэн хэдий ч тодорхой хүнээс материалыг янз бүрийн зорилгоор авч болно. Хандивын төрлийг илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.
Авто хандив. Энэ нь дараагийн төлөвлөсөн мэс заслын үйл ажиллагаанаас өмнө өвчтөний өөрийн цусыг бэлтгэх явдал юм. Та бүхний мэдэж байгаагаар гадны бодисыг сэлбэх нь аливаа организмын хувьд стресстэй байдаг. Гэхдээ өөрөө хэрэглэснээр бүх сөрөг нөлөөг багасгах боломжтой.
Бүтэн цусны донор. Ийм материалаас дээж авахдаа дараа нь хадгалалтын уусмалд дахин түдгэлзүүлэх, үүний үр дүнд цусыг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувааж, боловсруулж эсвэл цус сэлбэдэг.
Донорын плазмаферез. Ийм цусны донорыг гараар эсвэл автоматаар хийдэг. Гарын авлагын плазмаферезийн тусламжтайгаар материалыг тусгай ариутгасан уутанд хийнэ. Дараа нь центрифуг хийж, сийвэн ба эритроцитын массад (плазмын хандыг ашиглан) хувааж, дараа нь донор руу буцаана. Энэ тохиолдолд цусны эргэлтийн хэмжээг зохих хэмжээний давсны уусмалаар дүүргэнэ.
Автомат плазмаферезийн үед хүнийг ялгагчтай холбодог. Ийм процедурын үед цусыг бүрэн авдаг. Цаашилбал, энэ нь үүссэн элементүүд болон плазмуудад хуваагддаг бөгөөд үүний дараа эхнийх нь донор руу буцаж ирдэг. Цус цэвэршүүлэх нь ижил төстэй аргаар явагддаг.
Донор тромбоцитферез. Ийм хашаа нь тусгай төхөөрөмж ашиглан хийгддэг. Донорын цуснаас ялтасын массыг ялгаж авдаг. Та бүхний мэдэж байгаагаар энэ нь хорт хавдар, тромбоцитопени дагалддаг бусад эмгэгүүдийн химийн эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Плателет цуглуулах нь нэлээд үнэтэй байдаг. Тийм ч учраас нэг бус удаа ийм байдлаар материалаа хандивласан хүмүүсийг л цусаа хандивлахад урьж байна. Үнэхээр энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд халдвар дамжих халдваргүй гэдэгт бүрэн итгэлтэй байна.
Донорын гранулоцитаферез (эсвэл лейкоцитаферез). Хүнд хэлбэрийн халдварт хүндрэлтэй өвчтөнүүдэд цусны цагаан эсийн нэг төрөл болох гранулоцитын хэрэгцээ маш их байдаг. Тэднийг хандивлах журам нь ялтас цуглуулахтай адил юм. Гранулоцитыг ихэвчлэн донороос цуглуулснаас хойш хэдхэн цагийн дотор сэлбэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Дархлааны сийвэнгийн хандив. Ийм байдлаар сайн дурын цусаа хандивлах нь халдварт бодисын аюулгүй омог бүхий хүнийг дархлаажуулах явдал юм. Дараа нь ийм донороос авсан плазм нь эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбиемүүдийг агуулдаг бөгөөд эм үйлдвэрлэхэд ашиглаж болно. Зарим тохиолдолдматериалыг сул дорой өвчтөнүүдэд цэвэр хэлбэрээр нь поливалент эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон эсвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор сэлбэдэг.
Донор эритроцитферез. Ийм аргаар олж авсан эритроцитын масс нь цус багадалт болон бусад эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь цусны формац буурч, гемоглобины түвшин бага байдаг. Гараар дээж авах нь плазмаферезтэй төстэй. Цорын ганц ялгаа нь эритроцитферезийн үед цусны үлдсэн бүх бүрэлдэхүүн хэсэг нь эритроцитийн массаас бусад донорын биед буцаж ирдэг. Ийм учраас давсны уусмалыг нэвтрүүлэх нь түүний хэмжээг нөхөх шаардлагагүй болсон.
Донорын үндсэн шаардлага, эрх, үүрэг
Цусаа яаж өгөхийг бараг хүн бүр мэддэг. Гэхдээ ийм хүмүүст тавигдах шаардлагыг хүн бүр мэддэггүй.
18 нас хүрсэн чадвартай хүн л цусны донор болно. Ийм хүн ОХУ-ын иргэн байх эсвэл түүний нутаг дэвсгэрт (хууль ёсоор) дор хаяж 1 жил оршин суух ёстой. Хандивлагч нь сайн дураараа нэг болох хүсэлтэй байгаагаа илэрхийлж, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд ингэснээр материалыг хандивлахад эсрэг заалт байхгүй болно.
Хүн цусаа өгөхийн өмнө:
- паспорт эсвэл бусад иргэний үнэмлэхээ үзүүлнэ;
- эмнэлгийн үзлэгт тэнцэх;
- өнгөрсөн халдварт өвчин, халдварт өвчтнүүдтэй харилцах, хар тамхи, сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэсэн талаарх бүх мэдээллийг мэдээлэхбодис, тахал (бүх хэмжээний халдварт өвчин) үүсэх, тархах аюул заналхийлсэн нутаг дэвсгэрт байх, хөдөлмөрийн аюултай, хортой нөхцөлд ажиллах, түүнчлэн халдвараас өмнөх жилийн хугацаанд хийсэн аливаа вакцинжуулалт, мэс заслын үйл ажиллагаа. цусны хандив.
Цусаа өгөх ямар нөхцөл байх ёстой вэ?
Орчин үеийн хүмүүсийн дунд ямар ч үнэ төлбөргүй хандивлахаас гадна мөнгө өгөх цусаа өгөх нь маш их алдартай. Гэсэн хэдий ч ямар ч тохиолдолд ийм журмын өмнө хүн бүртгүүлэх, анкет бөглөх, мөн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Тиймээс донор нь гемоглобины түвшинг шинжлэхийн тулд цусаа хандивлах ёстой (хуруунаас авсан), дараа нь трансфузиологич дээр очно. Эдгээр бүх үйл ажиллагаа нь донорын талбайд шууд хийгддэг бөгөөд их цаг хугацаа шаарддаггүй.
Бүтэн цусыг зургаан сар тутамд хандивлахын тулд сайн дурын ажилтан дахин шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Хэрэв хүн цэг дээр байхгүй бол түүний бэлтгэсэн цус устаж үгүй болно. 1 жилийн хугацаанд гурваас дээш удаа хандивласан тохиолдолд ЭКГ, цээжний рентген зураг, шинжилгээнд шээс, цус өгөх, халдварт өвчний эмчийн гэрчилгээ авах шаардлагатай. халдварт өвчтнүүд болон гепатиттай өвчтөнүүдтэй холбоо тогтоох. Эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой.
Цусны донор: ашиг тус, хор хөнөөл
Зөв хийсэн материал цуглуулах нь хандивлагчийг хэзээ ч гэмтээхгүй, тэр байтугайтүүнд тусалдаг. Сайн дурын ажилтан хэн нэгний амийг аврахдаа өөр хүнд төдийгүй өөртөө ч сайн зүйл хийдэг. Үүнийг дараах байдлаар илэрхийлнэ:
- Материал авах үед гематопоэзийн үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц идэвхжиж, улмаар цус өөрөө шинэчлэгддэг. Эцсийн эцэст, Дундад зууны үед ч тодорхой хазайлтыг эмчлэхийн тулд цус шүүрүүлэх аргыг ихэвчлэн ашигладаг байсан нь зүгээр л нэг зүйл биш юм.
- Цусаа хандивлахын ач тус нь ийм журмын үр дүнд хүний дэлүү, элэг их хэмжээгээр суларч байдагт оршдог. Эцсийн эцэст тэдний үйл ажиллагааны нэг хэсэг нь үхсэн цусны улаан эсийг ашиглах явдал юм.
- Хүний бие бага зэргийн цус алдалтанд ч мэдэгдэхүйц дархлаатай болж эхэлдэг.
- Цусны дээж авах нь хоол боловсруулах эрхтэн, зүрх судасны систем гэх мэт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нэг төрөл юм.
Хандив нь ямар хор хөнөөл учруулж болох вэ?
Зарим хүмүүс цусаа өгөхийг яагаад аюултай гэж үздэг вэ? Энэ процедурын хор хөнөөл нь үнэхээр тохиолдож болно, гэхдээ үүнийг буруу хийсэн тохиолдолд л болно. Гэхдээ донорын төвүүдэд зөвхөн мэргэжлийн хүмүүс ажилладаг бөгөөд ийм боломжийг үгүйсгэдэг.
Мөн сайн дурын ажилтан цусаа өгөх үед халдвар авах магадлал бага гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь:
- тарилгын талбайг архи эсвэл тусгай уусмалаар ариутгана;
- цусыг донороос шууд задалдаг шинэ систем ашиглан авдаг;
- түүний цусан дахь аливаа бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сонгох тохиолдолдүлдэгдэл нь ижил системээр буцаж цутгагддаг; сайн дурын ажилтан саван дээр зөвхөн тэдний өгөгдөл байгаа эсэхийг амархан шалгаж чадна.
Дээрх бүх зүйлийг үл харгалзан халдвар авах эрсдэл хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн шууд цус сэлбэх тохиолдолд л тохиолдож болно. Ийм арга хэмжээг зөвхөн онцгой тохиолдолд, шаардлагатай бүх бэлтгэл арга хэмжээг хэрэгжүүлэх нөхцөл, цаг хугацаа байхгүй үед авдаг.
Хандивын эсрэг заалт
Өмнө нь хийлгэсэн хагалгаа, өвчлөл зэргээс шалтгаалж цусаа өгөхийг (байнгын болон түр хугацаагаар) хориглож болно.
Түр зуурын эсрэг заалтуудад чих цоолох, шивээс хийлгэх, вакцин хийлгэх, зарим халдварт өвчин (ARI, SARS), мэс засал, түүний дотор үр хөндөлт, хөхүүл болон жирэмслэлт орно. Ийм тохиолдолд цусаа өгөхийн тулд 3 ба түүнээс дээш сар хүлээх хэрэгтэй.
аливаа эрхтэн, эдийг шилжүүлэн суулгах, тайрах тухай.
Доноруудад өгөх зөвлөмж
Доноруудад шууд цус өгөхийг зөвлөдөггүй:
- 2-оос доош хоногийн өмнө архи уух;
- өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөх (өглөө нүүрс ус ихтэй, гэхдээ өөх тос багатай өглөөний цай идэхийг зөвлөж байна);
- өмнөх шөнөөөх тос, халуун ногоотой, шарсан, утсан, цөцгийн тос, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг идэх;
- процедураас 1 цаг хүрэхгүй хугацаанд тамхи татах;
- Аспирин болон өвдөлт намдаах эм, түүнчлэн тэдгээрийг агуулсан аливаа эмийг (хагалгааны өмнө 72 цагийн өмнө) авна;
- бие нь тавгүйрхэж, толгой өвдөж, жихүүдэс хүрч, толгой эргэх, сул дорой байвал цусаа өгөөрэй.
Хагалгааны дараа донор хүнд биеийн хүч чармайлт гаргахгүй байх ёстой. Цусаа өгснөөс хойш 2 хоногийн дотор та сайн хооллож, өдөрт дор хаяж 2 литр шингэн (цай, шүүс, ус) уух хэрэгтэй. Даралтыг сэргээхийн тулд сайн дурын ажилтан кофе, шоколад, гематоген зэрэг хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай.
Донорын хязгаарлалт
Цусаа өгөх нь хүний биеийн шингэнийг их хэмжээгээр алдаж, даралт буурахад хүргэдэг гэдгийг та бүхэн мэдэж байгаа. Үүнтэй холбогдуулан доноруудад дараах хязгаарлалтыг тавьсан:
- Эрэгтэйчүүд жилд 5-аас илүүгүй удаа, эмэгтэйчүүд 12 сард 4-өөс илүүгүй удаа цусаа өгөхийг зөвшөөрдөг.
- Манай улсад мөрдөгдөж байгаа журмын дагуу 2 сарын дотор 1-ээс илүүгүй удаа бүтэн цус өгөх боломжтой.
- Сийвэнг зөвхөн 14 хоногийн дараа хандивлах боломжтой.
- Бүтэн цус авсны дараа зөвхөн нэг сарын дараа сийвэн өгөхийг зөвшөөрдөг.
- Нойргүй хоносны дараа цусаа өгөхийг хориглоно.
- Сайн дурын ажилтан 45 кг-аас бага жинтэй байж болохгүй. Цус өгөхөөс өмнө биеийн температур 37 хэмээс ихгүй, даралт 80-160 мм м.у.б байх ёстой. Урлаг. мөн 70-аас 100 хүртэлммМУБ Урлаг. тус тус. Донорын зүрхний цохилт минутанд 55-100 цохилт байх ёстой.
- Сул дорой хүйсийн эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэхээс 7 хоногийн өмнө, мөн түүнээс хойш долоо хоногийн дотор цусаа өгөх ёсгүй. Түүнчлэн, хөхүүл болон жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд донор болохыг хориглоно.
Дүгнэлт
Тэд хаана цусаа өгдөг вэ? Хэрэв танд материалаа өгөхөд эсрэг заалт байхгүй бол хамгийн ойр байрлах донорын төвтэй холбоо барина уу. Дүрмээр бол тэдгээр нь ОХУ-ын бүх хотод байдаг.
