Статистикийн мэдээгээр ижил төстэй өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 5-15% -д ходоодны шархлааны цус алдалт тохиолддог. Үндсэндээ эрч хүч нь нөлөөлөлд өртсөн бүсээс хамаардаг ба өвчтөний сайн сайхан байдал нь цаг тухайд нь, зөв үзүүлсэн тусламжаас хамаарна.
Иймэрхүү хүндрэлийн үр дагавар нь хүнд байж болох тул цус алдалт ямар шалтгааны улмаас үүссэн, мөн өвчтөнд анхны тусламж хэрхэн үзүүлж байгааг мэдэх нь маш чухал юм.
Эмгэг судлалын онцлог
Цус алдалтаар хүндэрсэн ходоодны шарх нь ихээхэн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг нэлээд аюултай өвчин юм. Эмгэг судлалын үйл явцын эрч хүч нь өртсөн хөлөг онгоцны хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Ийм хүндрэлийн үр дагавар нь нэлээд ноцтой тул анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх, дараачийн эмчилгээ хийх нь чухал юм.
Цус алдах шархны нэг шалтгаан нь зүрх судасны тогтолцооны асуудал байж болно. Үүнээс гадна шархлааны согогоос болж өдөөж болно.глюкокортикостероидыг хэрэглэсний дараа хөгжиж эхэлдэг неоплазмууд. Төрөл бүрийн эмгэгийн үр дүнд үрэвсэлт-сүйтгэх үйл явц хөгжиж эхэлдэг. Энэ нь хялгасан судасны өтгөрөлтийг зөрчихөд хүргэдэг. Цус алдалт нь артери, судас болон жижиг судаснуудаас үүдэлтэй байж болно.
Маягт ба зэрэг
Ходоодны шархлааны үед цус алдалт нь цусархаг шоконд хүргэдэг бөгөөд энэ нь:
- нөхөн төлсөн;
- дэд нөхөн төлбөр;
- декомпенсацитай;
- маш хүнд.
Эмгэг судлалын эмгэг нь далд болон илэрхий байж болно. Эхний үе шатанд далд цус алдалт нь сайн сайхан байдал муудах шалтгаан болдоггүй. Том судас гэмтэх үед дотор муухайрах, бөөлжих, цус асгарсан үед илэрхий хэлбэр ажиглагддаг.
Үүнээс гадна артерийн болон венийн цус алдалтыг ялгах. Артерийн цус алдалт нь цусны судасны хананд элэгдлийн тархалтаар тодорхойлогддог бөгөөд венийн цус алдалт нь тромбозоос үүдэлтэй байж болно.
Үйлдсэн шалтгаан
Ходоодны шархлааны үед цус алдалт нь механик болон химийн үйл ажиллагааны улмаас ходоодны хананд гэмтэл учруулдаг. Бусад өдөөн хатгасан хүчин зүйлсэд дараах зүйлс орно:
- биеийн ачаалал;
- гиповитаминоз;
- сэтгэл хөдлөлийн байдал;
- Ходоодны ханыг эсийн түвшинд гэмтээх.
Цус алдах нь биеийн ерөнхий байдалд сөргөөр нөлөөлж, хүндрүүлдэг.түүний. Цусны алдагдал ихсэх тусам зүрхний цохилт нэмэгдэж, системийн эргэлт алдагддаг. Дотоод эрхтнүүд хавдаж, зүрхний шигдээс болно.
Гол онцлог
Ерөнхийдөө ходоодны шархлааны үед цус алдах нь санаанд оромгүй тохиолддог. Үүний шалтгаан нь артери эсвэл венийн гэмтэл бөгөөд заримдаа энэ нь удаан хугацааны туршид нээгдсэн боловч цаг тухайд нь шийдэгдээгүй асуудлын үр дагавар байж болно. Ходоодны шархлаатай цус алдах шинж тэмдэг, ялангуяа их хэмжээний цус алдалттай үед маш тод илэрдэг. Нуугдмал гэмтлийн үед шинж тэмдэг бараг харагдахгүй.
Ходоодны шархнаас цус алдалтын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн дунд:
- цус багадалт илрэх;
- хар баас;
- өвдөлт.
Цустай эсвэл бараан өнгөтэй бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
Харанхуй өтгөн ялгадас нь ходоодны шархнаас цус алдаж байгаагийн бас нэг шинж тэмдэг гэж үздэг. Их хэмжээний цус алдах үед ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.
Цус алдалт бүхий ходоодны цочмог шархлааны үед цусархаг шок үүсэхэд хүргэдэг хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг. Амьсгал давчдах, арьс цайрах, судасны цохилт сулрах, цусны даралт буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Нууц хэлбэрийн үед шинж тэмдгүүд нь хангалттай илэрхийлэгдэхгүй тул өвчтөн үүнийг анзаарахгүй байж болно. Цус алдалт нь ихэвчлэн бага боловч тогтмол байдагдавтана.
Анхны тусламж
Хэрэв ходоодны шархлаатай цус алдах шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудаж, өвчтөнийг ирэхээс өмнө анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Юуны өмнө та түүнийг хөдлөхийг хориглох хэрэгтэй. Эмч нарыг ирэхээс өмнө өвчтөнийг хэвтээ хэвтүүлэн гэдсэн дээр нь мөс тавих нь хамгийн сайн арга юм.
Хүйтэн нь цус алдалтыг зогсооход тусалдаг тул залгихад нэмэлт мөс өгч болно. Өвчтөнд хоол хүнс, ус өгөхийг хатуу хориглоно. Цус алдалт бүхий цочмог болон архаг шархлаа байгаа тохиолдолд өвчтөнийг зөвхөн дамнуурга дээр туршлагатай эмнэлгийн эмч нар зөөдөг.
Бараг бүх тохиолдолд өвчтөн эмнэлэгт, зарим тохиолдолд эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтдэг.
Оношлогоо
Хэрэв ходоодны шархлааны үед цус алдалтын анхны шинж тэмдэг илэрвэл асуудал байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлохын тулд оношлогоо хийх шаардлагатай. Оношилгооны гол арга бол дурангийн шинжилгээ бөгөөд үүнийг аль болох хурдан хийх ёстой. Дурангийн дурангийн шинжилгээг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
Үүнээс гадна баасанд цус нуугдаж байгаа эсэхийг тодорхойлох тусгай шинжилгээг өгдөг. Гемоглобин, цусны улаан эс, ялтас, цусны бүлэгнэлтийн хугацааг тодорхойлохын тулд лабораторийн оношлогоо шаардлагатай. Зарим тохиолдолд бусад дотоод эрхтнүүдэд гэмтэл учруулахгүйн тулд ялган оношлох шаардлагатай байж болно.
Эмчилгээний онцлог
Ходоодны шархлаа нээгдсэн болцус алдалт, та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Үндсэн эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг. Эмнэлэгт хэвтсэн даруйд өвчтөн хүнд цус алдах эрсдлийг бууруулахад тусалдаг эмийг тогтоодог. Эмчилгээний хувьд Викасолыг хэрэглэхийг зааж өгсөн.
Хэрэв цус алдалт хангалттай хүнд байвал өвчтөнд цус сэлбэж болно. Шаардлагатай хэмжээг сэргээсний дараа шинж тэмдгүүд болон дараагийн цус алдах эрсдэлийг арилгахад чиглэсэн нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай.
Зарим тохиолдолд дурангийн шинжилгээг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэ арга нь гэмтсэн савыг цахилгаан гүйдэлээр ариутгах явдал юм. Цус өтгөрөх, ирээдүйд цус алдахаас сэргийлэхийн тулд судсанд бодис тарьж болно.
Хэрэв эдгээр бүх аргууд үр дүнд хүрээгүй бол мэс засал хийлгэж болно. Энэ эмчилгээ нь ходоодны тайралтаас бүрддэг.
Эмийн эмчилгээ
Цус алдалт бүхий ходоодны шархлааг консерватив эмчилгээний тусламжтайгаар эмчлэх нь коллоид ба кристаллоид уусмалыг хэрэглэх явдал юм. Алдагдсан цусыг нөхөхийн тулд шаардлагатай хэмжээний реополиглюкин ба полиглюкин дусаах шаардлагатай.
Цусны бүлэгнэлтийг сайжруулах арга хэрэгсэл, тухайлбал ялтасны масс, фибриноген, плазм, аминокапроны хүчил зэрэг шаардлагатай. Мөн эмч нар"Тетрациклин", "Метронидазол", "Кларитромицин" гэх мэт бактерийн эсрэг бодисуудыг томилно. Дараа нь та протоны шахуургын хориглогч ("Омепразол") болон гистамин рецептор ("Диазолин") авах хэрэгтэй. Нэмж дурдахад antispasmodics, жишээлбэл, Spazmolgon, No-Shpa зэргийг зааж өгдөг. Энэ эмчилгээ нь 2 долоо хоног зориулагдсан.
Физик эмчилгээ, дурангийн техник
Сэргээхэд физик эмчилгээ маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зөв сонгогдсон биеийн тамирын дасгал, лазер эмчилгээ, соронзон эмчилгээ, түүнчлэн цус алдалттай ходоодны цочмог болон архаг шархыг рашаан усаар эмчлэх нь эдгэрэлтийг түргэсгэж, дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
Сүүлийн үед дурангийн эмчилгээ их алдартай болсон. Хамгийн алдартай аргуудын дотроос дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- лазер коагуляци;
- дулааны электрод;
- хоёр туйлт коагуляци;
- тарилгын хатууруулах эмчилгээ;
- судасны хайчилбар.
Термокоагуляцийн аргыг хэрэглэхдээ тарилгын дурангийн цус тогтоогчтой хослуулах нь зүйтэй. Судасны хайчлах нь цус алдалтыг хурдан зогсоохоос гадна дахилт үүсэхээс сэргийлдэг. Хэрэв дурангийн аргууд эерэг үр дүнд хүрээгүй бол эмч мэс засал хийлгэхийг зааж өгч болно.
Мэс засал
Цус алдалт бүхий ходоодны шархлаатай олон тохиолдолд мэс засал хийх нь өвчтөний амийг аврах цорын ганц арга зам юм. Мэс заслын арга нь ноцтой байдлаас ихээхэн хамаардагөвчтөний нөхцөл байдал, шархлааны тогоог нутагшуулах. Хагалгааны хамгийн алдартай арга бол ходоодны тайралт юм. Энэ төрлийн мэс засал нь эрхтнийг хадгалдаг бөгөөд маш энгийн бөгөөд аюулгүй юм.
Сул дорой өвчтөнүүдэд мэс заслын өөр арга бол согогийг ваготомигоор оёх, дараа нь шархыг зайлуулах явдал юм. Эдгээр бүх арга техникийг хэрэгжүүлэх явцад хөлөг онгоцонд гэмтэл учруулах аюул байхгүй тул тийм ч хэцүү биш бөгөөд онцгой эрсдэл учруулдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хоолны дэглэм
Ходоодны шархнаас цус алдах тохиолдолд эмчилгээний дараа хооллох нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь дахилтаас урьдчилан сэргийлэх болно. Эхний 2-3 хоногт хоол хүнс, ундаанаас бүрэн татгалзах нь харагдаж байна. Амны хөндийд бага багаар уусгах ёстой ус эсвэл жижиг хэсэг мөс ууснаар цангаа тайлж болно. Үүний дараа өвчтөн аажмаар шингэн хоолыг хоолны дэглэмд оруулж болно. Та хэрэглэж болох хугацаанд:
- сүү;
- түүхий эсвэл зөөлөн чанасан өндөг;
- вазелин;
- хагас шингэн вазелин;
- жүүс.
Сэргээх хугацаанд бие нь амьдралыг тэтгэх хэмжээний илчлэг авах ёстой. Гэсэн хэдий ч хоол хүнс нь хагас шингэн эсвэл нухсан төмс хэлбэрээр байх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Согтууруулах ундаа, халуун ногоотой, өөх тос, шарсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
Юу аюултай байж болох вэ
Таалагдсанбусад цус алдалт, ийм эмгэг нь маш аюултай, учир нь бие нь их хэмжээний цус алдаж, түүнийг нөхөж чадахгүй. Цусны их хэмжээний алдагдал, зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс их байвал өвчтөн үхэж болзошгүй тул түүнд анхны тусламж үзүүлж, эмчилгээг аль болох хурдан зааж өгөх нь чухал юм. Ялангуяа аюултай нь том судаснуудад гэмтэл учруулсан цус алдалт бөгөөд энэ нь дараах хүндрэлүүдэд хүргэдэг:
- тархины хаван;
- зүрхний дутагдал;
- биеийн хорт бодис, цусны задралын бүтээгдэхүүнээр хордох.
Цус алдалтын үр дүнд олон эрхтэн, тогтолцоо гэмтэх үед эрхтэн дутагдлын синдром үүсч болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Ходоодны шархлааны цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх нь голчлон тэнцвэртэй хооллолт, тамхи татах, архинаас татгалзах явдал юм. Үүнээс гадна хатууруулж, үе үе сувиллын газарт эмчилгээ хийлгэх нь чухал.
