Нүдний хорт хавдар гэдэг нь нүдний янз бүрийн хэсэгт үүсдэг, өөр шинж чанартай, өргөн хүрээний хавдруудыг багтаасан ерөнхий ойлголт юм. Дашрамд хэлэхэд, энэ өвчин сүүлийн үед маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг маш таатай байна.
Энэ нийтлэлд бид нүдний хорт хавдар гэх мэт өвчнийг илтгэх шинж тэмдгүүдийг авч үзэх болно. Энэ өвчний шинж тэмдэг эхний үе шатанд илэрдэггүй ч зарим өөрчлөлтүүд нь цаг алдалгүй оношлох боломжтой.
Нүдний хорт хавдрын төрлүүд
Неоплазм нь үүссэн газраар ялгагдана. Дараах хэсгүүдийг онцлон тэмдэглэв:
- Нүдний салст бүрхэвч. Энэ бол нүдийг гадна болон зовхины ар талаас бүхэлд нь бүрхсэн нимгэн бөгөөд байгалийн тунгалаг бүрхүүл юм.
- Нүдний торлог бүрхэвч нь фото рецептор эсүүдийг агуулсан нүдний дотоод бүрхүүл бөгөөд дүрсийг хүлээн авч мэдрэлийн импульс болгон хувиргах үүрэгтэй. Нүдний торлог бүрхэвчийн хорт хавдар нь хараа муудахад хүргэдэг.
- Хороид. Нүдний дунд бүрхүүл нь хоол тэжээл, торлог бүрхэвчийг дасан зохицох үүрэгтэй.
- Нүдний хөндий нь нүдний алимны ясны үүр юм.
- Нүдний булчирхай, зовхи зэрэг нүдний янз бүрийн хавсралтууд.
Нүдний хорт хавдрын шалтгаан
Мэдээж нүдний хорт хавдар ямар ч шалтгаангүйгээр гарч ирдэггүй, хэрэв шалтгаантай бол энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Эхний шалтгаан нь хэт их мэдрэлийн мэдрэмж, амьдрах хүсэлгүй байх, гэр бүлийн хурцадмал байдал, сэтгэлийн хямрал юм. Тийм ээ, та зөв сонссон. Энэ бүхэн нь онкологи эсвэл бусад өвчний хөгжилд хүргэдэг. Тэгээд ч хүний бүх өвчин толгойноос гардаг гэж дэмий хэлдэггүй юм шүү.
-
Хоёр дахь шалтгаан нь удамшил, үүнээс зугтаж болохгүй, гэхдээ танай гэр бүлд хорт хавдартай байсан тул хорт хавдар тусах хандлага бага байна.
- Нүдний хорт хавдар нь олон өвчний нэгэн адил экологи муутайгаас болж гарч ирдэг. Танай бүс нутагт янз бүрийн үйлдвэр, аж ахуйн нэгжүүд байгаа бөгөөд үүнээс үүдэн агаар, усанд их хэмжээний аюултай үйлдвэрлэлийн хог хаягдал, мөн хийн бохирдол нь эрүүл мэндэд нөлөөлөх нь дамжиггүй.
- Дараагийн шалтгаан нь хэт ягаан туяаны хүчтэй нөлөө юм.
- Хорт хавдрын тав дахь шалтгаан нь ХДХВ юм.
- Хүнд металлын давс зэрэг химийн бодист өртөх.
Ерөнхий шинж тэмдэг
Эсийн бүтцийн байршил, төрлөөс хамааран эмч нар "нүдний хорт хавдар" гэсэн ерөнхий ойлголтын олон төрлийг ялгадаг. Тэдгээрийн тус бүрийн шинж тэмдэг нь онцгой шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч бид бүх хавдрыг харьцуулж үзвэл нийтлэг, ижил төстэй хэд хэдэн шинж тэмдгийг тодорхойлж чадна.
Нүдний хорт хавдрыг эрт үе шатанд оношлох нь бараг боломжгүй ч хавдар томормогц шинж тэмдгүүд нь өөрөө мэдрэгддэг. Үүнд:
- Хараа муудах, алдах. Мэдээжийн хэрэг, хараа муудахмиопи, астигматизм гэх мэт бусад өвчнийг илтгэж болох боловч хэрэв та хорт хавдар тусах хандлагатай бол (шалтгааныг дээр дурдсан) нүдний эмчээс зөвлөгөө авахаа мартуузай, нэгээс олон тохиолдолд нүдний эмч бүр байдаггүй. ийм өвчнийг оношлох боломжтой болно.
- Нүдний өмнө гэрэл анивчих эсвэл толбо үүсэх. Үүнтэй төстэй үзэгдэл бүх хүмүүст тохиолддог боловч нүдний хорт хавдартай өвчтөнүүдээс бага хэмжээгээр тохиолддог.
- Цахилгаан дээрх хар толбо нэмэгдэнэ. Ямар ч тохиолдолд бүх зүйлийг өөрийнхөөрөө байлгахыг бүү зөвшөөр, эмчээс зөвлөгөө аваарай.
- Нүдний янз бүрийн өвдөлт. Нүдний хорт хавдраар энэ нь ховор тохиолддог ч тохиолддог.
- Цухуйсан нүд.
- Нүдний алим нь тойрог зам дотор эсвэл гадна талд шилжсэн.
- Нүдээ цавчих.
- Хүүхдийн нүдний хорт хавдар нь ретинобластомагийн шинж тэмдэг болох strabismus дагалддаг тул энэ тухай дараа ярих болно.
Нүдний невус (мэнгэ)
Нүдэнд мэнгэ гэж нэрлэгддэг зүйл олонтаа тааралддаг. Тэд төрснөөс хойш хүнд байж болно, амьдралынхаа туршид эсвэл жирэмсний үед эсвэл дараа нь гарч ирж болно. Гэсэн хэдий ч невусын идэвхтэй өсөлт, хэмжээ ихсэх, харанхуйлах, ховор тохиолдолд нүдний эвэрлэг бүрхэвч рүү тархах нь хүүхэд, өсвөр насныханд ажиглагддаг.
Эдгээр мэнгэ заримдаа хавтгай байж болох ч заримдаа нүднээс цааш цухуйдаг. Ихэнх неви өөрчлөгдөөгүй хэвээр байгаа бөгөөд тээвэрлэгчдээ ямар ч таагүй байдал үүсгэдэггүй гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Гэхдээ дотор нь юу байнаЭдгээр мэнгэ тийм аюултай юу? Хүний биед байгаа аливаа мэнгэ шиг невус нь хорт хавдар болж хувирдаг бол манай тохиолдолд нүдний хорт хавдар үүсч болно. Эрт үе шатанд шинж тэмдгүүд бараг илэрдэггүй, хорт меланома нь санамсаргүй байдлаар эсвэл сүүлийн шатанд аль хэдийн оношлогддог. Гэхдээ заримдаа мэнгэ нь нүдний хорт хавдар болж хувирахыг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжтой байдаг. Маш ховор тохиолддог шинж тэмдгүүдийг доор тайлбарлах болно:
- Харааны талбай муудаж, хараа нь өөрөө бага хурц болно.
- Нүдний алим урагш товойж магадгүй.
- Нүдний алимны хөдөлгөөн алдагдсан.
Зовхины хорт хавдрын шинж тэмдэг
Зовхины дээд болон доод зовхины өтгөрөлт, түүнчлэн нүдний салст бүрхэвч дээр бохир ягаан өнгийн папилломатоз (нүдийг бүрхсэн нимгэн мембран) нь зөвхөн зовхины хорт хавдрын үед л боломжтой байдаг.
Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол зовхи нь шархлаагаар устаж, маш их өвддөг хожуу үе шатандаа орно. Маш ховор тохиолдолд нүд нь тойрог замаас цааш эсвэл дотор нь шилжиж болно.
Зовхины хавдар нь ерөнхий статистик мэдээллээр "нүдний хорт хавдар"-ын төрөлтэй холбоотой бүх өвчний дунд нэгдүгээрт ордог. Доорх зураг нь зовхины хорт хавдрын хөгжлийн эхний үе шатыг харуулсан бөгөөд хавдар яг ийм харагдаж байна.
Дашрамд хэлэхэд ихэнх тохиолдолд 50-75 насныхан тохиолддог ба нийт хавдрын 70 орчим хувь нь гоо сайхан бүсгүйчүүдэд тохиолддог.хүйс.
Нүдний салст бүрхэвчийн хорт хавдрын шинж тэмдэг
Хүүхдэд энэ хэлбэрийн нүдний хорт хавдар ховор тохиолддог ба нярайд зовхины хавдар мөн ховор тохиолддог. Гэхдээ насанд хүрэгчдэд ч энэ өвчин нэлээд ховор тохиолддог гэж үздэг. Нүдний салст бүрхэвчийн хорт хавдрын хоёр өөр хэлбэр байдаг: папилломатоз ба pterygoid. Папилломатоз хэлбэрийн хувьд коньюнктив дээр янз бүрийн ягаан ургалт үүсдэг бөгөөд энэ нь нүдний эвэрлэг рүү шилжиж болно. Хэрэв хавдар нь птеригоид хэлбэртэй бол нарийн хил хязгааргүй цагаан, өтгөн хальс хэлбэртэй байх ба энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар нүдний судаснууд хагардаг.
Хаврын хавдар томрох тусам нүдний салст бүрхэвч хүчтэй болж, мөгөөрс нугалж, хавдар өөрөө тойрог замд тархдаг. Түүнчлэн нүдний салст бүрхэвчийн хавдар нь паротид болон умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг.
Нүдний салст бүрхэвчийн хорт хавдраар ихэвчлэн 50-иас дээш насныхан өвчилдөг. Мөн статистик мэдээллээс харахад цайвар арьс, үс, нүдтэй хүмүүс нүдний энэ төрлийн хавдар үүсэх магадлал 5 дахин их байдаг. Жишээлбэл, 200 Африк гаралтай америкчуудын дунд нүдний хорт хавдартай гэж оношлогдсон нэг л хүн байсан. Өвчнийг дүрсэлсэн зураг дээр хальс, хүүхэн харааны ойролцоо хавдар, хагарсан судаснууд харагдаж байна.
Нуусны булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг
Ховор тохиолдолд лакрималь булчирхайн хорт хавдар мөн тохиолдож болно. Лакримал булчирхайн хорт хавдрын шалтгаан нь дээр дурдсан бүх шалтгаантай ижил байна. Дашрамд хэлэхэд, чанар муутай гоо сайхны бүтээгдэхүүн нь нүдний хорт хавдар үүсгэдэг. Шинж тэмдгүүд нь аянгын хурдаар илэрдэгэхний хоёр сард өвчин маш хурдан хөгждөг тул. Зовхины хүчтэй хаван үүсэх болно. Мэдээжийн хэрэг, нүд хавагнах нь бусад шалтгааны улмаас үүсч болно, гэхдээ хэрэв энэ нь гарч ирвэл эмчид гүйж очоод, өөрөө арилна гэж найдаж болохгүй.
Нэг шинж тэмдэг нь нулимс гоожих байж болно. Миопийн астигматизм нь хүний нүдний хорт хавдар үүсэх дохио байж болно. Шинж тэмдэг (баруун талд байгаа зураг) эхэндээ аймшигтай биш мэт санагдаж болох ч яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатай.
Дараагийн шинж тэмдэг нь бага зэрэг, дараа нь нүдний нүхний хэсэгт хүчтэй таагүй мэдрэмж төрдөг. Хожуу үе шатанд нүдний алим унжиж, гажигтай, хөдөлж, хөдөлгөөнгүй болж болзошгүй.
Хороид хавдрын шинж тэмдэг
Иймэрхүү хавдар нь цахилдаг, түүнчлэн choroid (choroid өөрөө)-д байрлаж болно. Шинж тэмдгүүд нь маш тод байдаг тул choroid хорт хавдрыг оношлох нь эхний шатанд маш энгийн байдаг.
Нэгдүгээрт, хараа муудаж, цахилдаг дээр хар толбо гарч ирдэг, тэдгээрийг анзаарахгүй байх нь хэцүү байдаг! Мөн сурагч хэлбэрээ өөрчилж болно. Хавдар нь choroid дотор хэвээр байна.
Дараа нь хүндрэлүүд үүсч эхэлдэг. Нүдний торлог бүрхэвч гуужих үйл явц эхэлж, хүчтэй өвдөлт гарч, нүдний доторх даралт нэмэгддэг.
Дараагийн үе шатанд өвдөлт зогсч, хавдар нь бүрхүүл дотор үлдэхээ больж, алимны хилээс давж гардаг. Үүний үр дүнд нүдний алим нь хөдөлгөөн багатай болж, дараа нь бүрмөсөн зогсох болно.
Сүүлийн шатандяс, элэг, уушиг нь үсэрхийлсэн үсэрхийлэлтэй болдог. Алсын хараа аажмаар буурснаас бусад тохиолдолд энэ өвчин ганц шинж тэмдэггүй тохиолддог гэдгийг хэлэх хэрэгтэй.
Ретинобластома шинж тэмдэг
Нүдний торлог бүрхэвчийн хорт хавдар - ретинобластома нь төрөлхийн хорт хавдар бөгөөд хүүхдийн өвчлөлийн давтамжаар тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ нь удамшлын улмаас (тохиолдлын 50% -д) эсвэл бусад шалтгааны улмаас тохиолдож болно. Тиймээс хэрэв гэр бүлийн хүүхэд ретинобластоматай бол ойрын хамаатан садан (ээж, аав, ах, эгч) нь өвчний далд хөгжлийг илрүүлэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай.
Та ретинобластоматай бол таны хүүхдэд халдвар дамжих магадлал өндөр. Тиймээс, хүүхэд төрсний дараа тэр даруй нялх хүүхдийг нүдний эмчийн үзлэгт хамруулж, 5 нас хүртлээ ажиглаж байх ёстой, энэ хугацаанд нүдний хорт хавдар ихэвчлэн хүүхдүүдэд илэрдэг тул шинж тэмдгүүд нь тун удахгүй мэдрэгддэг. Эцэг эхчүүд энэ асуудалд маш хариуцлагатай хандах хэрэгтэй.
Хүүхдийн амьдралын эхний хоёр жилд ихэвчлэн туршлагатай нүдний эмч нүдний хорт хавдрыг оношлох боломжтой байдаг. Шинж тэмдэг (доорх зураг) тод харагдаж байна.
Нүд нь ретинобластома өвчний 60% -д тохиолддог лейкокори гэж нэрлэгддэг өвчнийг хардаг. Иймд таны хүүхдийн нүд танилцуулсан зураг дээрх шиг байвал хүүхдээ дагуулан эмч рүү гүйж очоорой.
Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол бусад илрэл, үр дагаварууд энд байна:
- Хэрэв таны хүүхэд strabismus байгаа бол холбоо барина уухорт хавдар үүсэх магадлалыг үгүйсгэхийн тулд нүдний эмч. Үүнээс гадна strabismus нь нүдний хорт хавдрын хоёр дахь нийтлэг шинж тэмдэг юм (бүх тохиолдлын 20%).
- Үрэвсэлт үйл явц, фотофоби, өвдөлт.
- Ойролцоох тунгалгийн зангилаа болон тархинд үүссэн үсэрхийлэл.
- Гавлын дотоод даралт нь ретинобластомын үед нэмэгдэж болох ч энэ нь ховор бөгөөд ахисан шатандаа тохиолддог.
- Хавдар тойрог замд ургах нь маш дэвшилтэт тохиолдлуудад бас тохиолддог.
Дүгнэлт
Танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эргэлзэх хэрэггүй, эмчид хандаарай. "Би хэзээ ч хорт хавдар тусахгүй" гэсэн хэллэг энд тохирохгүй. Энэ нь хэнд ч тохиолдож болох бөгөөд хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол яаралтай эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй.
Хорт хавдар нь ихэвчлэн тухайн хүний өөрийн буруугаас үүсдэг гэдгийг санаарай: мэдрэлийн мэдрэмж, гэр бүлийн хурцадмал байдал, сэтгэл гутрал, амиа хорлох эсвэл үхэх тухай бодол зэрэг нь амархан ноцтой өвчин үүсгэдэг.