Дунд чихний урэвсэл нь гадна болон дотор чихний хоорондох хөндийд үүсдэг үрэвсэл юм. Эмгэг судлалын үйл явц нь чихний ард байрлах орон зайд үүсдэг. Үгүй бол энэ өвчнийг дунд чихний үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн эмгэг нь халдварын улмаас үүсдэг. Үрэвсэл нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд аль алинд нь нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүдэд энэ өвчин илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь хүүхдийн сонсголын эрхтэний бүтцийн онцлогтой холбоотой юм. Дунд чих нь дуу авиаг дамжуулах үүрэгтэй сонсголын яснаас тогтдог. Ийм өвчин үүсгэх нь дүлий болох аюултай тул маш аюултай.
Өвчний шалтгаан
Дунд чихний урэвслийн шалтгаан нь олон янз байдаг. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь чихэнд халдварын нэвтрэлттэй холбоотой байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчний үүсгэгч бодисууд нь коккийн бактери юм. Дараах эмгэгүүд нь Дунд чихний урэвсэл үүсэхэд нөлөөлдөг:
- Үрэвсэл нь ихэвчлэн хамар хоолойн өвчний дараа хүндрэлийн хэлбэрээр үүсдэг. Халдвар нь амьсгалын тогтолцооноос чихэнд ордог. Энэ нь ялангуяа хүн бол ихэвчлэн тохиолддогхамраа буруу үлээж байна. Хамрын шүүрлийг арилгах үед өвчтөний амыг таглавал дунд чихэнд нян, вирусын хамт салиа цутгаж болно.
- Дунд чихний урэвсэл нь аливаа цочмог болон архаг халдварт өвчний улмаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд үрэвслийн үүсгэгч бодисууд цусны урсгалаар сонсголын эрхтэнд ордог.
- Дунд чихний үрэвсэл нь ихэвчлэн аденоидоор илэрдэг.
- Дархлаа буурах нь мөн микробууд идэвхжиж, чихэнд үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хүргэдэг.
- Өвчин нь ихэвчлэн чихний бүрхэвч гэмтсэний дараа үүсдэг. Энэ эрхтэн нь дунд чихийг халдвараас хамгаалдаг. Мембран гэмтсэн үед бактери, вирус дотогшоо амархан нэвтэрдэг.
- Гипотерми нь үрэвсэл үүсгэдэг.
- Өвчний шалтгаан нь харшлын урвал байж болно. Энэ тохиолдолд эмгэг нь халдварт бус гаралтай байдаг.
Чих хамрын төрөлхийн гажигтай хүмүүс ч гэсэн Дунд чихний урэвсэлд өртөмтгий байдаг.
Үрэвслийн төрөл
Өвчин нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно. Эхний тохиолдолд эмгэг нь гэнэт эхэлдэг. Энэ нь ойролцоогоор 2-3 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр эдгэрдэг. Хэрэв эмчилгээ хангалтгүй байсан бол архаг Дунд чихний урэвсэл үүсдэг. Энэ нь үе үе хурцдаж, арилах шинж чанартай байдаг.
Үүнээс гадна өвчин эмгэгийн илрэлээр нь ангилдаг. Үрэвслийн дараах хэлбэрүүд ялгагдана:
- катараль;
- эксудатив;
- наалдамхай;
- идээт;
- serous.
Өвчний идээт хэлбэр нь тодорхой шинж тэмдгүүдээр үргэлжилдэг. Энэ нь ихэвчлэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
Цочмог ба архаг хэлбэрийн шинж тэмдэг
Дунд чихний урэвслийн цочмог үрэвсэл гэнэт, гэнэт эхэлдэг. Нэгдүгээрт, хүн чихний дотор муухайрах мэдрэмжийг гомдоллодог. Дараа нь таагүй байдал улам эрчимжиж, цочмог тэвчихгүй өвдөлт болж хувирдаг. Энэ нь лугшилттай шинж чанартай, эрүү эсвэл толгойд өгч болно. Өвдөлтийн синдромоос гадна эмгэгийн бусад шинж тэмдгүүд байдаг:
- температурын өсөлт (+39 хэм хүртэл);
- ерөнхий сайн сайхан байдал муудах (сул дорой байдал, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх);
- өвдсөн чихэнд цатгалан, шуугих;
- сонсголын алдагдал.
Өвчний эхний үе 5-7 хоног үргэлжилнэ. Дараа нь дунд чихний идээ нь хэнгэрэгний нулимсаар гарч ирдэг. Эмгэг судлалын энэ үе шатыг цооролт гэж нэрлэдэг. Өвчтөний температур буурч, эрүүл мэндийн байдал бага зэрэг сайжирч, өвдөлт буурдаг. Өвчний энэ үе шат нь бүх өвчтөнд ажиглагддаггүй, зөвхөн Дунд чихний урэвслийн идээт хэлбэрээр илэрдэг.
Үүний дараа нөхөн сэргээх үе (засах үе) ирдэг. Нөлөөлөлд өртсөн газруудын эдгэрэлт байдаг. Аажмаар өвчтөний биеийн байдал хэвийн болж, сонсгол сайжирна.
Цочмог хэлбэрийн хүүхдийн Дунд чихний урэвсэл нь өндөр температур (+39 - +39.5 хэм хүртэл) эхэлдэг. Хүүхэд ихэвчлэн уйлж, шөнө сэрж, өвчтэй чихэндээ байнга хүрдэг. Аль хэдийн ярьж чаддаг хүүхдүүд хүчтэй гэж гомдоллодогөвдөлт. Үрэвсэл нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэг дагалдаж болно.
Дунд чихний урэвслийн архаг хэлбэрийн үед эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Өвдөлт нь зөвхөн хурцадмал үед л тохиолддог. Хүн байнгын сонсгол алддаг, чих шуугих шинж тэмдэг илэрдэг. Үе үе идээт шинж чанартай ялгадас нь сонсголын хэсгээс гардаг. Өвчтөнүүд толгой эргэх талаар гомдоллодог.
Катараль хэлбэр
Катараль Дунд чихний урэвслийн үед сонсголын хоолой, чихний бүрхэвч үрэвсдэг. Буудлагын хурц өвдөлт байдаг. Энэ нь ариун сүм, шүд рүү цацруулдаг. Чихнээс идээ гарахгүй.
Энэ өвчнийг өвчтөний гомдлоор амархан илрүүлдэг. Дунд чихний урэвслийн энэ хэлбэрийн эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй, учир нь эмгэг нь эксудатив эсвэл цэвэршилттэй хэлбэр болж хувирдаг. Үл тоомсорлож буй өвчний үр дагавар нь сонсгол бүрэн алдагдах болно.
Эксудатив хэлбэр
Эксудатив Дунд чихний урэвсэл нь ихэвчлэн оношлоход маш хэцүү байдаг. Энэ өвчин нь хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хам шинж дагалддаггүй. Дунд чихний хөндийд шингэн (эксудат) хуримтлагддаг. Өвчтөний сонсгол муудаж, хүн байнга чих шуугиж байна.
Энэ бол өвчний хамгийн нууцлаг хэлбэр юм. Тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд дунд чихний хөндийд дегенератив өөрчлөлтүүд үүсдэг. Энэ нь сонсголын ноцтой бөгөөд байнгын алдагдалд хүргэж, бүр дүлийрэлд хүргэж болзошгүй.
Идээт үрэвсэл
Дунд чихний урэвслийн идээт үрэвсэл нь ихэвчлэн вируст бус бактерийн шинж чанартай байдаг. Энэөвчний хамгийн түгээмэл төрөл. Дунд чихний хөндийд идээ хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь чихний бүрхэвчийг дардаг. Үүнээс болж цочмог өвдөж, цадах мэдрэмж төрдөг.
Өвчний энэ хэлбэрийн шалтгаан нь ихэвчлэн хоолой, хамар залгиурын үрэвсэл юм. Заримдаа халдвар нь цусны урсгалаар дамжин чихэнд ордог. Ихэнхдээ үл тоомсорлосон катараль буюу экссудатив Дунд чихний урэвсэл нь өвчний идээт хэлбэрт ордог.
Сонсголын алдагдлаас гадна идэш тэжээл нь аюултай болон бусад ноцтой хүндрэлүүд юм. Идээ нь гавлын хөндийд нэвтэрч болно. Энэ нь менингит, тархины буглаа, цусны хордлогод хүргэдэг.
Идний үрэвсэл
Сероз үрэвсэл нь ихэвчлэн илэрхий шинж тэмдэггүй явагддаг. Өвдөлтийн синдром ажиглагддаггүй. Дунд чихэнд сероз шингэн хуримтлагддаг. Өвчтөн даралт, чимээ шуугиан, чихний түгжрэлийн мэдрэмжийг гомдоллодог. Сонсгол муудаж байна.
Энэ өвчин улам хүндэрч болзошгүй тул аюултай. Энэ нь ялангуяа хэрхэн ярихаа мэдэхгүй байгаа бага насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Тэд өвдөлтийг мэдэрдэггүй, чихний түгжрэл, чимээ шуугианыг гомдоллож чадахгүй. Хүүхдийн зан араншингаас тэднийг өвчтэй гэдгийг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг.
Наалдамхай Дунд чихний урэвсэл
Наалдамхай Дунд чихний урэвсэл нь ихэвчлэн архаг явцтай байдаг. Хүнд өвдөлтийн хам шинж байхгүй. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн дунд чихний хөндийд наалдамхай процесс үүсдэг. Үүний үр дүнд чих шуугиж, сонсгол аажмаар буурдаг.
Оношлогоо
Энэ өвчнийг өвчтөний чихнээс гарах өвдөлт, ялгадас гарах шинж тэмдгээр тодорхойлж болно. зорилготойгоорОношийг тодруулахын тулд дараахь үзлэгийг зааж өгсөн болно:
- Отоскопи. Тусгай төхөөрөмж ашиглан эмч чихний суваг болон чихний бүрхэвчийг шалгана.
- Чихний арчдас. Эмч шинжилгээнд идээт ялгадас авч, лабораторид лабораторид илгээдэг. Энэ нь үрэвслийн үүсгэгчийг тодорхойлоход тусална.
- Аудиометр. Энэ үзлэг нь өвчний наалдамхай хэлбэрт зориулагдсан болно. Энэ нь сонсголын хурц байдлыг тодорхойлоход тусална.
Эдгээр оношилгооны аргууд нь Дунд чихний урэвсэл, чихний бөглөө, чихний бүрхэвчийн гэмтлийн гэмтэл, чихний суваг дахь гадны биетийг ялгадаг.
Сэдэвчилсэн эмчилгээ
Дунд чихний урэвслийг ихэвчлэн амбулаториор эмчилдэг. Зөвхөн хүндрэлийн үед эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Эмчилгээний аргыг сонгох нь өвчний хэлбэр, үе шатаас хамаарна.
Дунд чихний урэвслийн үед чихний таагүй мэдрэмжийг арилгах нь маш чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд өвдөлт намдаах нөлөө бүхий чихний дуслыг зааж өгнө. Дараа нь чихэнд дусаах зарим бэлтгэлийг авч үзэх болно:
- "Анауран" дусал. Эдгээр нь антибиотик ба анестетик лидокаин агуулдаг. Дуслыг хөвөн ноосонд хэрэглэж, чихний суваг руу оруулна. Тэд зөвхөн өвдөлтийг намдаахаас гадна эмгэг төрүүлэгч микрофлорт нөлөөлдөг. Энэ эм нь жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд, түүнчлэн 1-ээс доош насны хүүхдүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
- "Софрадекс" эм. Эдгээр дуслууд нь кортикостероидын даавар, антибиотик агуулдаг. Энэ нь үрэвсэл, хаван арилгахаас гадна загатнаа арилгахад тусалдаг. Тэдгээрийг хэрэглэх боломжгүйзөвхөн бактерийн үрэвсэлтэй, харин насанд хүрэгчид болон харшлын шалтгаант хүүхдийн дунд чихний урэвсэлийн эмчилгээнд. Дуслыг зөвхөн 10 хоногийн турш хэрэглэж болно, учир нь удаан хугацаагаар хэрэглэснээр микробууд бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд тэсвэртэй болдог.
- Чихний дусаалга "Отипакс". Эдгээр нь өвдөлт намдаах феназон ба мэдээ алдуулагч лидокаин агуулдаг. Тэд сайн өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг. Тэд нярайн дунд чихний урэвслийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь антибиотик агуулаагүй тул эдгээр дусал нь өвчний шалтгаанд нөлөөлөхгүй, зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах болно.
- "Отинум" гэсэн утгатай. Дусал нь стероид бус үрэвслийн эсрэг болон нян устгах бодис агуулдаг. Тэд үрэвслийг үр дүнтэй арилгадаг боловч бусад эмүүдээс бага өвдөлтийг намдаадаг. Эдгээр дуслыг мөн 10 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэж болохгүй. Хүүхдүүд 1 нас хүрсний дараа л оршуулж болно.
Хэрвээ чихний бүрхэвч гэмтсэн бол чихний дусаалга хэрэглэж болохгүй гэдгийг санах нь чухал. Энэ нь сонсголын мэдрэлийн үрэвсэл, сонсголын хүнд байдалд хүргэдэг. Тиймээс эдгээр эмийг бие даан хэрэглэх боломжгүй. Тэдгээрийг хэрэглэхийн өмнө та чих хамар хоолойн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой.
Дунд чихний урэвсэлтэй хүүхдүүдэд "Nazivin baby", "Xymelin", "Otrivin" зэрэг хамрын судас агшаагч дуслыг тогтооно. Хамрын болон сонсголын хэсгүүд хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Тиймээс ийм дуслыг хэрэглэх нь чихний хаван, үрэвслийг арилгахад тусалдаг.
Амны хөндийн эм, физик эмчилгээ
Өвдөлт, үрэвслийг намдаанаНасанд хүрэгчдийн өвчтөнүүдэд эмийг амаар хэрэглэхийг заадаг: Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен. Хүүхдэд өвчнийг эмчлэхдээ эмийг хүүхдийн хэлбэр, тунгаар тогтоодог.
Дунд чихний урэвслийн эмчилгээнд амны хөндийн антибиотикийг мөн хэрэглэдэг. Хэрэв өвчин цочмог хэлбэрээр явагддаг бол пенициллиний бэлдмэлийг хэрэглэхийг зөвлөж байна: "Амоксициллин", "Ампициллин". Эдгээр нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй бөгөөд олон төрлийн бичил биетэнд нөлөөлдөг.
Хэрэв өвчин архагшсан бол аминогликозид, фторхинолоны бүлгийн антибиотикийг тогтооно. Эдгээр нь ампул дахь "Ципрофлоксацин" ба "Веро-Нетилмицин" шахмалууд юм. Жирэмсэн болон хөхүүл үед тэдгээрийг авч болохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Бактерийн эсрэг эмийн эмчилгээний явцад микрофлорыг хэвийн байлгахын тулд пробиотикуудыг тогтооно.
Хүүхэд насанд зөвхөн идээт хэлбэрийн өвчний үед антибиотик шаардлагатай байдаг. Микрофлорын мэдрэмжийг зохих тунгаар тогтоосны дараа тэдгээрийг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Дунд чихний урэвсэл нь бага зэргийн катараль хэлбэрээр үргэлжилдэг бол зөвхөн дуслыг хэрэглэхээс татгалзаж болно.
Өвчний эхний үе шатанд чихийг нян устгах уусмалаар угаах нь тустай. Хэрэв сонсголын эрхтэнд идээ хуримтлагдаж, удаан хугацаанд гадагшлахгүй байвал амны хөндийн салстыг шингэлдэг ACC, Fluimucil болон бусад муколитик эмүүдийг хэрэглэнэ.
Физик эмчилгээний хичээлүүдийг зааж өгнө. Хэт ягаан туяа болон соронзон орны нөлөөлөлд өртсөн чихний хэсэгт түрхэнэ.
Өвчний үед биеийн хамгаалалтыг бэхжүүлэх нь маш чухал. Энэ зорилгоор иммуностимуляторуудыг тогтооно: "Актовегин", "Апилак" болон олон төрлийн аминдэмийн цогцолбор.
Дунд чихний урэвслийн янз бүрийн хэлбэрийн эмчилгээний онцлог
Дунд чихний урэвслийн эмчилгээний ерөнхий зарчмуудыг дээр дурдсан болно. Гэхдээ энэ өвчний янз бүрийн хэлбэрийг эмчлэх нь өөрийн гэсэн онцлогтой.
Сэроз хэлбэрийн үед заримдаа чихний бүрхэвчийг хиймэл нүх гаргах шаардлагатай болдог. Түүгээр дамжуулан эмийг дунд чихний хөндийд шууд тарьдаг. Энэ аргыг өвчний үргэлжлэх хугацаа 3 сараас доошгүй тохиолдолд хэрэглэнэ.
Дунд чихний урэвслийн наалдамхай үрэвсэл нь ихэвчлэн хамрын амьсгалын асуудлаас үүдэлтэй байдаг. Өвчний энэ хэлбэрийн эмчилгээнд чихний сувгийг үлээж, чихний бүрхэвчийг хийн массаж хийдэг. Гэсэн хэдий ч наалдамхай процессын дэвшилтэт тохиолдлуудад консерватив эмчилгээ үргэлж үр дүнтэй байдаггүй тул мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Чихний бүрхэвч нээгдэж, наалдацыг мэс заслын аргаар арилгадаг. Илүү төвөгтэй тохиолдолд сонсголын ясыг хиймэл хийдэг.
Ардын эмчилгээ
Дунд чихний урэвслийн эмчилгээг гэрийн нөхцөлд эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой. Энэ нь чихний дусаалга, антибиотикийн хэрэглээг бүрэн орлож чадахгүй. Гэсэн хэдий ч ардын эмчилгээ нь эмийг нөхөж чаддаг.
Дараах жорыг санал болгож болно:
- Наранцэцгийн тос агуулсан прополис эм. Эмийн санд та Зөгийн жилий хандмал худалдаж авах хэрэгтэй. 1 хэсгийн хувьдэм нь газрын тосны 4 хэсгийг эзлэх ёстой. Бүх найрлага нь сайтар холилдсон байх ёстой. Дараа нь турундаг самбайгаар хийж, найрлагад чийгшүүлж, чихэнд хийж, 8-10 цаг байлгана. Уг процедурыг 7-10 хоногийн дотор хийх ёстой.
- Каламусын үндэс. Энэ эмээс эмийн декоциний хийдэг. Ургамлын үндэс нь нэг халбага усанд хийж, хагас цагийн турш буцалгана. Дараа нь буцалсан ус нэмээд найрлагын эзэлхүүн 200 мл орчим байна. Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Үүнийг хоолны өмнө 1 халбага уух хэрэгтэй. Эмчилгээний хугацаа 2-3 долоо хоног байна.
- Гаврын тос. Энэ эмийг эмийн сангийн сүлжээнээс худалдаж авч болно. Энэ нь өдөрт хэд хэдэн удаа 3 дусал дуслаар өртсөн чихэнд дусаана. Та мөн хөвөн арчдас авч, тосонд шингээж болно. Үүнийг 4 цагийн турш чихэнд байрлуулна. Энэ тохиолдолд та дээрээс нь дулаан ороолт уях хэрэгтэй.
Дунд чихний урэвслийн эмчилгээг гэрийн нөхцөлд болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Зарим өвчтөнүүд прополис, каламус, гавар харшилтай байж болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хамар хоолойн өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай. Мөн дархлааг өндөр түвшинд байлгах, гипотерми үүсэхээс зайлсхийх нь чухал юм. Үүнтэй адил чухал зүйл бол амны хөндийн эрүүл ахуй, шүдний нөхцөл юм. Ихэнхдээ өвчний шалтгаан нь шүд цоорох өвчин болдог.
Дунд чихний урэвсэл нь аденоидтой хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь маш чухал бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайг арилгах хэрэгтэй. Энгийн мэс заслын арга хэмжээ нь үрэвслээс зайлсхийхэд тусалнадунд чихэнд.
Дунд чихний урэвслийн эхний шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй. Эхний шатанд үрэвслийг орон нутгийн эмчилгээний аргаар амархан эмчилдэг. Чих хамар хоолойн эмчид цаг тухайд нь хандах нь хүндрэл, сонсгол алдагдахаас сэргийлнэ.
