Бугуй мултрах нь хүний ажиллах чадварыг ихээхэн хязгаарладаг. Гэмтсэн гараараа энгийн үйлдэл хийх боломжгүй юм. Энэ гэмтэл нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нэлээд түгээмэл тохиолддог. Бугуй нь олон яснаас тогтдог тул гарны энэ хэсэг нь маш эмзэг байдаг. Ихэнхдээ гэмтэл нь зөвхөн хөхөрсөн эсвэл цохилтоос гадна эвгүй хөдөлгөөнөөр тохиолддог. Зөвхөн мэргэжилтэн л гэмтлийг оношлох, эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч хүн бүр бугуй мултрах шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар мэддэг байх ёстой бөгөөд хохирогчдод анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхийн тулд.
Мултрал гэж юу вэ
Мултрах гэдэг нь үе мөчний ясны бие биентэйгээ харьцуулахад шилжилт хөдөлгөөн юм. Энэ тохиолдолд бусад эдэд гэмтэл ихэвчлэн тэмдэглэгддэг. Хүний үе мөч нь хөдөлгөөнийг хангадаг. Энэ бол тэдний үүрэг. Гэхдээ хөдөлгөөн нь хэтэрхий огцом, үе мөчний хязгаараас хэтэрсэн бол мултрах шинж тэмдэг илэрдэг. Жишээлбэл, хүн амаа хэт том ангайснаар эрүүгээ мулталж болно.
Бугуйны ясны аппарат нь дээд бадоод эгнээ:
- Дээд хэсэгт саран, гурвалсан, пизиформ, зууван яс багтана.
- Доод эгнээнд капита, трапец болон хамат багтана.
Ясны дээд эгнээ шуунд ойр, доод эгнээ нь хурууны хажууд байрладаг.
Ихэнх тохиолдолд дараах төрлийн мултрал тэмдэглэгдсэн байдаг:
- Хавирган сар. Энэ гэмтлийн үед сарны яс далдуу мод руу эргэлдэж, толгой нь дээшээ хөдөлдөг.
- Сарны сар. Капитат нь салж, бусад бүх яснууд шилжсэн.
Хүүхэд болон сарны яс нь хамгийн эмзэг бөгөөд цохилт эсвэл эвгүй хөдөлгөөний улмаас гэмтэх магадлал өндөр байдаг. Бугуй мултрах нь ямагт шөрмөс гэмтэх, үе мөчний капсул хагарах зэргээр дагалддаг.
Гэмтлийн шалтгаан
Ийм гэмтэл юунд хүргэж болох вэ? Гэмтлийн шууд шалтгаан нь үе мөчний огцом гулзайлт эсвэл сунгалт бөгөөд энэ нь байгалийн хөдөлгөөнөөс давж гардаг. Ихэнх тохиолдолд дараах нөхцөл байдал нь бугуйг мултлахад хүргэдэг:
- Гэмтлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь алган дээрээ унах явдал юм. Ихэнхдээ хүн гараа урагш тавьдаг. Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд гол цохилт нь алган дээр унадаг. Бугуйн үений огцом гулзайлт, ясны шилжилт ажиглагдаж байна.
- Хүүхдэд мултрах нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Алхаж байхдаа эсвэл алхаж сурахдаа насанд хүрэгчид хүүхдээ бугуйнаас нь чанга барих тохиолдол байдаг. Хэрвээ хүүхэд нэгэн зэрэг унасан бол тэд үүнийг оролддогбарьвал мултарч болзошгүй.
- Тэмцэл, тулааны урлагийн үеэр бугуйнд шууд цохиулснаас болж мултарч болно.
- Гар бөмбөг, сагсан бөмбөг тоглох, мөн хүндийн өргөлт хийх үед ийм гэмтэл гарч болзошгүй. Бөмбөгийг хэт хүчтэй цохих эсвэл хөндлөвчийг хэт хүчтэй унагах нь мултрах шалтгаан болдог.
Нүүлгэн шилжүүлсэн ясыг зөвхөн эмч тогтоож чадна гэдгийг санах нь чухал. Өөрийгөө эмчлэх тохиолдолд бугуйны хоёрдогч мултрал үүсч болно. Энэ нь ердийн зүйл биш юм. Хүн мултралыг засах гэж эвгүй оролдох үед бугуйны бусад яснууд шилжинэ. Үүний үр дүнд байдал улам дордож байна.
Мултралын төрөл
Бугуйны яс мултрах үед ясны эд бүрэн шилждэг. Гэсэн хэдий ч энэ гэмтэл нь ховор тохиолддог бөгөөд тохиолдлын 10% -д тохиолддог. Энэ тохиолдолд бугуйны үений гадаргуу нь радиустай харьцуулахад бүрэн шилждэг. Энэ төрлийн гэмтэл нь ихэвчлэн хугарлын улмаас хүндрэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд эмч нар жинхэнэ мултралын тухай ярьдаг.
Сарны үений үе болон радиус хадгалагдан үлдсэн ч бугуйны бусад бүх хэсгүүд шилжсэн тохиолдолд гэмтэл илүү их тохиолддог. Ийм гэмтэл нь сарны ирмэгийн мултралд илэрдэг.
Шинж тэмдэг
Бугуй мултрах шинж тэмдэг нь хугарал, хөхөрсөн шинж тэмдэгтэй төстэй байж болно. Зөвхөн гэмтлийн эмч л гэмтлийн төрлийг тодорхойлж чадна. Мултрах дараах шинж тэмдгүүдийг ялгаж болно:
- Хүн гэмтэл авсан үедээ тэр даруй хурц өвдөлтийг мэдэрдэг. Энэ нь мултрах шинж тэмдгүүд болон хугарлын шинж тэмдгүүдийн хоорондох ялгаа юм. Хэзээясны бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн, цочролын улмаас хүн эхлээд өвдөлт мэдрэхгүй байж болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам таагүй мэдрэмжүүд нэмэгддэг. Мултрах үед өвдөлт үргэлж агшин зуурт байдаг.
- Гэмтсэн хэсэг их хавдаж байна. Эдийн хаван нь ердийн хөхөрсөнөөс илүү тод илэрдэг.
- Гэмтсэн хэсэгт гематом үүснэ.
- Үе гажигтай харагдаж байна. Энэ нь мөн бугуй мултрах шинж тэмдэг юм. Хагарсан тохиолдолд ийм шинж тэмдэг ховор ажиглагддаг. Харин үе мөчний ясны бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн тохиолдолд деформаци үүсэх боломжтой.
- Мултарсан үений хөдөлгөөн эрс хязгаарлагдана. Хүн өвчтэй гараараа бугуйгаа нугалж, юм авах боломжгүй.
- Зарим төрлийн мултралын үед өвчтөн хуруугаа хөдөлгөж чадахгүй.
- Мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд гар эсвэл хуруу бүхэлдээ мэдээ алдаж болно.
Заримдаа мултрал, шөрмөсийг гадны шинж тэмдгээр ялгахад маш хэцүү байдаг. Түүнээс гадна эдгээр хоёр төрлийн гэмтэл ихэвчлэн хамт тохиолддог. Тиймээс эцсийн оношийг рентген зураг авсны дараа л хийх боломжтой.
Анхны тусламж
Бугуй мултарсан тохиолдолд яах вэ? Өмнө дурьдсанчлан, ямар ч тохиолдолд та нүүлгэн шилжүүлсэн ясыг өөрөө суулгахыг хичээх ёсгүй. Энэ нь зөвхөн нэмэлт гэмтэл учруулах болно. Өвчтөнийг яаралтай тусламжийн өрөөнд аль болох хурдан хүргэх шаардлагатай. Эмнэлгийн өмнөх үе шатанд өвчтөнд дараахь тусламжийг үзүүлэх ёстой:
- Өвдсөн хэсэгтээ хүйтэн түрхэх хэрэгтэй. Мөсөн савыг ашиглах нь зүйтэй. Энэ нь хаван болон багасгахад тусалнаөвдөлт.
- Гэмтсэн газрыг бүрэн амраах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та дугуй тавих хэрэгтэй. Үүнийг модон захирагч эсвэл саваагаар хийж болно. Гэмтсэн гарыг дугуйнд боож, цээжиндээ ороолтоор боож өгнө. Энэ байрлал нь хаван багасгахад тусална.
- Хүчтэй өвдөлтийн үед өвчтөнд Нурофен эсвэл Парацетамол шахмалыг өгнө.
Эмчид очихоосоо өмнө гэмтсэн гараа хөдөлгөж болохгүй.
Оношлогоо
Мултралыг оношлох гол арга бол рентген зураг юм. Шалгалтыг хэд хэдэн төсөөлөлд явуулдаг. Зураг нь ясны шилжилтийг бие биенээсээ харгалзах болно.
Зарим тохиолдолд нэмэлт CT эсвэл MRI зааж өгдөг. Мэдрэл, шөрмөсний аппарат гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд ийм үзлэгийг хийдэг.
Консерватив эмчилгээ
Бугуйн мултралын эмчилгээ нь шилжсэн ясыг багасгахаас эхэлдэг. Энэ процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Гэмтлийн эмч туслахын хамт ясны шилжилтийг арилгана.
Дараа нь гэмтсэн мөчид гипс түрхэнэ. Үүнийг 2 долоо хоногийн турш өмсөх ёстой. Энэ хугацааны дараа хоёр дахь рентген шинжилгээг хийнэ.
Гипсийн оронд та ортоз хэрэглэж болно. Энэ нь гэмтсэн мөчийг засахад илүү тохиромжтой төхөөрөмж юм. Ортез нь арьсыг үрж, цочроохгүй, усанд тэсвэртэй.
Өвдөлт намдаахын тулд дараах эмүүдийг бичнэ:
- "Кетанов";
- "Nise";
- "Ибупрофен";
- "Celebrex".
Хүнд өвдөлтийн үед кодеин бүхий өвдөлт намдаах эмийг зааж өгнө: "Sedalgin", "Pentalgin", "Nurofen plus". Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд нь жороор олгодог хатуу эм юм. Тэдгээрийг хэрэглэх хэрэгцээг зөвхөн эмч шийдэж, тунг нь тогтооно.
Хүнд тохиолдолд кортикостероидын гормон болон орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг үе мөчний хөндийд шууд тарьдаг. Өвдөлт намдаах хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.
Мэс засал
Бугуй мултарсан тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагатай. Хэрэв хүн гэмтэл авснаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа тусламж хүссэн бол консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Энэ тохиолдолд үе мөчний нээлттэй мэс засал хийдэг. Үүнийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
Мэс засалч шилжсэн ясыг зөв байрлалд оруулдаг. Дараа нь тэдгээрийн төгсгөл нь металл саваагаар бэхлэгддэг. Энэ төхөөрөмжийг арьсаар дамжуулж хэсэг хугацааны дараа арилгана.
Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа нэлээд урт буюу 6-12 сар хүртэл үргэлжилдэг. Тиймээс, мултрах тохиолдолд гэмтлийн эмчийн үзлэгийг хойшлуулахгүй байх шаардлагатай. Энэ нь таныг хурдан эдгээж, сэргээхэд тусална.
Нөхөн сэргээх хугацаа
Гэмтлийн дараах нөхөн сэргээх гол ажил болбугуйны хөдөлгөөнийг сэргээх. Үүний тулд дараах ажлуудыг хийж байна:
- Массаж. Булчингийн хатингарлаас сэргийлэхийн тулд энэ процедурыг хийдэг. Мөр, шууны хэсгээс эхлэн гараа массаж хийдэг. Бугуйн хэсэг нь зөвхөн маш хөнгөн гэрэлд өртөх ёстой.
- Физик эмчилгээ. Лазер, соронз, хэт авиан, түүнчлэн UHF эмчилгээгээр эмчилгээг томилно. Энэ нь эд эсийн цусны эргэлтийг сайжруулж, хурдан нөхөн төлжихөд тусалдаг.
- Эмчилгээний дасгал. Гар, хуруугаа нугалах, сунгах, дугуй хөдөлгөөн хийх, янз бүрийн объектыг барих, бөмбөгийг шахах дасгал хийх. Энэ нь үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Нөхөн сэргээх хугацаа өөр өөр байж болно. Энэ нь мултрах хэлбэр, мэдрэл, шөрмөсний гэмтэл байгаа эсэх, түүнчлэн болзошгүй хүндрэлээс хамаарна. Хэрэв эмчид хандах нь цаг тухайд нь байсан бол ихэнх тохиолдолд гарны хөдөлгөөн хурдан сэргээгддэг. Хэрэв өвчтөн үе мөчний нээлттэй мэс засал хийлгэсэн бол нөхөн сэргээх үйл явц олон сараар үргэлжилж болно.
Гэмтлийн үр дагавар
Хүн мултарсан бугуй бүрэн эдгэрсэн ч гэмтлийн үр нөлөөг удаан хугацаанд мэдэрдэг. Өвчтөн эдгэрсэн үе мөчний үе мөчний өвдөлтийг мэдэрч магадгүй бөгөөд энэ нь заримдаа архаг болдог. Өвчтөн хэр зэрэг цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авахаас их зүйл шалтгаална. Мултрал эрт багасах тусам гэмтэл хүндрэлгүйгээр өнгөрөх магадлал өндөр болно.
Мултрал дагалддагмэдрэлийн гэмтэл эсвэл остеоартритаар хүндрэлтэй. Хэрэв хүн гэмтэхээс өмнө бугуйны үений үрэвсэлтэй байсан бол нөхөн сэргээх үйл явц удаан үргэлжлэх болно.
Хохирол бага байсан, тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлсэн тохиолдолд мултрал ямар ч үр дагаваргүй арилдаг. Хэрэв эмчид хандах нь хожимдсон бол гэмтлийн эмчилгээ хийсний дараа зөвхөн өвдөлт төдийгүй гар, хурууны хөдөлгөөнийг зөрчих тохиолдол гардаг. Энэ тохиолдолд удаан хугацааны нөхөн сэргээлт шаардлагатай байж болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Бугуй шөрмөснөөс хэрхэн сэргийлэх вэ? Гэмтлээс зайлсхийхийн тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой:
- Хальтиргаатай газраар явахдаа унахаас болгоомжил. Өвлийн улиралд мөсний улыг бат бөх барьдаг гутал өмсөх хэрэгтэй.
- Намрын улиралд шулуун гараа урагш тавьж болохгүй.
- Та кальцигаар баялаг хоол хүнсийг тогтмол идэж байх хэрэгтэй. Энэ нь яс, үе мөчийг бэхжүүлэхэд тусална.
- Доод мөчний булчинг бэхжүүлэх дасгал хийх нь ашигтай. хурдан алхах гэх мэт. Энэ нь таныг хөл дээрээ тогтож, унахаас сэргийлнэ.
- Спортоор хичээллэхдээ бугуйгаа тусгай хэрэгслээр хамгаалах хэрэгтэй.
Эдгээр энгийн арга хэмжээ нь мултрах эрсдлийг багасгахад тусална.
