Шокийн эсрэг эмийг эмч нар амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа өвчтөнд туслах зорилгоор хэрэглэдэг. Эдгээр нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмч нар өөр өөр эм хэрэглэж болно. Сэхээн амьдруулах, түлэнхийн тасаг, түргэн тусламж, Онцгой байдлын яаманд цочролын эсрэг иж бүрдэл байх ёстой.
Урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдал харамсалтай нь зөвхөн эмч нарыг байлцуулахгүйгээр тохиолдож болох тул аж ахуйн нэгж бүр цочролын эсрэг эм агуулсан анхны тусламжийн хэрэгсэлтэй байх ёстой. Бид тэдгээрийн товч жагсаалтыг доорх нийтлэлдээ авч үзэх болно.
Анафилаксийн шокын үед анхны тусламжийн хэрэгсэл хэрэгтэй байна
Эрүүл мэндийн яамны зөвлөмжийн дагуу цочролын эсрэг эм агуулсан анхны тусламжийн иж бүрдэл нь зөвхөн шүд, мэс заслын кабинет бүрд төдийгүй аливаа аж ахуйн нэгжид байх ёстой. Гэрт ийм анхны тусламжийн хэрэгсэл байх нь гэмтээхгүй, гэхдээ наад зах нь хамгийн бага мэдлэгтэй байх шаардлагатай.түүний агуулгыг хэрхэн, хэзээ ашиглах.
Харамсалтай нь анафилаксийн гэнэтийн шокын тохиолдлын тоо жил бүр нэмэгдэж байгааг эмнэлгийн статистик харуулж байна. Энэ цочрол нь хоол хүнс, эм, гоо сайхны бүтээгдэхүүнтэй харьцах, шавьж хазуулсанаас болж хүний харшлын урвал үүсгэж болно. Биеийн ийм хариу үйлдэл үзүүлэх магадлалыг урьдчилан таамаглах нь бараг боломжгүй бөгөөд анафилаксийн шокын асар том асуудал бол түүний хөгжлийн аянгын хурд юм.
Иймээс л хүний амьдрал анхны тусламжийн хайрцагт энэ болон тэр эм байгаа эсэх, түүнийг хэрхэн хэрэглэх талаар ойлголтоос шалтгаална.
Шокийн эсрэг эмийн жагсаалт
Эрүүл мэндийн яамнаас анафилаксийн шок үүсэхэд туслах анхны тусламжийн хайрцаг бүрт байх ёстой эмийн жагсаалтыг баталсан. Үүнд:
- Ампул дахь "Адреналин" (0.1%).
- "Димедрол" ампуланд.
- Натрийн хлоридын уусмал.
- "Эуфиллин" ампулаар.
- "Преднизолон" (ампулаар).
- Антигистамин.
Дараа нь бид эм тус бүр хэрхэн ажилладаг талаар товч тоймлох болно.
Та яагаад адреналин тарих хэрэгтэй байна вэ?
Энэ эмийг цочролын эсрэг иж бүрдэлийн үндсэн эм гэж нэрлэж болно. Хэрэв бид анафилаксийн шоконд хэрэглэхийг авч үзвэл хүний биед хүчтэй харшлын урвал үүсэх үед дарангуйлал үүсдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.дархлааны эсийн хэт мэдрэг байдал. Үүний үр дүнд дархлаа нь зөвхөн гадны бодис (харшил үүсгэгч) төдийгүй өөрийн биеийн эсийг устгаж эхэлдэг. Мөн эдгээр эсүүд үхэж эхлэхэд хүний бие цочролын байдалд ордог. Хамгийн чухал эрхтнийг хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд түүний бүх систем эрчимтэй, яаралтай горимд ажиллаж эхэлдэг.
"Адреналин" (0.1%) тариа нь цусны судсыг агшин зуур агшааж, улмаар дархлааны системээс үүссэн гистамины эргэлт мэдэгдэхүйц буурдаг. Үүнээс гадна "Адреналин" -ийг нэвтрүүлэх нь цочролын нөхцөл дагалддаг цусны даралт хурдан буурахаас сэргийлдэг. Мөн "Адреналин" тарилга нь зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулж, зогсохоос сэргийлдэг.
"Dimedrol" - зөвхөн нойргүйдэлд зориулсан эм
Анагаах ухаантай холбоогүй ихэнх хүмүүс дифенгидраминыг зөвхөн нойрсуулах эм гэж андуурдаг. Энэ эм нь үнэхээр нойрсуулах нөлөөтэй боловч үүнээс гадна димедрол нь цочролын эсрэг эм юм. Танилцуулсны дараа цусны судсыг өргөжүүлж, бронхоспазмыг намдаана. Үүнээс гадна энэ нь антигистамин юм. Энэ нь гистамины нийлэгжилтийг саатуулж, улмаар төв мэдрэлийн системийн хэт идэвхтэй үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.
Чочролын эсрэг анхны тусламжийн хайрцагт натрийн хлоридын уусмал яагаад хэрэгтэй байна вэ
Энэ уусмалыг шингэн алдалтын эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг, учир нь судсаар тарьсны дараа янз бүрийн системийн ажлыг засах боломжтой байдаг.организм. "Натри хлорид" -ийг хоргүйжүүлэх эм болгон ашигладаг. Мөн хүнд цус алдалтаар энэ уусмал нь цусны даралтыг нэмэгдүүлэх чадвартай. Тархины хавангийн үед осмотик шээс хөөх эм болгон хэрэглэнэ.
"Эуфиллин" - гуурсан хоолойн спазмтай түргэн тусламж
Энэ эм нь нэлээд хүчтэй гуурсан хоолой тэлэх үйлчилгээтэй. Цочролын үед бие махбод дахь амьдралыг дэмжих нэмэлт механизмуудыг идэвхжүүлэхэд тусалдаг.
"Эуфиллин" нь гуурсан хоолойг тэлж, нөөц хялгасан судсыг нээх чадвартай тул цочролын үед амьсгалыг тогтворжуулж, ихээхэн хөнгөвчилдөг.
"Преднизолон" нь хүний биед үйлдвэрлэсэн дааврын хамгийн ойрын аналог юм
"Преднизолон" нь цочролд орсон өвчтөнд туслах маш чухал эм юм. Энэ нь өөрийн үйлдлээр зүрхний зогсолтыг өдөөдөг дархлааны эсийн үйл ажиллагааг дарах чадвартай.
Энэ синтетик даавар нь үнэхээр амьдралын эгзэгтэй нөхцөл байдалд биеэсээ бие даан ялгардаг шокын эсрэг дааврын хамгийн ойр аналог юм. Үүнийг нэвтрүүлсний дараа биеийн цочролын байдал маш богино хугацаанд буурдаг. Энэ шокын эсрэг эмийг зөвхөн анафилаксийн шоконд хэрэглэдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмч нар үүнийг түлэгдэлт, кардиоген, хордлого, гэмтэл, мэс заслын цочролд хэрэглэдэг.
Шокийн эсрэг эмийг хэзээ хэрэглэх ёстой вэ?
Хүний биеийн цочрол нь өдөөж болнохаршлын урвалын улмаас зөвхөн анафилакс биш. Цочролын эсрэг иж бүрдэл бэлдмэлийг анхны тусламж үзүүлэхэд ашигладаг бөгөөд бусад тохиолдолд хохирогчийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх боломжгүй, түүнийг удаан хугацаагаар тээвэрлэх шаардлагатай тохиолдолд онцгой ач холбогдолтой байдаг.
Дараах нөхцөл байдал нь анафилаксийн шокоос гадна хүний биеийн ноцтой байдлыг өдөөж болно:
- өвдөлт цочрол;
- хүнд гэмтсэн;
- хорт цочрол;
- хорт шавж, могой, амьтанд хазуулсан;
- гэмтэх;
- живж байна.
Ийм тохиолдолд цочролын эсрэг эм бэлдмэлийн жагсаалтыг дараах эмээр нэмж болно:
- "Кетанов" (кеторолак трометамины уусмал) - хүчтэй өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Ноцтой гэмтлийн хүнд өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
- "Дексаметазон" нь глюкокортикоид даавар юм. Энэ нь цочролын эсрэг идэвхтэй үйлчилгээтэй, мөн үрэвслийн эсрэг илт нөлөөтэй.
- "Кордиамин" - никотиний хүчлийн 25% уусмал. Энэ нь амьсгалын замын өдөөгч эмийн фармакологийн бүлэгт багтдаг. Мөн тархины судас хөдөлгөгч төвийг идэвхжүүлэх үйлчилгээтэй.
Нөхцөл байдал, өвчтөний нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран эмч нар эдгээр эмийг хоёуланг нь хамт хэрэглэж болно.тусад нь.
Эрчимт эмчилгээний хүнд нөхцөлд хэрэглэдэг эмүүд
Эмнэлгийн нөхцөлд хүнд нөхцөлд байгаа өвчтөнд туслахын тулд бидний өмнө нь авч үзсэн эмүүдээс гадна бусад шокын эсрэг эмүүдийг хэрэглэдэг - хэрэглэх шийдэл:
- "Полиглюкин" нь цочролын эсрэг хүчтэй үйлчилгээтэй эм юм. Эмч нар шарх, түлэгдэлт, хүнд гэмтэл, ноцтой цус алдалт зэрэгт шокын эсрэг эм болгон ашигладаг. Судсаар тарьсны дараа Polyglukin нь титэм судасны гүйдлийг сайжруулж, идэвхжүүлж, биед эргэлдэж буй цусны нийт хэмжээг сэргээдэг. Мөн эм нь цусны даралт болон VD-ийн түвшинг хэвийн болгодог. Цочролын эсрэг хамгийн үр дүнтэй нь лаазалсан цустай хамт уухад илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- "Гемовинил" нь хүнд хэлбэрийн хордлого, гэмтэл, түлэгдэлтийн үед хэрэглэдэг эмийн уусмал юм. Энэ нь хүчтэй шингээгч тул биеэс хорт бодисыг зайлуулахад ихэвчлэн ашиглагддаг. Энэ нь асистыг багасгаж, тархины хаван арилгахад тусалдаг. Онцлог шинж чанар нь "Гемовинил" -ийг хэрэглэсний дараа биеийн температур ихэвчлэн нэмэгддэг.
- "Поливинол" - цусны даралт огцом буурах шинж чанартай хүнд цус алдалт, хүнд гэмтэл, түлэгдэлт, үйл ажиллагааны цочролын үед тариалдаг уусмал. Мансууруулах бодис нь цусны даралтыг хурдан нэмэгдүүлж, бие махбодид эргэлдэж буй цусны сийвэнгийн түвшинг хадгалж, шаардлагатай бол сэргээдэг.түүний эзэлхүүн (өөрөөр хэлбэл плазмын орлуулагч болгон ашигладаг). Бүх давуу талтай тул энэ эм нь гавлын ясны гэмтэл, тархины цус алдалт дагалддаг цочролыг зогсооход тохиромжгүй.
- "Желатинол" - 8% -ийн гидролизжүүлсэн желатины уусмалыг гэмтлийн болон түлэгдэлтийн цочролын үед тариалдаг. Бие махбодоос хортой, хорт бодисыг гадагшлуулж, хоргүйжүүлэх үйлчилгээ үзүүлнэ.
- "Дроперидол" нь мэдрэлийн эсрэг, бөөлжилтийн эсрэг, протошокын эсрэг эм юм. Энэ нь миотроп антиспазмодикуудын бүлэгт багтдаг. Хүнд өвдөлтийн цочролын үед судсаар тарьсан.
- "Дексавен" - глюкокортикоидын фармакологийн бүлэгт хамаарна. Хагалгааны болон мэс заслын дараах цочролын үед судсаар тарьдаг. Мөн анафилаксийн болон гэмтлийн шок, ангиоэдема зэрэгт хэрэглэдэг. Харшлын эсрэг илт үйлчилгээтэй, үрэвслийн эсрэг хүчтэй үйлчилгээтэй.
