Periosteum-ийн үрэвсэлт үйл явц нь доод эрүүний периостит гэсэн эмнэлгийн оноштой байдаг. ICD 10 код нь K10.22 ба K10.23 гэсэн утгатай. Эхний тохиолдолд үрэвсэл анхны хэлбэрээрээ байгаа бол хоёр дахь тоо нь өвчний архаг хэлбэрийг илтгэнэ.
ICD 10-ийн дагуу доод эрүүний периостит нь хоёр дэд бүлэгт хуваагддаг боловч үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх практик хэлбэрүүд нь өөр олон нөхцөлтэй байдаг. Тиймээс хавдрын хөгжлийн эх үүсвэр, хөгжлийн үе шат, хүндрэлийн төрлөөр нь дэд ангиллыг ялгадаг.
Буглаа үүсэх урьдчилсан нөхцөл
Амны хөндийд үргэлж хортой бичил биетүүд өртдөг. Тэд дараах шалтгааны улмаас тэнд очдог:
- чанар муутай эсвэл муу боловсруулсан хоол;
- гараар, ихэвчлэн хүүхдүүдэд;
- шүдний үрэвслийн үед эсвэл шүд авсны дараа дотоод замууд.
Үрэвсэлт нь ихэвчлэн хацрын хэсэг эсвэл гавлын ясны бусад эдэд ордог. Доод эрүүний ердийн периоститийг төсөөлөөд үз дээ, гэрэл зураг нь том гэмтэл байгааг харуулж байна. Өвчний нэр нь халдвар эрүүл эсээр дамжих механизмыг тодорхойлдог - урсгал гэдэг нь гоожиж байна.
Эрүүний периостит багадээрээс илүү аюултай. Гэсэн хэдий ч анхдагч шинж тэмдгүүдийн хөгжилд эмнэлгийн тусламжийг үл тоомсорлож болохгүй. Флюс нь бохьны дотоод эдээр хурдан тархаж, хацрын хаван үүсгэдэг. Түүнчлэн, хэвлийн хөндийн хавдар үүсэх бүх үйл явц нь шинж тэмдэггүй байж болно.
Энгийн шүд цоорох нь гунигтай хүндрэл үүсгэдэг. Бактерийн орчин нь бие махбодид хуваагдаж, амьсгалын зам, уушиг, гуурсан хоолойн үрэвслийг үүсгэдэг. Өвчин хүндэрсэн үл тоомсорлосон тохиолдлууд нь бие махбод дахь эмгэг өөрчлөлтөд хүргэдэг. Тиймээс паалан дээрх үл анзаарагдам толбо нь мэс засалчийн хувьд асуудал болдог.
Шүдний эмчид үе үе очиж үзүүлснээр флюсийн эхний үе шатаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой боловч олон хүмүүс периоститээс урьдчилан сэргийлэх талаар үл тоомсорлодог.
Үйлчлэх гол замууд
Периостын хавдрын хөгжилд хоёр хүчин зүйл нөлөөлдөг:
- шүд авсны дараа ихэвчлэн үүсдэг шархаар эд эсийн давхаргад бактери нэвтрэн орох;
- шүдний үндэсийн идээт үйл явц эсвэл халдварын дотоод тархалт.
Эрүүл салст бүрхэвчээр нэвтрэн орох нь ховор боловч дархлаа суларсан тохиолдолд нянгууд салст бүрхэвч дээр шууд үлддэг. Шүдний эрүүл ахуй хангалтгүй байгаа нь амны хөндийн бичил биетний үржлийг бий болгодог. Эхний дотуур шархад тэр даруй эдэд халдвар үүсдэг.
Бие махбодь үл мэдэгдэх халдварын дайралтаар суларсан үед бага насны хүүхдүүдэд дотрын халдвар илүү их тохиолддог. Нас ахих тусам дархлаа хүчтэй болж, нян бүрийг даван туулах чадваргүй байдагхамгаалалтын босго. Гэсэн хэдий ч хүн эрүүл мэндээ санаатайгаар сүйтгэж, ямар үр дагавар хүлээж байгааг сэжиглэхгүй байна. Өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлж болно:
- архи, тамхи татах нь салст бүрхэвчийн байдлыг алдагдуулж, ам хуурайшихад хүргэдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн халдварын нэвтрэлтийг хөнгөвчилдөг;
- хоолны дараа, унтахын өмнө, өглөө шүдээ угаахгүй байх;
- буруу хооллолт, хөдөлгөөнгүй байдал;
- дотоод архаг өвчин;
- амны хөндийн салст бүрхэвч дээр нян устгах цэврүүнүүд үе үе гарч ирдэг энгийн герпес зэрэг бусад халдварууд.
Мөн биеийн тонус буурах нь нян хурдан үржихэд хувь нэмэр оруулдаг. Доод эрүүний идээт периостит үүсдэг бөгөөд энэ нь нүүрний хэсгийн томоохон хэсгийг авах чадвартай.
Цочмог эмгэгийн шалтгаан
Флюс үүсэх гол хүчин зүйл нь шүдэнд үрждэг бактерийг цаг тухайд нь устгаагүй явдал юм. Амны хөндийн эрүүл ахуйг сахиж, зайлж угаагч бодис хэрэглэж, шүдний эмчид үе үе очиж байгаа хүмүүс доод эрүүний периоститийг хэзээ ч авахгүй. Флюсийн шинж тэмдгүүд нь үргэлж тааламжгүй үр дагавартай байдаг тул хортой бичил биетний их хэмжээний дайралтаас урьдчилан сэргийлэх нь дээр.
Нөхцөл байдлын хослол нь нянгийн өсөлтийг өдөөж болно. Дархлааны хариу урвал нь үрэвслийн голомт руу шингэний урсгалыг дэмжиж, эд эсийн том хаван үүсгэдэг. Дараах шалтгаануудын нөлөөгөөр ийм хүндрэл гарч болзошгүй:
- ҮрэвсэлШүдний пародонтитын нөлөөн дор эргэн тойрны эдүүд эхэлдэг.
- Сүрьеэ нь өдөөн хатгагч байж болно.
- Халдварт шалтгаан нь биеийн хамгаалалтыг хүчтэй бууруулснаар үүсдэг.
- Эрүүний яс шилжсэн дагалддаг эрүүний гэмтэл.
- Бохь харшлын хаван.
- Химийн хордлого.
Одоо байгаа зүйл
Үрэвсэлт үйл явцын төрөл, хавдрын хэлбэр, үүсэх хугацаа зэргээс хамааран флюсийг дэд бүлэгт хуваадаг. Энэ мэдээлэл нь зөв эмчилгээг сонгоход зайлшгүй шаардлагатай. Өвчний боломжит нөхцөлүүд энд байна:
- Эрүүний доод хэсгийн перостит нь идээ бээр дамждаг. Ийм хэлбэрүүд нь нүүрний харагдах байдлыг гажуудуулдаг хамгийн том неоплазмуудтай байдаг. Цочмог хэлбэрүүд нь нянгийн үрэвсэл үүсэх эхний үе шатанд дархлааны тогтолцоог хүчтэй сулруулсан тохиолдолд тохиолддог.
- Өвчний архаг хэлбэр нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй хөгждөг. Гэхдээ таатай нөхцөлд бактерийн идэвхтэй нөхөн үржихүй явагддаг. Бохьны хаван нэмэгдэж, хүрээлэн буй эдэд тархдаг. Энэ төрлийн периостит нь идээтэй болон идээгүйгээр дамждаг.
- Энгийн асептик хөгжлийн нэг төрөл байдаг: эд эсийн задрал нь үрэвслийн шинж тэмдэг үүсэхгүйгээр явагддаг. Энэ хэлбэрийн үед цусны хаван гарч, өвдөлт мэдрэгддэг.
- Архаг хэлбэрийг ихэвчлэн периостит ossificans гэж нэрлэдэг. Хөгжлийн энэ хувилбараар эрүүний ясны эдэд ургалт ажиглагдаж байна. Рентген шинжилгээгээр бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжтой. Баяжуулалтууд зураг дээр харагдах болно,өтгөрүүлэх.
- Хувийн хэлбэрийн цочмог үрэвсэл нь доод эрүүний сероз периостит юм. Энэ өвчин нь periodontitis-ийн нөлөөн дор үүсдэг. Шинж тэмдэг нь халуурах, хоол зажлах үед өвдөх, эд эс хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Нөлөөлөлд өртсөн буйлны шүд илүү их арилдаг.
- Өөрчлөгдсөн буйл нь фиброз эд шиг болж хувирдаг. Үрэвслийн процесст шүд өөрөө болон эрүүний ясны хэсгүүд оролцдог. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь хэвлийн хөндийн нэг хэсэгт олон удаа механик нөлөөллийн үр дүнд үүсдэг.
Онцлог шинж чанарууд
Тэмтрэлтээр зөвхөн доод эрүүний цочмог периоститийг ихэвчлэн илрүүлдэг. Архаг үрэвслийн шинж тэмдгийг дараах нөхцлөөр тодорхойлдог:
- Өвчний явцын далд шинж чанартай ерөнхий сайн сайхан байдал муудах. Температур 37 хэмээс дээш өсөхөд ихэвчлэн арилдаг.
- Бага насны хүүхдүүдэд нулимс цийлэгнэх, тайван бус унтах зэрэг нэмэгддэг. Ихэнхдээ тэд зажилж идэх ёстой хоол идэхээс татгалздаг.
- Тэмтэрч үзэхэд буйлны эд зузаарсныг илрүүлж, хүрэх үед өвдөлттэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Мөн хацар бага зэрэг хавдсан байна.
- Дархлаа сулрах үед шинж тэмдгүүд эрчимждэг. Ханиад эсвэл амьсгалын замын цочмог хүндрэл нь буйлны өвдөлтөөр шууд хариу үйлдэл үзүүлдэг.
- Доод эрүүний цочмог периостит нь бүхэл бүтэн организмд үргэлж аюул учруулдаг. Энэ үед хацар эсвэл хүзүүний хэсэгт хурдан хавдаж байна. Бохь дээр хавдсан эд харагдаж байна. Өвдөлтийн босго тэвчих хэмжээнээс өндөр болно.
- буйлнаас идээт ялгадас гарах нь өвчтөний хувьд туйлын хүнд нөхцөл байдлыг илтгэнэ. Энэ төрлийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг тул хуванцар мэс засалч шаардлагатай байж болно. Энэ нөхцөл байдал доод эрүүний ретромоляр периостит үүсэх үед үүсдэг. Их араа шүд цоороход хүндрэлтэй үед асуудал үүсдэг.
Өвчний хөгжлийн бүх цочмог үе шатууд тунгалгийн булчирхайн өсөлт дагалддаг.
Үрэвслийн цочмог хэлбэрийн ялгах шинж чанар
Доод эрүүний аливаа цочмог идээт периостит нь харагдахуйц шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ нь үрэвсэлт periodontitis-ийн дараах хүндрэлийн үр дагавар болдог. Дараах шинж тэмдгүүд нь энэ эмгэгийн шинж чанартай байдаг: хацар, бохь хүчтэй хавдах, хоол зажлах үед өвдөх. Сайн сайхан байдал буурч байна. Нүүрний хэлбэр ихэвчлэн өөрчлөгддөг ч арьсны өнгө хэвээрээ байна.
Үрэвслийн шинж тэмдэг нь периостит хэсгийн тунгалгийн булчирхайн нягтрал юм. Дэвшилтэт үе шатууд нь өртсөн шүдний үндэсийг нөхөж баршгүй нөхцлөөр тодорхойлдог. Эмчилгээний явцад үүнийг арилгах шаардлагатай. Гэхдээ ихэвчлэн өртсөн хэсгийг бактерийн эсрэг уусмалаар эмчилдэг.
Олон үндэстэй шүд нь шүдний эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй. Хэрэв тэдгээрийг арилгахгүй бол үрэвслийн цаашдын хөгжилд лимфаденит үүсч болно. Лимфийн системийн сувгаар дамжин нянгийн орчин бүх биед тархах бөгөөд энэ нь сайн сайхан байдал муудах болно.
Үрэвслийн архаг хэлбэрийн ялгах шинж
Шүд цоорох асуудлыг цаг хугацаа, мөнгө дутмаг, эсвэл ойр хавьд нь эмнэлэг байхгүйгээс болж анзаардаггүй. Таны биед хайхрамжгүй хандах нь бактерийн үрэвсэлд хүргэдэг. Доод эрүүний архаг периостит нь шинж тэмдэггүй хөгждөг бөгөөд үүнийг зөвхөн шүдний эмнэлэгт л илрүүлэх боломжтой.
Дахин давтагдах хэлбэр нь аль хэдийн буглаа бүхий периостит байсан тохиолдолд тохиолддог. Эмчилгээний үр дүнд эсвэл түүний дутагдал нь бактерийн орчныг дахин хөгжүүлдэг. Тиймээс шүд авсаны дараа эрүүний хөндийг сайтар цэвэрлээгүй тохиолдолд доод эрүүний периостит үүсдэг.
Periosteum-ийн үрэвсэл үүсэх үйл явц
Өвчний хөгжлийн эхний үе шат нь хүнд харагдахгүй. Үрэвслийн удаан хөгжил нь бактери нь бохьны эдэд суурьших боломжийг олгодог. Периоститын анхны шинж тэмдгүүд нь амны хөндийд таагүй мэдрэмж төрүүлэх замаар илрүүлж болно. Хэл нь шүдний доорх эдэд бага зэрэг батгарахыг анзаардаг.
Хөгжлийн дараагийн үе шат нь хоол зажлах үед өвдөх шинж тэмдэг дагалддаг. Дараа нь шүдний үндэс хэсэгт улайлт үүсдэг. Бохь үрэвсэх бөгөөд энэ нь хаван нэмэгдэхэд хүргэдэг. Нүүрний тэгш хэм эвдэрсэн, нүцгэн нүдээр харж болно.
Хаван улам хөгжихийн хэрээр эргэн тойрон дахь эдүүд үрэвсдэг. Хацрын бүсэд улайлт ажиглагдаж байна. Хэрэв удаан хугацааны туршид эмчилгээ хийлгээгүй бол шархлаа үүсдэг. Хэсэг хугацааны дараа тэд нээгддэг. Бактерийн орчинтой холилдсон цус алдалт нь биеийн дотоод системд аюултай.
Үрэвслийн голомт нь бүх биеэр дамждаг лимфийн халдвар үүсгэдэг. Периоститийн дэвшилтэт үе шатууд нь шүдийг их хэмжээгээр алдахад хүргэдэг тул өвдөлтийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та шүдний эмчид хандах хэрэгтэй.
Хичээл эмчилгээний төрлүүд
Пародонтит өвчин нь бараг үргэлж оношийг тавьдаг: доод эрүүний периостит. Эмчилгээг шүдний эмчийн өрөөнд нэн даруй хийдэг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ямар ч төрлийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Периоститийн идээт голомт нь олон үндэстэй шүдийг арилгахад хүргэдэг бөгөөд үлдэгдэл хөндий нь уусмалаар сайтар угаана. Буруу эмчилгээ хийснээр хэвлийн гялтан хальс дахин үрэвсдэг.
Периоститийн үед нэг үндэстэй шүдний гялтан хальсыг авахгүйгээр гадагшлуулах, хавдсан эдийг онгойлгож, сувгийг уусмалаар цэвэрлэнэ. Цаг тухайд нь хийх эмчилгээ нь ажиллаж буй нохойг хадгалахад тусална. Эд эсийн нөхөн төлжилтийн үед үрэвслийн эсрэг болон бактерийн эсрэг эмийг тогтооно.
Хүнд өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах зорилгоор орон нутгийн шахалтыг хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Бактерийн орчныг устгах эмчилгээний аргуудыг өргөн хэрэглэдэг. Үүнд хэт ягаан туяа, лазер болон гэрлийн эмчилгээ орно.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Шүдний эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах нь үрэвсэлт өвчнөөс зайлсхийх төдийгүй шүдийг эрүүл байлгахад тусалдаг. Эмчилгээ нь богино хугацаа шаарддаг ч сайхан инээмсэглэлийг хөгшрөх хүртэл хадгалж болно. Бие махбодийг хадгалахын тулд эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.хоолны дэглэм барьж, архаг өвчний хөгжлийг хянах.
Бактерийг эсэргүүцэхийн тулд биеийг витаминаар дэмжих, ам зайлах тос хэрэглэх шаардлагатай. Халдварт өвчний үед амны хөндийн шархыг тусгай антисептикээр эмчилнэ. Амттан шүдэнд сөргөөр нөлөөлдөг: карамель, шоколад болон бусад чихэр.
Аюултай спортоор хичээллэдэг хүмүүс эрсдэлд ордог. Эрүүний үе үе гэмтлийн улмаас бие нь флюс үүсэх урьдал нөхцөлийг олж авдаг. Үрэвсэлт үйл явцын эхлүүлсэн үе шатууд нь хуримтлагдсан идээ бээрийн суваг үүсэхэд хүргэдэг. Буглаа өвчний нөхцөл байдал удаан хугацаагаар, өвдөлтөөр арилдаг. Тааламжгүй хүндрэлийг даван туулахаас илүү өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дээр.
