Энэ нэр томъёо нь олон өвчтөний чихэнд танил биш юм. Манай орны хувьд эмч нар үүнийг ховор хэрэглэдэг бөгөөд эдгээр эмгэгийг тусдаа бүлэгт харуулдаг. Гэсэн хэдий ч дэлхийн анагаах ухаанд эмч нарын лексиконд "дегенератив өвчин" гэсэн нэр томъёо байнга олддог. Тэдний бүлэгт эд, эрхтэн, бүтэц, үйл ажиллагааны доройтлыг өдөөдөг, байнга хөгжиж байдаг эмгэгүүд багтдаг. Дегенератив өвчний үед эсүүд байнга өөрчлөгдөж, тэдний нөхцөл байдал улам дорддог бөгөөд энэ нь эд, эрхтэнд нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд "модрал" гэдэг нь аливаа зүйлийн тогтвортой, аажмаар доройтох, муудах гэсэн утгатай.
Удамшлын-дегенератив өвчин
Энэ бүлгийн өвчнүүд эмнэлзүйн хувьд бүрэн ялгаатай боловч ижил төстэй явцаар тодорхойлогддог. Ямар ч үед эрүүл насанд хүрсэн хүн эсвэл хүүхэд зарим өдөөн хатгасан хүчин зүйлд өртсөний дараа аяндаа өвдөж, төв мэдрэлийн систем, түүнчлэн бусад систем, эрхтэнүүд өвдөж болно. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэж, өвчтөний нөхцөл байдал улам дорддог. Прогресс нь хувьсагч юм. Удамшлын дегенеративdystrophic өвчин нь эцсийн эцэст хүн олон үндсэн функцийг (яриа, хөдөлгөөн, хараа, сонсгол, сэтгэхүйн үйл явц гэх мэт) алддаг. Ихэнхдээ ийм өвчин үхэлд хүргэдэг.
Эмгэг судлалын генийг удамшлын дегенератив өвчний шалтгаан гэж нэрлэж болно. Энэ шалтгааны улмаас өвчний илрэлийн насыг тооцоолоход хэцүү байдаг бөгөөд энэ нь генийн илэрхийлэлээс хамаардаг. Өвчний хүнд байдал нь генийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн идэвхтэй илрэлээр илүү тод илэрдэг.
19-р зуунд мэдрэлийн эмч нар үүнтэй төстэй өвчнийг тодорхойлсон боловч тэдгээрийн илрэлийн шалтгааныг тайлбарлаж чадаагүй юм. Орчин үеийн мэдрэл судлал нь молекул генетикийн ачаар энэ бүлгийн өвчний шинж тэмдгийг боловсруулах үүрэгтэй генийн олон биохимийн согогийг илрүүлсэн. Уламжлал ёсоор шинж тэмдгүүдийг нэрээр нь нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эдгээр өвчнийг анх тодорхойлсон эрдэмтдийн ажилд хүндэтгэл үзүүлж байна.
Денератив өвчний шинж чанар
Degenerative-dystrophic өвчин ижил төстэй шинж чанартай байдаг. Үүнд:
- Өвчний эхэн үе бараг мэдрэгддэггүй, гэхдээ бүгд тогтвортой хөгжиж, хэдэн арван жил үргэлжилж болно.
- Эхлэлийг илрүүлэхэд хэцүү, шалтгааныг тогтоох боломжгүй.
- Нөлөөлөлд өртсөн эд, эрхтнүүд аажмаар үүргээ гүйцэтгэхээс татгалзаж, доройтол нэмэгдэж байна.
- Энэ бүлгийн өвчнүүд эмчилгээнд тэсвэртэй, эмчилгээ нь үргэлж нарийн төвөгтэй, нарийн төвөгтэй, үр дүн нь ховор байдаг. Ихэнхдээ тэгдэггүйхүссэн үр дүн. Энэ нь доройтлын өсөлтийг удаашруулах боломжтой боловч үүнийг зогсоох нь бараг боломжгүй юм.
- Өвчин нь өндөр настан, өндөр настан, залуучуудын дунд бага тохиолддог.
- Ихэнхдээ өвчин нь удамшлын урьдал нөхцөлтэй холбоотой байдаг. Энэ өвчин нэг гэр бүлийн хэд хэдэн хүнд тохиолдож болно.
Хамгийн алдартай өвчин
Хамгийн түгээмэл бөгөөд мэдэгдэж буй дегенератив өвчин:
- атеросклероз;
- хорт хавдар;
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- Алцхаймерын өвчин;
- остеоартрит;
- ревматоид артрит;
- яс сийрэгжилт;
- Паркинсоны өвчин;
- олон склероз;
- простатит.
Ихэнх тохиолдолд хүмүүс эдгээр өвчнийг "аймшигтай" гэж нэрлэдэг боловч энэ нь бүхэл бүтэн жагсаалт биш юм. Зарим нь огт сонсоогүй өвчин байдаг.
Үе мөчний дегенератив-дистрофик өвчин
Остеоартритын дегенератив-дистрофик өвчний үндэс нь үе мөчний мөгөөрсний доройтол, үүний үр дүнд эпифизийн ясны эдэд эмгэг өөрчлөлтүүд үүсдэг.
Остеоартрит нь хамгийн түгээмэл үе мөчний өвчин бөгөөд хүмүүсийн 10-12% нь өвчилдөг бөгөөд нас ахих тусам энэ тоо нэмэгддэг. Хип эсвэл өвдөгний үе нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь ихэвчлэн өртдөг. Дегенератив өвчин - остеоартрит нь анхдагч болон хоёрдогч гэж хуваагддаг.
Анхан шатны артроз нь нийт өвчний 40%-ийг эзэлдэг.биеийн жин огцом нэмэгдэж, насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдээр бие махбодийн хүнд ачааллын үр дүнд дегенератив процесс үүсдэг.
Хоёрдогч артроз нь нийт өвчний 60%-ийг эзэлдэг. Ихэнхдээ механик гэмтэл, үе мөчний хугарал, төрөлхийн дисплази, үе мөчний халдварт өвчний дараа, асептик үхжил зэргээс үүсдэг.
Ерөнхийдөө артрозыг анхдагч ба хоёрдогч гэж хуваадаг, учир нь тэдгээр нь ижил эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйл дээр суурилдаг тул өөр өөр хослолтой байж болно. Ихэнх тохиолдолд аль хүчин зүйл нь гол, аль нь хоёрдогч болсныг тодорхойлох боломжгүй.
Донератив өөрчлөлтийн дараа үе мөчний гадаргуу хавьтах үед бие биендээ хэт дарагддаг. Үүний үр дүнд механик нөлөөллийг багасгахын тулд остеофитууд ургадаг. Эмгэг судлалын процесс урагшилж, үе мөч нь улам бүр гажигтай болж, булчин шөрмөсний аппаратын үйл ажиллагаа тасалддаг. Хөдөлгөөн хязгаарлагдаж, агшилт үүсдэг.
Дформацтай коксартроз. Деформацийн гонартроз
Үе мөчний дегенератив өвчин coxarthrosis болон gonarthrosis нэлээд түгээмэл тохиолддог.
Өвчний давтамжийн эхний байрыг коксартроз эзэлдэг - хип үений хэв гажилт. Өвчин нь эхлээд тахир дутуу болох, дараа нь тахир дутуу болоход хүргэдэг. Өвчин нь ихэвчлэн 35-40 насныханд тохиолддог. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү энэ өвчнөөр өвддөг. Шинж тэмдэг нь өвчтөний нас, биеийн жин, хүний биеийн хөдөлгөөн зэргээс шалтгаалан аажмаар гарч ирдэг. Эхний үе шатууд тодорхойгүй байнашинж тэмдэг. Заримдаа ядаргаа нь зогсох, алхах, ачаа зөөх үед мэдрэгддэг. Дегенератив өөрчлөлтүүд урагшлах тусам өвдөлт нэмэгддэг. Зөвхөн тайван байдалд, зүүдэндээ бүрэн алга болно. Хамгийн бага ачаалалтай үед тэд үргэлжлүүлэн ажиллана. Маягт ажиллаж байх үед өвдөлт тогтмол, шөнийн цагаар эрчимжиж болно.
Гонартроз өвдөгний үений өвчлөлийн дунд 2-р байрыг эзэлдэг - 50%. Энэ нь коксартрозоос илүү хялбар байдаг. Олон хүмүүсийн хувьд энэ үйл явц 1-р шатанд түдгэлздэг. Үл тоомсорлосон тохиолдол ч гүйцэтгэлийн алдагдалд хүргэх нь ховор.
Гонартрозын 4 хэлбэр байдаг:
- өвдөгний үений дотоод хэсгийн гэмтэл;
- гадна хэсгийн зонхилох гэмтэл;
- пателло-гуяны үений артрит;
- бүх үе мөчний гэмтэл.
Сээр нурууны остеохондроз
Сээр нурууны дегенератив өвчин: остеохондроз, спондилоз, спондилартроз.
Остеохондрозын үед пульпосын цөм дэх нугалам хоорондын дискэнд дегенератив процессууд эхэлдэг. Спондилозын үед зэргэлдээ нугаламын бие нь үйл явцад оролцдог. Spondylarthrosis-ийн үед нугалам хоорондын холбоосууд өртдөг. Нурууны дегенератив-дистрофик өвчин нь маш аюултай бөгөөд эмчилгээ муутай байдаг. Эмгэг судлалын зэрэг нь дискний функциональ болон морфологийн шинж чанараар тодорхойлогддог.
50-аас дээш насны хүмүүс тохиолдлын 90%-д нь эдгээр эмгэгүүдээр өвчилдөг. Сүүлийн үед нугасны өвчлөлийг залуужуулах хандлага ажиглагдаж байгаа бөгөөд энэ нь залуу өвчтөнүүдэд ч тохиолддог.нас 17-20 жил. Ихэнх тохиолдолд остеохондроз нь бие махбодийн хэт их хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүст ажиглагддаг.
Эмнэлзүйн илрэлүүд нь илэрсэн үйл явцын нутагшуулалтаас хамаардаг ба мэдрэлийн, статик, ургамлын эмгэг байж болно.
Мэдрэлийн системийн дегенератив өвчин
Мэдрэлийн системийн дегенератив өвчин нь том бүлгийг нэгтгэдэг. Бүх өвчин нь бие махбодийг гадны болон дотоод тодорхой хүчин зүйлүүдтэй холбодог мэдрэлийн эсийн бүлгүүдийн гэмтэлээр тодорхойлогддог. Энэ нь эсийн доторх үйл явцыг зөрчсөний үр дүнд тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ энэ нь удамшлын гажигтай холбоотой байдаг.
Олон дегенератив өвчин нь тархины хязгаарлагдмал эсвэл сарнисан хатингаршилаар илэрдэг бөгөөд зарим бүтцэд мэдрэлийн эсүүд бичил харуураар буурдаг. Зарим тохиолдолд зөвхөн эсийн үйл ажиллагаа зөрчигддөг, үхэл тохиолддоггүй, тархины хатингиршил үүсдэггүй (чухал чичиргээ, идиопатик дистони).
Дуурсан өвчний дийлэнх нь удаан хугацааны далд хэлбэрээр хөгждөг боловч тогтвортой ахисан хэлбэр байдаг.
Төв мэдрэлийн тогтолцооны дегенератив өвчнийг эмнэлзүйн шинж тэмдгээр ангилж, мэдрэлийн тогтолцооны зарим бүтцийн оролцоог илэрхийлдэг. Онцлох:
- Эстрапирамидын хам шинжийн илрэл бүхий өвчин (Хантингтоны өвчин, чичиргээ, Паркинсоны өвчин).
- Тархины атакси (нугасны нурууны доройтол) илэрдэг өвчин.
- Гэмтэлтэй өвчинмотор мэдрэлийн эсүүд (амиотрофын хажуугийн склероз).
- Сэтгэл сулрах өвчин (Пикийн өвчин, Альцгеймерийн өвчин).
Алцхаймерын өвчин
Сэтгэгдлийн шинж тэмдэг бүхий мэдрэлийн доройтлын өвчин нь өндөр настанд илүү их тохиолддог. Хамгийн түгээмэл нь Альцгеймерийн өвчин юм. Энэ нь 80-аас дээш насны хүмүүст урагшилдаг. Тохиолдлын 15% -д өвчин нь гэр бүлийн шинж чанартай байдаг. 10-15 жилийн хугацаанд хөгждөг.
Нейронууд париетал, түр зуурын болон урд талын бор гадаргын ассоциатив хэсгүүдэд гэмтэж эхэлдэг бол сонсгол, харааны болон мэдрэхүйн мэдрэхүйн хэсгүүд өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Мэдрэлийн эсүүд алга болохоос гадна чухал шинж чанарууд нь амилоидын хөгшрөлтийн товруу дахь хуримтлал, түүнчлэн доройтож, хадгалагдсан нейронуудын нейрофибрилляр бүтцийг нягтруулах, нягтруулах зэрэгт таупротейн агуулдаг. Бүх өндөр настай хүмүүст ийм өөрчлөлтүүд бага хэмжээгээр тохиолддог боловч Альцгеймерийн өвчинд илүү тод илэрдэг. Эмнэлэг нь оюуны хомсдолын явцтай төстэй боловч олон тооны товруу ажиглагдаагүй тохиолдол бас байсан.
Хуургирсан хэсгийн цусны хангамж багассан тул энэ нь мэдрэлийн эсүүд алга болоход дасан зохицсон байж магадгүй юм. Энэ өвчин нь атеросклерозын үр дагавар байж болохгүй.
Паркинсоны өвчин
Паркинсоны өвчнийг сэгсрэх саажилт гэж бас нэрлэдэг. Тархины энэ доройтлын өвчин нь аажмаар урагшлахын зэрэгцээ допаминергик мэдрэлийн эсүүдэд сонгомол нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь хөшүүн чанар нь хавсарсан шинж чанартай байдаг.акинези, байрлалын тогтворгүй байдал, амрах чичиргээ. Өвчний шалтгаан одоог хүртэл тодорхойгүй байна. Өвчин нь удамшлын шинжтэй гэсэн хувилбар бий.
Өвчний тархалт өргөн бөгөөд 65-аас дээш насны хүмүүсийн 100-д 1 хүрдэг.
Өвчин нь аажмаар илэрдэг. Эхний илрэлүүд нь мөчдийн чичиргээ, заримдаа алхалт, хөшүүн байдал өөрчлөгддөг. Нэгдүгээрт, өвчтөнүүд нуруу, мөчний өвдөлтийг анзаардаг. Шинж тэмдгүүд нь эхлээд нэг талын шинж тэмдэгтэй, дараа нь нөгөө тал нь оролцдог.
Паркинсоны өвчний явц
Өвчний гол илрэл нь акинези буюу ядуурал, хөдөлгөөний удаашрал юм. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам нүүр нь маск шиг болдог (гипомими). Нүдээ анивчих нь ховор байдаг тул харц нь цоолох мэт санагддаг. Нөхөрсөг хөдөлгөөн алга болдог (алхаж байх үед гарны долгион). Хурууны нарийн хөдөлгөөн эвдэрсэн. Өвчтөн байрлалаа бараг өөрчилдөггүй, сандлаас босдог эсвэл нойрондоо эргэдэг. Яриа нь нэг хэвийн, чимээгүй байдаг. Алхамууд хольж, богино болж хувирдаг. Паркинсонизмын гол илрэл нь амрах үед тохиолддог гар, уруул, эрүү, толгойн чичиргээ юм. Чичиргээ нь өвчтөний сэтгэл хөдлөл болон бусад хөдөлгөөнд нөлөөлж болзошгүй.
Сүүлийн үе шатанд хөдөлгөөн эрс хязгаарлагдаж, тэнцвэрээ хадгалах чадвар алдагддаг. Олон өвчтөн сэтгэцийн эмгэгтэй байдаг ч цөөхөн хэдэн өвчтөнд дементиа үүсдэг.
Өвчний явцын хурд өөр, олон жил байж болно. Амьдралын төгсгөлд өвчтөнүүд бүрэн хөдөлгөөнгүй болж, залгихад хэцүү, тэмүүлэх эрсдэлтэй байдаг. Үүний үр дүнд нас баралт ихэвчлэн бронхопневмони үүсдэг.
Үндсэн чичиргээ
Паркинсоны өвчинтэй андуурч болохгүй, хоргүй чичрэх шинж тэмдэг илэрдэг дегенератив өвчин. Хөдөлгөөн эсвэл поз барих үед гар чичирдэг. 60% -д нь өвчин нь удамшлын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 60-аас дээш насныхан илэрдэг. Гиперкинезийн шалтгаан нь тархи болон тархины ишний цөмүүдийн хоорондын зөрчил гэж үздэг.
Чичиргээ нь ядрах, сэтгэл догдлох, кофе уух, зарим эм уух зэрэгт даамжирдаг. Чичирхийлэл нь "үгүй-үгүй" эсвэл "тийм-тийм" гэх мэт толгойн хөдөлгөөнийг хамардаг, хөл, хэл, уруул, дууны утас, их биеийг холбож болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам чичиргээний далайц нэмэгдэж, энэ нь амьдралын хэвийн чанарт саад болдог.
Дундаж наслалт зовдоггүй, мэдрэлийн шинж тэмдэггүй, оюуны үйл ажиллагаа хадгалагдана.
