Хүний биеийн хөлс булчирхай чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд хамгаалалтын болон гадагшлуулах функцийг гүйцэтгэдэг, биеийн дулааны зохицуулалтад оролцдог. Гэхдээ хяналтгүй хөлрөх тохиолдол байдаг. Энэ нь хүний амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулдаг. Одоогийн байдлаар энэ асуудлыг эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь дурангийн симпатэктоми юм. Энэ журам гэж юу вэ, үүнийг хэрхэн хийх талаар бид нийтлэлд авч үзэх болно.
Гипергидрозын тодорхойлолт
Гипергидроз нь хэт их хөлрөх шинж тэмдэг илэрдэг эмгэгийн эмгэг юм. Энэ нь ерөнхий (бие даяар хүчтэй хөлрөх үед) болон орон нутгийн шинж чанартай байж болно (энэ тохиолдолд эмгэг нь биеийн зарим хэсэгт нөлөөлдөг - алга, суга, хөл).
Гипергидроз нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Эмгэг судлалын эмгэгийн хөгжилд хүргэж болох шалтгаанууд нь дараах хүчин зүйлүүд юм:
- Стресс.
- Жирэмслэлт.
- Дотоод шүүрлийн өвчин.
- Халдварт өвчин.
- Ревматизм.
- Архаг хордлого.
Эмчилгээ
Одоогоор хэт хөлрөх өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэлийг авч үзье:
Мэс заслын бус. Энэ арга нь хөлрөх эм, физик эмчилгээ (жишээ нь, ионтофорез) хэрэглэдэг
- Бага инвазив. Ботулинумын токсины тарилга багтана.
- Инвазив - кюретаж, лазер, симпатэктоми, энэ талаар бид илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.
Симпатэктоми ба түүний сортууд
Симпатэктоми нь симпатик системийн зарим хэсгийг бөглөрөх мэс заслын нэг төрөл юм. Мэс заслын үр дүнд мэдрэлийн системийн тодорхой хэсгээс импульс хөлс булчирхай руу урсахаа болино.
Одоогоор симпатэктоми нь мэс заслын аргаас хамааран хэд хэдэн төрөлтэй:
- Уламжлалт. Энэ нь нээлттэй хэлбэрээр явагддаг. Өвчтөний биед мэдрэлийн их биений утас авахын тулд эмч том зүсэлт хийдэг. Хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр тул энэ нь хамгийн их гэмтлийн арга гэж тооцогддог. Сэргээх хугацаа нэлээд урт байна. Мэс засал нь сорви үлдээдэг.
- Торакоскопийн. Гарын хэт хуурайшилтыг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
- Бүсэлхий. Хөл, хөлний гиперидрозоос салах боломжийг танд олгоно. Энэ нь маш их гэмтэлтэй.
- Дурангийн симпатэктоми. ОЭнэ аргыг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.
Тодорхойлолт
Гипергидрозын үед дурангийн симпатэктоми хийх нь энэ өвчний хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм. Энэ нь мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд мэс заслын дараах хүндрэл багатай байдаг. Энэ төрлийн симпатэктоми нь хүний биеийн дээд хэсгийн хэт их хөлрөлтийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Уг процедурын хувьд тусгай төхөөрөмж ашигладаг - дуран.
Дурангийн симпатэктомийн давуу тал нь:
- Ихэнх өвчтөний хувьд нөхөн сэргээх хугацаа нэг долоо хоногоос хэтрэхгүй.
- Жижиг зүсэлтээс үүссэн нарийн сорви.
- Өвчтөнүүдийн дийлэнх олонхи нь энэ эмчилгээний аргаар тусалсан.
Дурангийн симпатэктоми хийх үед ихэнх тохиолдолд өвчтөн болон эмч нарын санал эерэг байдаг.
Хагалгааны гол шинж тэмдэг нь уламжлалт аргаар эмчлэх боломжгүй гипергидроз юм. Түүнчлэн, заалтууд нь дараах өвчинг агуулдаг:
- Рэйногийн өвчин.
- Зүдек өвчин.
- Нүүр улайх.
Дурангийн симпатэктомийн эсрэг заалтууд нь:
- Сүрьеэ.
- Хэвлийн эрхтнүүдийн мэс засал.
- Хоёрдогч регидроз.
- Зүрхний цочмог дутагдал.
- Уушгины цочмог дутагдал.
Бэлтгэл арга хэмжээ
Мэс заслын өмнөмэс заслын явцад нөлөөлж болзошгүй бие махбод дахь эмгэгийн эмгэгийг арилгахын тулд өвчтөн хэд хэдэн лабораторийн болон багажийн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Бэлтгэл ажил нь дараах процедурыг агуулна:
- Шээс, цусны эмнэлзүйн шинжилгээ.
- Биохимийн цусны шинжилгээ.
- ЭКГ.
- Флюорографи.
- Заримдаа хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийлгэдэг.
Үйл ажиллагааны явц
Дурангийн симпатэктомийг одоогоор хэд хэдэн аргаар хийж байна. Тэднийг нарийвчлан харцгаая.
- Симпатик их биеийг тайрах. Энэ арга нь өвчний шинж тэмдгийг хурдан арилгах боломжийг олгодог боловч ноцтой дутагдалтай байдаг - энэ төрлийн мэс заслын арга хэмжээ нь эргэлт буцалтгүй байдаг. Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл нөхцөл байдлыг засах боломжгүй.
- Симпатик их биеийг устгахгүйгээр (хайчлах). Энэ тохиолдолд мэдрэлийн утаснууд нь тусгай үдээсээр бэхлэгддэг бөгөөд хэрэв хүсвэл мэдрэлийн дамжуулалтыг сэргээхийн тулд үүнийг арилгах боломжтой. Дурангийн симпатэктомийн үед симпатик их биеийг таслах нь гипергидрозын хамгийн сайн эмчилгээ юм.
Үйлдлийг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ:
- Мэдээ алдуулалтыг нэвтрүүлсний дараа мэс засалч тусгай төхөөрөмж ашиглан өвчүүний яс, суганы цоорхойг хийдэг.
- Үүний дараа үүссэн хөндийд видео камер, гэрлийн эх үүсвэрээр тоноглогдсон дуран суулгана. Зурагойролцоох дэлгэцээр тэжээгдэх бөгөөд энэ нь эмч бүх нөхцөл байдлыг бүрэн харах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь хагалгааны явцад алдаа гарах эрсдэлийг эрс багасгадаг.
- Цаашилбал, нэвтрүүлсэн багажийн тусламжтайгаар симпатик их биеийг тайрч, эсвэл тусгай титан хавчаар хийдэг. Энэ нь эмчилгээний аргыг сонгохоос хамаарна.
- Танилцуулсан хэрэгслүүдийг арилгаж, хатгасан газруудад оёдол тавьсан.
Дурангийн симпатэктомийн мэс засал хийлгэсний дараа хагалгааны дараа хийсэн дүгнэлт нь үр дүнтэй болохыг баталж байна. Одоогоор эмнэлгүүдэд ийм төрлийн хагалгаа хийх өндөр чанартай тоног төхөөрөмж байгаа.
Сэргээх
Мэс заслын дараа 7-10 хоногийн турш дагаж мөрдөх зөвлөмжүүд маш энгийн:
- Эмчийнхээ зааврыг үл тоомсорлож болохгүй.
- Архи, тамхи бүү хэрэглэ.
- Далайн эрэг рүү явах эсвэл наран шарлагын газар явахаа боль.
- Усанд орохгүй байх, усанд орох, саунд орохгүй байх.
- Эмчид цаг тухайд нь үзүүлээрэй.
Хүндрэлүүд
Шүүмжээс харахад дурангийн симпатэктоми нь тийм ч хэцүү мэс засал биш боловч өвчтөнд зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Үүнд:
- хөхөрсөн;
- нөхөх гипергидроз (энэ нь хамгийн түгээмэл хүндрэл юм);
- пневмоторакс;
- халдвар;
- гемоторакс.
Гэхдээ ийм хүндрэл нь маш ховор тохиолддог бөгөөд мэс заслын эмчийн ур чадвараас шууд хамаардаг.
Дүгнэлт
Гипергидроз бол нэлээд таагүй өвчин юм. Үүнтэй холбогдуулан амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар дурангийн симпатэктоми нь энэ өвчнийг нөхөн сэргээх богино хугацаанд эмчлэх хамгийн зөөлөн арга юм. Хагалгааны өмнө түүнийг хэрэгжүүлэх аргыг сонгох талаар эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
