Өгүүлэлд бид энэ нь юу болохыг авч үзэх болно - идиопатик чихний шуугиан.
Энэ бол нэлээд түгээмэл үзэгдэл бөгөөд ахмад насны өвчтөнүүд өвчнөөр өвддөг. Энэ эмгэг нь тодорхой нөхцөлд хүмүүсийн дийлэнх хэсэгт тохиолдож болох ч ихэнх тохиолдолд ийм чимээ түр зуурын шинжтэй байдаг.
Статистик юу гэж хэлдэг вэ?
Чих шуугиантай өвчтөнүүд эмнэлгийн тусламж авах нь маш ховор байдаг тул одоо байгаа энэ өвчний тархалтын статистик нь тийм ч үнэн зөв биш гэдгийг ойлгох нь чухал. Эмч, ихэвчлэн мэдрэлийн эмч эсвэл чих хамар хоолойн эмч нар ийм чимээ шуугианыг тэсвэрлэх боломжгүй болсон үед ийм өвчтөнүүд ханддаг. Хэрэв шинж тэмдгүүд нь тогтвортой, ахиц дэвшил гарахгүй бол ихэвчлэн лавлагаа өгөхгүй.
Харамсалтай нь чих шуугих нь тийм ч тод биш болж, амьдралын чанар эрс мууддаг. Чих шуугих шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байгаа тул ийм өвчнийг эмчлэх нь ихэвчлэн хэцүү байдаг.
Тиймээс энэ нь юу болохыг илүү дэлгэрэнгүй харцгаая - идиопатик чих шуугина.
Энэ нь хэрхэн илэрч, яаж тохиолдож болох вэ?
Өвчтнүүдийн сонсдог чихний шуугианыг олон янзаар тайлбарладаг. Ихэвчлэн дууны чичиргээний гадаад эх үүсвэр байдаггүй. Заримдаа ижил төстэй шинж тэмдэг нь зөвхөн үнэмлэхүй чимээгүй байдалд гарч ирдэг бөгөөд амьдралыг ямар ч байдлаар сүйтгэдэггүй. Дуу чимээ нь дусал дусалгүй нэгэн төрлийн шинж чанартай байдаг. Чихэнд чимээ гарах шиг. Заримдаа товшилт, дуугарах эсвэл бүр Морзын кодтой төстэй товшилтуудын дараалал хэлбэрээр илэрдэг.
Нэг талт болон хоёр талт
Чихний шуугих нь нэг талын болон хоёр талын байж болох ба сонсголын бууралт дагалдаж эсвэл дагалддаггүй. Идиопатик чихний шуугианы шинж тэмдэг үүсэх механизм нь өөр өөр байдаг. Өвчин нь зүрх, судасны өвчний үр дагавар байж болох бөгөөд чимээ шуугиан нь чихний хөндийн ойролцоо дамждаг судаснуудад цусны урсгал, эсвэл дотоод чихний бусад бүтэцтэй хамт сонсогддог. Ихэнх тохиолдолд тодорхой эмгэг процесс нь өдөөгч хүчин зүйл болдог.
Гэхдээ энэ чимээ нь тодорхой өвчний улмаас үүсдэг тул хоёрдогч юм. Хэрэв энэ өвчний зохих эмчилгээг хийвэл дууны эрч хүч буурах эсвэл бүрмөсөн алга болно. Үүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас бүх зүйл шалтгаална.
Зарим тохиолдолд анхдагч шинж тэмдэг илэрдэг. Дараа нь энэ нь идиопатик чихний шуугиан гэж тооцогддог. Энэ юу гэж хэлэх вэ? Мөн чих шуугих шалтгааныг хэзээ ч илрүүлээгүй.
Ангилал
Чих шуугих (чих шуугих) нь: байж болно.
- Анхдагч эсвэл идиопатик чих шуугих. Сонсголын алдагдал дагалдаж болно. Гэхдээ энэ нь бүрэн бие даасан илрэл байж болно. Энэ нөхцлийн шалтгааныг олж тогтоогоогүй байгаа бөгөөд энэ нь зохих эмчилгээг томилоход саад болж байна.
- Хоёрдогч. Энэ нь бие даасан өвчин биш харин бусад өвчний шинж тэмдэг байж болно. Чихэнд чимээ шуугиан гарах шалтгаан нь сонсголын эрхтнүүдийн бүтцийн гэмтэл, түүнчлэн зүрх, судас, тархи, замын эмгэгүүд байж болно.
- Саяхан. Өвчтөний хэлснээр чих шуугих нь 6 сараас бага хугацаанд таагүй мэдрэмж, түгшүүрээр илэрдэг.
- Байнгын. Зургаан сараас дээш хугацаанд хүний сэтгэлийг түгшээсэн хэвээр байвал ийм зүйлд тооцогдоно.
- Түлхэж байна. Чихний шуугианы энэ хувилбарын хувьд тухайн хүний амьдралын чанар мэдэгдэхүйц буурч, энэ нь хүний эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Дүрмээр бол, чихний шуугиан нь хэвийн амьдралд ноцтой саад учруулдаг тул чихэнд ийм чимээ гардаг тул өвчтөн эмнэлгийн тусламж авахаар эмч нарт ханддаг. Заримдаа буудсаны дараа идиопатик чих шуугих тохиолдол гардаг.
- Мэдэгдэлгүй сонголт. Чихний шуугианы энэ хувилбартай өвчтөнүүдийн амьдрал тийм ч их өөрчлөгддөггүй. Тэд олон жилийн турш эмч нарт очихгүй байж магадгүй, учир нь ийм чимээ шуугианаас болж ихээхэн таагүй байдал үүсдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд энэ өвчний шалтгаан, боломжит эмчилгээ, цаашдын хөгжлийн талаар илүү ихийг мэдэх хүсэл байсаар байна.
Чихний шуугианыг ялган оношилгоо яаж хийдэг вэ
Чих шуугих нь сонсголын анализаторын янз бүрийн өвчний үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь чих шуугих, үүнээс гадна чихний сувгаас хүхрийн гадагшлах урсгалыг зөрчихөд хүргэдэг. Чихний суваг руу ус орох тохиолдолд түр зуурын, богино хугацааны чих шуугиж болно. Заримдаа хүхрийн хэмжээ ихэсдэг бөгөөд энэ нь сонсголын эрхтнүүдэд тааламжгүй дуу чимээ гаргахад хүргэдэг.
Эдгээр шалтгааны улмаас оношлогооны арга хэмжээ болгон анамнез, гомдлыг ашигладаг, мөн отоскопи хийдэг. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд илүүдэл хүхрийг арилгах нь зүйтэй бөгөөд үүнийг ихэвчлэн угаах замаар хийдэг.
Гэмтлийн үрэвсэлт шинж чанар
Чихний доторх гэмтлийн үрэвсэлт шинж чанар нь ихэвчлэн чих шуугих дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд ялган оношлоход хүндрэл гардаггүй, учир нь чих шуугихаас гадна өвчтөнүүд өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь ерөнхий хордлого дагалддаг. Биеийн температур ихэвчлэн нэмэгддэг.
Меньерийн өвчин
Меньерийн өвчин гэх мэт өвчин нь ихэвчлэн чихэнд эсвэл нэг чихэнд чимээ шуугиан дагалддаг. Энэ өвчин ба идиопатик хувилбарын ялгааг олох нь маш энгийн. Meniere-ийн өвчин нь чимээ шуугианаас гадна хүний толгой эргэх, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, тэнцвэрийн мэдрэмж алдагдах зэрэгт хүргэдэг. Хэрэв өвчтөн идиопатик чих шуугиантай бол ийм шинж тэмдэг илэрдэггүй.
Зүрх судасны өвчин, чих шуугих
Чих шуугихихэвчлэн зүрх судасны тогтолцооны өвчин дагалддаг. Ийм тохиолдолд эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цусны даралт ихсэх явдал юм. Чихний дуу чимээ нь судаснуудаар дамжин цусны хөдөлгөөний чимээ шуугианыг үүсгэдэг, хэрэв цусны даралт ихсэх юм бол илүү чанга болно. Ихэнхдээ баруун чихэнд эсвэл зүүн чихэнд дуугарав.
Мөн болзошгүй шалтгаануудын нэг нь атеросклероз юм. Энэ үйл явцад өртсөн судаснуудад уян хатан чанар алдагддаг. Хэрэв үүнээс гадна товруу үүсвэл цусны эргэлт улам бүр нэмэгдэж, энэ нь чих шуугихад хүргэдэг. Мөн энд ижил хэв маяг ажиглагдаж байна - цусны даралт ихсэх тусам дуу чимээ улам хүчтэй болно.
Ийм тохиолдолд оношлох нь бас хэцүү биш юм - идиопатик чих шуугих нь цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг дагалддаггүй. Багажны судалгааны арга (хэт авиан эсвэл артериографи гэх мэт) нь бас ашигтай байх болно. Хэрэв өвчтөн идиопатик чимээ шуугиантай бол атеросклерозын судасны гэмтлийн шинж тэмдэг илрэхгүй бөгөөд липидийн үзүүлэлт хэвийн байх болно.
Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн үед чих шуугих, анхдагч шуугиантай ялгах оношлогоо
Акустик неврома ба 2-р хэлбэрийн нейрофиброматозыг мэдрэлийн эмгэгийн үед дуу чимээний нийтлэг шалтгаан гэж үзэж болно. Үүний зэрэгцээ, чихэнд дуу чимээ нь хоргүй хавдрын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь хөрш зэргэлдээ анатомийн бүтцийг зүгээр л шахдаг бөгөөд энэ нь онцлог шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг. Ихэнхдээ чихэнд лугших боловч өвддөггүй.
Чихний шуугиан үе үе хэсэг хугацаанд алга болж, дараа нь эргэж болно. Өвчтөнүүд ихэвчлэн янз бүрийн мэдрэмжийг мэдэрдэггавлын мэдрэлийн үйл ажиллагааны эмгэгийн төрлүүд. Энэ нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрч болно. Шахсан мэдрэлийн мэдрэл ажиглагдаж буй хэсэгт өвдөлт мэдрэхүй, түүнчлэн парестези үүсэх боломжтой (ихэнхдээ нейринома байрладаг нэг талд илэрдэг).
Бусад илрэлүүд нь нутагшуулалт, өсөлтийн онцлогоос хамаарна. Жишээлбэл, хэл яриа нь ихэвчлэн эвдэрч, хэлний мэдрэмж алдагдаж, эмгэгийн рефлексүүд илэрдэг. Анхан шатны (идиопатик) чих шуугих үед эдгээр бүх эмнэлзүйн илрэлүүд байхгүй. Хавдар байгаа нь ихэвчлэн компьютер томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэлээр нотлогддог.
Тиймээс бид идиопатик чих шуугиан гэж юу болохыг олж мэдсэн.
Эмийн болон эмийн бус эмчилгээ хийх
Анхдагч чих шуугих нь анхнаасаа яагаад мэдрэгддэг нь бүрэн тодорхой бус байдаг тул эмчлэхэд хэцүү байдаг. Хэрэв хоёрдогч чихний шуугиан байгаа тохиолдолд үндсэн эмгэгийг арилгах боломжтой бөгөөд энэ нь чих шуугихыг багасгах эсвэл бүр арилгахад тусалдаг бол хоёрдогч чих шуугих үед бүх зүйл илүү төвөгтэй бөгөөд тодорхойгүй болно.
Идиопатик чих шуугих үед эмийн болон эмийн бус эмчилгээг хэрэглэх нь зүйтэй:
- Дууны эдгээх аргыг хэрэглэж болно. Үүний тулд байнгын дуу чимээний дэвсгэр (серфинг, борооны чимээ гэх мэт) үүсгэдэг төхөөрөмжийг ашигладаг. Энэ нь туйлын чимээгүй үед илүү хүчтэй байдаг тул чих шуугих нь багасдаг.
- Заримдаа, ялангуяа сонсгол муудах үед муу бишСонсголын аппарат нь зарим үед гадны дуу чимээг таслах боломжийг олгодог.
- Өвчтөн анхдагч чих шуугих үед сэтгэлзүйн эмчилгээний аргыг хэрэглэх нь чухал бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулахад хүргэдэг.
- Заримдаа антидепрессант, тухайлбал трициклик (Амитриптилин) эмийг цаг тухайд нь зааж өгсөнтэй холбоотойгоор эерэг нөлөө үзүүлдэг.
- Зарим өвчтөн таталтын эсрэг эм (үүнд Клоназепам эсвэл Габапентин орно), антигистамин, тэр ч байтугай ердийн мансууруулах бус өвдөлт намдаах эм уухад илүү сайн байдаг.
Дүгнэлт
Тиймээс хэрвээ бүх судалгааны үр дүнд чих шуугих шалтгааныг олж тогтоогоогүй бол чих шуугих нь идиопатик гэж тооцогддог. Заримдаа энэ эмгэгийг хянахад маш хэцүү байдаг, учир нь дуу чимээ үүсэх механизм тодорхойлогдоогүй байна. Хэрэв хүн ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах нь зайлшгүй шаардлагатай. Мэдээжийн хэрэг, чих шуугихаас бүрэн ангижрах боломжгүй ч түүний илрэлийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулах боломжтой болно.
Чихний чих шуугих буюу чих шуугих нь ялангуяа өндөр настнуудын нэлээд түгээмэл шинж тэмдэг юм. Бусад өвчнүүд энэ таагүй нөхцөл байдалд хүргэдэг, өөрөөр хэлбэл энэ нь хоёрдогч байж болохыг бид олж мэдсэн. Эсвэл өөрөө үүсдэг бөгөөд дараа нь энэ нь идиопатик чихний шуугиан гэж тооцогддог. Энэ юу вэ, үүнийг урьдчилан олж мэдэх нь чухал.
Зөвхөн эмчид цаг тухайд нь очиж, үүссэн таагүй байдлын талаар үнэн зөв тодорхойлсон гомдол,Зөв оношлох, болгоомжтой эмчилгээ хийх нь ихэнх тохиолдолд эерэг үр дүнд хүргэдэг. Хэрэв түүний илрэлийн шалтгааныг хэзээ ч тодорхойлохгүй бол шинж тэмдгийг арилгахад хэцүү байх нь тодорхой юм. Бид чих шуугих шалтгаан болон эмчлэх эмийг авч үзсэн.
