Өвдөлт нь хүнд аюулыг цаг тухайд нь анзаарч, хариу арга хэмжээ авах боломжийг олгодог хувьслын хамгийн том механизм юм. Өвдөлтийн рецепторууд нь мэдээллийг хүлээн авч, дараа нь өвдөлтийн төвд тархи руу дамжуулах үүрэгтэй тусгай эсүүд юм. Эдгээр мэдрэлийн эсүүд хаана байрладаг, хэрхэн ажилладаг талаар та энэ нийтлэлээс уншиж болно.
Өвдөлт
Өвдөлт нь мэдрэлийн эсүүдээр дамжин бидний тархинд дамждаг таагүй мэдрэмж юм. Таагүй байдал нь ямар нэг шалтгааны улмаас гарч ирдэг: энэ нь бие махбодид бодит болон болзошгүй эвдрэлийг илтгэнэ. Жишээлбэл, хэрэв та гараа гал руу хэт ойртуулбал эрүүл хүн шууд буцааж татна. Энэ бол болзошгүй эсвэл үргэлжилж буй асуудлуудыг тэр дор нь дохио өгдөг хүчирхэг хамгаалалтын механизм бөгөөд тэдгээрийг засахын тулд бүх зүйлийг хийх шаардлагатай болдог. Өвдөлт нь ихэвчлэн тодорхой гэмтэл, гэмтлийг илтгэдэг боловч архагшсан байж болно.ядаргаатай дүр. Зарим хүмүүсийн өвдөлтийн рецепторууд хэт мэдрэмтгий байдаг бөгөөд үүний үр дүнд тэд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг тул аливаа хүрэлцэхээс айдаг.
Өвдөлтийн хамшинж нь юутай холбоотой, түүнийг хэрхэн эмчлэх, мөн мэдрэлийн эсийн хэт мэдрэмтгий байдлыг юунд хүргэдэг болохыг ойлгохын тулд эрүүл биед ноцицепторын үйл ажиллагааны зарчмыг мэдэх шаардлагатай. Хүн төрөлхтөн ямар ч төрлийн өвдөлтийг тэсвэрлэх ёсгүй гэдгийг Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага хүлээн зөвшөөрсөн. Зах зээл дээр хорт хавдартай өвчтөнүүдийн өвдөлтийг бүрмөсөн зогсоох эсвэл мэдэгдэхүйц бууруулах боломжтой олон эм байдаг.
Өвдөлт яагаад хэрэгтэй вэ?
Ихэнхдээ гэмтэл, өвчний улмаас өвддөг. Жишээлбэл, хурц үзүүртэй зүйлд хүрэхэд биед юу тохиолддог вэ? Энэ үед бидний арьсны гадаргуу дээр байрлах рецепторууд хэт их цочролыг хүлээн зөвшөөрдөг. Бид өвдөлтийг хараахан мэдрээгүй байгаа ч энэ тухай дохио аль хэдийн тархинд синапсуудаар дамжин ирж байна. Мессежийг хүлээн авсны дараа тархи нь ажиллах дохио өгдөг бөгөөд бид гараа татдаг. Хүний амьдрал хариу урвалын хурдаас хамаардаг тул энэ бүх нарийн төвөгтэй механизм нь секундын мянгаас нэгийг зарцуулдаг.
Үсний шугаман дээрх өвдөлтийн рецепторууд нь хаа сайгүй байрладаг бөгөөд энэ нь арьсыг хэт мэдрэмтгий, өчүүхэн таагүй мэдрэмжинд мэдрэмтгий байлгах боломжийг олгодог. Носицепторууд нь мэдрэмжийн эрч хүч, температурын өсөлт, түүнчлэн янз бүрийн химийн өөрчлөлтүүдэд хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай. ТэгэхээрТархи нь хүнийг аюулаас зайлсхийдэг таагүй мэдрэмжийг бий болгодог тул "өвдөлт зөвхөн таны толгойд байдаг" гэдэг нь үнэн юм.
Носицепторууд
Өвдөлтийг хүлээн авагч нь янз бүрийн цочролын талаархи дохиог хүлээн авч, улмаар төв мэдрэлийн системд дамжуулдаг мэдрэлийн эсийн тусгай төрөл юм. Рецепторууд нь мэдрэлийн дамжуулагч гэж нэрлэгддэг химийн бодисуудыг ялгаруулж, мэдрэл, нугасыг дамжин өвдөлтийн төв дэх хүний үндсэн "компьютер" руу асар хурдтайгаар дамждаг. Дохио дамжуулах үйл явцыг бүхэлд нь ноцицепц гэж нэрлэдэг ба ихэнх мэдэгдэж буй эдэд байрладаг өвдөлтийн рецепторуудыг ноцицепторууд гэж нэрлэдэг.
Носицепторуудын үйл ажиллагааны механизм
Тархины өвдөлтийн рецептор хэрхэн ажилладаг вэ? Эдгээр нь дотоод эсвэл гадны ямар нэгэн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхэд идэвхждэг. Гадны цочролын жишээ бол хуруугаараа санамсаргүй хүрсэн хурц зүү юм. Остеохондроз, нурууны муруйлт зэрэг дотоод эрхтнүүд, ясанд байрлах носицепторын улмаас дотоод өдөөлт үүсч болно.
Носицепторууд нь нейроны мембранд физик болон химийн хоёр төрлийн нөлөөг хүлээн зөвшөөрдөг мембраны уураг юм. Хүний эд эс гэмтэх үед рецепторууд идэвхждэг бөгөөд энэ нь катионы сувгийг нээхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд мэдрэхүйн мэдрэлийн эсүүд шатаж, өвдөлтийн дохиог тархинд илгээдэг. Эд эсэд ямар нөлөө үзүүлэхээс хамаарч өөр өөр байдагхимийн бодисууд. Тархи тэдгээрийг боловсруулж, дагаж мөрдөх "стратеги"-г сонгодог. Үүнээс гадна өвдөлтийн рецепторууд нь зөвхөн дохио хүлээн авч, тархинд дамжуулдаг төдийгүй биологийн идэвхт нэгдлүүдийг ялгаруулдаг. Тэд цусны судсыг тэлж, дархлааны тогтолцооны эсүүдийг өөртөө татахад тусалдаг ба энэ нь эргээд биеийг хурдан сэргээхэд тусалдаг.
Тэд хаана байрладаг
Хүний мэдрэлийн систем хурууны үзүүрээс хэвлий хүртэл бүх биеийг нэвт шингээдэг. Энэ нь бүх биеийг мэдрэх, хянах боломжийг олгодог бөгөөд тархинаас янз бүрийн эрхтэнд дохио дамжуулах, зохицуулах үүрэгтэй. Энэхүү нарийн төвөгтэй механизм нь өвдөлтийг хүлээн авагчаас эхэлдэг гэмтэл эсвэл аливаа гэмтлийн тухай мэдэгдлийг агуулдаг. Эдгээр нь бараг бүх мэдрэлийн төгсгөлд байрладаг боловч ихэнхдээ арьс, булчин, үе мөчний хэсэгт байрладаг. Тэд мөн холбогч эд, дотоод эрхтнүүдэд түгээмэл байдаг. Хүний арьсны нэг квадрат см талбайд хүрээлэн буй орчны өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай 100-200 мэдрэлийн эсүүд байдаг. Заримдаа хүний биеийн энэхүү гайхалтай чадвар нь маш олон бэрхшээлийг авчирдаг ч ихэнхдээ энэ нь амь насыг аврахад тусалдаг. Хэдийгээр бид заримдаа өвдөлтгүй, юу ч мэдрэхгүй байгаасай гэж хүсдэг ч энэ мэдрэмж нь амьд үлдэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
Арьсан дахь өвдөлтийн рецепторууд хамгийн түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч nociceptors нь шүд, periosteum-д ч илэрч болно. Эрүүл биед ямар ч өвдөлт нь ямар нэгэн эвдрэлийн дохио бөгөөд энэ ньхэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй.
Мэдрэлийн төрлүүдийн ялгаа
Өвдөлт намдаах үйл явц, түүний механизмыг судалдаг шинжлэх ухаан нь ойлгоход нэлээд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв бид мэдрэлийн системийн талаархи мэдлэгийг үндэс болгон авч үзвэл бүх зүйл илүү хялбар байх болно. Захын мэдрэлийн систем нь хүний биеийн гол түлхүүр юм. Энэ нь тархи, нугасны хүрээнээс давж гардаг тул түүний тусламжтайгаар хүн сэтгэж, амьсгалж чадахгүй. Гэхдээ энэ нь маш сайн "мэдрэгч" болж үйлчилдэг бөгөөд энэ нь биеийн доторх болон гадна талын хамгийн бага өөрчлөлтийг барьж чаддаг. Энэ нь гавлын яс, нугасны болон аферент мэдрэлээс бүрдэнэ. Энэ нь эд, эрхтнүүдэд байрладаг афферент мэдрэлүүд бөгөөд тэдний нөхцөл байдлын талаар тархи руу дохио дамжуулдаг. Эд эсэд хэд хэдэн төрлийн afferent nociceptors байдаг: A-delta болон C-мэдрэхүйн утаснууд.
A-delta утаснууд нь нэгэн төрлийн гөлгөр хамгаалалтын дэлгэцээр бүрхэгдсэн тул өвдөлтийн импульсийг хамгийн хурдан дамжуулдаг. Тэд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай цочмог, сайн газар нутгийн өвдөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ийм өвдөлт нь түлэгдэлт, шарх, гэмтэл болон бусад гэмтэл байж болно. Ихэнхдээ A-delta утаснууд нь зөөлөн эд, булчинд байрладаг.
С-мэдрэхүйн өвдөлтийн утаснууд нь эсрэгээр нь тодорхой нутагшуулахгүй, хүчтэй бус, удаан үргэлжилсэн өвдөлтийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тэд миелингүй (гөлгөр мембранаар хучигдаагүй) тул тархинд дохиог арай удаан дамжуулдаг. Ихэнхдээ эдгээр байлдааны утас нь дотоод эрхтнийг гэмтээх үед хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Аялалын дохиоөвдөлт
Хортой өдөөлт нь аферент утаснуудын дагуу дамжсаны дараа нугасны нурууны эвэрээр дамжих ёстой. Энэ бол дохиог ангилж, тархины зохих хэсгүүдэд дамжуулдаг нэг төрлийн давталт юм. Зарим өвдөлтийн өдөөлт нь таламус эсвэл тархи руу шууд дамждаг бөгөөд энэ нь хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх боломжийг олгодог. Бусад нь цаашдын боловсруулалт хийхийн тулд урд талын кортекс руу илгээгддэг. Бидний мэдэрч буй өвдөлтийг ухамсартайгаар ухаарах нь урд талын бор гадар дээр үүсдэг. Энэ механизмын ачаар онцгой байдлын үед бид эхний секундэд таагүй мэдрэмжийг мэдрэх цаг ч байдаггүй. Жишээлбэл, түлэгдэлтийн үед хамгийн хүчтэй өвдөлт хэдхэн минутын дараа үүсдэг.
Тархины хариу үйлдэл
Өвдөлт намдаах үйл явцын эцсийн шат бол тархины хариу үйлдэл бөгөөд энэ нь биед хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг хэлдэг. Эдгээр импульс нь эфферент гавлын мэдрэлийн дагуу дамждаг. Өвдөлтийн дохиоллын үед тархи, нугасны хэсэгт янз бүрийн химийн нэгдлүүд ялгардаг бөгөөд энэ нь өвдөлтийн өдөөлтийг мэдрэх чадварыг бууруулдаг эсвэл нэмэгдүүлдэг. Тэднийг нейрохимийн медиатор гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь байгалийн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй эндорфин, түүнчлэн хүний өвдөлтийг мэдрэх мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг серотонин, норэпинефрин агуулдаг.
Өвдөлт хүлээн авагчийн төрлүүд
Носицепторыг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг бөгөөд тус бүр нь зөвхөн нэг төрлийн цочролд мэдрэмтгий байдаг.
- Температур ба химийн өдөөлтийг хүлээн авагч. Хариуцсан рецепторЭдгээр өдөөлтүүдийн талаарх ойлголтыг TRPV1 гэж нэрлэсэн. Өвдөлт намдаах эмийг олж авахын тулд 20-р зуунаас судалж эхэлсэн. TRPV1 нь хорт хавдар, амьсгалын замын өвчин болон бусад өвчинд үүрэг гүйцэтгэдэг.
- Пурины рецепторууд нь эд эсийн гэмтэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үүний зэрэгцээ ATP молекулууд эс хоорондын зайд нэвтэрч, улмаар өвдөлтийн өдөөлтийг өдөөдөг пуринергик рецепторт нөлөөлдөг.
- Хүчлийн рецепторууд. Олон эсүүд янз бүрийн химийн бодисуудад хариу үйлдэл үзүүлэх хүчилд мэдрэмтгий ионы сувагтай байдаг.
Олон төрлийн өвдөлт рецепторууд нь хамгийн аюултай гэмтлийн талаарх дохиог тархинд хурдан илгээж, зохих химийн нэгдлүүдийг үйлдвэрлэх боломжийг олгодог.
Өвдөлтийн төрлүүд
Яагаад заримдаа юм маш их өвддөг вэ? Өвдөлтөөс хэрхэн ангижрах вэ? Хүн төрөлхтөн хэдэн зууны турш эдгээр асуултуудыг асууж, эцэст нь хариултыг олсон. Хэд хэдэн төрлийн өвдөлт байдаг - цочмог ба архаг. Цочмог нь ихэвчлэн эд эсийн гэмтэл, жишээлбэл, яс хугарах үед үүсдэг. Энэ нь бас толгой өвдөх (хүн төрөлхтний ихэнх нь зовж байдаг) холбоотой байж болно. Цочмог өвдөлт нь ирсэн даруйдаа хурдан арилдаг - ихэвчлэн өвдөлтийн эх үүсвэрийг (шүд хугарсан гэх мэт) арилгасны дараа.
Архаг өвдөлт нь арай илүү төвөгтэй байдаг. Эмч нар өвчтөнүүдээ олон жилийн турш зовоож байсан архаг гэмтлээс бүрэн ангижруулж чадахгүй хэвээр байна. Архаг өвдөлт нь ихэвчлэн тодорхойгүй, удаан хугацааны өвчинтэй холбоотой байдагшалтгаан, хорт хавдар эсвэл дегенератив өвчин. Архаг өвдөлтийг үүсгэдэг гол хүчин зүйлүүдийн нэг нь тодорхойгүй шалтгаан юм. Өвдөлтийг удаан хугацаагаар мэдэрч буй өвчтөнүүдэд сэтгэлийн хямрал ихэвчлэн ажиглагдаж, өвдөлтийн рецепторууд өөрчлөгддөг. Биеийн химийн урвал бас хөндөгддөг. Тиймээс эмч нар өвдөлтийн эх үүсвэрийг олохын тулд чадах бүхнээ хийж, боломжгүй бол өвдөлт намдаах эм бичиж өгдөг.
Өвдөлт намдаах эм
Өвдөлт намдаагч буюу өвчин намдаагчийг заримдаа гэж нэрлэдэг бөгөөд ихэвчлэн мэдрэлийн химийн зуучлагчдын тусламжтайгаар ажилладаг. Хэрэв эм нь "хоёр дахь элч" -ийг ялгаруулахыг дарангуйлдаг бол өвдөлтийн рецепторууд идэвхжээгүй бөгөөд үүний үр дүнд дохио тархинд хүрдэггүй. Хэрэв өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх тархины хариу урвал саармагжвал ижил зүйл тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд өвдөлт намдаах эм нь нөхцөл байдалд түр зуур нөлөөлж болох боловч үндсэн асуудлыг арилгах боломжгүй юм. Тэдний хийж чадах зүйл бол тухайн хүнийг архаг өвчин, гэмтэлтэй холбоотой өвдөлтийг мэдрэхгүй байх явдал юм.
Үр дүн
Үсний шугам, лимф, цусан дахь өвдөлтийн рецепторууд нь хүний биеийг гадны өдөөлтөд хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх боломжийг олгодог: температур, даралт, химийн хүчил, эд эсийн гэмтэл. Мэдээлэл нь захын мэдрэлийн системийн дагуу тархи руу дохио илгээдэг носицепторуудыг идэвхжүүлдэг. Энэ нь эргээд тэр даруй хариу үйлдэл үзүүлж, буцах импульс илгээдэг. Үүний үр дүнд бид өмнө нь галаас гараа татдагҮүнийг ухаарах цаг бидэнд байгаа бөгөөд энэ нь хохирлын хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулж чадна. Өвдөлт хүлээн авагч нь онцгой байдлын үед бидэнд ийм нөлөө үзүүлдэг байх.
