Дэлхий дээр жил бүр харшилтай хүмүүсийн тоо нэмэгдсээр байна. Зарим бүтээгдэхүүнд хэт мэдрэгшилтэй хүмүүсийн тав тух, хэвийн амьдралыг хангахын тулд эмийн компаниуд харшлын эсрэг эм үйлдвэрлэдэг. Жишээлбэл, "Desal" эм нь өндөр үр дүнтэй антигистамин бөгөөд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь бараг эсрэг заалт, гаж нөлөө үзүүлдэггүй.
Десалыг яагаад антигистамин гэж нэрлэдэг вэ?
Десал сиропыг хэрэглэх зааврын дагуу түүний гол давуу тал нь гистаминыг барьж байдаг H1 рецепторуудыг хаах чадвартай. Энэ нь харшлын довтолгооноос урьдчилан сэргийлэх эсвэл түүний тархалтыг бууруулахад тусалдаг.
Гол идэвхтэй найрлага нь desloratadin юм. Нэмж дурдахад найрлага нь биед хор хөнөөл учруулахгүй туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.
Шүүмж, хэрэглэх зааврын дагуу "Десал" эм нь тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэггүй бөгөөд энэ нь идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирддаг эсвэл хамгийн их концентрацийг шаарддаг нарийн төвөгтэй ажилд оролцдог хүмүүст тохиромжтой гэсэн үг юм. жүжигчин. Орчин үеийн эмийн сангаас эмийг дараах хэлбэрээр олж болно:
- эм;
- сироп.
Фармакокинетик: шингээлт ба тархалт
Эмийг уусмал хэлбэрээр хүлээн авах нь шахмал хэлбэрийн эмтэй ижил, идэвхтэй бодисын агууламж ойролцоо байна.
Амаар уусны дараа идэвхтэй найрлага нь ходоод гэдэсний замаас чанарын хувьд шингэдэг. Цусны сийвэн дээр хагас цаг эсвэл нэг цагийн дараа тодорхойлж болно. Хамгийн их концентраци 3 цагийн дараа хүрнэ. Биологийн хүртээмжийг 5-аас 20 миллиграмм хүртэлх тунгийн хэмжээгээр тодорхойлно.
Цусны уурагтай харилцах нь 85-90% хооронд хэлбэлздэг. Эмчилгээний дундаж хугацаа 14 хоног байна. Деслоратадины хуримтлалын зэрэг нь хагас задралын хугацаа, хэрэглээний давтамжаас шууд хамаардаг. Нэг тунгаар (7.5 миллиграмм) тооцсон тунг судлахдаа идэвхтэй бодисын тархалтад хоол хүнс ямар ч нөлөө үзүүлээгүй. Энэ эм нь цус-тархины саадыг нэвтэрдэггүй.
Бодисын солилцоо ба ялгаралт
Энэ нь in vitro болон CYP3A4-ийн in vitro болон CYP2D6 изоэнзимийн саажилт биш бөгөөд P-гликопротейны дарангуйлагч эсвэл субстрат биш юм. Энэ нь 3-гидроксидеслоратадиныг нийлэгжүүлэн гидроксилжих замаар элгэнд эрчимтэй тархаж, улмаар глюкуронждог.
"Desal" (сироп) эмийг хэрэглэх зааврын дагуу хагас задралын дулааны үе шат нь 27-30 цаг байна. Идэвхтэй бодисын 2% -иас ихгүй нь бөөрөөр, бага зэрэг илүү нь гэдэсээр ялгардаг - 7%.
Десал яагаад ийм алдартай болсон бэ?
Гистамины эсрэг эм нь өндөр хурдтай үйлчилдгээрээ янз бүрийн насны болон нийгмийн статустай хүн амын дунд өргөн дэлгэрч, эрэлт хэрэгцээтэй байгаа. Өвчтөн эхний тунг ууснаас хойш хагас цагийн дотор чанарын үр дүнг мэдрэх болно. Энэ эм нь сайхан амттай бөгөөд ихэнх харшилтай хүмүүст сайн тэсвэртэй байдаг. Хэрэв та Desal сиропыг хэрэглэх үнийн тойм, зааврыг судалж үзвэл ардчилсан өртөг нь эмийн бүтээгдэхүүний маш сайн чанарт нийцэж байгааг ойлгож чадна. Дашрамд хэлэхэд, эм ууснаар та хоолны дэглэм барьж чадахгүй. Уг бодис нь BBB-ийн саадыг нэвтлэхгүй тул мэдрэлийн системийг цочроохгүй эсвэл эсрэгээр нь саатуулдаг.
Хэрэглэх заалт
Харшлын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд дараах тохиолдолд тодорхойлсон эмийг зааж өгдөг:
- Мэдрэмтгий байдлаас үүдэлтэй ринит.
- Янз бүрийн хэлбэрийн чонон хөрвөс.
Зардал -чухал нөхцөл
Desal-ийн хэрэглээний заавар болон үнийн талаархи тоймууд нь урам зориг өгдөг. ОХУ-ын янз бүрийн бүс нутагт эм худалдаж авахын тулд та 200-300 рубль төлөх шаардлагатай болно. Хэрэв та олон онлайн эмийн сангаас захиалж авбал үнэ нь бүр ч хямдрах болно.
Хэрэв бид бусад антигистаминуудтай адилтгаж үзвэл Десал бол хамгийн боломжийн үнэтэй эмүүдийн нэг гэж итгэлтэйгээр дүгнэж болно.
Мансууруулах бодисын давуу талуудын жагсаалтыг үнэлсний дараа харшлаас ангижрах нь хурдан, тав тухтай, таатай байх болно гэж дүгнэж болно.
Хэрэглэх, тунг хэрэглэх зөвлөмж
Desal-ийн уусмалыг хэрэглэх заавар, тайлбарт үүнийг хоол хүнснээс үл хамааран амаар авах ёстой гэж заасан.
Насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд ихэвчлэн өдрийн турш 5 мг эсвэл 10 мл уусмалыг зааж өгдөг.
Сургуулийн насны хүүхдүүд (6-12 нас) өдрийн турш 2.5 мг буюу 5 мл ууна.
Тав хүртэлх насны хүүхдэд өдрийн турш зөвхөн 1.25 мг эсвэл 2.5 мл ууж болно.
Завсрын (улирлын) харшлын ринит өвчний шинж тэмдэг жилд дор хаяж 4 удаа, эсвэл дөрөв ба түүнээс дээш хоног үргэлжилдэг тохиолдолд өвчтөний өвчний түүх, түүний биеийн онцлогийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Хэт мэдрэмтгий байдлын гол шинж тэмдгүүд арилсан тохиолдолд эмийг зогсоож, олон удаа сулрах шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг хийж болно.давтана.
Хэрэв ринит удаан үргэлжилбэл, өөрөөр хэлбэл харшил нь хүнийг жилийн турш хордуулдаг бол цочроох бодистой харьцах бүх хугацаанд эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Сөрөг хариу үйлдэл
Шахмал болон сироп хэрэглэх зааварт "Desal" нь тухайн эмэнд үзүүлэх биеийн сөрөг нөлөөний жагсаалтыг агуулсан болно.
Мэдрэлийн системийн талаас: хоёр хүртэлх насны хүүхдэд - нойргүйдэл, толгой өвдөх; бага тохиолддог - нойрмоглох, толгой эргэх, нойргүйдэх, таталт өгөх, хэт идэвхжил.
Сэтгэцийн эмгэг: маш ховор тохиолддог - хий үзэгдэл.
Ходоод гэдэсний замын талаас: нийтлэг үзэгдэл бол амны хөндийн салст бүрхэвч хэт хуурайших, суулгалт (ихэвчлэн 2-оос доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог), бага тохиолддог - дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийн доод хэсэгт спазмтай өвдөлт, диспепси.
Зүрхний талаас: маш ховор тохиолддог - зүрх дэлсэх, тахикарди; үл мэдэгдэх давтамжтай - QT интервалын сунгалт.
Элэг, гадагшлуулах тогтолцооны эрхтнүүдээс: маш ховор тохиолддог - билирубиний хэмжээ ихсэх, элэг, бөөрний ферментийн идэвхжил нэмэгдэх, гепатит; тодорхойгүй давтамжтай - шарлалт.
Десал сиропыг хэрэглэх зааварт эпидерми болон арьсан доорх эдэд үзүүлэх сөрөг урвалууд бас байдаг. Тодорхойгүй давтамжтайгаар гэрэл мэдрэмтгий байдал үүсч болзошгүй.
Хөдөлгөөний систем, булчин, холбогч эдээс: миалгиа - маш ховор тохиолддог.
Ерөнхий эмгэг: өндөр давтамжтай (2-оос доош насны хүүхдэд) - халуурах, ядрах огцом үсрэлт, бага давтамжтай -анафилакс, амьсгал давчдах, чонон хөрвөс, загатнах, тууралт, ангиоэдема.
Эмчилгээний эсрэг заалтууд
"Desal" эмийг хэрэглэх зааврын дагуу хэрэглэхэд эсрэг заалтуудын жагсаалт хязгаарлагдмал байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчтөн бүр эхний тунг уухын өмнө үүнийг унших ёстой:
- эмийн үндсэн болон туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
- жирэмслэлт ба хөхүүл;
- нярай, 1 нас хүрээгүй;
- удамшлын өвчин (фруктоз үл тэвчих, биед сахарозын дутагдал).
Тун хэтрүүлсэн
Зөвлөмж болгож буй тунг (45-50мг) 9-10 дахин их хэрэглэх нь эмнэлзүйн ач холбогдолтой шинж тэмдэг үүсгээгүй.
Хэрэв та эмийг андуурч их хэмжээгээр хэрэглэсэн бол ходоод угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс уух зэрэг яаралтай арга хэмжээ авч, яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд зориулсан зөвлөмж
Эх барих, эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүдэд эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Өнөөдрийг хүртэл түүний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн урагт үзүүлэх нөлөөг судлаагүй байна.
Клиникийн судалгаагаар дезлоратадин нь хөхний сүүгээр ялгардаг болохыг харуулсан. Энэ эм нь хөхүүл эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Бусад эмийн бүлэгтэй харьцах шинж чанар
Ашиглах зааварт"Дезал" сироп нь бусад бүлгийн эмүүдтэй хослуулан хэрэглэхэд эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлээгүй болохыг харуулж байна. Бид кетоконазол, флуоксетин, эритромицины тухай ярьж байна.
Хоол эсвэл бэрсүүт жүржийн шүүсийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмийн үр дүнд нөлөөлөхгүй.
Найрлагад этанол агуулагдаж байгаа хэдий ч дезлоратадин нь төв мэдрэлийн системд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Гэхдээ бүртгүүлсний дараа хэрэглэснээр архи үл тэвчих тохиолдол бүртгэгдсэн. Тиймээс дезлоратадин ууж байхдаа архи уухаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Тээвэр, механизмын удирдлагад нөлөөлөх чадвар
Орчин үеийн нөхцөлд хүн өдөр тутмын завгүй ажлаа эвдэх нь туйлын асуудалтай байдаг. Хэрэв тэр харшлын дайралттай бол түүний тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг хурдан арилгах нь чухал юм. Мөн эм нь нойрмоглох, нойрмоглох шалтгаан болохгүй.
Хямд үнэтэй хэдий ч Desal сиропыг хэрэглэх заавар нь аюулгүй, тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлэхгүй гэдгийг харуулж байна. Заасан тунг дагаж мөрдвөл эм нь сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын хурдад нөлөөлдөггүй.
Тусгай заавар
Бөөрний үйл ажиллагаа хүндэрсэн өвчтөнүүд эмийг болгоомжтой эсвэл эмчийн хяналтан дор авахыг зөвлөж байна.
Хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд харшилтай, харшилтай өвчнийг ялган оношлох үедбусад төрлийн ринит нь хэцүү байж болно. Оношлогооны чухал нөхцөл бол халдварын голомт буюу амьсгалын дээд замын бүтцийн эмгэгийг тодорхойлох, нарийвчилсан оношлогоо, нарийвчилсан анамнез авах, лабораторийн шинжилгээ, арьсны шинжилгээ юм.
Хүүхдийн бүлгийн өвчтөнүүд болон насанд хүрэгчдийн 6-7% -д дезлоратадиныг метаболизмд оруулах чадвар бага байдаг. Тиймээс энэ бүлгийн өвчтөнүүдийн өртөлт өндөр байна.
Ринитын халдварт шинж чанарт деслоратадины үр нөлөөг баталгаажуулсан эсвэл үгүйсгэсэн лабораторийн шинжилгээ хийгээгүй.
Анологитой харьцуулах
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан Десал сироп хэрэглэх зааврыг үндэслэн бид Лоратадин нь адилхан үр дүнтэй аналог гэж дүгнэж болно. Гол идэвхтэй найрлага болох лоратадин нь өвчтөний тоймоор батлагдсан деслоратадинтай өвчтөнд үл тэвчих тохиолдолд харшлын шинж тэмдгийг хурдан арилгахад тусална. Уг эмийг 2-оос дээш насны өвчтөнд хэрэглэх шахмал, уусмал гэсэн хоёр хэлбэрээр авах боломжтой. Зардлын хувьд Лоратадин нь Десалаас хямд боловч гаж нөлөөний жагсаалтаас хамаагүй илүү юм. Тиймээс хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэхээс татгалзах нь дээр.
Хүүхдэд зориулсан сироп-аналог "Desal" хэрэглэх заавар - "Erius" - эдгээр хоёр эмийн ижил төстэй идэвхтэй бодисыг мэдээлэв. Мансууруулах бодис нь хоёр нийтлэг хэлбэрээр байдаг - шахмал, сироп, эсрэг заалттайбөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдийн бүлэг.
Дотоодын зах зээлд танигдсан Кларитины аналог нь лоратадин идэвхтэй бодис агуулдаг. Суллах хэлбэр, хэрэглэх аргын хувьд Десалтай төстэй. Эмчийн хатуу хяналтан дор жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
"Lordestin" нь ижил төстэй идэвхтэй найрлагатай боловч зөвхөн шахмал хэлбэрээр байдаг. Энэ нь насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүдийн эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг өвчтөнүүдийн хүрээг ихээхэн хязгаарладаг. Эсрэг заалт, гаж нөлөө, хэтрүүлэн хэрэглэсэн мэдээллүүдийн дагуу эмүүд нь ижил төстэй байдаг тул бие биенээ амархан сольж болно.
Жил бүр "Десал"-ын аналогууд нэмэгдсээр байна. Шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл харшлын явцыг улам хүндрүүлснээр мэргэжилтнүүд эмийг өөрчлөхийг зөвлөж байна, гэхдээ эмчилгээний сонголтыг мэргэжилтэнд үлдээсэн нь дээр.
Бид "Десал" гэж юу болохыг шалгасан. Заавар, тойм, үнэ нь хүмүүсийн хамгийн их анхаардаг чухал зүйл юм. Гэхдээ бид уншигчдад дахин нэг удаа сануулахыг хүсч байна, ялангуяа харшил гэх мэт өвчин байгаа тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Та өөрийгөө болон хайртай хүмүүстээ илүү их хор хөнөөл учруулж болно. Өвчний өчүүхэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.