Эмгэг судлалын хүчин зүйлийн нөлөөгөөр үрэвсэлт үйл явц гарч ирэх нь бие махбодийн хангалттай хариу үйлдэл юм. Үрэвсэл нь гадны төлөөлөгчийн үйл ажиллагааны хариуд үүсдэг орон нутгийн эсвэл ерөнхий түвшинд хөгждөг нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Үрэвслийн урвалыг хөгжүүлэх гол ажил нь эмгэгийн нөлөөг арилгах, биеийг сэргээхэд чиглэгддэг. Үрэвслийн зуучлагч нь эдгээр үйл явцад шууд оролцдог зуучлагч юм.
Үрэвслийн урвалын зарчмуудын тухай товчхон
Дархлаа бол хүний эрүүл мэндийн манаач юм. Шаардлагатай үед энэ нь тулалдаанд орж, бактери, вирус, мөөгөнцөрийг устгадаг. Гэсэн хэдий ч ажил идэвхжих тусам бичил биетэнтэй тэмцэх үйл явцыг нүдээр харах эсвэл эмнэлзүйн дүр төрхийг мэдрэх боломжтой. Ийм тохиолдолд үрэвсэл нь бие махбодийн хамгаалалтын хариу урвал болж үүсдэг.
Ялгахүрэвслийн урвалын цочмог үйл явц ба түүний архаг явц. Эхнийх нь цочроох хүчин зүйлийн (гэмтэл, гэмтэл, харшлын нөлөө, халдвар) гэнэтийн үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг. Архаг үрэвсэл нь удаан үргэлжилсэн шинж чанартай, эмнэлзүйн шинж тэмдэг багатай байдаг.
Гэмтэл, гэмтлийн бүсэд дархлааны тогтолцооны орон нутгийн хариу урвал илэрвэл үрэвслийн урвалын дараах шинж тэмдэг илэрнэ:
- өвдөх;
- хавдах, хавдах;
- арьсны гипереми;
- үйл ажиллагааны төлөвийг зөрчсөн;
- гипертерми (температурын өсөлт).
Үрэвслийн үе шат
Үрэвслийн процесс нь арьс, цус, дархлааны эсийн хамгаалалтын хүчин зүйлсийн нэгэн зэрэг харилцан үйлчлэлд суурилдаг. Гадны төлөөлөгчтэй харьцсан даруйд бие нь шууд гэмтлийн бүсэд орон нутгийн судасжилтаар хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тэдний хананы нэвчилт нэмэгдэж, орон нутгийн бичил эргэлт нэмэгддэг. Хошин хамгаалалтын эсүүд цусны урсгалын хамт энд ирдэг.
Хоёр дахь шатанд дархлааны эсүүд гэмтсэн газар байгаа бичил биетүүдтэй тэмцэж эхэлдэг. Фагоцитоз гэж нэрлэгддэг процесс эхэлдэг. Нейтрофил эсүүд хэлбэрээ өөрчилж, эмгэг төрүүлэгчдийг шингээдэг. Цаашлаад бактери, вирусыг устгахад чиглэсэн тусгай бодис ялгардаг.
Бичил биетэнтэй зэрэгцэн нейтрофилууд үрэвслийн бүсэд байрлах хуучин үхсэн эсийг устгадаг. Тиймээс бие махбодийн хариу урвалын гурав дахь үе шат эхэлдэг. голомтҮрэвсэл нь бүхэл бүтэн организмаас хамгаалагдсан байдаг. Заримдаа энэ газарт судасны цохилт мэдрэгддэг. Үрэвслийн эсийн зуучлагчдыг шигүү мөхлөгт эсүүд үүсгэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь гэмтсэн хэсгийг хорт бодис, хорт бодис болон бусад бодисоос цэвэрлэх боломжийг олгодог.
Зуучлагчийн тухай ерөнхий ойлголт
Үрэвслийн зуучлагч нь биологийн гаралтай идэвхтэй бодис бөгөөд ялгаралт нь өөрчлөлтийн үндсэн үе шатууд дагалддаг. Тэд үрэвслийн урвалын илрэлийг хариуцдаг. Жишээлбэл, цусны судасны хананы нэвчилт ихсэх эсвэл гэмтлийн талбайн температурын орон нутгийн өсөлт.
Үрэвслийн гол зуучлагчдыг зөвхөн эмгэг процессын хөгжлийн явцад ялгаруулдаггүй. Тэдний хөгжил үргэлжилж байна. Энэ нь эд, эсийн түвшинд биеийн үйл ажиллагааг зохицуулахад чиглэгддэг. Үйлдлийн чиглэлээс хамааран модуляторууд дараах нөлөөтэй:
- нэмэлт (нэмэлт);
- синергетик (эрч хүч өгөх);
- антагонист (сулрах).
Бичил биетний үйл ажиллагааны голомт эсвэл гэмтэл гарсан үед зуучлагч холбоос нь үрэвсэл үүсгэгч хүчин зүйлсийн харилцан үйлчлэлийн үйл явц болон үйл явцын онцлог үе шатуудын өөрчлөлтийг хянадаг.
Үрэвслийн зуучлагчдын төрлүүд
Бүх үрэвслийн модуляторуудыг гарал үүслээсээ хамааран хоёр том бүлэгт хуваадаг:
- Гумораль: кинин, комплемент дериватив, цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс.
- Эс: судас идэвхит аминууд, арахидоны хүчлийн деривативууд, цитокинууд, лимфокинууд,лизосомын хүчин зүйл, хүчилтөрөгчийн реактив метаболит, нейропептид.
Гоморын үрэвслийн медиаторууд нь эмгэгийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс өмнө хүний биед байдаг, өөрөөр хэлбэл бие эдгээр бодисуудын нөөцтэй байдаг. Тэдний хуримтлал нь эсэд идэвхгүй хэлбэрээр явагддаг.
Вазоактив аминууд, нейропептидүүд болон лизосомын хүчин зүйлүүд нь мөн урьд өмнө байгаа модуляторууд юм. Эсийн зуучлагч бүлэгт хамаарах үлдсэн бодисууд нь үрэвслийн хариу урвал үүсэх явцад шууд үүсдэг.
Нэмэгдэх дериватив
Үрэвслийн зуучлагчдад магтаалын деривативууд орно. Энэ бүлгийн биологийн идэвхт бодисууд нь хошин модуляторуудын дунд хамгийн чухал гэж тооцогддог. Деривативт 22 өөр уураг багтдаг бөгөөд тэдгээр нь комплемент идэвхжих (дархлааны цогцолбор эсвэл иммуноглобулин үүсэх) үед үүсдэг.
- Модулятор C5a болон C3a нь үрэвслийн цочмог үеийг хариуцдаг ба шигүү мөхлөгт эсээс үүсдэг гистаминыг чөлөөлдөг бодис юм. Тэдний үйлдэл нь гистаминаар дамжин шууд болон шууд бусаар дамждаг судасны эсийн нэвчилтийг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг.
- Модулятор C5a des Arg нь үрэвслийн урвалын голомт дахь венулуудын нэвчилтийг нэмэгдүүлж, нейтрофилийн эсүүдийг татдаг.
- C3b нь фагоцитозыг дэмждэг.
- C5b-C9 иж бүрдэл нь бичил биетэн болон эмгэг эсийг задлах үүрэгтэй.
Энэ бүлгийн зуучлагч нь сийвэн болон эдийн шингэнээс үүсдэг. -д элссэнд баярлалааэмгэгийн бүс, эксудацийн процесс үүсдэг. Комплемент деривативууд нь интерлейкин, нейротрансмиттер, лейкотриен, простагландин, ялтас идэвхижүүлэх хүчин зүйлсийг ялгаруулдаг.
Кининс
Энэ бүлгийн бодисууд нь судас тэлэх үйлчилгээтэй. Эдгээр нь тодорхой глобулинуудаас эд эсийн шингэн ба сийвэн дээр үүсдэг. Бүлгийн гол төлөөлөгчид нь брадикинин ба каллидин бөгөөд үр нөлөө нь дараах байдлаар илэрдэг:
- гөлгөр бүлгийн булчингийн агшилтанд оролцох;
- нь судасны дотоод эдийг бууруулснаар хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг;
- цус ба венийн даралтыг нэмэгдүүлэхэд тусална;
- жижиг судсыг тэлэх;
- өвдөж загатнах;
- нөхөн төлжилт болон коллагены нийлэгжилтийг хурдасгахад тусална.
Брадикинины үйлдэл нь үрэвслийн голомт руу цусны сийвэнгийн хандалтыг нээхэд чиглэгддэг. Кинин нь үрэвслийн өвдөлтийн зуучлагч юм. Тэд орон нутгийн рецепторуудыг цочроож, таагүй байдал, өвдөлт, загатнах шалтгаан болдог.
Простагландин
Простагландинууд нь эсийн үрэвслийн зуучлагч юм. Энэ бүлгийн бодисууд нь арахидоны хүчлийн деривативт хамаардаг. Простагландины эх үүсвэр нь макрофаг, ялтас, гранулоцит, моноцит юм.
Простагландинууд нь дараах үйлдэлтэй үрэвслийн зуучлагч юм:
- өвдөлт рецепторыг цочроох;
- судас өргөсгөх;
- эксудатив процессын өсөлт;
- олохгэмтэл дэх гипертерми;
- лейкоцитын эмгэгийн бүс рүү шилжих хөдөлгөөнийг хурдасгах;
- хавангалт ихэссэн.
Лейкотриен
Шинээр үүссэн зуучлагчтай холбоотой биологийн идэвхт бодисууд. Энэ нь дархлааны тогтолцооны тайван байдалд байгаа биед тэдний тоо нь цочроох хүчин зүйлд яаралтай хариу өгөхөд хангалтгүй юм.
Лейкотриенүүд нь судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлж, лейкоцитууд эмгэг судлалын бүсэд нээлттэй нэвтрэх боломжийг олгодог. Тэд үрэвсэлт өвдөлтийн үүсэлтэй чухал ач холбогдолтой. Бодис нь эритроцитоос бусад цусны бүх эсэд, мөн уушигны эс, судас, шигүү мөхлөгт эсүүдийн адвентицид нийлэгжих чадвартай.
Бактери, вирус эсвэл харшлын хүчин зүйлийн нөлөөгөөр үрэвсэлт үйл явцын үед лейкотриенүүд нь бронхоспазм үүсгэдэг бөгөөд хаван үүсэхийг өдөөдөг. Үр нөлөө нь гистамины үйлдэлтэй төстэй боловч удаан үргэлжилдэг. Идэвхтэй бодисын зорилтот эрхтэн бол зүрх юм. Тэд их хэмжээгээр ялгардаг тул зүрхний булчинд үйлчилж, титэм судасны цусны урсгалыг удаашруулж, үрэвслийн хариу урвалын түвшинг нэмэгдүүлдэг.
Тромбоксан
Идэвхтэй модуляторуудын энэ бүлэг нь дэлүү, тархины эсүүд, уушиг болон цусны эсүүд, ялтасын эдэд үүсдэг. Эдгээр нь цусны судаснуудад спастик нөлөө үзүүлж, зүрхний ишемийн үед тромбо үүсэх процессыг сайжруулж, ялтас нэгтгэх, наалдах үйл явцыг дэмждэг.
Биоген аминууд
Үрэвслийн үндсэн зуучлагч нь гистамин ба серотонин юм. Бодис нь эмгэг судлалын бүсэд бичил эргэлтийн анхны эмгэгийг өдөөдөг. Серотонин нь шигүү мөхлөгт эс, энтерохромаффин, ялтас эсүүдэд үүсдэг нейротрансмиттер юм.
Сэротонины үйл ажиллагаа нь түүний биед агуулагдах түвшингээс хамаарч өөр өөр байдаг. Хэвийн нөхцөлд зуучлагчийн хэмжээ нь физиологийн хувьд энэ нь хөлөг онгоцны спазмыг нэмэгдүүлж, аяыг нь нэмэгдүүлдэг. Үрэвслийн урвал үүсэхийн хэрээр тоо огцом нэмэгддэг. Серотонин нь судас өргөсгөгч болж, судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлж, судсыг өргөсгөдөг. Түүнээс гадна түүний үйлдэл нь биоген амины хоёр дахь нейротрансмиттерээс зуу дахин үр дүнтэй байдаг.
Гистамин нь цусны судас болон эсүүдэд олон талын нөлөө үзүүлдэг үрэвслийн зуучлагч юм. Гистамин мэдрэмтгий рецепторуудын нэг бүлэгт үйлчилдэг бодис нь артерийн судсыг өргөжүүлж, лейкоцитын хөдөлгөөнийг саатуулдаг. Өөр нэгэнд өртөхөд судсыг нарийсгаж, капилляр доторх даралтыг нэмэгдүүлж, эсрэгээр лейкоцитын хөдөлгөөнийг өдөөдөг.
Гистамин нь нейтрофил рецепторуудад үйлчилдэг тул тэдгээрийн үйл ажиллагааг хязгаарлаж, моноцит рецепторууд дээр - сүүлийнхийг өдөөдөг. Тиймээс мэдрэлийн дамжуулагч нь нэгэн зэрэг үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байж болно.
Гистамины судас өргөсгөх нөлөө нь ацетилхолин, брадикинин, серотонин агуулсан цогцолбороор нэмэгддэг.
Лизосомын фермент
Дархлааны үрэвслийн зуучлагчдыг цочрол, шилжилт хөдөлгөөн, фагоцитоз, эсийн гэмтэл, үхлийн үед эмгэг процессын голомт дахь моноцитууд ба гранулоцитууд үүсгэдэг. Гол нь уураг байдагЛизосомын ферментийн бүрэлдэхүүн хэсэг, гадны устгасан эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг задалдаг нянгийн эсрэг хамгаалах үйлчилгээтэй.
Үүнээс гадна идэвхтэй бодисууд нь судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлж, лейкоцитын нэвчилтийг зохицуулдаг. Гаргасан ферментийн хэмжээнээс хамааран тэдгээр нь лейкоцитын эсийн шилжилтийг сайжруулж эсвэл сулруулж болно.
Лизосомын ферментүүд нь комплемент системийг идэвхжүүлж, цитокин, лимокин ялгаруулж, коагуляци, фибринолизийг идэвхжүүлдэг тул үрэвслийн хариу урвал үүсч, удаан үргэлжилдэг.
катион уураг
Үрэвслийн зуучлагчдад нейтрофил мөхлөгт агуулагдах, нян устгах өндөр идэвхжилтэй уураг багтана. Эдгээр бодисууд нь гадны эсэд шууд нөлөөлж, түүний бүтцийн мембраныг зөрчиж байна. Энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн үхэлд хүргэдэг. Дараа нь лизосомын протеиназагаар устгах, задлах үйл явц ирдэг.
Катион уураг нь нейротрансмиттерийн гистаминыг ялгаруулж, судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, лейкоцитын эсийн наалдац, шилжилтийг хурдасгадаг.
Цитокинууд
Эдгээр нь дараах эсүүдээс үүсдэг эсийн үрэвслийн медиаторууд юм:
- моноцитууд;
- макрофаг;
- нейтрофил;
- лимфоцит;
- эндотелийн эсүүд.
Нейтрофилд үйлчилдэг цитокинууд нь судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг. Тэд мөн лейкоцитын эсийг өдөөдөгхарь гаригийн суурьшсан бичил биетнийг устгах, шингээх, устгах, фагоцитозын процессыг сайжруулна.
Эмгэг төрүүлэгчдийг устгасны дараа цитокинууд шинэ эсийн нөхөн төлжилт, өсөлтийг өдөөдөг. Бодис нь зуучлагч, простагландин, нейропептидүүдийн бүлгийн төлөөлөгчидтэй харилцан үйлчилдэг.
реактив хүчилтөрөгчийн метаболит
Хослогдоогүй электронууд байдаг тул үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд шууд оролцдог бусад молекулуудтай харилцан үйлчлэх чадвартай чөлөөт радикалуудын бүлэг. Зуучлагчдын нэг хэсэг болох хүчилтөрөгчийн метаболитууд нь:
- гидроксил радикал;
- гидпероксидын радикал;
- супероксидын анионы радикал.
Эдгээр идэвхтэй бодисын эх үүсвэр нь арахидоны хүчлийн гадна давхарга, өдөөгдсөн үед фагоцитийн тэсрэлт, жижиг молекулуудын исэлдэлт юм.
Хүчилтөрөгчийн метаболит нь фагоцит эсийн гадны бодисыг устгах чадварыг нэмэгдүүлж, өөх тосыг исэлдүүлэх, амин хүчил, нуклейн хүчил, нүүрс усыг гэмтээж, судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг. Модуляторуудын хувьд метаболитууд нь үрэвслийг нэмэгдүүлэх эсвэл үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Эдгээр нь архаг өвчний хөгжилд чухал ач холбогдолтой.
Нейропептид
Энэ бүлэгт кальцитонин, нейрокинин А болон P бодис орно. Эдгээр нь хамгийн сайн мэддэг нейропептид модуляторууд юм. Бодисын нөлөөг үндэслэнэдараах процессууд:
- үрэвслийн голомтод нейтрофилийг татах;
- судасны нэвчилт ихсэх;
- мэдрэмтгий рецепторт бусад бүлгийн нейротрансмиттерийн нөлөөлөлд туслах;
- венийн дотоод эдэд нейтрофилийн мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн;
- үрэвслийн хариу урвалын үед өвдөлт үүсэхэд оролцдог.
Дээрх бүх зүйлээс гадна идэвхтэй зуучлагчдад ацетилхолин, адреналин, норэпинефрин орно. Ацетилхолин нь артерийн гипереми үүсэхэд оролцдог бөгөөд эмгэг судлалын голомт дахь судсыг өргөсгөдөг.
Норэпинефрин ба эпинефрин нь судасны нэвчилтийн өсөлтийг саатуулж, үрэвслийг дарангуйлдаг.
Үрэвслийн хариу урвал үүсэх нь бие махбодийг зөрчих явдал биш юм. Харин эсрэгээрээ энэ нь дархлааны систем даалгавраа даван туулж байгааг харуулж байна.
