Элэг бол амин чухал дотоод эрхтний нэг юм. Энэ нь диафрагмын доор хэвлийн хөндийд байрладаг. Элэг бол хосгүй эрхтэн юм. Энэ нь олон төрлийн функцийг гүйцэтгэдэг. Ялангуяа хорт бодис, гадны бодис, харшил үүсгэгч болон бусад хортой нэгдлүүдийн хортой нөлөөллөөс бие махбодийг хамгаална.
Идэвхгүй болгох механизм
Нэгдлүүдийг идэвхгүйжүүлэх нь тэдгээрийн химийн өөрчлөлтийн үйл явц юм. Энэ нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ. Эхний үе шатанд нэгдэл нь исэлдэлтэнд ордог (электронууд салдаг). Хоёр дахь шатанд бодис нь гидролиз эсвэл бууралтад (электрон нэмэлт) ордог. Хоёр дахь шатанд өөр бодис үүссэн химийн идэвхтэй бүлгүүдэд нэгддэг. Үүний үр дүнд хортой нэгдэл нь бага хоруу эсвэл хор хөнөөлгүй болж хувирч, биеэс амархан ялгардаг. Гэвч зарим тохиолдолд бие нь үүргээ биелүүлэхээ больдог.
Хорт гепатитын шалтгаан
Элэг гэмтсэн байж болзошгүйхэд хэдэн хүчин зүйл. Энэ нь химийн болон фармакологийн бодисыг парентераль хэлбэрээр хэрэглэх, залгих, амьсгалах зэргээс үүдэлтэй байж болно. Хортой нэгдлүүдийн дотроос үйлдвэрлэлийн хор, зарим төрлийн мөөгөнцөр аюултай. Төрөл бүрийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг фармакологийн бодисууд нь элгэнд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Эмийн хордлого нь эргээд хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно. Хамгийн гол нь тэдний хяналтгүй хэрэглээ юм.
Хордлогын нөлөөний төрлүүд
Шууд сөрөг нөлөөлөл ба өвөрмөц бус байдлыг ялгах. Хоёр дахь тохиолдолд хортой нэгдлийн нөлөө нь тунгаас хамаарна. Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр архаг хорт гепатит үүсч болно. Олон тооны эмээр эмчлэх нь эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг. Ихэнх эм нь элгэнд метаболизмд ордог бөгөөд энэ нь сангийн задралд хүргэдэг. Үүссэн бүтээгдэхүүн нь морфологийн өөрчлөлтийг өдөөдөг. Эмийн өндөр тун нь элэгний ноцтой гэмтэл учруулдаг илүү идэвхтэй хортой метаболит үүсгэдэг.
Эмгэг судлалын курс
Ихэвчлэн далд (далд) хугацаа богино байдаг. Зарим тохиолдолд энэ нь хэдхэн цаг болдог. Үүний зэрэгцээ эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нэг эсвэл хоёр өдрийн дараа гарч ирдэг. Цочмог хорт гепатит нь элгэнд үүссэн системийн хордлого эсвэл задралын бүтээгдэхүүнээр өдөөгдөж болно. Хортой нэгдэл бүрийн хувьдсөрөг нөлөөгөөр тодорхойлогддог. Жишээлбэл, трихлорэтилен, нүүрстөрөгчийн тетрахлорид нь үхжилтийн процессыг үүсгэдэг, шар фосфор нь перипортал гэмтэлд хүргэдэг. Тетрациклинийг өдөр бүр 1.5 г-аас дээш тунгаар судсаар тарих үед элгэнд жижиг өөхний хуримтлал үүсдэг. Зарим тохиолдолд шарлалт гарч ирэх хүртэл хор хөнөөл нь тодорхой хугацаанд үл анзаарагддаг.
Онцгой урвал
Эдгээр тохиолдолд гепатит нь ховор бөгөөд урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Түүний ноцтой байдал нь тунгаас хамаарна. Эмгэг судлалын эмгэг нь эмийг хэрэглэх үед эсвэл дараа нь ямар ч үед үүсч болно. Хорт гепатитын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн ижил төрлийн байдаг. Ялангуяа өвөрмөц онцлогтой бол элэгний хэт мэдрэмтгий байдлын урвалууд ажиглагддаг: тууралт, халуурах, артралги. Өвчтөнүүдийн бараг 25% нь эозинофили, лейкоцитозтой байдаг. Хэд хэдэн судалгааны явцад ийм нөхцөлд элэгний хорт нөлөө нь фармакологийн бодисын үүссэн метаболитуудын идэвхжилтэй холбоотой болохыг тогтоожээ.
Нөхцөл байдлын оношлогоо
Мэргэжилтнүүдийн тэмдэглэснээр зарим эм хэрэглэх үед тохиолддог элэгний бүх хариу урвал нь өвөрмөц, хортой гэж ангилагддаггүй. Жишээлбэл, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (гестаген, эстроген) нь элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, зарим тохиолдолд шарлалт үүсгэдэг. Гэхдээ эдгээр эмүүд нь үхжил үүсгэдэггүйөөхний өөрчлөлт. Энэ тохиолдолд хэт мэдрэг байдлын урвалын илрэлийг генетикийн хувьд урьдчилан тодорхойлсон гэж үзэж болно. Ихэнх тохиолдолд оношийг таамаглаж байгаа бөгөөд бусад эмгэгийн арын дэвсгэр дээр ижил төстэй эмнэлзүйн зураглал байдаг тул тусгай эм хэрэглэх, дараа нь элэгний гэмтэл хоёрын хооронд учир шалтгааны холбоо тогтооход мэргэжилтэн заримдаа хэцүү байдаг. Зарим тохиолдолд хорт гепатитын шинж тэмдгийг дахин гаргаж болно. Үүний зэрэгцээ, далд хугацааны дараа сэжигтэй эмтэй өдөөн хатгасан нь олон тооны шинж тэмдэг, биохимийн болон морфологийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч ийм төрлийн хиймэл өдөөн хатгалга нь гоо зүйн шалтгаанаас гадна хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй тул ихэнх тохиолдолд боломжгүй юм. Мансууруулах бодисоор өдөөгдсөн гепатит, эмчилгээг голчлон дэмжих ёстой бөгөөд энэ нь эмэнд үзүүлэх сөрөг хариу урвалаар илэрдэг. Сэжигтэй эмийг оношлоход тэр даруй цуцлагдах ёстой. Үүний зэрэгцээ, үзлэг хийх явцад мэргэжилтэн нь бөөр болон бусад эрхтнүүдийн гэмтэлээс анхаарал сарниулах ёсгүй. Элэгний өөрчлөлттэй зэрэгцэн бусад эрхтнийг гэмтээх нь эцэстээ үхэлд хүргэдэг.
Эмчилгээний арга хэмжээ
Хортой гепатитын шинж тэмдэг нь хэт мэдрэгшлийн бага зэргийн урвалаас хүнд хэлбэрийн эмгэг хүртэл байдаг. Эмнэлзүйн зураглалаас хамааран эмчилгээний арга хэмжээг мөн зааж өгдөг. Тиймээс, жишээлбэл, бөөлжих, хүнд хэлбэрийнХорт гепатитын хоолны дуршилгүй болох эмчилгээнд 500 миллилитр хүртэл тунгаар глюкозын уусмалыг (тав, арван хувь) судсаар дуслаар хийдэг. Кома эсвэл элэгний түгжрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл их хэмжээний плазмаферез хийдэг. Сепаратор эсвэл центрифугийн тусламжтайгаар одоо байгаа плазмаас 1.5-2 литрийг авч, хоёр литр хөлдөөсөн плазмыг судсаар тарина. Сайжруулахгүй, протромбины түвшин нэмэгдэж, ухамсрын сулрал хадгалагдвал процедурыг давтана. Коагуляцийн системийг хэвийн болгохын өмнө 2-3 хоногийн турш өдөр бүр 1-2 литр шинэ хөлдөөсөн сийвэнг тарина. Эмчилгээний арга хэмжээ нь хоолны дэглэмийг агуулдаг. Хорт гепатиттай бол нүүрс усаар баяжуулсан хоол хүнс, жимсний шүүсийг их хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өвчтөн өөх тос хэрэглэхийг хязгаарлах хэрэгтэй.
Хүндрэлгүй эмчилгээний арга хэмжээ
Урт хугацааны шинж чанартай хорт гепатитын эмчилгээг бүрдүүлдэг арга хэмжээг сонгох эмнэлзүйн чухал ач холбогдол нь эмгэгийн нөхцөл байдлыг өдөөсөн хүчин зүйл юм. Элэгний гэмтэл удаан үргэлжилсэн тохиолдолд дунд зэргийн илэрхий фиброз, эрхтэний дэлбэнгийн бүтэц ихэвчлэн хадгалагддаг. Өвчний хурцадмал байдал байхгүй тохиолдолд хорт гепатитын эмчилгээ нь тусгай хоолны дэглэмийг хангадаг. Халуун ногоо, халуун ногоотой хоол, шарсан хоол, галд тэсвэртэй өөх тосыг хоолны дэглэмээс хасдаг. Өдөр бүр хэрэглэхийг зөвлөдөг зуслангийн бяслаг (100-150 гр хүртэл), чанасан өөх тос багатай загас, зөөлөн бяслаг. Зарим тохиолдолд хорт гепатитын эмчилгээг архины эмчилгээ (архины хордлоготой) хослуулан хийдэг. Үнэмлэхүй байдлыг хангах нь туйлын чухал юмхортой бодистой харьцахыг зогсоох.
Хүндрэлийн эмчилгээ
Ийм нөхцөлд эмнэлэгт хэвтэх, илүү хатуу хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Хортой гепатиттай бол орондоо амрах шаардлагатай. Өвчтөнд голчлон В бүлгийн витаминууд, фолийн, никотиний, аскорбины хүчил зэргийг зааж өгдөг. Анаболик үйл явцын явцыг сайжруулахын тулд стероид гормонуудыг хэрэглэдэг (амаар - өдөрт 15-20 мг метандростенол, тунг аажмаар бууруулж, эсвэл хоёр долоо хоногт нэг удаа булчинд ретаболил, 20-50 мг). Илүү хүнд нөхцөлд кортикостероидын даавар (преднизолон 20-40 мг / өдөр), дархлаа дарангуйлагчийг удаан хугацаагаар, гэхдээ бага тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хорт гепатит. Ардын аргаар эмчлэх
Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд ургамлын гаралтай найрлагатай хэд хэдэн жор байдаг. Тиймээс даршилсан байцааны шүүс үр дүнтэй байдаг. Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд өдөрт хагас шил уухыг зөвлөж байна. Элсэлтийн хугацаа - нэг сараас багагүй. Өөр нэг алдартай арга бол тунхууны хандмал юм. Үүнийг бэлтгэхийн тулд 2 tbsp авна. л. сараалжтай түүхий эд, сүү хийнэ. Холимог нь буцалгаад халааж, дулаанаас салгаж, хөргөнө. Өдрийн цагаар бага багаар ууна. Үргэлжлэх хугацаа - нөхцөл байдал сайжрах хүртэл. Гаа (навч) хандмал нь шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг. 2 tbsp. л. ургамлыг 2 аяга буцалж буй усаар хийнэ. Уусмалыг нэг өдрийн турш дусаана. Уг эмийг өдөрт 3 хүртэл удаа ууна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Эмгэг судлалын эмгэг үүсэхээс сэргийлэх гол арга хэмжээ бол эрүүл ахуйн дүрэм журмыг сайтар сахих явдал юм. Идэж болохгүй, идэж болохгүй, харин хуучин мөөг эсвэл хугацаа нь дууссан бусад хоолыг идэж болохгүй. Дээр дурьдсанчлан, элэгний хордлогын гол шалтгаануудын нэг нь өндөр тунгаар эм хэрэглэх явдал юм. Хэт мэдрэмтгий байдлын урвал болон бусад хүндрэлийн эрсдэлтэй холбоотой хүчтэй эмийг томилохдоо эмчийн зааврыг дагаж, эмийн тайлбарт заасан зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эмчилгээний дэглэмийг бие даан өөрчлөхийг зөвлөдөггүй. Элэгний үйл ажиллагаа алдагдахтай холбоотой эмгэгийн эмгэгүүд үүсч байгаа тул яаралтай мэргэжилтэн дээр очиж, мэргэшсэн тусламж авах шаардлагатай.
