19-р зууныг хүртэл ихэнх мэс заслын үйл ажиллагаа нь эрүүл мэндийн ажилтнуудын халдвараас болж өвчтөний үхэлээр төгсдөг байв. Аз болоход, антисептик гэх мэт анагаах ухаанд ийм ололт амжилт нь септикопиемийн нас баралтын хувийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулсан. Орчин үеийн мэс засал нь янз бүрийн төрлийн антисептикийг амжилттай ашигладаг бөгөөд бид энэ өгүүллээр хэлэлцэх болно.
Антисептик гэж юу вэ, юунд зориулагдсан бэ?
Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь шархны идээт үрэвсэлтэй холбоотой болохыг эртний эдгээгчид сэжиглэж, үрэвслийн эсрэг шинж чанартай байгалийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ухамсаргүйгээр ашигладаг байсан. Гэсэн хэдий ч мэс заслын халдварын эсрэг жинхэнэ тэмцэл 19-р зууны хоёрдугаар хагаст эхэлсэн бөгөөд Английн эмч Ж. Листер карболын хүчлийн 5% -ийн уусмалаар задгай хугарлыг эмчлэх аргыг тайлбарласан өгүүлэл нийтлэв. Тэр цагаас хойш мэс заслын шинэ эрин үе эхэлж, анагаах ухаан хөгжихийн хэрээр антисептикийн шинэ төрөл бүр нэмэгдсээр байна.
Антисептик гэдэг нь орчин үеийн нэр томъёонд чиглэсэн арга хэмжээ, заль мэхийг хэлдэг. Энэ нь эд, макроорганизмд бичил биетэн, түүнчлэн тэдгээрийн спор, хорт бодисыг устгах явдал юм. Үүний зэрэгцээ "асепсис" гэсэн нэр томъёо нь мэс засалд ихээхэн ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь шарханд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээ юм. Асепсисын аргад мэс заслын багаж хэрэгсэл, хэрэгслийг ариутгах зэрэг орно. Мэдээ алдуулах, цусны бүлгийг нээсэнтэй зэрэгцээд 19-р зуунд мэс засал хийх боломжтой байсан асепси ба антисепсисын төрлүүд нь тухайн үеийн анагаах ухааны үндсэн ололтуудын нэг болсон юм. Тэр үеэс л мэс засалчид цээж, хэвлийн хөндийд эрсдэлтэй (бараг 100% үхэлд хүргэдэг) мэс заслыг илүү идэвхтэй хийж эхэлсэн.
Орчин үеийн анагаах ухааны антисептикийн үндсэн төрлүүд
Асепси нь мэдээжийн хэрэг мэс засалд маш чухал ач холбогдолтой бөгөөд ихэвчлэн нэмэлт арга хэмжээ шаарддаггүй боловч практикээс харахад антисептик эмчилгээнээс бүрэн татгалзах боломжгүй юм. Анагаах ухаанд антисептикийн төрлийг ашигласан аргын шинж чанар, хэрэглэх аргын дагуу нөхцөлт байдлаар хувааж болно. Эхний тохиолдолд антисептикийн төрлүүд нь:
- Механик антисептик.
- Физик.
- Химийн.
- Биологийн.
- Холимог.
Хэрэглэх аргын дагуу антисептикийг химийн болон биологийн төрлүүдэд хуваана:
- Биеийн зарим хэсгийг эмчлэх хэлбэрээр орон нутгийн. Орон нутгийн антисептик нь өнгөц, гүнзгий байж болно. Өнгөц гэж шарх, гэмтлийн бие засах газар (уусмалаар угаах, нунтагаар эмчлэх,тос, компресс), гүн антисепсис нь химийн болон биологийн халдварын эсрэг эмийг тарилгын аргаар биед нэвтрүүлэх явдал юм.
- Ерөнхийдөө антисептик эмээр (дусаагуур дусаах) цус, лимфээр дамжин бие махбодийг дусаахыг илтгэнэ.
Механик антисептик
Механик антисептикийг мэс заслын багаж ашиглан хийдэг бөгөөд үүнд:
- Гэмтсэн эд эсийн бие засах газар: шархыг цусны бүлэгнэл, идээ бээрээс цэвэрлэх.
- Анхан шатны эмчилгээ: шаардлагатай бол шархны ирмэг ба ёроолыг задлах, гадны биет болон эд эсийн амьдрах чадваргүй хэсгийг авах, мэс заслын оёдол хийх.
- Хоёрдогч эмчилгээ нь гэмтлийн халдварт үрэвсэл үүсэх үед хийгддэг бөгөөд шархыг дахин задлах, ус зайлуулах, идээт шүүрэл, фибрин, үхсэн эдийг зайлуулах зэрэг орно.
Физик антисептик
Физик антисептикт эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үржил, тэдгээрийн хаягдал бүтээгдэхүүнийг өвчтөний эд эсэд шингээхээс сэргийлэх цогц арга хэмжээ багтана. Физик шархны антисептикт дараахь зүйлс орно:
- Никроб үржихэд таатай шархны нууцыг арилгах зориулалттай гигроскопийн боолт. Энэ бүлгийн антисептикт: хөвөн, боолт, салфетка орно.
- Гипертоны уусмалыг боолттой хослуулан хэрэглэдэг.
- Ус зайлуулах бодисууд нь холбоо барих судаснуудын үндсэн дээр ажилладаг бөгөөд энэ арга нь урсгалаас бүрддэг.шархыг угаах.
- Хэт авиа, хэт ягаан туяа, рентген, лазер, хүчилтөрөгчийн хэлбэрийн техникийн хэрэгсэл. Эдгээр бүх аргууд нь өндөр үр дүнтэй эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.
Химийн антисептик
Химийн антисептикт шарх эсвэл өвчтөний биед байгаа эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг химийн бодис ашиглан устгах арга хэмжээ багтана. Үүнд:
- Ариутгагч бодисыг асептикт мэс заслын багаж хэрэгсэл, шал, хананы гадаргуу зэргийг эмчлэхэд ашигладаг.
- Химийн антисептикийг орон нутагт хэрэглэхэд ашигладаг бөгөөд шүлт, давс, хүчил, исэлдүүлэгч бодис гэх мэт янз бүрийн төрлийн арьсны антисептикийг агуулдаг. Ийм бодисуудын давуу тал нь өргөн хүрээний бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй, бага зэрэг юм. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эмэнд тэсвэртэй байдал, түүнчлэн удаан хугацаагаар хадгалах боломжтой, мэдэгдэхүйц сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байх.
- Хими эмчилгээний эмийг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг бөгөөд синтетик гаралтай антисептикээр төлөөлдөг. Тэд зөвхөн өвчтөний нөлөөлөлд өртсөн эдэд төдийгүй түүний бүх биед микробуудад асар их нөлөө үзүүлдэг. Халдварын голомтоос гадуур үрэвсэлт үйл явц тархах тохиолдолд онцгой ач холбогдолтой. Хими эмчилгээний эмүүд нь өргөн хүрээний үйлчлэлээрээ (өөрөөр хэлбэл янз бүрийн төрлийн бактерийг дарах чадвартай) төдийгүй нарийн төвлөрлөөрөө анагаах ухаанд үнэ цэнэтэй байдаг.
Биологийн антисептик
Биологийн антисептикт бичил биетэнд шууд болон шууд бус нөлөө үзүүлэх биологийн гаралтай бодисууд орно. Биологийн антисептик нь:
- Биологийн гаралтай антибиотикийг зарим бактери, мөөгөнцөр үүсгэдэг. Янз бүрийн төрлийн антибиотикууд нь нянгийн өсөлтийг саатуулж эсвэл микробын бүрэн үхэлд хүргэдэг.
- Энэ нянгийн эсрэг дархлаа бий болгохын тулд зарим халдварт өвчин үүсгэгчийн анатоксиныг эрүүл хүний биед тарьдаг.
- Бактериофаг нь бичил биетнийг дотроос нь устгаж чаддаг вирус (ихэвчлэн бактери идэгч гэж нэрлэдэг) юм.
- Өвөрмөц бус иммуностимуляторууд (интерферон, интерлейкин).
Холимог антисептик
Хосолсон антисептик нь бүх төрлийн антисептикийн арга, хэрэгслийг дүүргэгчдээ ашигладаг. Хосолсон хэрэгсэл болгон ашигладаг:
- Органик бус антисептик.
- Биологийн бодисын нийлэг аналог.
- Синтетик аргаар үйлдвэрлэсэн органик.
Мод болон бусад барилгын материалын антисептикийн төрөл
Янз бүрийн бактери нь зөвхөн хүн, амьтны биед төдийгүй мод зэрэг барилгын материалд ялзрах, задрах процесс үүсгэдэг. Дотор болон гадна талын модон бүтээгдэхүүнийг шавьжны гэмтлээс хамгаалахболон байшингийн мөөг, янз бүрийн төрлийн модон антисептикийг барилгын ажилд ашигладаг. Тэдгээр нь: байж болно.
- Органик бус антисептик нь ашигт малтмалын суурьтай бөгөөд модон бүтээгдэхүүн дээрх бүх шавжийг үр дүнтэй устгадаг металлын давсаар төлөөлдөг. Энэ бүлэгт натрийн фтор, аммонийн уусмал, түүнчлэн натрийн фтор, аммонийн фторын уусмалууд орно.
- Органик антисептик нь хорт бодис бөгөөд ихэвчлэн тосонд суурилсан (креозот, хагас кокс, антрацений тос, занар гэх мэт).
- Хосолсон антисептик нь хоёр ба түүнээс дээш хорт бодисоос бүрддэг. Жишээ нь: Хлородон, Хлорофос, Фенол, Карболени.
