Голын ясны хугарал янз бүрийн хэлбэртэй байж болно. Ихэвчлэн үйл явц нь хөл хавагнах, өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь доод хөлний нугалах, сунгах үед нэмэгддэг. Энэ төрлийн үе мөчний гэмтэлтэй өвчтөн хөдөлж чадахгүй.
Давууны анатоми
Өвдөгний яс нь урд талын өвдөгний үений гадаргуу дээр байрладаг хавтгай бөөрөнхий яс юм. Гуяны хэсэгт байрлах дөрвөлжин булчингийн шөрмөс нь пателлагийн дээд хэсэгт наалддаг. Мөн бэхэлгээг пателлагийн доод шөрмөс рүү хийдэг. Ясны гадна ба дотор талыг хажуугийн шөрмөсөөр тогтооно.
Дотор байрлах пателлагийн гөлгөр гадаргуу нь өвдөгний дээд талд байрлах гадаргуутай нийлдэг. Гаднах гадаргуу нь барзгар юм. Энэ нь шөрмөсний утаснуудаар бүрхэгдсэн байдаг. Пателла өвдөгийг цохилт, гэмтэлээс хамгаална.
Үндсэн хугарлын төрлүүд
Дараах хугарлын төрлүүдийг ялгах нь заншилтай:
- Өөрийн ясны шилжилт хөдөлгөөнгүй хугарал. Энэ нь гэмтсэн ясны хэсгүүд шилжихгүйгээр бие биентэйгээ зэргэлдээ оршдогоороо онцлог юм. Энэ төрлийн гэмтлийн үед яс нь эмчилгээний туршид бүрэн бүтэн хэвээр байна.байршил.
- Шилжилттэй хугарал. Энэ нь хугарсан пателлагийн хэсгүүдийг бие биентэйгээ харьцуулахад нүүлгэн шилжүүлэх замаар тодорхойлогддог. Дийлэнх тохиолдолд хэлтэрхийг дахин нэгтгэхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай.
- Олон хэлтэрхийтэй хугарал. Энэ нь пателла гурваас дээш хэсэг болгон хуваагдсанаар тодорхойлогддог. Энэ хугарал хамгийн хүнд гэж тооцогддог бөгөөд урт хугацааны эмчилгээ шаардлагатай.
Нээлттэй ба битүү хугарал
Голын ясны хугарал нь нээлттэй, хаалттай төрөлд хуваагдана.
Хугарал хаагдах үед хугарлын хэсгийн арьс гэмтдэггүй. Тэр бүтэн хэвээр байна.
Нээлттэй хэлбэрийн хувьд арьсны бүтэц хүчтэй зөрчигддөг бөгөөд үүнээс ясны буталсан шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнээс гадна задгай төрөл нь ойр орчмын шөрмөс, шөрмөс, булчингийн бүтцэд ноцтой гэмтэл учруулдаг.
Хугарал яаж үүсдэг вэ?
Ерөнхийдөө өвдөгний ясны хугарал нь нугалсан байрлалд өвдөг дээрээ унаснаас эсвэл хурц, хатуу зүйлд цохиулснаас шууд гэмтсэний үр дүн юм. Гуяны дөрвөлжин булчингийн огцом агшилтын үед гэмтлийг шууд бусаар харах боломжтой.
Шууд болон шууд бус гэмтлийн элементүүдийг нэгтгэх үед хугарал үүсдэг холимог төрлийн механизмыг ялгадаг.
Давууны хугарал нь ихэвчлэн хажуу талд байрлах нугалах аппаратын гэмтэлтэй хавсардаг (гуяны хэсэгт байрлах дөрвөлжин толгойн булчингийн шөрмөсний утас).
Шөрмөс тасрах үед өвчүүний ясны хэлтэрхийнүүд зөрөөд гарна.
Шинж тэмдгийн гэмтэл
Эвдэрсэн пателла ямар санагддаг вэ?
Шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна:
- Өвдөг гэмтсэн үед өвдөгний үений хэсэгт хүчтэй хаван үүснэ.
- Тэмтэрч үзэхэд хурц өвдөлт илэрч, хэлтэрхий хоорондын зай гарч, гемартроз үүсдэг (өвдөгний үений цус алдалт).
- Эмгэг судлалын хөдөлгөөн, ясны хэлтэрхийд crepitus (шаржигнах) илрэх нь ихэвчлэн илэрдэг.
- Өвдөг нугалах үед хүчтэй өвддөг. Идэвхтэй өргөтгөл хийх боломжгүй эсвэл маш хязгаарлагдмал болно.
- Нүүлгэн шилжүүлэлтгүй гэмтлийн үед өвчтөн алхах чадвараа алддаггүй ч хөдөлгөөн нь хурц өвдөлтийн мэдрэмжээр дагалддаг.
- Эвдэрсэн пателла нь шилжилт хөдөлгөөнтэй, алхах боломжгүй болгодог. Мөн өвчтөн шулуун байрлалд мөчөө өргөж, үе мөчний идэвхтэй хөдөлгөөн хийж чадахгүй.
Гэмтлийн оношлогоо
Хагарлын оношлогоог гэмтлийн эмч энэ төрлийн гэмтлийн шинж тэмдэг бүхий эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн хийдэг. Рентген туяаны өгөгдлийг мөн идэвхтэй ашиглаж байна.
Гэмтлийг оношлох нэмэлт аргууд бол өртсөн үений соронзон резонансын дүрслэл юм. Гемартроз нь үе мөчний оношилгооны хатгалтаар нотлогддог.
Ялгаалах оношлогоо хийж байна
Өвдөгний үений цоморлиг хугарах нь өвдөгний шөрмөс тасрах, дөрвөн толгойн булчингийн шөрмөс тасрах,түүнчлэн гэмтлийн артрит эсвэл препателлар бурсит байгаа эсэх. Дээрх бүх тохиолдлуудад ясны хэлтэрхий хоорондын зай байгаа эсэх нь ажиглагддаггүй.
Үений хугарал нь үе мөчний хэвийн бус хөгжлөөс (пателла хуваагдсан) ялгах шаардлагатай. Хагарлаас ялгаатай нь энэ эмгэгийн үед гэмтэл, хурц өвдөлт байхгүй. Ясны хэлтэрхий хоорондын зай жигд, жигд байна. Дүрмээр бол ийм өвчин хоёр талдаа илэрдэг.
Эмчилгээ
Эмчилгээний тодорхой аргыг сонгох нь хугарлын шинж чанар, хог хаягдлын шилжилтийн төрөл гэсэн хоёр үндсэн үзүүлэлтээс хамаарна.
Хугарал нь тогтвортой эсвэл тогтворгүй байж болно. Тогтвортой хэлбэрийн хувьд шилжих хандлагатай байдаг. Тогтворгүй хэлбэр нь яс аль хэдийн хөдөлсөн эсвэл хэсэг хугацааны дараа хөдөлж болзошгүй хугарал байгааг харуулж байна.
Консерватив эмчилгээний зарчмууд
Өөрийн ясны хугарлыг хэрхэн эмчилдэгийг олон хүн сонирхож байна уу? 0.5 см-ээс дээш нүүлгэн шилжүүлэлт байгаа тохиолдолд эмчилгээг консерватив аргаар хийдэг. Ийм эмчилгээг хийхийн тулд юуны түрүүнд анестетикийг нэвтрүүлэх замаар хугарлын орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хийдэг.
Гэмтсэн мөчрийг гипсэн боолтоор тогтооно. Өвчтөнийг таяг дээр алхахыг зөвшөөрнө. Дугуйг салгасны дараа массажны процедур, физик эмчилгээний дасгал хийхийг зөвлөж байна. Физик эмчилгээний процедурыг мөн хийдэг (электрофорез, соронзон лазер гэх мэт).
Эзгүй үеднүүлгэн шилжүүлэлт, гэмтсэн мөчийг шулуун байдалд тогтооно. Гуяны дээд хэсэгт шагай хүртэл цутгасан чигт тавьдаг. Дүрмээр бол ийм бэхэлгээний хугацаа 4-6 долоо хоног байна. Хяналтын рентген зураг харагдаж байна.
Консерватив эмчилгээ нь үе мөчийг удаан хугацаанд хөдөлгөөнгүй болгоход оршино, үе мөчний хөгжил нь урт бөгөөд шаргуу үйл явц юм.
Мэс засал
Гэмтлийн эмч нарын үзэж байгаагаар өвчүүний ясны хугарал 2 мм-ээс дээш шилжсэн тохиолдолд хагалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд энэ үеэр хэлтэрхийг харьцуулж, үе мөчний гадаргууг сэргээж, пателла бэхлэнэ. Ийм эмгэгийг мэс заслын аргагүйгээр арилгах боломжгүй.
Мэс заслын үед зөөлөн эдийн оёдол, ясны оёдол, шөрмөсний булчинг наах зэрэг янз бүрийн аргыг хэрэглэж болно.
Бергер-Шульцегийн мэс засал нь ялангуяа дэлгэрсэн арга болсон бөгөөд энэ үеэр хэлтэрхийнүүд авчирч, дараа нь пателлагийн ойролцоох эд эсийг оёдог. Хагалгааны дараа хөдөлгөөнгүй байх хугацаа 1 сар байна. Гипс боолтыг авсны дараа массаж, физик эмчилгээ, эмчилгээний дасгалуудыг зааж өгнө.
Олон хэлтэрхийтэй хугарал, пателла засах боломжгүй тохиолдолд ясны хэлтэрхий эсвэл пателла арилгах мэс заслын мэс засал хийдэг.
Хэрэв үеийг аврах боломжтой бол ийм үйлдлүүд болохгүйсанал болгож байна.
Пателлагийн хугарлыг хэр хурдан эмчилдэг вэ? Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь үе мөчний хуваагдлын зэргээс хамаарна. Дүрмээр бол хөдөлмөрийн чадвараа сэргээх нь 2 сарын дараа тохиолддог. Хэрэв үе мөчний хэсэгт цус хуримтлагдсан бол түүнийг пателла цоолох замаар арилгах шаардлагатай. Хөнгөн хугарлын хувьд ихэвчлэн 3 сарын дотор бүрэн эдгэрдэг.
Нөхөн сэргээх болон эмчилгээний дасгалууд
Гипсийг авсны дараа тусгай биеийн тамирын дасгал, дасгалын эмчилгээ, массаж зэрэг нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Нөхөн сэргээх бүх арга хэмжээ, тэдгээрийн давтамжийг эмчлэгч эмч тогтоох нь чухал.
Системтэй дасгал хийх нь чухал, учир нь энэ нь гэмтсэн үеийг хөгжүүлэх гайхалтай арга юм.
Ашигласан дасгалын багц дараах байдалтай байж болно:
- Гэмтсэн хөлний доор эрүүл хөл шархадсан, идэвхтэй хөдөлгөөнийг өвдөгний үений тойрог хэлбэрээр хийдэг.
- Өвчтөн хананы дэргэд зогсож байна. Түүний ард суулт хийдэг том бөмбөг байдаг.
- Гүйлтийн зам дээр эсрэг чиглэлд алхах. Хурд нь цагт 2 км-ээс ихгүй байх ёстой.
- 10 см-ээс ихгүй урт дөрөөтэй дасгалын дугуйн дасгалыг иж бүрдэлээр хийдэг. Суудал нь гэмтсэн хөлийг бүрэн тэгшлэх боломжтой байх ёстой.
- Гэмтсэн хөл дээрээ үсрэх. Энэ тохиолдолд өвдөлт байхгүй байх нь чухал нөхцөл юм.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Өөрийн ясны хугарал юунаас болж үүсдэг вэ? Консерватив эмчилгээний аргын хувьд өвдөгний үений ясыг буруу нэгтгэх эрсдэл маш өндөр байдаг бөгөөд энэ нь эргээд түүний үйл ажиллагааг тасалдуулж, гонартроз, остеоартрит зэрэг хүнд эмгэгийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. пателла.
Дүгнэлт
Эвдэрсэн пателла нь ноцтой гэмтэл юм. Энэ нөхцөл байдал маш ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дүрмээр бол хүчтэй цохилт, ослын үед хуваагдал үүсдэг. Хэрэв ийм эмгэг илэрвэл та гэмтлийн эмчээс аль болох түргэн тусламж хүсэх хэрэгтэй. Оношлогооны зөв процедурын тусламжтайгаар эмч үе мөчний гэмтлийн зэргийг тодорхойлж, зохих эмчилгээний тактикийг сонгох боломжтой болно.
