Нурууны ивэрхий нь нэлээд хүнд хэлбэрийн эмгэг бөгөөд төрөлхийн гажиг бөгөөд үүний үр дүнд нугалам хаагдахгүй, харин завсар үүсдэг. Үүнээс болж нугасны хэсэг, түүний мембранууд арьсан дор гарч ирдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь нугасны баганын доод хэсэгт үүсдэг боловч бусад газарт ч тохиолдож болно. Энэ бол мэдрэлийн эдүүд хэр зэрэг хамгаалалтгүй байгаагаас шалтгаалдаг маш ноцтой өвчин юм.
Энэ өвчин хэр хүнд байна вэ?
Өнөөдөр нугасны ивэрхийг төрөхийн өмнөх үед ч оношлодог бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөхөөс өмнө урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжийг олгодог. Нярайн нугасны ивэрхийг маш ноцтой гажиг гэж үздэг тул бараг үргэлж нурууны нугас нь жирэмслэлтийг зогсоох шинж тэмдэг болдог. Гэхдээ эмэгтэй хүн хүлээн зөвшөөрсөн хэвээр байвалхүүхэд төрүүлэх шийдвэр гаргасны дараа хүүхэд төрсний дараа хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээл үүсэхээс сэргийлэхийн тулд радикал эмчилгээ хийдэг.
Насанд хүрэгчдийн нугасны ивэрхийг мөн хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээл дагалддаг, учир нь энэ нь доод мөчний хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөггүй, шээс, өтгөн хатах шалтгаан болдог. Гадны тусламжгүйгээр хүн оршин тогтнох боломжгүй.
Ивэрхийн шалтгаан юу вэ?
Сээр нурууны нугасны шалтгааныг одоо болтол бүрэн ойлгоогүй байна. Ургийн хөгжлийн явцад урагт янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлж болно: химийн, биологийн, физик. Ихэнх эрдэмтэд эхийн биед витамин, ялангуяа фолийн хүчил дутагдалтай байгаа нь нугасны ивэрхий үүсэхэд хүргэдэг гэдэгтэй санал нэгддэг.
Хэдийгээр нуруу нугас нь төрөлхийн эмгэг боловч удамшлын шинж чанартай гэж үздэггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв ийм гажигтай хүүхэд аль хэдийн жирэмсэлсэн бол дараагийн жирэмслэлтийн үед түүний үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Сээр нуруу нугастай дахин хүүхэд төрөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн жирэмслэлт эхлэхээс өмнө шаардлагатай бүх витамин, эрдэс бодисын цогцолборыг хэрэглэж, урьдчилсан бэлтгэлд хамрагдах ёстой.
Насанд хүрсэн хүний нурууны ивэрхий нь өндрөөс унах, жин өргөх, мөргөлдөх, цохиулсны улмаас үүсдэг.
Нурууны ивэрхийн төрөл
Иймэрхүү эмгэг нь дараах төрлийнх байна:
- Нуугдмал, энэ нь зөвхөн нэг нугаламын бүтцийг зөрчиж, хөнгөн хэлбэрээр тодорхойлогддог. Энэ төрлийн ивэрхийтэй ихэнх хүмүүст нурууны гэмтсэн хэсэгт бага зэрэг хонхойсон шинж тэмдэг илэрдэггүй.
- Ясны ноцтой гажигтай ивэрхий. Эмгэг судлал нь мембран, тархи нугасны шингэнтэй хамт байрлах нугасны ивэрхийн цухуйсан хэлбэрээр илэрхийлэгддэг гадаад шинж чанартай байдаг. Ихэнх тохиолдолд мэдрэлийн үндэс, их бие нь гэмтээгүй бөгөөд хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлдэг. Илүү хүнд тохиолдолд нугас нь мембран, их бие, мэдрэлийн үндэстэй хамт ивэрхийн уутанд гэмтсэн байж болно. Энэ тохиолдолд эмгэг нь моторын үйл ажиллагаа, мэдрэмтгий байдлын ноцтой бууралт дагалддаг.
Нярайн эмгэгийн шинж тэмдэг
Төрөлхийн нугасны ивэрхий дараах байдлаар илэрдэг:
- хөл саажилт;
- гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг зөрчих;
- ивэрхийн доорхи мэдрэмж алдагдах;
- давсаг, бөөр, шулуун гэдэсний үйл ажиллагааг зөрчих.
Хүүхдийн нугасны ивэрхийг тодорхойлдог өөр нэг шинж тэмдэг бол тархины дуслын улмаас үүссэн гавлын яс маш том хэмжээтэй байдаг (гидроцефалус), өөрөөр хэлбэл тархины ховдол дотор шингэн хуримтлагддаг. Энэ нь нугасны ивэрхийн улмаас үүссэн тархи нугасны шингэний эргэлтийг зөрчсөнөөс болж хөнгөвчилдөг.
Гидроцефалус нь ихэвчлэн хүргэдэгтаталт, хөгжлийн хоцрогдол, эпилепси, мэдрэлийн эмгэг, хүнд толгой өвдөх, strabismus, хараа муудах, хүүхэн хараа эргэлдэж, мөчний сулрал. Тархинд маш хүчтэй шингэний даралт үүссэн үед үхэл тохиолддог.
Насанд хүрэгчдэд өвчний шинж тэмдэг
Насанд хүрсэн хүний нугасны ивэрхий нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- Хөл, гуя, доод хөлний арьс мэдээ алдах, мэдээ алдах, базлах.
- Нөгийх үед өвддөг.
- Хөл, гуя, доод хөлний булчингийн ажлыг удирдахад хүндрэлтэй.
- Бүсэлхий нуруунд үүсэж, хөл, хэвлий, цавины хэсгээр цацрдаг хүчтэй өвдөлт.
- Хөлрөх нь ихэссэн.
Эмгэг судлал хэрхэн оношлогддог вэ?
Ивэрхийн оношилгоо нь өвчний түүхийг цуглуулахаас эхэлдэг: доод мөчдийн сулрал, хөлний булчин сийрэгжсэн, хөдлөхөд маш хэцүү болсон нас.
Өвчтөн мэдрэлийн эмчтэй заавал холбоо барьж доод мөчний хөдөлгөөний хүчийг үнэлж, хөлний булчингийн аяыг хэр зэрэг бууруулж байгааг шалгаж, нугасны баганыг шалгаж, гадна талын ивэрхийн цухуйсан байдлыг тодорхойлох шаардлагатай.
Ивэрхийн оношлогоонд:
- Ивэрхийн уутны агуулгыг үнэлдэг трансиллюминаци.
- Тодосгогч миелографи. Энэ тохиолдолд судсаар тарьж нугас хэр их гэмтсэнийг тооцдог.ивэрхийн хэсэгт хуримтлагдаж эхэлдэг тодосгогч бодис;
- Нурууны нугасыг давхаргаар нь судлахад ашигладаг компьютер болон соронзон резонансын дүрслэл. Олж авсан мэдээлэл нь нугасны сувгийн бүтцэд байгаа эмгэгийн талбай, ивэрхий болон түүний агуулгыг агуулсан газрыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Мэс засалч болон генетикчийн зөвлөгөө шаардлагатай.
Ургийн хөгжлийн явцад ургийн гажигийг дараах байдлаар тодорхойлно:
- жирэмсэн үед ердийн хэт авиан шинжилгээгээр;
- хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүний альфа-фетопротеины цусны шинжилгээ;
- амнион шингэнийг мембраныг цоолох замаар шалгах.
Жирэмслэлтийг зогсоох эсэх шийдвэрийг эмгэгийн хүнд байдал, эмэгтэй хүний өөрийнх нь хүсэлд үндэслэн эмч нарын зөвлөл гаргадаг.
Сээр нурууны эмгэгийн консерватив эмчилгээ
Нурууны ивэрхий нь маш хүнд өвчин тул ардын аргаар эмчлэх, саун, ваннд зочлох, архины хандмал уух, халуун шахах, эмийн ургамал бүхий халуун усанд орохыг хатуу хориглоно. Энэ бүхэн нь өвчтөний байдлыг ихээхэн дордуулдаг.
Нурууны ивэрхийн эмчилгээг зөвхөн радикал аргаар хийдэг - эмгэгийг арилгах замаар. Аномали үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд консерватив эмчилгээний аргыг хэрэглэх шаардлагатай. Үүний тулд мэдрэлийн эд эсийн үйл ажиллагааг хэвийн болгодог нейротроф ба ноотропик эмүүдийг хэрэглэдэг. ЗаавалТа өвчинд нэрвэгдсэн нугасны хэсгүүдийн бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулахад тусалдаг A, B, C, E витаминуудыг уух хэрэгтэй.
Моторын үйл ажиллагааг сэргээхэд туслах физик эмчилгээний процедурыг (лазер, соронз) хийхийг зөвлөж байна. Нөлөөлөлд өртсөн газруудад физик эмчилгээний дасгалын тусламжтайгаар мэдрэлийн булчингийн холболтыг сэргээдэг. Хоол тэжээлийн ачаар гэдэсний үйл ажиллагаа хэвийн болдог. Хоол хүнсэндээ илүү том ширхэгтэй эслэг (үр тариа, хүнсний ногоо) оруулахаа мартуузай.
Нурууны ивэрхийг мэс заслын аргаар арилгах
Олон өвчтөн хагалгаа хийхээс айдаг ч ихэнх тохиолдолд мэдрэлийн төвүүд гэмтэх хүртэл ивэрхийг арилгах ийм эмчилгээний арга байдаг. Тэвчихийн аргагүй өвдөж, баас, шээс ялгарах чадваргүй болж, хүн хөдөлж эхлэхэд хүндрэлтэй, зөвхөн өвдөлт намдаах эм л түүнийг авардаг бол мэс заслын эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай.
Мэс засал (нугасны ивэрхийг мэс заслын аргаар зайлуулах) нь нурууны согогийг сэргээж, ясны эд эсийн нээлхийг хаахаас бүрдэнэ. Хэрэв ивэрхийн уутанд амьдрах чадваргүй эдүүд байвал тэдгээрийг арилгаж, нугасны эрүүл бүтцийг нугасны сувагт байрлуулна. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь гидроцефалус дагалддаг бөгөөд энэ нь хэсэг хугацааны дараа тархинд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт оруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Гавлын доторх хүчтэй даралтын хортой нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шунт үүсдэг бөгөөд энэ нь цээжинд тархи нугасны шингэнийг зайлуулах шаардлагатай байдаг.лимфийн суваг.
Өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх
Харамсалтай нь нуруу нугасны ивэрхий дахин нэг газар эсвэл өөр газар үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс, эмчилгээний дасгал хийхдээ нугасны зүтгүүрийн үед гарч буй мэдрэмжийг сонсох хэрэгтэй. Дасгал хийх үед өвдөлт ямар ч тохиолдолд нэмэгдэх ёсгүй, харин эсрэгээр буурах болно.
Нярайн болон насанд хүрэгчдэд нугасны эд эсийг илүү сайн тэжээх курс эм өгдөг. Хүүхдүүд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахын тулд мэдрэлийн эмчид тогтмол очиж байх шаардлагатай. Хэрэв булчингийн корсет суларч, буруу байрлал үүсвэл хэсэг хугацааны дараа энэ нь нурууны ачааллыг зөв хуваарилахгүй, ивэрхий үүсэхийг өдөөдөг. Иймд эмчилгээндээ хариуцлагатай хандаж, аль болох хурдан эмчид хандах нь маш чухал.
Дүгнэлт
Нуруу нугасны ивэрхий нь ургийн дотрын хөгжлийн хүнд хэлбэрийн гажиг бөгөөд ихэнхдээ байнгын хөгжлийн бэрхшээлтэй болж, амьдралд үл нийцэх хүндрэлүүд үүсдэг. Зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг ч энэ арга нь ивэрхий дахин үүсэхгүй гэсэн баталгаа өгөхгүй. Тиймээс эмэгтэй хүн жирэмслэхээр төлөвлөхөөсөө өмнө эмчтэй зөвлөлдөж, шаардлагатай бүх шинжилгээг хийж, шаардлагатай зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.
