"Хүйн ивэрхий" гэдэг нь хэвлийн урд талын хананы нүхээр дотор эрхтнүүд цухуйсан эмгэгийн эмгэгийг хэлдэг. Үүнд: гэдэсний гогцоо, ходоод, omentum, элэг гэх мэт статистикийн дагуу эмэгтэйчүүд хүйн ивэрхий (доорх зураг) үүсэхэд өртөмтгий байдаг боловч ихэнхдээ эмгэг нь эрэгтэйчүүдэд оношлогддог. Өвчний эмчилгээ нь мэс заслын оролцоотой байдаг. Хэрэв эсрэг заалт байгаа бол эмгэг процессын хөгжлийг зогсоохын тулд консерватив аргыг хэрэглэдэг.
Өвчний хөгжлийн механизм, онцлог
Ямар ч хүний хүйн цагираг нь хамгийн сул, хамгийн эмзэг хэсэг юм. Дүрмээр бол энэ нь жижиг хэмжээтэй байдаг. Төрөл бүрийн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор хүйн цагираг улам бүр суларч, дотоод эрхтнийг физиологийн байрлалд байлгахаа больсон. ATүр дүнд нь тэд гадагшаа хөдөлж эхэлдэг.
Хүйн ивэрхий нь 2 төрлийн байж болно:
- Төрөлхийн. Энэ нь төрсний дараахан бага насны хүүхдүүдэд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь ямар ч оролцоогүйгээр өөрөө алга болдог.
- Худалдан авсан. Хүйн ивэрхий нь 40-өөс дээш насны насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн оношлогддог. Өвчин нь амьдралын явцад янз бүрийн өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.
Хэрэв агуулагдах хэсэг нь хэвлийн хөндий рүү чөлөөтэй шилжиж байвал буурдаг ивэрхийн тухай ярих нь заншилтай байдаг. Үрэвслийн процесс эсвэл наалдац үүсэх үед зөрчил үүсч болно. Өвчний энэ хэлбэр нь хамгийн аюултай юм. Энэ нь ивэрхийн уутанд эрхтнүүд шахагдаж, эрүүл мэндэд төдийгүй өвчтөний амь насанд аюул учруулж байгаатай холбоотой юм.
Шалтгаан
Өвчин өөрөө хэзээ ч гарч ирдэггүй. Насанд хүрэгчдэд хүйн ивэрхий нь дараах шалтгааны улмаас үүсдэг:
- Хэвлийн доторх даралт ихсэх.
- Удамшлын урьдач.
- Хэвлийн хананы булчингийн тонус багассан.
Хэрэв ойр дотны хүмүүсийн нэг нь хүйн ивэрхийн өвчтэй бол эмгэг үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд тухайн хүн эрсдэлийн бүлэгт ордог. Хэрэв насан туршдаа удамшлын урьдал өвчин байдаг бол хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхийж, биеийн жингээ хянах шаардлагатай.
Хэвлийн доторх даралт ихсэх нь дараах шалтгааны улмаас үүсч болно:
- байнгын ханиалга;
- архаг өтгөн хаталт;
- өндөр эрчимтэй дасгал.
Түүгээр ч зогсохгүй эмэгтэйчүүдэд төрөх явцад хүйн ивэрхий гарч ирдэг. Түүнчлэн, өвчин нь ихэвчлэн жирэмсэн үед анх оношлогддог. 30 нас хүрсэн эмэгтэйчүүдэд эмгэг үүсгэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Үүнтэй холбогдуулан хүүхэд төрүүлэх үед өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд мэс засалч дээр очиж үзэх шаардлагатай.
Хэвлийн хананы булчин сулрах нь хүйн ивэрхий үүсэх хамгийн чухал шалтгаануудын нэг юм. Энэ нь дараах өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн нөлөөн дор үүсдэг:
- илүүдэл жин;
- хөдөлгөөний өндөр эрчим, эсвэл эсрэгээр, тэдгээр нь бүрэн байхгүй байх;
- хэвлийн янз бүрийн гэмтэл;
- хэвлийн мэс засал.
Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь эмэгтэйчүүдэд оношлогддог. Ихэнх тохиолдолд жирэмслэлт эсвэл таргалалтын үед үүсдэг.
Шинж тэмдэг
Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд хүн босоо байрлалд байх үед бага зэрэг цухуйж эхэлдэг формаци үүсдэг. Аливаа хурцадмал байдал (ханиах, найтаах) үед энэ нь бага зэрэг нэмэгддэг. Хэрэв та хэвтээ байрлалыг авбал хүйс нь хэвлийтэй харьцуулахад өсөхөө болино. Ивэрхийн уутны агууламж нь хүрэхэд зөөлөн бөгөөд амархан багасдаг.
Эхний шатанд эмчлэхгүй бол өвчин даамжирна. Боловсролын хэмжээ аажмаар нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ялангуяа стрессийн үед мэдэгдэхүйц юм.
Энэ үе шатанд хүйн ивэрхийн дараах шинж тэмдэг илэрнэ:
- хүрэх үед өвдөх;
- гэдэсний базлалт;
- дотор муухайрах нь бөөлжих;
- өтгөний эмгэг (байнга суулгалт, өтгөн хатах).
Өвчний хөгжил нь наалдац үүсэх дагалддаг бөгөөд үүнээс болж агууламж нь хэвлийн хөндийд ороход хэцүү эсвэл боломжгүй байдаг. Энэ үйл явцын үргэлжлэх хугацаа нь хүн бүрийн хувьд хувь хүн юм. Зарим өвчтөнд наалдамхай үйл явц хэдэн жилийн турш үргэлжилж болох тул сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц муудаж байгааг анзаардаггүй.
Заримдаа эмгэгийн хөгжил зогсдог. Зарим тохиолдолд эсрэгээрээ маш хурдан хөгждөг. Насанд хүрэгчдэд хүйн ивэрхийн дараах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй гэдгийг мэдэх нь чухал:
- бүсэлхий нуруунд цацарч буй цочмог өвдөлтийн дайралт;
- тогтоц дээр арьс харлах;
- биеийн температурын орон нутгийн өсөлт;
- үе мөч өвдөх мэдрэмж;
- биеийн ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.
Ийм шинж тэмдэг нь зөрчлийг илтгэнэ.
Оношлогоо
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хүйн ивэрхийг мэс засалч эмчилдэг. Анхны түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл та түүнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Томилгооны үеэр эмч анхан шатны үзлэг хийдэгөвчний оношлогоо, үүнд:
- Санал асуулга. Мэргэжилтэн нь одоо байгаа шинж тэмдгүүдийн талаар мэдээлэл өгөх, тэдгээрийн ноцтой байдлын талаар мэдээлэл өгөх, тэдгээрийн үүсэх цагийг тодруулах шаардлагатай. Нэмж хэлэхэд хамгийн түрүүнд ойр дотны хүмүүст хүйн ивэрхийн оношлогдсон эсэхийг мэдэх шаардлагатай.
- Үзлэг. Мэс засалч арьсны байдал, формацийн хэмжээ, тэмтрэлтээр өвдөлтийг үнэлдэг. Нэмж хэлэхэд тэрээр наалдац байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд ивэрхийн уутыг хэвлийн хөндий рүү түлхэхийг оролддог.
Анхан шатны үзлэгийн үр дүнд үндэслэн эмч үзлэгт хамрагдах хүсэлт гаргадаг. Оношийг баталгаажуулахын тулд дараах аргуудыг ашигладаг:
- Гастроскопи.
- Рентген зураг.
- Хүйн цагирагны хэт авиан.
- Херниографи (хэвлийн хөндийд тодосгогч бодис оруулахтай хослуулсан рентген зураг).
Бүх судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа хүйн ивэрхийг эмчлэх ганцаарчилсан төлөвлөгөө гаргадаг.
Консерватив эмчилгээ
Одоогоор эмгэг судлалаас салах цорын ганц арга бол мэс засал юм. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн өвчтөнүүд хүйн ивэрхийн мэс заслын эмчилгээнд эсрэг заалттай байдаг.
Мэс засал хийх боломжгүй:
- жирэмслэлт (II ба III гурван сар);
- зүрх судасны тогтолцооны ноцтой өвчин;
- ерөнхий хүнд нөхцөл;
- элэг, бөөрний дутагдал;
- архаг хэлбэрийн эмгэгийн хурцадмал байдал.
БусадТүүнчлэн хүйн ивэрхийтэй хүүхэд 5 нас хүрээгүй бол хагалгаа хийдэггүй. Энэ нь хүүхдүүдэд эмгэг судлал нь өөрөө алга болдогтой холбоотой юм. Хэвлийн хөндийн булчинг бэхжүүлэхийн тулд дасгалын эмчилгээ, массаж, физик эмчилгээний цогцолборыг зааж өгч болно.
Насанд хүрсэн хүний хүйн ивэрхийг мэс засалгүйгээр авах боломжгүй. Харьцангуй эсрэг заалт байгаа тохиолдолд (тэдгээрийг арилгах хүртэл) тусгай боолт өмсөж, энгийн биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай. Үүнээс гадна илүүдэл жинтэй хүмүүс өдөөгчийг арилгахын тулд хоолны дэглэмээ тохируулах хэрэгтэй.
Хэвлийн хананы булчинг бэхжүүлэхийн тулд дараах дасгалын эмчилгээг тогтмол хийх шаардлагатай:
- Хөдөлгөөнд ходоодоо ашиглахгүйгээр цээжинээсээ гүнзгий амьсгал аваарай.
- Урагшаа аажуухан бөхийлгөж гараараа шилбэгээ барих гэж оролдоно.
- Хонхлох.
- Гараа дэлгэн хажуу тийшээ бөхий.
- Босоо байрлалд хөлөө хойш татаж, их биеийг урагш нь хазайлгана. Гараа сандлын нуруун дээр түших хэрэгтэй.
- Тэгсэн байрлал аваад өвдгөө нуга. Тэдгээрийг ээлжлэн баруун болон зүүн тийш хазайлгаарай.
- Ижил байрлалд бөхийлгөсөн хөлөө дээш өргөөд эргүүл.
- Хэвтээ байрлалд аарцагаа дээшлүүлнэ. Хөлийг өвдөг дээрээ нугалах хэрэгтэй.
Эсрэг заалтыг арилгасны дараа өвчтөн хүйн ивэрхийг мэс заслын аргаар зайлуулах зорилгоор эмнэлэгт хэвтдэг.
Мэс заслын эмчилгээ
Эмгэг судлалын цорын ганц үр дүнтэй арга бол ивэрхий юм. Энэ болхэд хэдэн аргаар хийж болох мэс заслын оролцоо. Оношилгооны үр дүн болон өвчтөний эрүүл мэндийн бие даасан шинж чанарт үндэслэн техникийг сонгоно.
Саяхныг хүртэл эмчилгээний гол арга нь омог ивэрхий буюу хүйн ивэрхийг дараах байдлаар арилгадаг мэс засал байсан: хаалганы ирмэгийг хооронд нь татаж, бие биен дээрээ нааж, оёдог. Тиймээс зөвхөн өвчтөний өөрийн эд эсүүд үйл явцад оролцдог. Аргын гол сул тал нь 7 дахь өвчтөн бүр хэвлийн хананд хагардаг тул мэс заслын явцад хүчтэй сунадаг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар хүн бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад өвдөлтийг мэдэрдэг тул мэс заслын дараах үеийн үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг. Дүрмээр бол 6 сар байна.
Одоогоор стрессгүй ивэрхий хийх аргыг өргөн хэрэглэж байна. Үүний мөн чанар нь дараах байдалтай байна: өвчтөний өөрийн эд эсийн оронд мэс засалч хиймэл гаралтай торон суулгацыг ашигладаг. Тэдний гол үүрэг бол апоневрозыг бэхжүүлэх явдал юм.
Энэ техникийн давуу тал:
- хагалгааны дараах үед илэрхий өвдөлт байхгүй;
- сорви хурдан үүсдэг;
- дахилт үүсэх эрсдэл хамгийн бага - 1%;
- хагалгааны дараах амьдралын чанар өндөр байна (хүчтэй ивэрхийтэй харьцуулахад.
Техникийн эерэг талууд нь ихэвчлэн орчин үеийн суулгацын давуу талуудтай холбоотой:
- Өндөр хүч чадлынхаа ачаар 5 тонн хүртэлх ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай.
- Хагалгааны дараа тэдгээрийн эргэн тойронд холбогч эд үүсэх процесс эхэлдэг. Хэсэг хугацааны дараа синтетик материалыг биеийн өөрийн эсээс ялгах боломжгүй болно.
- Суулгац нь эдэд нягт наалддаг тул нэмэлт бэхэлгээ хийх шаардлагагүй.
- Синтетик материал нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний амин чухал үйл ажиллагаанд тэсвэртэй.
Үйл ажиллагааны аргуудыг байнга сайжруулж байдаг. Одоогийн байдлаар эмч нар бага зэргийн инвазив аргыг илүүд үздэг - лапароскопи. Энэ арга нь дараах давуу талуудтай (дээрхтэй харьцуулахад):
- хагалгааны үед эд эсийн гэмтэл хамгийн бага;
- нөхөн сэргээх хамгийн богино хугацаа;
- хагалгааны дараа тод сорви байхгүй;
- Дахилт болон хүндрэл гарах эрсдэл хамгийн бага.
Үүнээс гадна өнөөдөр практикт хүйн ивэрхийг арилгах хосолсон аргуудыг амжилттай ашиглаж байна. Энэ нь өвчтөний биеийн стрессийн түвшинг бууруулахаас гадна нөхөн сэргээх хугацааг багасгах боломжийг олгоно.
Мэс заслын дараах үе
Өвчтөн эхний хэдэн өдөр эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт байх ёстой. Үүний зэрэгцээ аль хэдийн 2 хоногийн турш орноосоо босохыг зөвшөөрдөг. Өдөр бүр задгай агаарт аажуухан алхаж, алхах хугацааг аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.
Дараамэс засал хийвэл хүйн ивэрхий дахин гарч ирж болно. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр бүр боолт өмсөх шаардлагатай (хагалгааны дараа шууд өмсөх хэрэгтэй). Түүнчлэн энэхүү эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэснээр оёдлын эдгэрэлтийг хөнгөвчилж, хурдасгадаг.
Дараах хүндрэлүүд дахилт, хүчтэй өвдөлт, шархны хэсэгт идээлэх, эд эсийн удаан хугацаагаар мэдээ алдалт, цус алдалт, биеийн өндөр температур, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хүчтэй хавагнах зэрэг хүндрэлүүд гараагүй тохиолдолд хэд хоногийн дараа гэрээсээ гардаг. Өөр 2 долоо хоногийн турш хүн янз бүрийн халдварт үйл явц үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик хэрэглэх ёстой. Нэмж дурдахад эмч өвчтөний оёдол авахын тулд эмнэлгийн байгууллагад ирэх ёстой өдрийг зааж өгдөг.
Хагалгааны дараа боолтыг хэдэн сарын турш өмсөх ёстой. Мөн жилийн турш өндөр эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийх, хүнд зүйл өргөхийг хориглоно.
Хоолны дэглэмээ өөрчлөх нь онцгой чухал. Эхлээд та байнга идэх хэрэгтэй, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд (200 гр-аас ихгүй). Цэсээс та гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах зэрэгт нөлөөлдөг бүтээгдэхүүнийг хасах хэрэгтэй. Энэ нь ийм хоол хүнс нь хэвлийн доторх даралтыг ихэсгэдэгтэй холбоотой.
Хүйн ивэрхийг арилгасны дараа хүн дунджаар 3 долоо хоногийн дотор ердийн хэвшилдээ ордог. Гэхдээ дахилт үүсэхээс зайлсхийхийн тулд хэдэн сарын турш хязгаарлалтыг санаж байх хэрэгтэй.
Ардын арга
Үүнийг ойлгох нь чухалХүйн ивэрхийг арилгах цорын ганц арга бол мэс засал юм. Насанд хүрэгчдэд уламжлалт бус аргыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч мэс заслын арга хэмжээ авах боломжгүй тохиолдолд тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгах, эмгэг процессын явцыг удаашруулахад чиглэгддэг. Өвчний явцыг улам дордуулахгүйн тулд ардын эмчилгээг эмчлэгч эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.
Хүйн ивэрхийн үед сайн сайхан байдлыг сайжруулах хамгийн үр дүнтэй жор:
- 1 халбага бэлтгэнэ. л. хатаасан прополис. Үүнийг 200 мл эмнэлгийн архи эсвэл архигаар хийнэ. Өдөр бүр савыг сэгсэрч байхдаа долоо хоног шаардана. Тодорхой хугацааны дараа 2 tbsp авна. л. хүлээн авсан хөрөнгө, тэдгээрийг 2 tbsp хамт нэгтгэнэ. л. хайлсан цөцгийн тос. Энэ хольцоос нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт шахалт хийнэ. Бүтээгдэхүүн нь хүйс рүү орохгүй байх нь чухал юм. Бүрэн шингэсний дараа арьсаа хүйтэн усаар угаана.
- Өдөрт 2 удаа чацарганы тосыг өвдсөн хэсэгтээ зөөлөн түрхээрэй. Уг хэрэгсэл нь хүйн ивэрхийг зогсооход тусалдаг.
- Хошоонгорыг цавчих. 1 tbsp хэмжээгээр өвс. л. 200 мл буцалж буй ус хийнэ. 1 цагийн турш шаардана. Үүний дараа эмийг шүүнэ. Өдөрт гурван удаа 1/3 аяга ууна.
Уламжлалт анагаах ухааны жорыг хагалгааны дараах үед ч хэрэглэж болно, энэ нь дахилт үүсэх магадлалыг бууруулдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Үүсэхээс сэргийлэх арга хэмжээ авнаЭнэ өвчин нь эмгэг үүсгэх удамшлын хандлагатай хүмүүс, эрсдэлтэй хүмүүс, мөн хүйн ивэрхийг арилгах мэс засал хийлгэсэн хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та дараах дүрмийг баримтлах ёстой:
- Идэвхтэй байгаарай, гэхдээ өндөр эрчимтэй дасгал хийхээс зайлсхий. Хэвлийн хананы булчинг бэхжүүлэх дасгалуудыг тогтмол хийх хэрэгтэй.
- Эрүүл байгаарай. Гол өдөөгч хүчин зүйл бол өтгөн хатах, илүүдэл жин юм. Хэрэв та хоолны дэглэмээ өөрчилвөл илүүдэл жин арилж, өтгөний хэмжээ хэвийн болно.
Үүнээс гадна жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүд эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд анхаарах хэрэгтэй. Хүүхэд төрүүлэх үед тусгай дотуур хувцас эсвэл боолт өмсөх шаардлагатай. Үүнээс болж хэвлийн гялтангийн эдүүд хэт их ачаалал өгдөггүй.
дүгнэлтэнд
Хүйн ивэрхий нь хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн шилжилт хөдөлгөөн, гадагшаа цухуйсан шинж чанартай эмгэг процесс юм. Статистикийн мэдээгээр эмэгтэйчүүд өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг ч эрэгтэй, бага насны хүүхдүүдэд ч оношлогддог. Одоогийн байдлаар хүйн ивэрхийг эмчлэх цорын ганц консерватив арга байдаггүй. Зөвхөн мэс заслын аргаар эмгэгийг арилгах боломжтой. Хэрэв мэс заслын оролцооны эсрэг заалт байгаа бол өвчтөнд өвчний хөгжлийг зогсоох процедурыг зааж өгдөг: физик эмчилгээ, физик эмчилгээний дасгалууд. Үүнээс гадна боолтыг тогтмол зүүж, дагаж мөрдөх шаардлагатайхоол тэжээлийн зарим зарчим.
