Их хэмжээний цус алдсан тохиолдолд донороос шингэн холбогч эдийг сэлбэх тохиолдол цөөнгүй байдаг. Практикт бүлэг болон Rh хүчин зүйлд тохирсон биологийн материалыг ашиглах нь заншилтай байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн цусыг бүх нийтийн гэж үздэг бөгөөд эгзэгтэй нөхцөлд цус сэлбэх нь өвчтөний амийг аварч чадна. Мөн аль ч бүлгийн шингэн холбогч эдээр цус сэлбэх боломжтой хүмүүс байдаг. Тэдгээрийг бүх нийтийн хүлээн авагчид тооцдог.
Цусны бүлгийн нийцтэй байдал яагаад чухал вэ?
Шингэн холбогч эдийг сэлбэх нь эмнэлгийн ноцтой үйл ажиллагаа юм. Үүнийг тодорхой нөхцөлд хийх ёстой. Дүрмээр бол цус сэлбэх нь хүнд өвчтэй өвчтөнүүд, мэс заслын дараах хүндрэлтэй хүмүүс гэх мэт.
Цус сэлбэхээс өмнө хүлээн авагчийн биоматериалтай таарч байгаа донорыг бүлгээр нь сонгох нь чухал. Тэдгээрийн дөрөв нь I (O), II (A), III (B) ба IV (AB) юм. Тус бүрТэд мөн сөрөг эсвэл эерэг Rh хүчин зүйлтэй байдаг. Хэрэв цус сэлбэх явцад нийцтэй байдал ажиглагдаагүй бол наалдуулах урвал үүсдэг. Энэ нь цусны улаан эсийг нааж, дараа нь устгадаг.
Иймэрхүү цус сэлбэлтийн үр дагавар маш аюултай:
- цус төлжүүлэх үйл ажиллагаа алдагдсан;
- ихэнх эрхтэн, тогтолцоонд доголдол үүсдэг;
- бодисын солилцоо удааширдаг.
Байгалийн үр дагавар нь цус сэлбэсний дараах цочрол (халуурах, бөөлжих, амьсгал давчдах, хурдан судасны цохилтоор илэрдэг) бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Rh хүчин зүйлийн нийцтэй байдал. Цус сэлбэх үед түүний утга учир
Цус сэлбэхдээ зөвхөн цусны бүлэг төдийгүй Rh хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Энэ нь цусны улаан эсийн мембран дээр байдаг уураг юм. Дэлхийн оршин суугчдын дийлэнх нь (85%) нь үүнийг эзэмшдэг, үлдсэн 15% нь үүнийг эзэмшдэггүй. Үүний дагуу эхнийх нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй, сүүлийнх нь сөрөг байна. Цус сэлбэхдээ тэдгээрийг хольж болохгүй.
Тиймээс сөрөг Rh хүчин зүйлтэй өвчтөнд энэ уураг байдаг эритроцитод шингэн холбогч эдийг авах ёсгүй. Хэрэв энэ дүрмийг дагаж мөрдөөгүй бол хүлээн авагчийн дархлааны систем нь гадны бодисуудтай хүчтэй тэмцэж эхэлнэ. Үүний үр дүнд Rh хүчин зүйл устах болно. Хэрэв нөхцөл байдал давтагдах юм бол цусны улаан эсүүд хоорондоо наалдаж, улмаар ноцтой хүндрэл үүсэх болно.
Rh хүчин зүйл нь амьдралын туршид өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. тухайбайхгүй хүмүүс цус сэлбэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүд жирэмслэлт тохиолдоход энэ талаар эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарт мэдэгдэх ёстой. Энэ мэдээллийг агуулсан тэмдгийг амбулаторийн картанд оруулсан болно.
Бүх нийтийн хүлээн авагч
Цусаа өгөх, өөрөөр хэлбэл. Хэрэгтэй хүмүүст хэн ч донор болж болно. Гэхдээ цус сэлбэхдээ биоматериалын нийцтэй байдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
19-р зууны эхээр Австрийн нэгэн эрдэмтэн цусны улаан эсийн агглютинжих үйл явц (наалдац) нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны шинж тэмдэг болохыг санал болгож, удалгүй нотолсон байдаг. Цусан дахь урвалд ордог 2 бодис (агглютиноген) ба тэдгээртэй харилцан үйлчилж чаддаг 2 бодис (агглютинин). Эхнийх нь А ба В гэсэн тэмдэглэгээг өгсөн, хоёр дахь нь - а ба б. Хэрэв ижил нэртэй бодисууд: А ба а, В ба б зэрэгтэй холбоо тогтоовол цус таарахгүй. Иймээс хүн бүрийн шингэн холбогч эд нь агглютининтай наалддаггүй агглютиноген агуулсан байх ёстой.
Цусны бүлэг бүр өөрийн гэсэн онцлогтой. IV (AB) нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Үүнд агуулагдах эритроцитуудад А ба В агглютиноген хоёулаа байдаг боловч үүнтэй зэрэгцэн цусны сийвэн дэх агглютининууд байдаггүй бөгөөд энэ нь донорын цус сэлбэх үед цусны улаан эсийг наалдуулахад хувь нэмэр оруулдаг. IV бүлгийн хүмүүсийг бүх нийтийн хүлээн авагчид гэж үздэг. Цус сэлбэх үйл явц нь тэдэнд хүндрэл учруулах нь ховор.
Бүх нийтийн хүлээн авагч - цус хүлээн авах боломжтой хүнямар ч донор. Энэ нь наалдуулах урвал үүсгэхгүй. Гэхдээ IV бүлгийн цусыг зөвхөн цустай хүмүүст сэлбэхийг зөвшөөрдөг.
Бүх нийтийн донор
Практикт эмч нар хүлээн авагчид хамгийн тохиромжтой донорыг сонгодог. Нэг бүлгийн цусыг сэлбэдэг. Гэхдээ энэ нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Хүнд нөхцөлд өвчтөнд I бүлгийн цусыг сэлбэж болно. Үүний онцлог нь агглютиноген байхгүй, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн сийвэн дэх a, b агглютининууд байдаг. Энэ нь түүний эзнийг бүх нийтийн хандивлагч болгодог. Цус сэлбэх үед эритроцитууд хоорондоо наалддаггүй.
Бага хэмжээний холбогч эдийг сэлбэх үед энэ онцлогийг харгалзан үздэг. Хэрэв та их хэмжээний цус сэлбэх шаардлагатай бол бүх нийтийн хүлээн авагч өөр бүлгийн цусыг их хэмжээгээр хүлээн авах боломжгүйтэй адил зөвхөн нэг бүлгийг л авна.
дүгнэлтэнд
Цус сэлбэх нь хүнд өвчтэй хүмүүсийн амийг аврах эмчилгээний арга юм. Зарим хүмүүс бүх нийтийн цус хүлээн авагч эсвэл донор байдаг. Эхний тохиолдолд тэд ямар ч бүлгийн шингэн холбогч эдийг авч болно. Хоёр дахь нь тэдний цусыг бүх хүмүүст сэлбэдэг. Тиймээс бүх нийтийн донор болон хүлээн авагчид холбогч эдийн тусгай бүлгүүд байдаг.
