Хорт хавдрын өмнөх аюултай нөхцөл (тохиолдлын гучин хувь нь онкологи болж хувирдаг) нь эсийн түвшинд хучуур эдийн давхаргыг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Өвчин нь эмх замбараагүй эсийн өсөлт, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэний эд, салст бүрхэвчийг гэмтээх эмгэг юм. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь өнгөцхөн бөгөөд гүнзгий гэмтэл юм.
Энэ ямар өвчин вэ?
Умайн хүзүүний дисплази нь умайн хүзүүний эд эсийн дээд давхаргын эсийн бүтцийн эмгэг юм. Энэ нь хорт хавдрын өмнөх эмгэгээр тодорхойлогддог.
Зөрчил нь элэгдэл биш, харин бие даасан өвчний үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дисплази нь эсийн түвшинд эд эсийн өөрчлөлтийг хэлдэг бол элэгдэл нь цилиндр хэлбэрийн хучуур эдийн хил хязгаарыг нүүлгэн шилжүүлэх механик гэмтэл юм. Гэсэн хэдий ч элэгдлийн дэвшилтэт тохиолдлууд нь дисплази үүсэх хүчин зүйл болж, улмаар хорт хавдрын хорт хавдар үүсдэг.
Цаг хугацаанд нь эмчлэх нь хорт хавдрын эс үүсэхээс сэргийлж, бүрэн эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулна.
Эмчийн нүдээр харвал дисплази
Умайн хүзүүний дисплази нь эсийн бүтцийн өөрчлөлт юмэмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг умайн хүзүү. Дархлаа суларсан тохиолдолд дисплази нь илүү ноцтой үе шат руу орж, эцэст нь хорт хавдар болж хувирдаг тул нөхцөл байдал аюултай. Ихэнхдээ дисплази нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд зөвхөн эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр л илрүүлдэг.
Өвчтөнд тогтмол үзлэг хийдэг эмчийн үүрэг бол умайн хүзүүний гадаргуу дээр өөрчлөгдсөн эсүүд байгаа эсэхийг нүдээр үнэлэх, мөн Пап тест хийх явдал юм. PAP шинжилгээний үр дүн нь дээжинд хэвийн бус эсүүд байгаа эсэхийг харуулна. Хэрэв эсүүд өөрчлөгдсөн, мөн дисплазийн харааны шинж тэмдэг илэрвэл эмч өвчтөнийг кольпоскопи хийлгэх шаардлагатай. Кольпоскопи хийх үед мэргэжилтэн микроскоп ашиглан янз бүрийн хэрэглэсэн уусмалд эсийн хариу урвалыг судалдаг. Тиймээс өөрчлөгдсөн талбайн хэмжээ илэрч, дисплазийн зэргийг үнэлдэг.
Дисплазийн эхний үе шатанд өвчтөнийг тогтмол хянах шаардлагатай. Хэрэв 3-р зэргийн дисплазийн шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл хорт хавдрын өөрчлөлтийг сэжиглэж байгаа бол эмч биопси хийх ёстой бөгөөд үүнд өөрчлөгдсөн эд эсийн хэсгийг гистологийн шинжилгээнд авна. III зэргийн дисплази батлагдсан тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв гистологийн шинжилгээгээр хорт эсүүд илэрсэн бол өвчтөнийг цаашдын эмчилгээ хийлгэхээр хавдрын эмч рүү илгээнэ.
Шалтгаан
Умайн хүзүүний дисплази үүсэх гол шалтгаан нь папилломавирусын төрөл 16 эсвэл 18,Энэ нь онкоген юм. Энэ вирус байгаа тохиолдолд дисплази нь жил хагасын дараа илэрдэг.
Энэ өвчин үүсэхэд дараах зүйлс ихээхэн нөлөөлнө:
- Тогтмол үр хөндөлт.
- Дааврын эм уух.
- Бие дэх дааврын хэмжээ их эсвэл бага.
- Бэлгийн эрхтний архаг халдвар.
- Эрт бэлгийн харьцаанд орох.
- Никотин хэрэглэх.
- Тэнцвэргүй хооллолт.
- Генетик хүчин зүйл.
- Умайн хүзүүний салст бүрхэвчийн гэмтэл.
- Садар самуун бэлгийн амьдрал.
- Олон жирэмслэлт, төрөлт.
- Хамтрагчийн шодойн толгойн онкологийн өвчин.
- Умайн эмгэг процесс.
- Өсвөр насны төрөлт.
- Дархлаа бага.
Шинж тэмдэг
Умайн хүзүүний дисплази нь ерөнхийдөө эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хувьд аюултай, ноцтой өвчинд тооцогддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бусад өвчний шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд удаан хугацааны туршид ямар ч шинж тэмдэггүй өнгөрдөг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд бусад өвчний шинж тэмдэг илэрч болно.
Гурван үе байдаг. Энэ өвчнийг илрүүлж болох умайн хүзүүний дисплазийн гол шинж тэмдгүүд нь гурав дахь шатанд илэрдэг. Гэсэн хэдий ч, тэр ч байтугай шинж тэмдэг нь тод томруун биш бөгөөд дисплазийг зуун хувь тодорхойлохыг зөвшөөрдөггүй. Хэд хэдэн шинж тэмдэг мэдэгдэж байгаа бөгөөд үүний улмаас энэ өвчин бараг шинж тэмдэггүй байсан ч илрүүлж болногоожсон.
Умайн хүзүүний дисплазийн хамгийн үндсэн шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсгээр байнга өвдөж, таагүй мэдрэмж төрж, эрүүл бус мэдрэмж төрж, бэлгийн хавьталд орох үед өвдөж, сарын тэмдгийн үед улам хүчтэй болдог.
Дисплазийн зэрэг
Салст бүрхэвч гэмтсэнээс хамаарч умайн хүзүүний дисплази нь дараах зэрэгтэй байдаг:
- Эмгэг судлалын эхний буюу хамгийн хөнгөн зэрэг. Эзлэхүүний 1/3-аас ихгүй дээд давхаргад байрлах эпителийн эсийг хамарна. Ихэнхдээ энэ нь шинж тэмдэггүй байдаг тул оношлоход хэцүү байдаг. Энэ үе шатанд өвчнийг тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг. Тохиолдлын тавиас дээш хувь нь вирусыг биеэс зайлуулсны дараа өөрөө шийдэгддэг. 1-2 жилийн дараа 10 эмэгтэй тутмын 9 нь цусны шинжилгээгээр оношлогддоггүй. Өвчтөнүүдийн 11% нь хоёрдугаар шат руу шилждэг.
- Хоёр дахь буюу дунд зэргийн эмгэг. Гэмтсэн эсийн эзэлхүүний хагасыг хамарна. Тохиолдлын 70% -д эмчилгээ эхэлснээс хойш хоёр жилийн дараа эдгэрдэг. Өвчтөнүүдийн 22% нь гурав дахь шат руу шилждэг.
- Гурав дахь буюу нарийн төвөгтэй эмгэгийн зэрэг. Умайн хүзүүний хучуур эдийг бүхэлд нь гэмтээсэн. Нөлөөлөлд өртсөн эсүүд бусад эрхтэн, эд, судас руу тархдаггүй. Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд онкологийн өвчин үүсч, улмаар үргүйдэл, өндгөвч, умайг арилгахад хүргэдэг.
Умайн хүзүүний дисплазийн эхний үе шатны ихэнх өвчтөнүүдийн үр дагавар өөрөө арилдаг. Хүчтэй дархлааны ачаар зургаагаас арван хоёр сарын дараа вирус хүний биед илрэхээ болино. Маш цөөхөн өвчтөн хөдөлгөөнгүй байдагөвчин үүсэхгүй, 11%-д нь эхний шатнаас 2-р шат хүртэл үүсдэг.
Хоёр дахь шатанд папиллома вирусыг биеэс зайлуулсны дараа өвчтөн өөрөө эмчилж болно, өвчний удаан хугацааны тогтвортой явцыг хянах боломжтой боловч эмэгтэйчүүдийн 22% -д дисплази дамждаг. гурав дахь шатанд. Дараа нь умайн хүзүүний дисплазид хорт хавдар үүсэх (хорт хавдар) үүсдэг бөгөөд энэ үйл явц нь ихэвчлэн хоёроос арван жил үргэлжилдэг боловч хэдэн сарын дараа өвчний хурдан явцтай байдаг.
Эмэгтэй хүний сарын тэмдгийн мөчлөгөөс үл хамааран толбо үүсэх гол шинж тэмдэг юм. Хожуу үе шатанд температур нэмэгдэж, хүчтэй өвдөлт, хавдар, биеийн ерөнхий ядаргаа байдаг. Гэсэн хэдий ч умайн хүзүүний дисплазийн гурав дахь үе шатанд шилжих магадлал араваас гучин хувь хүртэл байдаг. Энэ нь өөр өөр насны ангилал, жирэмслэлтээс хамгаалах арга, амьдралын хэв маягтай холбоотой.
Жирэмслэлт ба эмэгтэйчүүдийн өвчин
Жирэмсний хугацаа бол эмэгтэй хүний амьдралын маш чухал үе шат бөгөөд хэрэв энэ үед эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүний дисплази гэх оноштой болохыг олж мэдвэл энэ нь санаа зовоож болно. Энэ онош нь нэлээд түгээмэл боловч төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулах нь ховор байдаг. Энэ эмгэг нь ураг, түүний хөгжил, түүнчлэн ихэсийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй.
Хариуд нь жирэмслэлт нь эмгэгт нөлөөлж чадахгүй. Түүнчлэн, үзлэг хийх явцад жирэмсэн эмэгтэйд псевдо элэгдэл үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь өөрчлөлтийн нөлөөн дор үүсдэг.эмэгтэйчүүдийн дааврын тэнцвэр. Хуурамч элэгдлийн үед өмнө нь умайн хүзүүний сувагт байсан эсүүд үтрээ рүү шилждэг. Псевдо-элэгдэл нь умайн төвд байрлах титэмтэй төстэй. Хэрэв хүүхэд төрөхөөс өмнө шинжилгээний үр дүнд эмэгтэйд умайн дисплази байхгүй байсан бол үзлэгт хамрагдах шаардлагагүй.
Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй ХПВ-ийн шинжилгээнд удаан хугацаагаар хамрагдаагүй бол энэ тохиолдолд жирэмсний аль ч үед эмэгтэйчүүдийн эмч шинжилгээнд зориулж материал авах үүрэгтэй. Хэрэв үр дүн нь сөрөг байвал умайн эмгэгийн дараагийн хяналтыг хүүхэд төрснөөс хойш нэг жилийн дараа хийх ёстой. Хэрэв үр дүн нь өвчний эхний үе шат байгааг харуулж байгаа бол төрсний дараа жилийн дараа эмэгтэйчүүдийн эмчийн кольпоскопи, үзлэг хийх шаардлагатай. Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн дисплази илэрвэл кольпоскопи хийх ба хүүхэд төрсний дараа шууд гадны хяналтыг хийх шаардлагатай.
Мөн умайн хүзүүний дисплазийн хүнд үе шатыг илрүүлэх боломжтой. Энэ тохиолдолд жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэх нь мэргэжилтний хяналтан дор явагдах ёстой. Эмэгтэйчүүдийн эмч лабораторийн шинжилгээнд зориулж эмгэг өөрчлөлттэй эсийг сонгодог. Хэрэв шинжилгээний үр дүнд онош батлагдсан бол 3 сар тутамд кольпоскопи нь төрөх хүртэл давтагдана. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн байхдаа умайн хүзүүний хорт хавдартай гэж оношлогдвол хавдрын эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай.
Оношлогоо
Умайн хүзүүний дисплази оношлохын тулд эхлээд нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэг, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр дотоод үзлэг хийж, салст бүрхэвч, хоолойн хэсэг, өнгө зэргийг үнэлдэг.үтрээ, хучуур эд эсийн жигд байдал. Дараа нь умайн хүзүүний т рхэцийн цитологийн шинжилгээг хийх ба дисплазийн зэрэг өндөр байх тусам үр дүн нь илүү нарийвчлалтай байх болно. Процесс нь хэдхэн секунд үргэлжилдэг бөгөөд бүрэн өвдөлтгүй байдаг. Энэ шинжилгээ нь хорт хавдрын эсийг илрүүлэх боломжтой.
Гэсэн хэдий ч онош тавихын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай болно.
Кольпоскопи нь колоноскоп хэмээх тусгай төхөөрөмжөөр хийгддэг бөгөөд дотор талаас нь үзлэг хийдэг. Үтрээнд камер бүхий төхөөрөмжийг оруулаад ерөнхий зургийг 30 дахин томруулж харна. Хэрэв умайн хүзүүний дисплазийн шинж тэмдэг илэрвэл нэмэлт судалгааг томилно.
Биопсиг хэрхэн хийдэг вэ? Шалгалтанд умайн хүзүүний эд эсийн хэсгийг авдаг. Ерөнхийдөө процедур нь өвдөлтгүй боловч хэт мэдрэмтгий өвчтөнүүдэд биопси нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Биопси нь эсийн бүтэц, давхаргын зохион байгуулалт, тэдгээрийн бүтэц, тоо хэмжээг судлах боломжийг олгодог. Энэ төрлийн судалгаа нь оношийг тогтоох 100% үр дүн юм. Нэмж дурдахад эмч цус, шээсний ерөнхий шинжилгээг зааж, цусны найрлагыг үнэлдэг.
Үе шат болон оношлогдсоны дараа зарим тохиолдолд эмч умайн хүзүүний дисплази радио долгионы эмчилгээг зааж өгдөг.
Эмийн эмчилгээ
Эмэгтэйчүүдийн эмчид цаг тухайд нь хандсанаар умайн хүзүүний дисплази нь эхний шатанд тодорхойлогддог. Дисплазийн шалтгаан нь хүний папилломавирус (HPV) бөгөөд энэ эмгэгийг өдөөдөг. I ба II дисплазитайзэрэг, эмийн эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг, учир нь эдийг өөрөө эдгээх боломжтой байдаг. Хүссэн үр дүнд хүрэх нь үргэлж боломжгүй байдаг. 3-4 сарын завсарлагатай цитологийн шинжилгээний хоёр эерэг үр дүнг хүлээн авч, оношийг баталгаажуулсны дараа мэс заслын эмчилгээг тогтооно. III зэргийн дисплазийн эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн эмч-онкологич мэс заслын аргаар хийдэг. Үүний дараа нөхөн сэргээх эмчилгээг тогтоодог бөгөөд үр дүн нь өвчтөний үе шат, нас, бие даасан шинж чанараас хамаарна. Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ нь халдварын эх үүсвэрийг таслан зогсооход чиглэгддэг. Ихэнхдээ гэмтэл багасах эсвэл бүрэн арилдаг.
Эмчилгээний явцад эмчлэгч эмч дараах үр дүнд хүрэхийг оролддог:
- өртсөн эдүүдийн үрэвслийг арилгах;
- үтрээний микрофлорыг сэргээнэ;
- эпителийн эд эсийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх;
- биеийн эсэргүүцлийг (дархлаа) нэмэгдүүлнэ.
Эмчилгээний үед дархлаа тогтворжуулагч, эрдэс бодис, витамин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь биеийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг.
Дархлааг идэвхжүүлэгчид:
- "Изопринозин", интерферон-альфа 2, "Продигиосан". Эдгээр нь дархлааны системийг бэхжүүлж, вирус, бактерийн эсрэг тэмцдэг дархлааны эсийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.
- А, Е, С витамин, фолийн хүчил, селен агуулсан витамин, эрдэсийн цогцолбор. Цогцолборууд нь эсийн хуваагдлын процессыг хэвийн болгож, эпителийн эдийг нураахыг зөвшөөрдөггүй.эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулна.
- Витамин Е ба селен нь цусны улаан эсийн цус задралыг удаашруулж, тосны хүчлүүдийн исэлдэлтийг саатуулдаг.
- Витамин С нь цусны бүлэгнэлтийг зохицуулж, хэт мэдрэгшил үүсэхээс сэргийлж, хялгасан судасны хананы нэвчилтийг хэвийн болгож, үрэвслийг бууруулдаг.
Вирүсийн эсрэг эм, антибиотикийг хүнд тохиолдолд эмчийн зааж өгсөн байдаг, өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Неопластик процесст эмийн эмчилгээг хэрэглэх нь үр дүнгүй байдаг. Энэ таагүй эмэгтэй өвчний тохиолдлын 65-70% нь мэс засал хийх шаардлагатай бөгөөд дараа нь эмийг зааж өгдөг.
Ардын эмчилгээ гэж юу вэ, эсрэг заалттай юу?
Умайн хүзүүний дисплазийг зөвхөн 1-р шатанд ардын эмчилгээгээр эмчлэхийг зөвлөж байна. Бусад үе шатанд тэдгээрийг эмтэй хамт хэрэглэж болно. Бие даасан үл тэвчих, жирэмслэлт, хөхүүл зэрэг нь тэдгээрийг хэрэглэхэд эсрэг заалт болдог. Заримдаа ардын эмчилгээ нь эмтэй таарахгүй.
Амаар хэрэглэх дусаах
Дээр талын умай нь хүчтэй хавдар, ариутгах үйлчилгээтэй. Дотор нь архины дусаахыг зөвлөж байна. Умайн хүзүүний дисплазийн өөр эмчилгээг дараах аргуудаар хийдэг.
Хоол хийхдээ өвсийг 1 tbsp тутамд 100 мл-ийн хэмжээгээр архигаар дүүргэнэ. л. ургамал, 30 хүртэл хоног шаарддаг. Заасан хугацааны дараа эмийг өмнө нь бага хэмжээний усаар шингэлж, өдөрт хоёроос гурван удаа ууж болно.
Өөр эмийн дусаахыг бэлтгэхийн тулд та витекс (2 хэсэг), burdock үндэс (1 хэсэг), хунчир (1 хэсэг), хошоонгор цэцэг (1 хэсэг) авах шаардлагатай. 5 tsp. ургамал 1 литр ус хэрэгтэй болно. Ургамлыг шингэнээр дүүргэсний дараа тэдгээрийг бага дулаанаар хэдэн минут буцалгах хэрэгтэй. Дараа нь битүүмжилсэн саванд исгэж болно. Энэ уусмалыг хоолны өмнө өдөрт гурван удаа хэрэглэнэ. Уухаасаа өмнө шүүнэ.
Шүүх, ванн, тос
Хэрэв гэртээ умайн хүзүүний дисплазитай юу хийх вэ гэсэн асуулт гарч ирвэл та угаахад анхаарлаа хандуулаарай. Үүний тусламжтайгаар үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд усанд ургамлын дусаах, декоциний нэмэхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийхийн тулд celandine ашиглана. Хатаасан ургамлыг нэг халбага өвс тутамд 1 аяга буцалж буй усаар асгах хэрэгтэй. Дараа нь битүү саванд үлдээгээрэй.
Декоциний оронд тосыг бас хэрэглэж болно. Үүнийг бэлтгэхийн тулд та халуун ургамлын тос (celandine 3 халбага тутамд 1 аяга) нэмээд нэг цагийн турш өвсийг орхиж, дараа нь шүүнэ. Бэлэн болсон хольцоо угаалгын усанд хийж эсвэл тампон дэвтээнэ.
Ногоон цай нэмсэн ваннууд сайн нөлөө үзүүлнэ. Үүнийг угаахад ч ашиглаж болно. 3 халбага цайнд 250 мл буцалж буй ус хэрэгтэй болно. Цаашид дусаахыг бэлтгэх ёсгүй, процедур бүрийг шинэхэн болгохыг зөвлөж байна.
Орон нутгийн лосьондоо чацаргана хэрэглээрэй. Энэ нь дулаарсан чидуны тосоор дүүргэсэн цэцэг нэгээс хоёр долоо хоногийн турш тэсвэрлэх шаардлагатай. Энэ хэрэгсэл нь хурдасгадагэдийг нөхөн сэргээх үйл явц, үрэвслийг арилгахад тусалдаг. Лосьоны өөр нэг үр дүнтэй найрлага нь зуун настын шүүс юм.
Үтрээнээс цус, идээ агуулсан янз бүрийн ялгадас гарах, тэдгээрийн эмгэг ихсэх нь умайн хүзүүний дисплазийн ноцтой шинж тэмдэг болдог. Та мөн энэ өвчинд загатнах, өвдөх, түүнчлэн шатаж буй мэдрэмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ бүхэн нь ноцтой шинж тэмдэг бөгөөд мэргэжлийн байгууллагад яаралтай очих шаардлагатай байгааг харуулж байна. Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд онцгой анхаарал шаарддаг.